细菌性肝脓肿治疗分析

目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析细菌性肝脓肿43例的临床特征、诊断与治疗的方法.结果 8例行剖腹探查,腹腔引流术,1例行左肝叶切除.30例在B超引导下经皮肝穿刺引流加抗生素治疗,4例非手术治疗.41例治愈,2例因肝功能衰竭,败血症等并发症死亡.结论 细菌性肝脓肿诊断以B超为首选,治疗以B超引导下置管引流加抗生素治疗为主,对穿刺置管引流失败或腹腔内有其他手术指征的患者应使用切开引流术.同时,及时控制原发灶极为重要.     

细菌性肝脓肿的治疗

１９９６年元月～２００１年元月 ,我们共收治细菌性肝脓肿５７例 ,现报道如下 :１临床资料１ １本组男３４例 ,女２３例 ,年龄１２～６８岁 ,平均年龄３６ ５岁。脓肿位于右肝３９例 ,单发脓肿３２例 ,多发脓肿７例。脓肿位于左肝１８例 ,单发脓肿１６例 ,多发脓肿２例。脓肿最大直径１６ｃｍ ,最小３ｃｍ。全组病例临床表现 :发烧５４例 ,肝区痛５７例 ,肝大５２例 ,白细胞升高４８例 ,黄疸１６例 ,贫血２９例。１ ２方法 :１５例经内科组治疗 ,１０例全愈 ,５例中转手术治疗 ,１７例在Ｂ超定位下用ＰＴＣＤ套管针经皮置管肝脓肿引流 ,失…     

细菌性肝脓肿33例临床分析

目的 探讨近年来肝脓肿的病因、病原菌及治疗方式的变化.方法 回顾性分析1999年～2006年33例肝脓肿患者的临床资料.结果 肝脓肿多见于老年人,右肝多见(24/33).保守治疗22例,B超定位穿刺引流21例,1例14个月后死于肝癌并肺转移,手术引流11例.隐源性肝脓肿22例,其中合并糖尿病7例,胆道疾患为致病因素11例.结论 细菌性肝脓肿以老年患者为多,糖尿病已成为肝脓肿患者的一个独立的易患因素,胆道疾患为主要的致病因素,致病菌亦有变异;肝脓肿久治不愈应怀疑肝癌.     

腹腔镜治疗细菌性肝脓肿36例临床分析

目的分析腹腔镜治疗细菌性肝脓肿的诊治经验。方法回顾性分析2010年~2015年经腹腔镜手术治疗的36例细菌性肝脓肿的临床资料。结果 35患者例治愈,1例糖尿病患者术后死于感染性休克和多器官衰竭。结论腹腔镜手术治疗细菌性肝脓肿是一项可行的临床诊疗技术,合并有肝胆道疾患的患者,应视其感染程度、全身状况决定是否同时处理原发病。     

细菌性肝脓肿临床分析

目的 :分析细菌性肝脓肿的临床特点。方法 :收集 40例细菌性肝脓肿的临床资料 ,分析了细菌性肝脓肿的临床表现 ,并探讨误诊原因。结果 :细菌性肝脓肿一般起病多较急骤 ,发热、寒战、肝区疼痛为主要临床表现 ,诊断以超声波和X线断层摄影为主要手段 ;手术是首选治疗方法。结论 :应增强对细菌性肝脓肿的警惕性 ,早期确诊是降低病死率、提高治愈率的关键     

细菌性肝脓肿101例临床分析

目的探讨细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess,PLA)的发病因素及治疗方法。方法回顾性分析我院从1990年~2006年收治的101例PLA患者临床资料。结果33例(32.67%)合并糖尿病(DM),19例(18.8%)属胆源性,34例(33.66%)为隐源性;穿刺引流45例(44.55%),手术引流13例(12.87%),内科治疗43例(42.57%)。结论目前PLA发病因素已发生改变,主要由DM合并感染及隐源性引起,胆源性PLA亦占重要地位;疗法选择根据患者的情况以及脓肿的情况而异。     

