胶原酶溶解术联合三氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症（LDH）是引起腰背痛及下肢疼痛、麻木、发凉等症状的主要病因,临床常见多节段突出。三氧髓核消融术和胶原酶化学溶解术,均为微创介入治疗LDH的有效手段之一。我科自2007年1月至2009年1月联合上述两种方法治疗多节段腰椎间盘突出症258例,效果明显,报告如下。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症1984例疗效分析

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用在X光透视下行盘外法穿刺术,对1984例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术并对术后疗效进行观察分析。结果1984例患者中有效率94％,优良率82．8％。结论盘外法穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效好。     

胶原酶治疗406例腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是多发病、常见病,严重影响人民的健康,也给患者带来极大痛苦。以往治疗多采用手术及非手术等方法。手术效果虽已相当满意,但手术给患者带来的并发症,促使医务工作者寻找既能避免手术又能达到与手术同水平疗效的更好方法。自1994年以来我院采用胶原酶经腰椎间孔硬脊膜外注射溶解椎间盘突出406例,收到了良好的效果,证明胶原酶溶解腰椎间盘突出是一种理想的方法,报告如下。1临床资料406例中男287例,女119例;年龄最大65岁,最小20岁,平均47．3岁。L4～5,突出300例,L5S1突出76例,L3,4突出30例。以上病例均有较典型…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨经骶管硬膜囊前间隙置管术注射胶原酶的围手术期护理。方法对296例腰椎间盘突出症患者拟行经骶管硬膜囊前间隙置管术注射胶原酶的术前指导,术中配合医生调整C臂X线机,协助医生观察下肢感觉运动情况。结果3例患者术后10～40min血压下降,1例拔管时导管断裂,余患者术前术中心理状态健康平稳,生命体征正常,无并发症发生。结论经骶管硬膜囊前间隙置管注射胶原酶围手术期周密的护理配合是手术成功、患者顺利康复的重要保证。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的研究进展

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症在临床应用已40余年。研究表明胶原酶注入病变椎间盘后水解胶原分子为相关氨基酸,最终被机体吸收,但其水解的具体过程仍待进一步研究。近年临床研究证明：注射部位和剂量与安全效果高度相关;小剂量胶原酶突出物注射或盘内外联合注射可获较好远期效果;小剂量胶原酶注射联合射频可减少正常椎间盘水解,提高整体效果,并已在椎间盘突出症治疗中证实。胶原酶化学溶解术仍是临床经典、安全及有效的微创治疗方法。     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨注射用胶原酶（Collagenase）对腰椎间盘突出症的疗效。方法1998年9月至2005年8月对62例患者采用经椎间孔注射用胶原酶。其中32例获得18—36个月（平均24个月）的随访，观察其疗效。结果胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解，从而消除了神经根的压迫因素，解除或减轻了患者的临床症状。结论胶原酶对适合的腰椎间盘突出症患者具有良好的疗效。     

胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法于2002年8月至2003年8月应用胶原酶注射术,通过骶管法治疗腰椎间盘突出症30例,并对其治疗有效率和副作用进行分析和探讨。结果腰椎间盘突出症患者经过胶原酶注射术治疗后,总有效率达到86％,手术后患者无明显的副作用,术后疼痛加重的患者仅为2例,未发现有明显的术后感染病例。结论胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全可靠、疗效肯定的治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症68例护理体会

腰椎间盘突出症(PLID)是引起腰腿痛的一种常见病、多发病。我科采用的胶原酶溶解术(生物介入手术治疗)是指在CT及C形臂引导下将胶原酶1200U注射到突出的腰椎间盘患侧,使突出的髓核溶解的一种治疗方法,取得良好疗效。现对2004年8月～2005年8月期间68例患者的治疗、护理体会介绍如下:     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(Prolapse of Lumbar Intervertebral Dise简称PLID)为骨科常见病.我科从1997年5月～1998年5月开展胶原酶化学溶解术治疗PLID,获得满意疗效,报告如下.     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症较腰椎病中较常见,主要病理机制为腰椎间盘在首先发生退行性病变基础上,纤维环在外力作用下破裂,髓核突出后压迫神经根,产生腰痛、腿痛、双下肢麻木,出现功能障碍等症状.我们采用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症取得较好效果.     

