NGF与纳洛酮对HIE患儿S100B蛋白及NSE水平的影响

目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)患儿接受神经生长因子(NGF)与纳洛酮联合治疗方案后血清S100B蛋白以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,并分析其临床意义。方法选择2012年2月-2013年9月本院收治的60例HIE患儿为研究对象,随机分为对照组与实验组各30例,对照组接受常规治疗,实验组则采取NGF与纳洛酮联合治疗方案,2组疗程均为7 d。分别在治疗前后检测2组血清NSE水平以及S100B指数,评估2组NBNA评分。结果与对照组相比,实验组患儿治疗后血清S100B以及NSE水平均有大幅度的降低,NBNA评分更高,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于缺氧缺血性脑病患儿来说,神经生长因子与纳洛酮联合治疗可有效控制血清S100B蛋白以及NSE指数水平,降低脑损伤,具有积极的临床意义,应予以推广使用。     

抚触疗法在缺氧缺血性脑病患儿中的应用

目的探讨抚触对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法将186例HIE患儿随机分为观察组和对照组,每组各93例,两组患儿均采用常规药物治疗和护理,观察组加用抚触进行早期干预。观察两组HIE患儿6d、9d、12d、15d及出院时NBNA评分情况。结果两组HIE患儿在抚触第6d时,效果不显著,无统计学意义（P〉0．05）,第9d至出院时NBNA分值观察组明显高于对照组。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论HIE患儿给予早期抚触干预治疗,能促进患儿神经系统的发育,改善预后,降低伤残的发生率,有利于提高HIE患儿生长发育质量。     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic—ischemic encephalopatly,HIE）的临床疗效。方法按照随机数字表法将64例患儿随机分为观察组和对照组,其中对照组患儿采用常规综合治疗,而观察组患儿在常规综合治疗的基础上采用纳洛酮治疗,比较两组患儿的临床疗效和新生儿神经行为（NBNA）评分。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（x2=6．56,P〈0．05）;治疗后3d、7d对两组患者的NBNA评分比较发现,观察组的NBNA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=6．21,3．88,P〈0．05）。结论纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例

目的：观察复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法：将70例HIE患儿,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予常规对症治疗;治疗组在对照组基础上加复方丹参注射液和纳洛酮治疗,10d为一疗程。观察新生儿行为神经评分（NBNA）、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床疗效。结果：治疗组总有效率为94．29％,对照组则为77．14％（P〈0．05）。治疗后2组hs—CRP水平较治疗前下降（P〈0.05）;治疗后治疗组hs—CRP水平低于对照组（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氟缺血性脑病,可显著提高新生儿的NBNA评分,降低hs—CRP水平,较好地减轻HIE患儿机体炎症反应,改善神经功能,疗效显著,值得临床应用。     

头部亚低温对缺氧缺血性脑病新生儿脑功能指标及血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨头部亚低温对缺氧缺血脑病(HIE)新生儿脑功能指标及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2015年1月-2016年1月收入该院的新生儿HIE患儿54例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组27例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行选择性头部亚低温治疗,检测患儿的脑功能指标[(包括血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平和新生儿行为神经评分(NBNA)]及NSE水平。结果治疗前两组患儿血清MBP水平、NBNA评分及血清NSE水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患儿血清MBP和NSE含量均比治疗前显著降低(P0.05);且观察组患儿显著低于对照组(P0.01)。出生15 d及30 d时观察组NBNA评分均显著高于对照组(P0.05)。结论头部亚低温对新生儿HIE治疗效果较好,可显著改善脑功能指标,降低血清NSE水平,具有神经保护作用。     

