拉萨地区孕期妇女血红蛋白水平研究

目的 了解拉萨地区孕期妇女的血红蛋白(Hb)水平及高海拔下贫血患病情况.方法 随机抽样选择拉萨地区孕妇,采用B-Hemoglobin血红蛋白仪,取指末梢血10 μl测量Hb含量,分别运用CDC法、Dirren法和Dallman法对Hb进行海拔调整,计算贫血患病率;采用KX-21N血液自动分析仪测量红细胞各参数,分析细胞特征.结果 共检测孕妇380名,Hb平均浓度为127.6 g/L.藏族孕妇Hb为126.6 g/L,低于其他民族134.6 g/L;农村为130.4 g/L,高于城市125.9 g/L.以孕周作为协变量进行协方差分析后,藏族孕妇Hb浓度仍较低,城市和农村孕妇间差异无统计学意义.不同方法校正Hb与海拔关系后得出不同的贫血患病率:CDC法70.0%,Dirren法77.9%,Dallman法41.3%.分析红细胞参数发现,拉萨孕妇并未出现缺铁性贫血的特异性变化.结论 海拔因素对Hb有显著影响;拉萨孕期妇女Hb浓度较平原地区高;目前应用较为广泛的Hb同海拔间关系的校正方法可能会高估世居高原的藏族妇女人群贫血患病率.     

延吉市928例孕妇贫血现状及相关因素分析

目的:了解孕妇贫血发生率及相关因素,制定干预措施。方法:对在妇保门诊进行产前检查的居住延吉市的928例孕妇进行问卷调查,进行血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)等指标检测,对血红蛋白(Hb)检测结果<110g/L的孕妇进行血清铁浓度测定。结果:孕妇贫血发生率21.23%。其中轻度贫血占93.40%,中度贫血占6.60%,无重度贫血。贫血患者中血清铁浓度<11.0ng/ml者145例,占贫血患者73.60%。贫血孕妇Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC均低于正常孕妇,RDW高于正常孕妇,孕妇贫血种类为小细胞低色素性贫血,即缺铁性贫血。孕24周前贫血患病率较低,24周后贫血患病率上升,至36周后患病率降低,有统计学差异。喝茶、不吃早餐、素食为主、未补充铁剂在贫血与非贫血组之间有显著性差异。贫血与孕妇民族、文化程度、职业、家庭收入无明显关系。经产妇较初产妇贫血患病率低,35岁以下孕妇贫血患病率高于35岁以上孕妇,有统计学差异。高龄孕妇与经产妇接受健康教育率为89.25%,对照组为58.58%,有显著性差异。结论:降低孕妇贫血发生率要从加强孕妇健康教育入手,大力宣传防治缺铁性贫血知识,合理饮食、及时补充铁剂。     

2004年广州铁路地区部分工人贫血患病情况分析

[目的]了解广州铁路地区从事有毒有害作业人员的贫血情况。[方法]对2004年5~8月在岗作业工人职业健康检查资料中的血红蛋白检测资料进行分析。男性血红蛋白(Hb)<120 g/L,女性Hb<110 g/L为贫血。[结果]检测3 391人,检出贫血者65人,贫血率为1.92%。贫血率女性为4.37%,男性为1.78%(P<0.05);小红细胞性贫血52例(占80%),正细胞性贫血13例(占20%)。[结论]在岗作业工人贫血率较低,贫血患者主要为缺铁性贫血。     

婴儿期营养性缺铁性贫血与孕妇孕晚期贫血的相关性研究

目的了解婴儿营养性缺铁性贫血(IDA)的现状,研究孕妇孕晚期贫血与婴儿期IDA的关系,为预防婴儿早期IDA的发生提供科学依据。方法选取2014年4月-2016年3月在仪征市妇幼保健所儿保科门诊定期健康体检的5~8月龄婴儿,测定血常规。回顾性分析孕妇孕晚期贫血情况,比较孕妇孕晚期贫血、服用铁剂治疗、治愈与否对婴儿早期IDA的影响。结果婴儿血红蛋白(Hb)为(111.75±10.918)g/L,贫血发生率41.79%,轻度贫血占92.86%;孕妇孕晚期Hb≥110 g/L组与Hb110 g/L组婴儿Hb、孕妇贫血发生率分别为(112.73±10.759)g/L、38.75%和(107.91±10.750)g/L、53.66%(均P0.05);治疗组与未治疗组婴儿Hb、孕妇贫血发生率分别为(108.76±11.895)g/L、48.78%和(107.07±9.543)g/L、58.54%(均P0.05);治愈组与未治愈组婴儿Hb、贫血发生率分别为(114.88±9.951)g/L、19.05%和(104.86±9.672)g/L、80.00%(均P0.05)。结论 5~8月龄婴儿IDA发生率处于较高水平,而孕后期贫血是婴儿早期发生IDA的重要影响因素,因此采取切实可行的措施预防母亲孕后期贫血,是减少婴儿IDA发生的关键。     

