射频治疗功能失调性子宫出血48例临床分析

1 资料与方法①临床资料:2000年10月-2001年10月本院门诊治疗的功血患者96例,年龄39～49岁,临床表现为阴道不规则流血,月经血量增多致头晕、乏力,血红蛋白不同程度下降.子宫及双侧卵巢均正常大小,B超提示子宫内膜增厚.治疗前均行过诊刮,病理诊断为子宫内膜增生过长或腺囊型增生过长.②方法:治疗前行血、尿常规检查,心、肝、肾功能检查;常规行子宫内膜活检,排除生殖系统恶性疾病和肿瘤;行B超检查,测量子宫内膜厚度.     

射频治疗异常子宫出血（附38例报告）

异常子宫出血是妇科常见症状 ,多发生在功能失调性子宫出血 (简称功血 )、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症等疾病。临床上对异常子宫出血主要采用药物或手术治疗 ,但药物治疗疗程长、易复发、副作用较大 ,而手术治疗会造成生殖器结构和功能的改变 ,影响生活质量。我院于 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 7月采用西安半边天医疗器械公司生产的妇科射频治疗仪治疗异常子宫出血 3 8例 ,均取得满意疗效。报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　患者年龄 3 8～ 5 4岁 ,平均 46.5岁 ,均无生育要求。 3 8例中 ,功血 2 3例 ,其中单纯性增生…     

围绝经期功能失调性子宫出血的治疗进展

功能失调性子宫出血即功血是指下丘脑—垂体—卵巢轴系统的神经内分泌调节机制失常所致的异常子宫出血,而无全身及内外生殖器官引起子宫出血的器质性病变存在。它是妇产科临床上常见的疾病,约占月经过多病人的60%。临床上分有排卵性功血和无排卵性功血两类。其中又以围绝经期功血最多见,主要表现为月经频发、周期不规则、经量过多和严重贫血。诊刮子宫内膜病理显示,子宫内膜呈增生性改变,即单纯性增生过长或腺性、腺囊性增生过长。功血的治疗方法很多,尤其是手术及各种物理治疗方法的应用,为广大患者提供了更多选择。现就围绝经期功血的治疗…     

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血48例临床分析

本文应用米非司酮治疗更年期功能性子宫出血 48例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　选自 1 998年 1月— 2 0 0 0年 3月门诊更年期功能性子宫出血患者 48例 ,年龄45岁～ 53岁 ,平均 47.2岁 ,病程半年至两年。治疗前诊断性刮宫病理检查 :增生期改变 2 3例 ,单纯增生过长 1 2例 ,腺囊型增生过长 5例 ,腺瘤型增生过长 2例 ,分泌期改变 6例。其中就诊时贫血 3 4例。2　方法　治疗前所有病人检查血常规 ,Ｂ超测量子宫大小及内膜厚度 ,并诊断性刮宫病理检查排除子宫恶性病变。治疗方法 :米非司酮每日口服 5ｍｇ ,连续服用 3个月 ,全…     

中西医结合治疗更年期功血45例疗效观察

功能失调性子宫出血病简称"功血",是常见的一种妇科疾病.更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时经血淋漓数月,伴贫血.妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但并不排卵,子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象.当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血.     

子宫内膜增生过长的超声表现

目的探讨子宫内膜增生过长的超声表现,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析经病理确诊的56例子宫内膜增生过长患者的临床及超声表现资料。结果所有患者子宫肌层回声均质。26例子宫大小正常。8例年龄<40岁者,病理诊断单纯增生过长6例,腺囊样增生过长2例。40~49岁者29例中,子宫形态饱满者9例,子宫增大者8例,病理诊断单纯增生过长25例,不典型增生1例,子宫内膜腺癌3例。50~59岁者17例中,子宫形态饱满者5例,子宫增大者6例;内膜均匀增厚者11例,增厚子宫内膜回声不均质者6例;病理诊断单纯增生过长13例,腺瘤样增生过长2例,子宫内膜腺癌2例。>60岁者2例中,子宫形态饱满者1例,子宫增大者1例,2例均表现为内膜增厚,回声不均;病理诊断单纯增生过长1例,腺囊样增生过长1例。56例患者中,一侧卵巢探及囊样暗区者31例(占55.36%),暗区直径<3.5 cm,双侧卵巢探及囊性暗区者8例(占14.29%),暗区直径<2.9 cm。结论B超能准确反映子宫肌层及内膜的变化,是诊断子宫内膜增生过长的有效方法之一。     

