温肾通肠汤剂联合经肛吻合器直肠切除术治疗重度直肠前突合并直肠内脱垂型便秘效果观察

目的:观察温肾通肠汤剂联合经肛吻合器直肠切除术治疗重度直肠前突合并直肠内脱垂型便秘效果。方法:选取重度直肠前突合并直肠内脱垂型便秘患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各47例,对照组给予经肛吻合器直肠切除术治疗,观察组在对照组基础上联合温肾通肠汤剂治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:(1)治疗后,观察组患者的治疗总有效率为(97.9%)明显高于对照组(83.0%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的半年复发率为2.1%,明显低于对照组的19.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组的并发症发生率为8.5%,明显低于对照组的27.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾通肠汤剂联合经肛吻合器直肠切除术治疗重度直肠前突合并直肠内脱垂型便秘,能改善患者的临床症状,提升临床疗效,降低疾病并发症发生率与复发率。     

手术结合中医辨证论治治疗女性直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻性便秘的效果

目的:观察手术结合中医辨证论治治疗女性直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻性便秘的效果。方法:选取80例直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例,其中对照组接受直肠前突经阴道修补联合直肠内脱垂PPH术治疗,研究组在对照组基础上加用中医辨证论治,比较两组临床疗效、症状积分,并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组症状积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为5.0%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘,采用直肠前突经阴道修补与直肠内脱垂PPH术联合中医辨证论治治疗能有效改善患者症状,减少并发症发生,提升临床疗效。     

经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突的效果

目的研究经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突的临床效果。方法将96例直肠前突患者按随机数表法分为对照组(48例)和研究组(48例)。对照组接受经直肠闭式修补术治疗,研究组接受经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症发生情况及手术前后Longo’s ODS评分。结果研究组术中失血量少于对照组,手术和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。术后3个月,研究组Longo’s ODS评分为(5.20±1.36)分,对照组为(7.14±2.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症总发生率为25.00%(12/48),研究组术后并发症总发生率为8.33%(4/48)。研究组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突手术时间短,术中损伤小,术后并发症少,具有临床应用价值。     

吻合器痔环切术联合直肠前突修补对直肠前突的疗效

目的：观察吻合器痔环切术（PPH 术）联合直肠前突修补治疗直肠前突（RC）的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例,依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例,治疗组给予 PPH 术联合直肠前突修补治疗,对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗,对比2组术后直肠前突深度变化,术后排便情况及 LONGOODS 评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组（P ﹤0.05）;2组术后近期疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗组远期疗效显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论 PPH 术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术,疗效确切。     

直肠黏膜环切术治疗直肠前突30例疗效观察

目的 观察直肠黏膜环切术（PPH）治疗直肠前突的临床疗效.方法 将60例直肠前突患者随机分为治疗组30例,采用PPH术;对照组30例,采用经直肠切开修补术（Sehapayah法）.观察两组患者治愈率及术后并发症.结果 治疗组与对照组治愈率分别为70.0%和43.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）.术后排空困难、会阴膨出感的发生率治疗组低于对照组（P〈0.05或〈0.01）.结论 治疗直肠前突PPH术与传统经直肠切开前突修补术相比,具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点.     

直肠下段黏膜多层折叠修补术+肛吻合器直肠切除术治疗直肠前突的疗效观察

目的 分析直肠下段黏膜多层折叠修补术+肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗直肠前突(RC)患者的效果。方法 选取我院152例RC患者(2017年8月至2020年4月),依照随机数字表法分为两组,各76例。对照组接受STARR治疗,观察组在对照组基础上接受直肠下段黏膜多层折叠修补术治疗,比较两组治疗效果。结果 疗效：与对照组对比,观察组治疗总有效率(92.11%)较高(P<0.05);手术指标：观察组手术时长较对照组长(P<0.05),两组术中失血量、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、住院时长对比,无明显差异(P>0.05);直肠前突距离、便秘程度(Wexner便秘评分):术后3个月,两组直肠前突距离、Wexner便秘评分均得到改善,且观察组直肠前突距离较对照组短,Wexner便秘评分较对照组低(P<0.05);安全性：两组并发症发生率对比无明显差异(P>0.05);手术满意程度：术后6个月,观察组手术满意度评分较对照组高(P<0.05)。结论 直肠下段黏膜多层折叠修补术+STARR治疗RC,能有效缩短患者直肠前突距离,改善排便功能,提高手术...     

经肛吻合器直肠黏膜环形切除术治疗直肠前突临床效果观察

目的 对经肛吻合器直肠黏膜环形切除术(PPH)在治疗直肠前突中的临床效果进行探究.方法 选取直肠前突患者80例为研究对象,根据手术方式分为,观察组45例接受PPH手术治疗;对照组35例接受经直肠闭式修补术治疗;对两组患者手术后的症状改善情况、ODS评分、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症、住院时间以及治疗有效率等进行分析、比较.结果 两组患者在接受治疗后,排便困难的症状均得到了明显的改善,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).同时观察组患者的手术时间、术中出血量、止痛药用药次数、住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论 肛吻合器直肠黏膜环形切除术在治疗直肠前突中安全、有效,在术中其患者痛苦相对更小,长期疗效也是值得信赖的.     