外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对NSE和S-100B蛋白的影响

目的探讨外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及其对血清NSE和S-100B蛋白的影响。方法将58例中重度HIE新生儿随机分为两组,在基础治疗上,常规对照组加用脑蛋白水解物(脑活素),而NGF治疗组尽早(生后24 h内)应用鼠NGF。观察两组患儿治疗后的NBNA评分和随访1年后智能发育商(DQ)及血清NSE和S-100B蛋白的变化。另取12例正常新生儿作为治疗前正常对照。结果 NGF治疗组的NBNA评分及DQ正常率均明显高于常规对照组(p<0.05),治疗前两组HIE患儿血清NSE及S-100B水平均显著高于正常对照组(p<0.01),治疗3 d及7 d后NGF治疗组血清NSE及S-100B明显低于常规对照组(p<0.05)。结论外源性神经生长因子治疗新生儿HIE,可以减少NSE及S-100B的释放,发挥神经保护作用。     

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病对血清NSE及NBNA评分影响

目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及新生儿行为神经评分（NBNA）的影响。方法选择2012年12月入住濮阳市人民医院新生儿重症监护病房的中、重度HIE患儿,随机分为亚低温治疗组和常规治疗组,分别监测治疗开始后0、24、48、72h外周血清NSE含量;比较两组患儿生后7、14、28d新生儿NBNA评分。结果在治疗后观察组0、24、48、72hNSE水平分别为（20．32±6．75）ng／L、（23．26±2．89）ng／L、（38．12±7．96）ng／L、（31．91±10．14）ng／L;对照组分别为（19．76±3．82）ng／L、（24．41±5．91）ng／L、（48．67±9．96）ng／L、（41．78±3．46）ng／L;两组血清NSE含量在0、24h比较差异无统计学意义（P〉0．05）,在48、72h亚低温治疗组NSE明显低于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。生后7d,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,生后14、28d NBNA评分比较,亚低温治疗组明显高于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论选择性头部亚低温治疗能有效降低NSE水平,具有脑保护作用,对改善患儿预后有积极作用。     

神经生长因子在重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗疗效的临床研究

目的 探讨外源性神经生长因子(NGF)治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 以2008年1月~2011年5月钦州市妇幼保健院新生儿重症监护中心(NICU)收治的重度HIE 95例新生儿随机分为2组,治疗组在对症支持处理的基础上于生后24 h起加用鼠神经生长因子治疗;对照组在对症支持处理基础治疗上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察与比较两组患儿临床症状改变、行为神经(NBNA)评分及病死率.结果 治疗组临床症状改变、NBNA评分及病死率与对照组相比均有统计学差异(P ＜ 0.05).结论 NGF治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病能显著减轻脑组织的损伤程度,有效改善症状,降低病死率.     

鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效及安全性

目的对鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与安全性进行分析。方法选取缺氧缺血性脑病新生儿54例,随机分为两组,对照组26例给予常规治疗,观察组28例在对照组基础上于出生后2～3d给予鼠神经生长因子肌内注射治疗。对两组治疗效果与不良反应发生情况进行分析。结果观察组临床症状消失时间显著短于对照组,7d与14d时NBNA评分均显著高于对照组,3个月及6个月时MDI、PDI评分均显著高于对照组（P〈0．05）。两组患者均无明显不良反应发生。结论在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,鼠神经生长因子具有显著疗效,可对新生儿脑部发育发挥保护作用,显著改善预后,值得在临床中推广。     

高压氧联合早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的 探讨高压氧联合早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响.方法 将124例诊断为HIE的患儿随机分成治疗组（高压氧联合护理干预）70例和对照组54例进行治疗,并行NBNA20项神经行为评分、精神运动发育商（DQ）评估和伤残率比较,判断疗效.结果 新生儿期NBNA评分两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,后期DQ评分和伤残率比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 高压氧联合早期护理干预综合治疗HIE,疗效确切,能明显改善HIE患儿的预后.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病早期临床疗效观察

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的早期临床效果。方法20例中重度新生儿HIE患儿（治疗组）在常规治疗基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉滴注，通过新生儿行为神经评分（NBNA）判断药物疗效。与20例常规治疗中重度新生儿HIE患儿（对照组）比较。结果治疗组在治疗7d时NBNA评分（≥35分18例，〈35分2例）与对照组（≥35分11例，〈35分9例）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂在新生儿HIE的早期治疗中作用显著。     