射频治疗生子宫出血38例疗效观察

本人在广州邮电医院工作期间 ,曾使用陕西半边天医疗器械有限公司生产的“BBT— 97A妇科射频疗仪”治疗功能性子宫出血患者 38例 ,取得了较好的疗效 ,现将结果分析报告如下 :1　临床资料38例年龄均在 4 0～ 50岁之间 ,无生育要求 ,症状均为不规则的阴道流血 ,流血时间较长且出血量较多 ,均有不同程度的贫血 ,病程均在 2年以上 ,经激素、中药等治疗效果不佳 ,术前做诊断性刮宫排除子宫内膜癌。病理报告均为子宫内膜增生过长 ,经 B超检查无器质性病变 ;妇科检查排除附件炎 ,宫体炎以及其它病变。2　治疗方法2 .1　手术时间及术前准备手术时…     

中西医结合治疗无排卵型功能性子宫出血30例

无排卵型功能性子宫出血是功能性子宫出血的一种类型 (简称功血 )。多发于青春期和更年期。自 1997年 3月～2 0 0 1年 11月 ,我们采用中西医结合的方法治疗无排卵型功血 35例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料青春期功血 8例 ,年龄 12岁～ 16岁 ;病程 3个月～ 18个月 ;更年期功血 2 7例 ,年龄 4 2岁～ 5 7岁 ;病程 12个月～38个月。表现月经周期紊乱 ,经量长短不一 ,流血量时多时少 2 5例 ,先有停经 ,然后发生多量出血者 10例 ,以上病例均做Ｂ超排除器质性病变。1 2　治疗方法1 2 1　西医疗法　青春期功血采用雌激素序贯…     

克罗米芬治疗无排卵型功血(附52例分析)

功血是常见妇科病，本文就我院用克罗米芬治疗无排卵型功血52例报道如下。1资料与方法1．1一般资料。自1988-01～1997－12妇科门诊52例，经病史、查体、诊刮或基础体温测定（BBT）诊断为无排卵型功血者。年龄16～50岁，病程2～4年。临床表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量多少不定。已婚28例诊刮宫内膜病理检查为增生或19例、腺翼型增生过长5例、腺瘤型增生过长4例。未婚24例BBT呈单相型。1．2治疗方法。用克罗米芬于诊刮后或月经第sd，l次／d．每次50mg，连服sd停。同法用3个月。治疗期间每天测基础体温，每月用药前做妇科检查或B…     

米非司酮治疗功能性子宫出血31例疗效观察

目的:评价米非司酮治疗功能性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法:诊刮病理报告子宫内膜增生过长,部分呈腺囊性增生。米非司酮12.5 mg,1次/d,连服90 d。结果:治疗后经期缩短,经量减少,贫血缓解。结论:米非司酮治疗功血是保守治疗较为理想的方法。     

原发不孕症子宫内膜病理分析252例

资料与方法材料来源:原发不孕症女性20~35岁,共252例。其中子宫内膜结核2例,子宫内膜不规则脱卸4例,子宫内膜反应不同步5例,子宫内膜分泌欠佳144例,子宫内膜增生过长8例(包括子宫内膜炎3例),其余89例正常。其中无排卵87例。病理检查:肉眼观察:均为灰红色或灰白色小块肉样组织。     

功能性子宫出血96例病理分析

目的:研究功能性子宫出血的临床与病理分型,探讨诊断性刮宫的诊断意义.方法:回顾性分析96例功能性子宫出血患者临床表现、子宫内膜病理检查结果及治疗方案.结果:均以月经紊乱、经量增多为主要表现,病理结果:增生期子宫内膜24例,子宫内膜单纯性增生17例,子宫内膜复杂性增生4例,分泌欠佳型子宫内膜13例,不规则脱落型子宫内膜9例,子宫内膜不典型性增生1例.其中55例继发性贫血.所有患者均给予止血和调整月经周期治疗,5例行子宫内膜切除术,8例行子宫切除术.结论:诊断性刮宫术及子宫内膜病理检查对功血的诊断和治疗提供可靠的依据,在临床中有非常重要的意义,是对待此类来诊病人的首选措施.     

