柯萨奇B6致新生儿病毒性心肌炎1例报告

患儿,男,3天,因反应差3天,呼吸困难,面色苍白8小时入院.系1胎1产,40+1周孕,剖宫产.Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别评8分、10分、10分,生后反应较差,呼吸尚平稳,吃奶少,无抽搐,24小时排胎粪.入院前8小时,患儿突然出现呼吸急促,面色苍白、拒乳,急送我院.查体:体温36℃,脉搏扪不清,呼吸78次/分,血压测不出,体重2.1公斤.     

母亲吸毒致新生儿撤药综合征及乙、丙肝1例报告

患儿男,因生后呻吟、面色青紫1小时入院。患儿系足月,第3胎1产,分娩时因宫内窘迫而行胎吸助产,胎膜完整,阿氏评分8,体重3.1kg。娩出后10分钟出现呻吟、口吐白沫、面色青紫,经产科处理无好转遂收住我科。查体:体温36.2℃,呼吸40次/分,心率130次/分,呻吟,口唇轻度发绀,前囟平坦,颈软,双肺呼吸音稍粗,心音有力,四肢肌张力不高。入院4小时,呼吸增快,易惊,颜面及双下肢皮肤青紫加重,前囟饱满。入院7小时30分钟体温升高达42℃,抽搐,点头状呼吸,心率增快等,经综合治疗上述症状改善,体温正常,呼吸、心率减慢,但患儿出现流泪、流涕、阵发性高声哭叫、…     

新生儿急性洋地黄中毒死亡一例

患儿，男，324天，因发热一天，呼吸困难半天，于1994年11月8日13时50分人院。系第一胎足月顺产，APgar评分10’，体重3．okg，入院前一天发热39℃，口吐白沫，哭声低，吃奶少。在乡医院给予青霉素纳40万单位肌肉注射，一日两次；当日上午情况好，T37．SC，呼吸平，两肺呼吸音粗，心率116次／分，未闻及杂音。于11时30分患儿突然出现面色苍白，呼吸急促，心率160次／分，律齐、未闻及杂音，两肺呼吸音粗，肝脏肋下Zcm，给予吸氧，11时40分给予格贝林1．sing肌肉注射。入院前二小时因皮肤花纹，误给予西地兰（系入院后12小时发现心率减慢…     

新生儿典型预激综合征合并阵发性室上性心动过速1例报告

男婴20天，体重4kg．因呻吟6小时并发绀1次入院。病前无任何不适。查体。神倦面色苍白，呼吸急促72次／分，吸凹明显，双肺（－），心率260次／分，律齐、无杂音，腹软，肝肋下5cm质实边缘钝，脾（－），无浮肿。肌张力正常拥抱反射存在。入院时查血白细胞10．8×109／L，N70％，L＜30％，红细胞42×1012／L，血小板160×109／L，血色素150g／L．摄胸片见心影略扩大，双肺无异常．心电图示阵发性室上性心动过速．经用西地主、压迫眼球和颈静脉窦处理，心率无变化．入院6小时于10％葡萄糖SOnil加太乙脸碘味酮soing静脉满注，ic分钟后心率…     

心律平治疗新生儿阵发性室上性心动过速1例报告

患婴,女,出生20天。因鼻塞、咳嗽2天入院。G1P1,足月顺产,出生体重3200g,无窒息抢救史。生后母乳喂养,吸吮正常。近2天出现鼻塞、咳嗽,无发热,无气急呼吸困难。体检:T36℃,神态安静,呼吸平顺,反应好,哭声宏,面色较苍白,前囟平,口腔洁,心率128次/分,律齐,心音有力,无杂音。双肺呼吸音清,无罗音,腹平软,肝肋下1cm,质软,脾肋下未及。四肢温,肌张力正常。入院后拟诊“上呼吸道感染”,给予青霉素等治疗。入院第3天突然出现面色苍白,烦燥不安,心率增快,心电图示阵发性室上性心动过速,心率225次/分,P-R间期0.08秒,QRS时间0.06秒,无P波。立即给…     