早期运动干预对新生儿缺氧缺血性脑病神经运动功能恢复的影响

目的探讨改善和促进新生儿缺氧缺血性脑病神经运动功能恢复的辅助疗法。方法将85例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组：观察组（45例）和对照组（40例），观察组在常规综合药物治疗的基础上加用早期运动干预，对照组单纯常规综合药物治疗。比较两组新生儿行为神经评分（NBNA）、智力发育指数（MDI）和精神运动发育指数（PDI）。结果出生后7d两组患儿NBNA比较差异无统计学意义，14d观察组[（38．84±1．56）分]较对照组[（36．12±2．23）分]明显增高，两组比较差异有统计学意义。6个月两组MDI比较，差异无统计学意义，而PDI比较差异有统计学意义[（90．11±9．97）分和（86．35±11．26）分]；12个月观察组MDI、PDI均较对照组明显增高，差异有统计学意义。结论早期运动干预可促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经运动功能的恢复，预防和减轻脑损害后遗症，提高生存质量。     

单唾液酸神经节苷脂注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床价值

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床价值。方法选取64例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为治疗组与对照组各32例。对照组给予基础治疗及脑蛋白水解物、胞二磷胆碱治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用单唾液酸神经节苷脂20m静脉滴注治疗。观察两组神经行为测定(NBNA)评分、CT值、血清金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果两组患儿治疗后较治疗前NBNA评分、CT值升高,MMP-9值下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者NBNA评分、CT值下降,MMP-9值比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后NBNA评分、MMP-9值两组组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗1个疗程,对照组治疗总有效率为46.88%,治疗组总有效率为78.13%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿缺血缺氧性脑病使用单唾液酸神经节苷脂治疗能明显减少MMP-9的释放,提高患儿治愈率,具有较高的临床治疗价值。     

鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的影响

目的观察鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织炎症反应及氧化应激损伤的影响。方法选择2016年4月—2017年3月收治的HIE患儿92例,依照随机数表法分为两组,每组46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予鼠神经生长因子治疗。观察两组临床疗效、治疗前后脑组织炎症反应与氧化应激损伤、新生儿神经行为测定(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组TNF-α、IL-10、NSE、SOD水平及NBNA、MDI、PDI评分对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-10、NSE水平均低于对照组,SOD水平及NBNA、MDI、PDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论鼠神经生长因子治疗HIE可显著缓解患儿不良症状,调节脑组织炎症反应、降低氧化应激损伤,促进患儿脑部功能恢复,安全性良好。     

鼠神经生长因子联合全身亚低温治疗缺氧缺血性脑病患儿的疗效分析

目的研究鼠神经生长因子联合全身亚低温对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清细胞因子、机体抗氧化能力及神经系统预后的影响。方法将2014年7月-2017年8月在该院接受全身亚低温治疗的59例HIE患儿(对照组)和接受全身亚低温联合鼠神经生长因子治疗的60例HIE患儿(联合组)作为研究对象,对其临床疗效及预后进行回顾性分析。检测并比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B水平、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)变化。结果联合组总有效率(93. 33%)显著高于对照组总有效率77. 97%,差异有统计学意义(χ2=4. 551,P=0. 033);两组患儿治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA、NO、NSE、S100B水平均显著降低(均P0. 05),且联合组显著低于对照组(P0. 05),血清SOD、GSH-Px水平均显著升高(均P0. 05),且联合组显著高于对照组(P0. 05);两组患儿治疗后NBNA、MDI、PDI评分均显著升高(P0. 05),且联合组显著高于对照组(P0. 05)。结论鼠神经生长因子联合全身亚低温能有效降低HIE患儿机体炎症反应,增强机体抗氧化能力,提高疗效,改善神经系统预后。     