经直肠闭式修补术联合消痔灵注射治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突62例临床观察

目的:探讨经直肠闭式修补术联合消痔灵注射治疗II、III度直肠前突的临床价值。方法:122例II、III度直肠前突患者随机分为两组,治疗组62例给予经直肠闭式修补术联合消痔灵注射治疗,对照组60例行单纯消痔灵注射治疗。结果:治疗组显效52例,有效8例,无效2例,总有效率96.8%,对照组显效10例,有效32例,无效18例,总有效率70%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:经直肠闭式修补术联合消痔灵注射治疗II、III度直肠前突安全有效。     

益气填精方联合STARR手术治疗直肠前突临床观察

目的 :观察益气填精方联合肛门吻合器直肠黏膜切除(STARR)术治疗直肠前突的临床疗效。方法 :选择符合纳入标准的直肠前突患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予益气填精方(补中益气汤联合大补阴丸加减)联合STARR术治疗;对照组患者只接受STARR术治疗。治疗33 d后应用Longo ODS评分系统、中医证候评分、排粪造影进行疗效统计。结果:治疗后治疗组与对照组患者Longo ODS评分分别为(4.54±1.24)分和(8.09±2.26)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组在中医证候积分、排粪造影改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气填精方联合STARR术治疗直肠前突优于单纯STARR术治疗,两者联合可以明显改善直肠前突临床症状、提高临床治愈率。     

无张力修补直肠前突18例临床分析

直肠前突是出口梗阻型便秘常见类型之一。2002年5月-2004年4月，我科采用会阴人路，普理灵补片无张力修补术治疗重度直肠前突患者18例，取得较好疗效，现报告如下。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡84例疗效观察

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法采用单盲随机法将确诊的84例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素7d疗法;观察组采用雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素7d疗法。治疗后比较两组患者的疗效,Hp根除率、溃疡愈合时间、生活质量及临床症状积分。结果观察组治愈率和总有效率分别为90．48％和95．24％,显著高于对照组（P〈0．05）;溃疡平均愈合和Hp根治时间分别为（4．35±1．25）周和（8．86±2．24）d,显著短于对照组（P〈0．05）,而溃疡愈合率和Hp根治率分别为92．85％和95．24％,显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后观察组四种临床症状积分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,且改善程度显著优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后生活质量评分为（79．24±7．60）分,显著高于对照组的（71．50±7．71）分（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,Hp根除率高,溃疡愈合快,患者术后生活质量高,临床疗效显著。     

三金排石茶与五淋化石丹治疗泌尿系结石的临床效果

目的探讨三金排石茶治疗泌尿系结石的临床效果,并与五淋化石丹治疗效果进行对比分析。方法研究对象为2013年2月～2014年2月来广东省韶关市中医院就诊治疗的98例泌尿系结石患者,按照治疗方法将患者分为两组,观察组及对照组各49例,对照组采用五淋化石丹治疗,观察组采用三金排石茶治疗,20 d为1个治疗疗程。比较两组治疗前后症候积分、结石体积,治疗后腰腹疼痛、尿急尿痛、尿血临床症状改善率及临床疗效。结果①治疗后观察组与对照组症候积分均明显低于治疗前,观察组治疗后症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组结石排出或消失率明显高于对照组,排出时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组腰腹疼痛及尿血症状改善率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④观察组总有效率（87.76%）明显高于对照组（67.35%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三金排石茶治疗泌尿系结石效果显著,能提高治疗总有效率,降低症候积分,促进结石排出,改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

缬沙坦在扩张性心肌病中的临床应用

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦治疗扩张型心肌病（DCM）的可行性和安全性。方法：将64例DCM患者随机分为观察组36例和对照组28例。对照组采用一般常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用缬沙坦。观察并比较2组患者治疗前后心功能改变、临床效果及不良反应。结果：观察组与对照组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善（P〈0．05）;观察组心功能指标较对照组改善明显,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组总有效率分别为83．33％（30／36）和64．29％（18／28）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组中3例出现头昏、头痛、心悸、腹痛、消化不良等副作用,经对症处理后症状缓解,未影响后续治疗,未发生肾功能不全、低血压及高血钾。结论：一般常规治疗基础上加用缬沙坦可显著改善DCM患者临床症状和左室收缩及舒张功能,无明显毒副作用,疗效确切,安全可靠。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床研究