持续呼吸困难、青紫及反复感染

病例摘要 患儿,男,2小时,因呼吸浅促颜面青紫2小时由外院转入。患儿系第4胎第2产,孕32周剖宫产出生,出生体重2000g,早破水3天,无宫内窘迫,羊水少,色清,脐带胎盘无异常。Apgar评分1分钟10分,5分钟9分。父母非近亲婚配,兄9岁,体健。入院查体:体湿37.1℃,心率 146次/分,呼吸78次/分,血压58/32mmHg,体重1950g。早产儿外貌,颜面青紫伴瘀点,呼吸急促浅表,可见轻度鼻扇及三凹征,双肺呼吸运动对称,无叩浊,呼吸音稍粗,无罗音。心腹无异常。四肢肌张力正常,原如反射存在。入院诊断:新生儿吸入性肺炎,RDS?败血症不除外。     

利血平致新生儿呼吸节律紊乱1例

患儿,男,14小时.因生后抽泣样呼吸14小时入院.系第1胎,第1产,足月剖宫产,无宫内窘迫及生后窒息史,其母患妊娠中毒征,产前20天开始每日服复方降压片3片,产前2小时肌肉注射利血平1mg.体检:体温35.2℃,意识清,嗜睡状态,抽泣样呼吸18次/分,刺激时哭声响亮,前囟2.0×2.0 cm,平软,轻微鼻塞,口周发绀,双肺呼吸音清.心率80次/分,心律齐,肝肋下1.0 cm.四肢肌张力正常,吸吮,拥抢反射存在.心电图示:窦性心动过缓.头颅CT未见异常.入院后给予多巴胺5μg/kg@分静脉点滴,654一Ⅱ1mg静脉推注,2小时后患儿症状缓解,呼吸32次/分,心率140次/分.     

新生儿三个血型系统不合溶血病1例

患儿,男,16小时.因皮肤黄染15小时入院.患儿系孕6产2,37+2周剖宫产儿,产时全身无苍白及水肿,Apgar评分1、5分钟为8、10分,体重2000g,生后1小时即发现皮肤黄染,迅速加重,遍及全身.体检:精神反应好,全身皮肤轻度黄染(光疗中),呼吸平稳,心肺无异常,腹软,肝肋下1cm,剑下3cm质软,脾肋下1 cm,双小腿外侧轻度水肿,四肢肌张力正常,拥抱、握持反射可引出.     

先天性膈膨升伴动脉导管未闭1例

患儿 ,系第 2胎 ,第 2产 ,孕 41周 ,出生时有重度窒息 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分 3分 ,经抢救后呼吸好转 ,但哭声仍不好 ,于生后 1小时从产科转入我科。入院查体 :体温 36 7℃ ,呼吸 6 0次 /分 ,体重 41 0 0ｇ发育良好 ,营养好 ,神志清 ,反应差 ,哭无回声 ,呼吸急促 ,面色及口唇发绀 ,颈无抵抗 ,并囟平软 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。心率 1 40次 /分 ,未闻及杂音。腹平软 ,肝右肋下 2ｃｍ ,质软 ,脾未触及。拥抱反射、觅食反射减弱。入院诊断 :1 新生儿窒息 ;2 新生儿缺氧缺血性脑病 ;3 巨大儿 ;入院后予头罩吸氧、抗炎、减轻脑细胞水肿…     

先天性白血病一例

病例　患儿男 ,出生 2 5小时。因皮下结节 1天 ,呼吸困难 2小时 ,抽搐 1次而于 2 0 0 2年 4月 1 8日入院。系第 2胎 ,孕 39周胎膜早破 2 0小时。患儿生后无呼吸、四肢松软、皮肤青紫、散在豆粒至花生米大小紫红色皮下结节 ,质硬。经复苏十分钟成功 ,Apgar评分 1分钟 3分 ,5分钟 5分 ,1 0分钟 7分。嗣后发现皮肤注射针孔渗血不止 ,长达 1小时余 ,患儿反应差、少哭、哭声微弱 ,不吸乳。于入院前 2小时 ,呼吸急促、青紫加重、伴惊厥1次 ,为肢体阵挛性抽动 ,约 5分钟后缓解、故急症入院。父母身体健康、无放射性物质化学毒物接触史。体检 :T 35…     