老年细菌性肝脓肿的临床分析

目的 :分析老年人细菌性肝脓肿的临床特点 ,治疗方法和转归。方法 :采集1992～2001年本院全部细菌性肝脓肿70例 ,回顾性地比较中青年对照组 (60岁以下)和≥60岁的老年病人的临床要点。结果 :临床均以发热为主要症状 ,与对照组相比 ,老年组中左叶脓肿比例稍多 (30 8%比16 1% ) ,两组的脓肿最大径相似 ,患糖尿病 (41 0%比22 5% )和胆道结石 (28 2%和16 7% )等基础疾病较多。老年组的平均最高白细胞计数较高 ,血清白蛋白浓度明显较低(30 3±6 3)g/L比 (34 1±5 6)g/L。老年组有3例死亡(7 1% ) ,对照组无死亡。结论 :老年细菌性肝脓肿病人属较重的感染。老年发热病人应及早做超声和 (或)CT检查。应重视血和引流液的细菌培养 ,特别注意肺炎克雷伯菌感染 ,尽早采用有效的抗菌药物。穿刺引流是安全有效的治疗措施 ,老年人的细菌性肝脓肿预后取决于基础疾病。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿临床特点

目的 :探讨糖尿病 (DM)并发细菌性肝脓肿的临床特点。方法 :回顾性分析15例DM并发肝脓肿病例。结果 :DM并发肝脓肿多发生于肝右叶 ,血糖控制不理想。胆道疾病为主要病因 (40 % ) ,临床症状不典型 ,容易误诊、漏诊 ,诊断首选B超检查(92 9 % ) ,治疗总有效率高 (93 3 % )。结论 :提高本病早期诊断是改善本病及预后的关键。治疗应以控制感染 ,处理脓肿为主 ,兼顾血糖控制及营养支持治疗。     

细菌性肝脓肿20年临床资料回顾分析

目的：探讨近20年来细菌性肝脓肿患者的临床特征及治疗的变化情况。方法：回顾分析我院近20年的肝脓肿病例的临床资料。结果：近年来细菌性肝脓肿的发病率下降,通常临床表现也不典型,主要治疗方法由手术和穿刺转变为抗感染药物和穿刺为主。结论：近10年来细菌性肝脓肿的临床特征趋向于不典型,导致诊断困难,保守治疗已成为主要治疗手段。     

细菌性肝脓肿80例临床分析

近20年来,细菌性肝脓肿的感染途径、病原学以及诊断和治疗方法等都有了很大的变化,患者的预后显著改善,病死率明显下降。本院自1988年1月至2003年4月共收治细菌性肝脓肿80例,取得了病死率为0的较好疗效。现将临床资料进行回顾性分析。1临床资料本组80例中,男44例,女36例;年龄18～81岁。本组主要临床表现为发热(79/80),寒战(29/80)、肝区疼痛(53/80)、肝区叩痛(61/80)。从发病至确诊1～90天(平均18.5天)。发病后最高体温为38～42℃。入院时白细胞总数超过10.0×109/L者52例(最高30.0×109/L),中性粒细胞超过0.85者38例(最高0.96),血红蛋白低…     

多套管针经皮置管治疗细菌性肝脓肿86例分析

随着超声诊断学及介入治疗技术的发展，在其引导下行经皮置管引流（PD）治疗细菌性肝脓肿已被广泛采用。我院自1984年以来在超声定位下用多套管针行PD治疗肝脓肿86例，无并发症发生，全部治愈，现报告如下。1临床资料1984年11月至19对年10月共收治细菌性肝脓肿患者108例，用多套管外行PD治疗86例，占92．8％。86例中男性为63例，女性为23例，年龄为18岁一犯岁。单发脓肿72例，其中肝右叶64例，肝左叶8例；多发脓肿14例，其中肝右叶11例，肝左叶3例。脓肿最大直径18．scmX16．Zcmx16cm，最小为3．scmx3cmX3cmo操作方法：多套管针是采用电…     

细菌性肝脓肿的外科治疗

<正>细菌性肝脓肿是一种外科常见的严重感染性、消耗性疾病,病情危重,并发症多及病死率高。本文对我院2003年8月至2008年8月收治的69例肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