目的观察无创通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重合并呼吸衰竭中的临床效果。方法 2009年12月～2010年12月,所有患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用NIPPV,比较两组的呼吸、心率及PaO2、PaCO2变化。结果与治疗前比较,对照组治疗后呼吸、心率无明显变化（P〉0.05）,PaO2明显升高（P〈0.05）,PaCO2明显下降（P〈0.05）;观察组治疗后呼吸、心率及PaCO2明显下降（P〈0.05）,而PaO2明显升高（P〈0.05）。并且观察组治疗后呼吸、心率、PaO2、PaCO2改善情况均明显优于同期对照组（P〈0.05）。观察组插管率明显低于对照组（P〈0.05）,住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。观察组病死率略低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NIPPV对COPD急性加重合并呼吸衰竭进行治疗能够明显改善患者呼吸、心率、PaO2及PaCO2,能够明显降低插管率,缩短患者的住院时间,同时其具有无创性,是一项安全、有效的治疗措施。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例随机分为两组：对照组（50例）在对症、支持治疗基础上采用给予胞二磷酸胆碱治疗,观察组（50例）在对症、支持治疗基础上给予神经节苷脂进行治疗。比较两组的疗效、头颅CT变化、新生儿神经行为评分（NBNA）等指标。结果治疗后观察组与对照组相比较,观察组临床症状体征恢复时间、脑CT恢复正常率和总有效率均优于对照组（P〈0.05）,治疗后NBNA评分,观察组均高于对照组（P〈0.05）。结论神经节苷脂对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗具有较好的效果,值得临床推广使用。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的探讨孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法选择2012年2月~2013年2月来我院就诊的CVA患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例,两组患者均予以沙美特罗/醋氟替卡松吸入,1吸/次,2次/d,观察组加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,口服,连用3个月。观察两组治疗期间肺功能和日夜间症状评分变化,并进行临床疗效和不良反应观察。结果治疗3个月后,两组FEV1%、PEF%和日夜间症状评分均有明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度比对照组更明显(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为94.73%,比对照组患者的76.32%明显上升(P<0.05);观察组和对照组治疗过程中分别出现不良反应3例(7.89%)和5例(13.16%),两组药物不良反应发生率比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠对改善CVA患者的肺功能和临床症状有明显的效果,且具有较好的疗效及安全性。     

顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：评价顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效,为CVA治疗提供依据。方法：60例CVA患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗及糖皮质激素吸入,观察组采用顺尔宁联合开瑞坦治疗,对比2组患儿的临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的50%（P〈0.05）;2组患儿嗜酸性粒细胞计数均较治疗前明显减少（P〈0.05）,治疗后观察组明显低于对照组,其组间差异有统计学意义（P〈0.05）;经治疗后,观察组咳嗽缓解和消失时间均短于对照组,其组间差异有统计学意义（P〈0.05）;复发率方面,观察组为3.3%（1/30）,明显低于对照组20.0%（6/30）,P〈0.05;不良反应方面,观察组发生率为13.3%（4/30）,明显低于对照组的40.0%（12/30）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：顺尔宁联合开瑞坦治疗CVA临床效果优于常规治疗及糖皮质激素吸入,且不良反应发生率低,患儿对治疗耐受性良好。     

兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素等治疗酒精型消化溃疡疗效对比分析

目的：探讨兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果。方法：选择我院收治的146例酒精型消化溃疡患者的临床资料,其中,观察组73例患者采用兰索拉唑联合抗生素进行治疗,而对照组73例患者采用奥美拉唑联合抗生素等进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后,观察组患者的总有效率为97．26％,明显高于对照组患者（P＜0．05）,而且观察组患者腹痛、返酸症状改善情况明显优于对照组患者（P＜0．05）,此外,观察组患者不良反应发生率仅为15．07％,明显低于对照组患者（ P＜0．05）。结论：兰索拉唑联合抗生素等治疗酒精性消化溃疡具有十分显著的疗效,值得临床广泛应用。     

匹维溴胺联合米氮平治疗肠易激综合征及其对神经肽Y水平的影响

目的探讨匹维溴胺联合米氮平治疗肠易激综合征的临床疗效及其对神经肽Y水平的影响。方法选取60例肠易激综合征患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组各30例,对照组采用匹维溴胺治疗,观察组采用匹维溴胺联合米氮平治疗,比较两组患者单项症状疗效、临床疗效及治疗前后的神经肽Y水平。结果两组患者在腹痛及大便性状改变方面比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,在腹胀及排便异常方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗有效率为86.7%,高于对照组的56.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前及治疗后神经肽Y水平分别为（39.8±10.1）ng/L及（52.3±12.4）ng/L,对照组为（39.9±9.8）ng/L及（46.2±11.8）ng/L,两组治疗后神经肽Y水平较治疗前显著升高（P〈0.05）,观察组治疗后神经肽Y水平明显高于对照组治疗后,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论匹维溴胺联合米氮平治疗肠易激综合征能明显提高患者神经肽Y水平,临床疗效显著,可在临床上推广应用。     

壮医药线点灸治疗青春期原发性痛经的疗效评价

目的观察壮医药线点灸治疗青春期痛经的临床疗效。方法按随机数字法将70例原发性痛经患者随机分为两组,观察组35例用壮医药线点灸治疗;对照组35例予以传统针刺疗法治疗;分别连续治疗三个月经周期后,评价其疗效。结果与治疗前比较,壮医药线点灸组治疗后的症状积分明显降低(P0.05),两组症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);壮医药线点灸组的治愈率和总有效率分别为45.71%、97.14%,传统针刺疗法治愈率和总有效率分别为31.3%、91.43%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论壮医药线点灸对青春期原发性痛经具有很好的疗效,而且见效快,疗效稳定,方便易操作,值得进一步推广。