暴发性心肌炎并多脏器功能衰竭抢救成功l例

患儿 ,女 ,7岁 ,因咳嗽 9ｄ ,胸闷、乏力、呕吐 1ｄ入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 110次 /ｍｉｎ ,呼吸 35次 /ｍｉｎ ,血压 6 0 /5 0ｍｍＨｇ ;精神不振 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,额部出冷汗 ,脉搏细弱 ,四肢厥冷 ;双肺闻及喘鸣音和细小湿 口罗音心率 110次 /ｍｉｎ ,心音低钝 ,闻及奔马律 ;腹软 ,肝肋下 2ｃｍ ,质韧 ,轻微触痛。血ＷＢＣ 10 .7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .2 0。心电图示窦性心动过速、ＱＲＳ低电压、完全性右束支传导阻滞 (ＲＢＢＢ)、心肌损害 (Ｖ2 ～6导联ＳＴ Ｔ弓背抬高 0 .2～ 0 .6ｍＶ)。血清肌酸磷酸激酶 (ＣＫ) 12 8…     

静脉注射ATP治疗新生儿阵发性室上性心动过速一例报告

男,7 1/2小时。第2胎第1产,足月妊娠,正常分娩。出生体重4109g,Apgar评势10分。因生后5分钟面色青紫、呼吸困难,肌肉注射洛贝林0.3ml,持续吸氧青紫不缓解,心率200次转来我院。临产前胎心率136～148次。检查:体温36℃,呼吸48次。反应较差,面色青紫。心率200次,律规整,无杂音。肺无罗音。腹软,肝脾肋下未触及。四肢无水肿。心电图示室上性心动过速,心率272次,R-R间期0.22秒,QRS时间0.04秒,无P波(见附图)。末梢血象无异常。胸片心影大小及形态正常。诊断阵发性室上性心动过速(PSVT),给ATP治疗。将ATP(日本国第一制药株式会社产     

暴发性心肌炎并多脏器功能衰竭抢救成功1例

患儿,女,7岁,因咳嗽9 d,胸闷、乏力、呕吐1 d入院.查体:体温36 ℃,脉搏110次/min,呼吸35次/min,血压60/50 mmHg;精神不振,面色苍白,呼吸急促,额部出冷汗,脉搏细弱,四肢厥冷;双肺闻及喘鸣音和细小湿口罗音心率110次/min,心音低钝,闻及奔马律;腹软,肝肋下2 cm,质韧,轻微触痛.血WBC 10.7×109/L,N 0.80,L 0.20.心电图示窦性心动过速、QRS低电压、完全性右束支传导阻滞(RBBB)、心肌损害(V2～6导联ST-T弓背抬高0.2 ～0.6 mV).     

单侧肺未发育合并骨骼畸形一例

患儿男,1.5小时,因生后哭声弱1.5小时入院。患儿系第三胎第一产,38 6周,因母产前子痫行剖宫产,1分钟Apgar评分7分。其母有2次自然流产史,本次妊娠于12孕周时曾因先兆流产行保胎治疗。查体:P120次/分,R48次/分,体重2100g,足月新生儿貌,呼吸稍促,口周发绀,左肺呼吸音清,右肺呼吸音低,心尖搏动于胸骨右缘较左缘强,心音于胸骨右缘3、4肋间最强,心率120次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未及,神经系统检查无异常,胸片发现第3、6、7、12胸椎体呈半椎体畸形,右侧8、9、10肋未与胸骨相连,左下肺野清晰,左上肺密度增高,下界清楚,右肺野…     