阴式全子宫切除31例

子宫切除是妇科常用手术 ,有多种途径与术式。阴式单纯性子宫全切除术上行法[1] ,具有手术时间短、费用低、恢复快之优点。我院自 1997年 3月至 1998年12月共行此术 31例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,年龄 4 4～ 4 5岁 ,平均 4 8岁。子宫肌瘤 2 5例 ,子宫腺肌瘤 2例 ,更年期功血 2例 ,会阴陈旧性 °裂伤 6例 ,阴道后壁 °膨出 3例 ,子宫 °脱垂 3例。除 3例外 ,均为正常位置子宫。妇科检查 :子宫增大如孕 6周大小 3例 ,9～ 10周大小 2 5例 ,16周大小 3例。术前均经妇科检查双附件正常无盆腔粘连 ,…     

功能性子宫出血的超声图像与病理改变

本文对 5 4例功能性子宫出血 (以下简称功血 )者超声显像及病理分型进行对照分析 ,以其通过超声显像推测功能性子宫出血的病理类型 ,提高功能性子宫出血的临床诊断率 ,避免和减少在患者宫腔的操作机会 ,降低医院感染的发生率。1　资料和方法Ｂ超检查及诊断性刮宫资料完整者 5 4例 ,平均年龄 37岁 (19～ 5 2岁 )。其中 ,经产妇 5 0例 ,未产型 4例。据子宫内膜病理组织分型 :单纯性增殖型 15例 ,腺囊扩张型 (瑞士干酪样增生 ) 11例 ,腺瘤样型 2 2例 ,特殊异型 6例。使用超声扫描 :膀胱适当充盈 ,平卧位 ,经腹扫查子宫及双附件 ,观察子宫大小、…     

非脱垂子宫经阴道切除手术30例分析

我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月对有手术指征 ,选择子宫活动、盆腔无明显粘连、无盆腔手术史、子宫在 8～ 16孕周大的 30例非脱垂子宫行经阴道切除术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组行阴式非脱垂子宫切除术 30例 ,年龄32～ 6 5岁 ,平均 4 6岁 ,均为经产妇。 8～ 12孕周 2 2例 ,13～15孕周 8例 ,其中子宫肌瘤 2 0例 ,子宫腺肌症 4例 ,功血 4例 ,慢性宫颈炎 度伴肌瘤 1例 ,宫颈重度不典型增生 1例 ,同时切除左侧卵巢囊肿 2例。术后经病理检查结果与临床相符。1.2　手术方式 :采用阴式全子宫切除上行法 2 0例 ,有 10例同时采…     

射频治疗功能性子宫出血和子宫颈糜烂的疗效

1 临床资料 2001-12/2005-02应用射频热凝固微创技术治疗子宫良性病变140例,其中功血60例,平均年龄(44±2.6)岁,经诊断性刮宫和病理学检查确诊子宫内膜单纯增殖症27例,囊腺样增生15例,乳头状增生14例,腺瘤样增生4例;子宫颈糜烂80例(Ⅱ度46例,Ⅲ度34例),平均年龄(33±2.2)岁.     