细菌性肝脓肿的诊疗体会

目的探讨细菌性肝脓肿的诊疗方法。方法回顾性分析经我院治疗的62例细菌性肝脓肿患者的临床资料,针对不同患者分别采取药物治疗10例,B超引导下穿刺抽脓及置管引流36例次,手术治疗16例次。结果 B超总诊断正确率100%,治愈60例,均无明显并发症,死亡2例。术后随访56例,3～12月均无复发。结论 B超是细菌性肝脓肿诊断的首选方法,B超引导下抽脓或置管引流是其治疗的主要方法,而外科手术仍起着重要作用。     

细菌性肝脓肿的诊疗体会

目的探讨细菌性肝脓肿的诊疗方法。方法回顾性分析经我院治疗的62例细菌性肝脓肿患者的临床资料,针对不同患者分别采取药物治疗10例,B超引导下穿刺抽脓及置管引流36例次,手术治疗16例次。结果 B超总诊断正确率100%,治愈60例,均无明显并发症,死亡2例。术后随访56例,3～12月均无复发。结论 B超是细菌性肝脓肿诊断的首选方法,B超引导下抽脓或置管引流是其治疗的主要方法,而外科手术仍起着重要作用。     

细菌性肝脓肿46例临床分析

细菌性肝脓肿是化脓性细菌引起的继发性、消耗性、感染性疾病。多因胆系、门脉系统感染引起的。自抗生素广泛应用于临床且不断升级换代后，细菌性肝脓肿的病因，病理和临床表现及治疗措施均发生了显著的变化。我院自1993年8月至2003年6月共收治细菌性肝脓肿46例，现报告如下。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿22例临床分析

目的探讨糖尿病合并肝脓肿患者的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析2002年5月至2010年9月商城县人民医院收治糖尿病合并肝脓肿22例患者的临床资料。结果22例均为2型糖尿病患者,均使用抗生素治疗,其中6例穿刺引流,1例手术切开引流;治愈6例,显效7例,有效7例,无效2例,总有效率90.9%。结论糖尿病合并肝脓肿患者病情较重,临床表现复杂,易漏、误诊,早期应用胰岛素、早期足量应用抗生素、个体化处理脓腔,能提高疗效,改善患者预后。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿

目的　观察中西医结合治疗细菌性肝脓肿的治疗。 方法　将患者随机分成中西医治疗组与对照组 ,治疗组采用中西医结合治疗法 ,对照组采用西医疗法。 结果　 治疗组痊愈率为 90 .9%,对照组为2 5 %,差异明显 (P >0 .0 1)。 结论　采用中西医结合治疗细菌性肝脓肿有确切疗效。     

136例细菌性肝脓肿的临床分析

细菌性肝脓肿是常见病 ,但常因不被重视而误诊 ,现收集了我院 1 988年 2月至 2 0 0 2年 4月期间的住院病历 1 3 6份 ,分析如下。临床资料一、一般情况　1 3 6例细菌性肝脓肿患者 ,男 85例 ,女 5 1例 ,最大 82岁 ,最小 2 0岁 ,平均 48岁 ,病程 7天～ 1 0年。二、临床资料　症状 :1 3 6例中发热 1 1 6例 ,其中高热、超高热75例 ;上腹痛 91例 ,其中胀痛 65例 ;皮肤黄染 2 5例 ;畏寒 74例 ;恶心 42例 ;呕吐 2 8例 ;纳差 46例 ;消瘦 1 8例。体检 :上腹压痛 5 6例 ;肝区叩痛 (+) 78例。化验检查 :白细胞计数增高 91例 ,平均为(1 4 97± 5 3 7)× …     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿39例临床分析

目的总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平。方法回顾性分析攀枝花市中心医院2000年7月至2009年7月收治的39例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿病例的临床资料。结果 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿以中老年患者多见,男性多于女性,且多见于血糖控制不佳的患者。感染途径以胆道系统为主,其次为隐源性感染。临床上多有发热等症状,但局部定位体征不明显。血液及脓液培养阳性率低,致病菌以肺炎克雷伯杆菌为主。肝脏B超、CT等检查仍是确诊肝脓肿的主要手段。治疗后38例体温正常、脓腔缩小后好转出院,1例因感染性休克死亡。结论早期诊断,有效控制血糖,合理应用抗生素,加强营养支持和脓腔的个体化治疗是糖尿病合并细菌性肝脓肿治疗的关键。