用持续质量改进方法提高护理电子病历质量

[目的]为探讨有效的管理方法,提高护理电子病历质量.[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理.[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的护理电子病历书写缺陷逐年减少(P＜0.005),出院抽查合格护理电子病历逐年上升(P＜0.005),出院复印的护理电子病历无医患纠纷.[结论]持续质量改进强化了护理文书质量的环节管理,确保了护理电子病历的书写质量.     

持续质量改进在护理文书质量管理中的应用

[目的]为了提高护理文件书写的质量,降低医疗风险,减少医疗纠纷.[方法]2006年1月-2006年9月的护理病历为对照组,实施传统的管理方法,2007年1月-2007年9月的病历为研究组,实行持续质量改进,每组随机抽查100份病历,观察其存在的缺陷.[结果]研究组存在的问题较对照组减少,差异有统计意义(P＜0.05).[结论]对护理文件实行持续质量改进,对每份护理病历实行质量监控,可以提高护理文件的书写质量,降低护理风险,减少医疗纠纷,是护理文件书写质量管理的好方法.     

舒适护理在脑卒中病人肢体康复中的应用研究

[目的]探讨舒适护理在脑卒中病人肢体康复中的作用.[方法]将2007年1月-2007年6月56例脑卒中后行肢体康复病人设为观察组,在早期康复治疗基础上给予舒适护理;2006年7月-2006年12月54例病人设为对照组,采用传统护理方式行康复治疗.[结果]观察组并发症发生率低于对照组,对护理满意率高于对照组.[结论]舒适护理可减少康复过程中并发症.提高病人满意度.     

护理基本技能考核评分误差分析

[目的]分析护理基本技能考核评分误差产生的原因.[方法]使用单因素方差分析法对我校高中起点三年制护理专业2006级440名学生成绩及2007年河北省医学院校护理专业基本技能考核中高中起点三年制护理专业组281名学生成绩进行分析.[结果]考核项目不同,学生成绩差异有统计学意义;监考教师不同,学生成绩差异有统计学意义.[结论]监考教师以及考核项目的难易程度是导致技能考核评分的主要原因.     

两种不同敷料应用于剖宫产手术切口的效果比较

[目的]比较两种敷料对剖宫产手术切口使用效果.[方法]采用回顾性研究方法,将我院2006年1月-2006年12月730例剖宫产病人设为对照组,手术伤口给予自粘伤口贴(优韧宁)进行切口覆盖;将2007年1月-2007年12月975例剖宫产病人设为观察组,手术伤口则采用传统消毒医用纱布块进行切口覆盖,对比两组切口愈合情况.[结果]采用传统消毒纱布块和自粘伤口贴覆盖伤口后,伤口愈合情况无统计学意义(P＞0.05),而两组病人经费支出有统计学意义,并且护理人员发现使用自粘伤口贴覆盖,病人切口周边皮肤破损程度严重.[结论]采用传统消毒纱块时剖宫产手术切口愈合无明显影响,相反可以降低医院医疗成本及病人经济负担,节约资源.     

两种不同敷料应用于剖宫产手术切口的效果比较

[目的]比较两种敷料对剖宫产手术切口使用效果.[方法]采用回顾性研究方法,将我院2006年1月-2006年12月730例剖宫产病人设为对照组,手术伤口给予自粘伤口贴(优韧宁)进行切口覆盖;将2007年1月-2007年12月975例剖宫产病人设为观察组,手术伤口则采用传统消毒医用纱布块进行切口覆盖,对比两组切口愈合情况.[结果]采用传统消毒纱布块和自粘伤口贴覆盖伤口后,伤口愈合情况无统计学意义(P＞0.05),而两组病人经费支出有统计学意义,并且护理人员发现使用自粘伤口贴覆盖,病人切口周边皮肤破损程度严重.[结论]采用传统消毒纱块时剖宫产手术切口愈合无明显影响,相反可以降低医院医疗成本及病人经济负担,节约资源.     