子宫内膜增生过长的超声诊断与病理分析

目的：探讨子宫内膜增生过长的超声表现,为临床诊断提供依据。方法：回顾性分析经病理确诊的56例子宫内膜增生过长患者的临床及超声表现资料。结果：所有患者子宫肌层回声均质。26例子宫大小正常。8例年龄〈40岁者,病理诊断单纯增生过长6例,腺囊样增生过长2例。40岁～49岁者29例中,子宫形态饱满者9例,子宫增大者8例,病理诊断单纯增生过长25例,不典型增生1例,子宫内膜腺癌3例。50岁～59岁者17例中,子宫形态饱满者5例,子宫增大者6例;内膜均匀增厚者11例,增厚子宫内膜回声不均质者6例;病理诊断单纯增生过长13例,腺瘤样增生过长2例,子宫内膜腺癌2例。〉60岁者2例中,子宫形态饱满者1例,子宫增大者l例,2例均表现为内膜增厚,回声不均;病理诊断单纯增生过长l例,腺囊样增生过长1例。56例患者中,一侧卵巢探及囊样暗区者31例（占55.36%）,暗区直径〈3.5？,双侧卵巢探及囊性暗区者8例（占14.29%）,暗区直径〈2.9 cm。结论：超声能准确反映子宫肌层及内膜的变化,是诊断子宫内膜增生过长的有效方法之一。     

健脾固冲法治疗更年期崩漏30例疗效观察

2006年9月-2007年12月确诊为更年期功能性子宫出血的患者60例,随机分为两组,每组30例,年龄45~55岁,平均年龄48岁。其中42例有不同程度的贫血。纳入标准:1)符介国家中医药管理局颁发的《中医妇科病症诊断疗效标准》。力无服用米非司酮的禁忌症0 3)治疗前常规行诊断性刮宫,病理报告为增生期宫内膜或增生过长型宫内膜的简单型。4)排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、血液系统疾病等器质性病变。5)治疗前引肾功能均正常,血常规除红细胞计数及血红蛋自低于正常外,自细胞、血小板计数均正常。     

他莫昔芬与甲孕酮序贯治疗功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血 ,简称功血 ,是妇科常见疾病 ,病情复杂 ,治疗个性化较大 ,对常规激素治疗后症状仍未能控制的病例 ,治疗上更为棘手。本组对 7例复发型功血 ,用他莫昔芬与甲孕酮序贯治疗 ,并探讨此治疗方案的临床价值。1　资料与方法1.1　病例资料　 7例患者均为有足月分娩史的未绝经妇女 ,根据临床症状和子宫内膜病理检查确诊为无排卵型功血。年龄3 2～ 42岁 ,平均 3 6岁 ,病程最短 13个月 ,最长 9年 ,平均 43 .8个月。曾用炔诺酮调节治疗 4例 ,避孕 1号治疗 1例 ,联合雌激素与甲孕酮治疗 2例 ,最后一次子宫内膜病理检查为轻度增生过长 …     

自凝刀射频消融术治疗功能性子宫出血140例临床分析

功能性子宫出血为妇科常见病,其治疗方法有药物治疗和手术治疗,电凝切、激光等。经保守治疗无效时须行全子宫切除或部分切除术,手术切除会造成生殖器官结构和功能改变,给病人及家属心理上造成永久性损伤。随着无创和微创手术的不断发展,我院于2003年11月至2007年12月采用自凝刀微创技术,射频治疗功血140例,疗效确切,分析报告如下。1资料与方法1.1研究对象选自在我院就诊的功血患者140例,无凝血机制障碍、心脏病、生殖道急性炎症等禁忌症。年龄35~55岁,平均42岁,所有患者无生育要求,且要求保留子宫者。宫腔最大12 cm,最小8cm。术前均行子宫内膜诊刮送病理,排除子宫内膜恶性病变。1.2仪器BBT2RT2B型射频治疗仪购自西安半边天医疗器械有限公司,工作频率550+50 KHz,发生器频率0~60 W,治疗功血时射频仪功率参数预值40~50 W。治疗刀类似妇科常用的刮匙,前端半弧形结构为裸露部分,可与子宫内膜直接接触面积3 mm×10 mm,中间为绝缘介入传导杆,其后端可与带有手控手柄连接,另配一电极板。1.3治疗方法手术时间最好在子宫出血停止3天后进行,宫腔连续出血不止者,可先诊刮再进行治疗;检查血常规、尿常...