胶原酶溶解法治疗腰椎间盘突出症944例临床观察

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因 ,发病率很高 ,治疗方法很多 ,大致可归纳为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗费时较长、复发率高 ,很难彻底治愈 ;手术治疗 ,效果肯定 ,但创伤较大 ,费用较多 ,有一定的并发症 ,多数患者不易接受。胶原酶溶解法治疗椎间盘突出症是目前引人注目的新方法 ,多数学者认为这种方法操作简单 ,疗效良好 ,安全可靠 ,痛苦小 ,费用低 ,值得推广。我们于 1998年 1月～ 1999年 11月应用本法治疗腰椎间盘突出症 94 4例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组病例 94 4例 ,男 585例 ,女 359例 ;年龄 18～85岁 ,平…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效探讨

自1996年以来我们应用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症60例,疗效较满意。现报告如下。临床资料一般情况本组60例,男36例,女24例,年龄22～65岁,平均43．7岁。病程1个月～12年,平均ZI个月。临床诊断根据Meculloch标准。所有病人行CT扫描,有典型腰椎间盘突出征象。其中1个间隙突出56例,2个间隙突出4例。左侧31例,右侧27例,中央突出2例。L。－;突出42例,Ls～S突出14例,L。、。及L。～S均突出《例。突出型37例（其中＞10mm者11例）,膨出型19例,脱出型《例。注射间隙L。－s46例,Ls～S;14例;盘外注射56例,盘内注射1例,盘外…     

CT引导经皮胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的对于CT引导经皮胶原酶溶解术在腰椎间盘突出症的治疗中临床效果及手术后复发率进行探究。方法选取2008年4月至2010年4月住院患者78例作为本次研究的临床资料,根据《临床诊疗指南-骨科分册》确诊为腰椎间盘突出症,采用随机数表的方法,将纳入患者分为常规组和试验组,每组39例,常规组采用传统的髓核摘除术,试验组采用CT引导下的经皮胶原酶溶解术,收集观察术后疗效及1年内的复发率情况。结果试验组在术后疗效及1年内控制复发率的情况中,均优常规组(P<0.05)。结论 CT引导经皮胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症临床效果优异,复发率低。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的配合与护理

胶原酶化学溶解术是近年来发展起来的一种治疗腰椎间盘突出症的新技术。自2000年以来我院采用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症504例，效果满意，现将操作配合特点与护理体会报告如下：     

胶原酶溶盘治疗腰椎间盘突出症疗效观察及CT对比分析

胶原酶溶盘治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc hernia-tion,LDH)具有较好的疗效,笔者运用该法治疗LDH起得了较好疗效[1],并对其中50例进行了治疗前后椎间盘CT对比观察,现将其结果报告如下。1一般资料根据McCullock标准[2]:①腿痛>腰痛;②神经支配区运动、感觉减退;③直腿抬高试验<正常50%,加强试验(+);④膝反射或/和跟腱反射异常。同时经过CT或MRI检查明确诊断为LDH的患者50例,男26例,女24例,年龄最小18岁,最大63岁,平均为45·6岁;病程最短3月,最长9年,平均为20个月。2方法2·1治疗方法在CT介入下行硬膜外腔侧前间隙置管胶原酶溶解术,…     

胶原酶治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 评价胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法 C臂电视X光机监视下经椎间孔盘外注射胶原酶，通过门诊复查、信件等随访观察术后效果。结果 185例资料完整多节段腰椎间盘突出症患者，经胶原酶化学溶解术后随访6～24个月，有效率90．3％，治愈率67．0％。结论 胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症有较好的临床效果。     

CT引导下靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症中、远期疗效观察

目的探讨CT引导下靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的中、远期疗效。方法在CT引导下经皮靶位注射胶原酶准确到达突出物治疗腰椎间盘突出症50例。结果随访36～60个月,总有效率分别为82．97％（大于36个月）、82．23％（大于60个月）。结论把握好适应证,CT引导下经皮穿刺靶位注射胶原治疗腰椎间盘突出症准确、安全、简便、有效,是此类患者首选的治疗方法之一。     

靶点射频联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨靶点射频联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法将216例腰椎间盘突出症患者随机分为单纯胶原酶注射（A组）及联合靶点射频热凝术组（B组）（n=108）,采用视觉模拟疼痛评分法及改良Macnab疗效评定标准评定患者的疼痛程度及疗效。结果术后A组中1例发生神经根卡压综合征于骨科行开放性减压手术,两组神经根卡压综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第7d,两组患者疼痛程度均较术前减轻,但B组患者疼痛减轻程度高于A组（P〈0.01）;术后按Macnab疗效评定,B组优良率（91.29%）高于A组优良率（86.63%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论靶点射频联合胶原酶注射可安全有效地治疗腰椎间盘突出症。     

胶原酶溶解术治疗17例腰椎间盘突出症

胶原酶溶解术治疗１７例腰椎间盘突出症方和兴我院自１９９６年６月至１９９７年４月，利用碎石机监视系统及胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症１７例，近期疗效满意，现报告如下。临床资料全部病例均径Ｌ３～Ｓ１ＣＴ扫描证实为腰椎间盘突出，并摄腰椎正侧位片，排除其...     

七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症临床疗效

目的研究七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 LDH患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组应用七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗;对照组应用甘露醇联合胶原酶溶解术治疗。比较2组疗效。结果术后6、12个月治疗组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未见神经损伤、椎管内感染等并发症。结论七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗LDH,集2种方法优点,提高疗效且安全,值得临床推广。