移植肾功能延迟恢复病因分析及治疗

[目的]总结临床中降低移植肾功能延迟恢复（DGF）发生率的方法及有效治疗手段.[方法]回顾分析1999～2006、2007～2010两个时间段间79例DGF病例的可能病因,比较两个时间段预防措施及治疗效果.[结果]388例肾移植因各种可能病因共发生79例DGF,1999～2006年发生率24.3%,2007～2010年发生率14.4%.2007～2010年与1999～2006年比较DGF发生率明显下降.发生DGF患者围手术期死亡12人,病死率15.2%.65例DGF患者移植肾功能恢复正常.[结论]通过DGF病因分析、积极采取预防措施,能有效降低DGF发生率.     

护理干预对外伤性癫痫病人治疗依从性影响的研究

[目的]探讨护理干预对外伤性癫痫病人治疗依从性的影响.[方法]将2004年7月-2006年6月已出院的外伤性癫痫病人26例作为对照组,病人在住院期间除进行常规的护理干预外,出院后未进行持续跟踪.将2006年7月-2008年6月外伤性癫痫病人26例作为观察组,经充分循证,设计"外伤性癫痫病人用药宣教卡""行为指导单"和"治疗依从性量表",在病人住院中、出院后分别实施护理干预.比较两组病人治疗依从性及治疗有效率.[结果]护理干预后观察组治疗依从性评分、治疗有效率均显著提高.[结论]护理干预可提高外伤性癫痫病人的治疗依从性和治疗有效率.     

提高寒暑假期间眼科护士分诊应对能力的探讨

[目的]探讨如何提高寒暑假期眼科护士分诊应对能力.[方法]及时准确无误地做好分诊和疏导,提高寒暑假护士分诊应对能力,提高工作效率.[结果]2005年暑假和2006年寒假门诊65 118人次的分诊工作,无一例病人投诉,医院的医疗护理工作质量得到了很大提高.[结论]提高寒暑假分诊护士的应对能力可提高寒暑假分诊工作效率.     

麻疹住院患儿的流行病学调查分析

[目的]通过对2006年12日-2007年11月麻疹住院患儿的调查,了解麻疹住院患儿的流行病学特征.[方法]采用流行病学方法进行个案调查和描述统计分析.[结果]2006年12月-2007年11月到我院住院的麻疹患儿162例,年龄1个月至13岁;城镇为84例,农村为78例.8个月以上患儿92例,其中22例接种麻疹疫苗.[结论]近年来麻疹发病不少见,尤以男孩多见,城市与农村均有发病,周期性流行趋势不明显,年龄越小越容易并发肺炎、喉炎等并发症,应引起医务人员高度注意.     

提高寒暑假期间眼科护士分诊应对能力的探讨

[目的]探讨如何提高寒暑假期眼科护士分诊应对能力.[方法]及时准确无误地做好分诊和疏导,提高寒暑假护士分诊应对能力,提高工作效率.[结果]2005年暑假和2006年寒假门诊65 118人次的分诊工作,无一例病人投诉,医院的医疗护理工作质量得到了很大提高.[结论]提高寒暑假分诊护士的应对能力可提高寒暑假分诊工作效率.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗肠道肿瘤毒副反应的观察及护理

[目的]探讨应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案的护理方法.[方法]选择2006年12月-2007年12月我科30例奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案的病人,针对化疗前后采取不同的护理措施,并对其综合性分析.[结果]30例病人未发生严重毒副反应.[结论]通过护理干预,减轻了病人的毒副反应,保证治疗顺利进行,提高了治疗效果及病人生存质量.     

测量子宫内膜厚度在性激素治疗青春期功血的应用

[目的]探讨青春期功血激素治疗效果与子宫内膜厚度的关系.[方法]将2006年1月到2007年8月在本院住院治疗的143例青春期功血患者,根据子宫内膜厚度及出血量采用不同激素治疗.[结果]根据子宫内膜厚度不同采用不同激素治疗方案,有效率为97.9%.[结论]根据子宫内膜厚度,结合个体差异,选择适宜的激素治疗方案是治疗的切入点.     