利血平致新生儿呼吸节律紊乱1例

患儿 ,男 ,1 4小时。因生后抽泣样呼吸 1 4小时入院。系第 1胎 ,第 1产 ,足月剖宫产 ,无宫内窘迫及生后窒息史 ,其母患妊娠中毒征 ,产前 2 0天开始每日服复方降压片 3片 ,产前2小时肌肉注射利血平 1 mg。体检 :体温35 .2℃ ,意识清 ,嗜睡状态 ,抽泣样呼吸 1 8次/分 ,刺激时哭声响亮 ,前囟 2 .0× 2 .0 cm,平软 ,轻微鼻塞 ,口周发绀 ,双肺呼吸音清。心率80次 /分 ,心律齐 ,肝肋下 1 .0 cm。四肢肌张力正常 ,吸吮 ,拥抢反射存在。心电图示 :窦性心动过缓。头颅 CT未见异常。入院后给予多巴胺 5 μg/ kg·分静脉点滴 ,6 5 4— 1 mg静脉推注 ,…     

先性天食道闭锁气管食道瘘伴肛门畸形一例

女婴,5天,因反复呛咳,大量吐沫伴发绀憋气,以“新生儿肺炎”入院治疗。患儿系第一胎,足月顺产。生后Apgar评分:1分钟10分,5分钟10分。父母体健,非近亲婚配。入院查体:体温36℃,脉搏160次/分,呼吸62次/分,体重3kg,发育正常,营养良好,口唇紫绀,无鼻搧,头颈无特殊,两肺散在多量粗湿罗音,心率162次/分,未及病理性心脏杂音,腹软,肝右肋下3cm,脊柱四肢无异常,无肛门,阴道有胎粪溢出。初诊新生儿重症肺炎伴心     

新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病光疗致溶血加重一例

患儿,男,因出生后4小时面部皮肤黄染而入院。患儿系第4胎第4产,足月产,出生体重3360g,1分钟Apgar评分7分.其母共妊娠4胎,第1胎死胎,第2、3胎分别于生后4、8天死于黄疸。体检:体温不升,面部皮肤黄染,心律齐,无杂音,心音有力。肺部无罗音。腹软,肝肋下1cm。     

纳洛酮成功抢救新生儿杜冷丁中毒1例报告

患儿，男，生后11小时，因皮肤青紫无反应5分钟入院。患儿系第三胎第二产，胎吸助产分娩，40^ 2周。羊水清亮，出生体重3750g，阿代评分1分钟7分、5分钟10分。人院前5分钟皮下误注射杜冷丁100mg后出现呼吸停止，全身皮肤青紫，无反应，四肢肌张力消失急由产科转入我科抢救。     

第50例—呼吸困难、青紫

病历摘要患儿，男，3小时，因呼吸困难，口吐泡沫11／2小时入院。患儿系第1胎第1产，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产娩出，羊水Ⅲ°粪染，阿氏评分1分钟9分，5分钟10分，10分钟均10分。出生时反应好，11／2小时后出现呼吸困难，四周青紫，呻吟，口吐泡沫，由产科转入。母孕期患高血压病（轻度），否认其他疾病史。入院查体：体温不高，呼吸48次／分，心率110次／分，体重3200g。精神反应弱，全身皮肤无黄染，前由平软，约1×1cm2大小，颅顶可及约3×4cm2大小肿物，越过颅缝，无波动。鼻扇，口周青紫，吐沫，胸廓对称，呼吸动度一致，呼吸节律规…     

新生儿肝破裂3例痊愈综合报告

新生儿肝破裂有数篇来稿,现将3例痊愈综合报告如下: 例1(重医),女,8小时,因面色苍白,气促5小时入院。第三胎第一产,出生体重3500g,38周头位顺产。无脐破裂,前置胎盘,胎盘早剥等出血史。出生时面色苍白,不哭,经拍打才哭,阿氏评分1分钟5分,5分钟10分。产后3小时患儿全身皮肤苍白,哭声弱,气促。母无贫血及服药史。家中无出血性疾病史。入院时体温34℃,呼吸52次,心率148次,血压50mmHg,反应差,全身皮肤苍白,无出血点及瘀斑,心音有力,律齐,无杂音,双肺呼吸音粗,腹稍