护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果

目的探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的临床效果。方法选择100例HIE患儿随机分为两组，其中对照组48例给予常规基础护理，观察组52例在常规护理的基础上增加综合护理干预。记录两组治疗前后的SOD活性和MDA水平变化，并比较两组的临床疗效。结果全部患儿治疗后MDA水平与SOD活性与治疗前比较，P〈0．05；观察组l】盏床总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论新生儿缺血缺氧性脑病病情复杂，对其进行针对性的综合护理干预可以提高临床治疗效果。     

早期亚低温联合神经节苷脂对新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病患儿的影响

目的探讨早期亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病(HIE)的效果。方法在新生儿监护人知情同意的情况下,将甘肃省庆阳市人民医院收治的84例新生儿窒息并发HIE患儿随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规治疗和神经节苷脂静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上给予早期亚低温治疗。治疗14 d后观察两组新生儿治疗效果、神经行为(NBNA)评分和血清糖分解烯醇酶(NSE)、S100β水平,并随访12个月观察其预后情况。结果观察组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后第5 d、7 d和14 d观察组NBNA评分与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患儿NSE及S100β水平与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组预后良好率为80.95%,高于对照组的69.48%(P0.05)。结论早期亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿窒息并发HIE患儿效果显著,可提高患儿NBNA评分,降低血清NSE、S100β水平,减少后遗症,改善预后效果。     

小牛血清去蛋白与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

目的：探讨和比较小牛血清去蛋白注射液与神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将90例新生儿缺氧缺血性脑病随机分为神经节苷脂组（A组）、小牛血清去蛋白注射液组（B组）、对照组（c组），每组30例。c组给予镇静、降颅压、维持水电解质及血糖平衡等一般性治疗。A、B组在一般治疗的基础上，分别给予神经节苷脂和小牛血清去蛋白注射液治疗。在治疗前、治疗3d、治疗7d分别给予NBNA评分。结果：A组与c组、B组与c组的轻度病例NBNA评分比较差异均有统计学意义（P〈O．05），而中一重度病例及A组与B组NBNA评分比较差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：小牛血清去蛋白注射液及神经节苷脂治疗新生儿轻度缺氧缺血性脑病均有疗效，且两者疗效相当。     

早期肠内营养联合肠外营养支持治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

目的探讨早期肠内营养联合肠外营养支持对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果,为保证充足的能量、营养使HIE患儿更好更快恢复健康提供理论依据。方法选取2015年2-10月青岛市市立医院收治的患有缺氧缺血性脑病的新生患儿93例随机分为观察组46例和对照组47例,对照组患儿给予肠外营养支持治疗,观察组患儿在给予同等肠外营养支持治疗的基础上再给予早期肠内营养治疗。比较两组患儿血清胆红素、血肌酐、CD4^+/CD8^+、S100-β蛋白、NSE水平,比较两组患儿Gesell评分、NBNA评分,以及后遗症发生情况。结果治疗后观察组患儿血清胆红素、血肌酐、S100-β蛋白、NSE水平均明显低于对照组,且均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿CD4^+/CD8^+值明显高于对照组,且明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患儿精细动作评分、大动作评分、语言功能评分、适应功能评分、个人-社交评分、NBNA评分均明显高于对照组,并均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿后遗症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养联合肠外营养支持对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效较为显著。     

高压氧联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病对神经行为评分影响

目的踢察高压氧联合胞二磷胆碱综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果,对其神经行为功能恢复进行评价。方法将76例HIE患儿分为两组,对照组34例采用常规治疗,观察组42例,在常规治疗的基础上联合高压氧治疗。结果：治疗后轻度HIE患儿的两组神经行为测定（NBNA）无差异,中、重度HIE患儿NBNA评分明显高于对照组,（P〈0．os）。结论高压氧联合胞二磷胆碱治疗HIE,能有效缓解脑缺氧情况,早期恢复脑细胞功能,恢复神经细胞能量代谢,明显改善新生儿期神经症状和减少神经系统后遗症。