导乐陪伴式分娩的临床应用

[目的] 探讨导乐陪伴式分娩对产妇的影响.[方法]选择2007年1月-2007年6月对我院住院分娩的200例正常足月初产妇,随机分为对照组和导乐组,各100例,比较两组产妇疼痛、分娩方式情况.[结果]导乐组产妇产痛减少,阴道分娩率高.[结论]导乐陪伴式分娩是一种较好的服务模式.     

护理程序在高职护生临床带教中的应用

[目的]探讨培养与临床实际需要相适应的实用型护理人才的有效方法.[方法]将2006年、2007年高职实习护生分为两组,分别采用传统带教方法和护理程序带教方法.[结果]两组护生在实习结束的理论、技能成绩,教师对护生的满意度以及护生对教师的满意度均有统计学意义(P＜0.01).[结论]在临床教学中应用护理程序的方法,可真正落实"因材施教""因人施护"的理念,有效地促进了教学相长,实现教师与学生双赢的目标.     

门诊护理投诉的原因分析与对策

[目的]分析门诊病人护理投诉的原因,为制订防范措施提供依据.[方法]对2007年1月-2009年12月的39例门诊病人护理投诉的原因进行回顾性分析,并提出防范措施.[结果]发生医疗投诉的主要原因是服务缺陷,其中服务态度问题、缺少沟通为投诉主体.[结论]门诊护理人员应转变服务观念、改善服务态度,提高护理技术水平,加强护患沟通以减少护理投诉的发生,提高病人满意度.     

医院感染流行因素调查分析

[目的]了解医院感染现状及发生和流行因素.[方法]对大庆市某"三甲"医院2005年10月至2006年10月出院的4480份病历进行了回顾性的调查分析.[结果]该院医院感染发生率为5.18%,60岁以上和10岁以下患者感染率较高,儿科、血液科、肿瘤科医院感染发生率较高,医院感染以呼吸道感染居首位.[结论]医院感染的发生与原发疾病有很大关系,应针对不同患者制定有效的综合措施,降低医院感染的发生.     

慢性肾衰竭住院病人治疗依从性调查与分析

[目的]了解慢性肾衰竭(CRF)住院病人治疗依从情况及护理干预前后治疗依从性变化.[方法]选取2006年3月-2007年6月慢性肾衰竭住院病人104例.采用问卷形式了解病人治疗依从情况,并给予针对性护理干预,出院前再次采用问卷形式了解病人治疗依从情况.[结果]护理干预后慢性肾衰竭住院病人治疗依从率明显提高.[结论]护理干预可提高慢性肾衰竭住院病人的治疗依从性.     

利用Excel制作护理执行单系统的应用研究

[目的]探讨医嘱执行过程中,利用Excel生成各种护理执行单的方法及可行性,实现医嘱执行流程的优化、自动化,节省时间、提高质量和效率.[方法]在Microsoft Excel软件平台下,采用Visual Basic计算机编程语言开发出"护理执行单系统"软件,此软件自成系统,独立数据库,提供瓶签、输液卡、三测单、护理处置单4种护理执行单打印的报表样式.[结果]在护士站安装、运行此软件,实现了医嘱执行的"快、准、全",医嘱执行流程记录的"细、明、责"相结合,简单,实用.[结论]节省了医嘱执行的时间,提高了护理执行单书写的质量,优化了护士的工作流程,是一种实用性较强的护理软件.     

基层医院护理继续教育管理

[目的]通过护理继续教育来提高护士整体素质,适应新形势的需要.[方法]根据不同层次的护士制定不同的继续教育、考核计划,同时,严格按学分制和考核制度来进行护士再注册.[结果]护士自觉进行继续教育,"三基"知识、专业知识水平不断提高.[结论]加强护士继续教育管理,是基层医院提高护士素质、适应医疗体制改革的需要.