水艇人员高血红蛋白的红细胞参数的变化

目的：了解水艇人员高血红蛋白的红细胞参数变化。方法：对来院疗养的水艇人员按血红蛋白的高低进行分组,血红蛋白（Hb）在160g/L以下为对照组,Hb161～165g/L为A组,Hb166～170g/L为B组,Hb171～180g/L为C组,Hb181g/L以上者为D组。结果：水艇人员血红蛋白增高125例,占35.31%,其中A组82例,占23.16%;B组34例,占9.60%;C组8例,占2.26%;D组2例,占0.56%。A、B、C、D组Hb高于对照组,红细胞数量、红细胞压积亦高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）;B组的MCH、MCHC高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：水艇人员高血红蛋白的红细胞数量增加,红细胞压积升高,对他们特殊工作的岗位非常有利。     

剖宫产对42天婴儿血红蛋白值的影响

目的:探讨剖宫产对42天婴儿血红蛋白(Hb)值的影响。方法:对1060例42天的婴儿,采用随机配对法分为剖宫产组(530例)和阴道自然分娩组(530例),进行Hb值测定。结果:剖宫产组婴儿Hb均值为(110.0±8.96)g/L,Hb<90g/L24例,占4.5%;阴道自然分娩组婴儿Hb均值为(113.9±8.13)g/L,Hb<90g/L9例,占1.7%。两组婴儿Hb值和贫血患病率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:剖宫产影响42天婴儿Hb值,增加婴儿贫血患病率。     

体检者高血红蛋白男性人群的血细胞及红细胞参数分析

目的:分析普通体检者高血红蛋白(Hb)男性人群的年龄分布、细胞计数及红细胞参数变化规律。方法:随机收集体检者高血红蛋白者1000例和同期其他体检者7682例。男性高Hb者分A、B、C 3组,其中A组785例,Hb在161 g/L～169 g/L,B组158例,Hb 170 g/L～179 g/L,C组15例,Hb 180 g/L以上,另随机取Hb在正常范围男性200例为正常对照。各组之间3项血细胞指标和5项红细胞参数作统计分析。结果:高Hb人群中男性958例,占95.8%,女性42例,占4.2%;高血红蛋白体检者主要分布于60岁以下,而60岁以上的人群较少。A组人群主要分布在40岁以下人群,其次是40岁～59岁;3个实验组与正常对照组比较不仅RBC数有明显差异,WBC也有显著差距,且WBC随Hb升高而上升,PLT则相反。3组的MCH、MCHC均明显高于对照,并随着Hb上升呈上升趋势,而RDW与对照组比较无明显差异。结论:普通体检者高Hb人群,主要分布在中青年男性,除红细胞及其参数有明显变化外,还影响到WBC和PLT,应引起重视。     

MCV/ROW贫血分类法对妊娠期贫血的诊断价值

目的:探讨MCV/RDW贫血分类法对孕妇缺铁性贫血的诊断价值。方法:检测200例血红蛋白(Hb)110g/L的孕妇(孕28周以上)和对照组120名非孕期(24～29岁)健康妇女的血清铁(Fe)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)。按MCV/RDW贫血分类法,将孕妇组分为三组:缺铁性贫血组(RDW13.9%)100例,隐性缺铁前期组(RDW12.5%～13.9%)40例,生理性贫血组(RDW12.5%)60例,分别与对照组作比较。结果:缺铁性贫血组Hb、Fe、MCH、MCHC、MCV均明显低于对照组(P0.01);RDW明显增大(P0.01)。隐性缺铁前期组Hb、MCV明显低于对照组(P0.01);RDW明显增大(P0.01);Fe、MCH、MCHC、MCV、RDW与对照组差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MCV/RDW贫血分类法能提前检测出缺铁前期的贫血孕妇,为妊娠期各类贫血早期进行针对性治疗提供可靠的诊断依据。     

妊娠合并地中海贫血与弓形体病相关性的临床分析

目的:探讨妊娠合并地中海贫血与弓形体(TOX)感染之间的相关性。方法:收集1 247例孕妇血液,采用红细胞脆性试验"一管法"进行地中海贫血的初步筛查并对可疑贫血及地中海贫血病例再进行基因分型;利用聚合酶链反应法检测TOX DNA阳性率,同时用五分类血球计数仪测定血红蛋白(Hb)和平均红细胞体积(MCV)并进行比较。结果:1 247例孕妇中地中海贫血118例,阳性率为9.46%;TOX感染159例,阳性率为12.75%;地中海贫血与TOX合并感染者96例,阳性率为7.70%,地中海贫血合并TOX感染之间存在显著性相关。在进一步对Hb、平均红细胞体积(MCV),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)检测中发现孕妇地中海贫血合并TOX感染组分别与单纯地中海贫血或单纯TOX感染组比较,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并地中海贫血的血液中存在着TOX合并感染,且可能与地中海贫血的发展密切相关。     

妊娠期妇女贫血状况调查分析

本文对259名正常初孕妇女的营养性贫血状况进行了调查分析。于不同孕期取血测定血清铁蛋白,红细胞原卟啉,血红蛋白,血清叶酸及血清维生素B_(12)含量。结果发现,孕妇体内铁缺乏、叶酸及维生素B_(12)不足随孕周增加日趋明显,至孕后期血清铁蛋白<12μg/L者达72.0％;红细胞原卟啉>500μg/L(全血)者占25.9％;血清叶酸<3μg/L者占32.1％;血清维生素B_(12)<150μg/L者为25.6％。259名孕妇中89名患有贫血,总患病率为34.4％。对89名贫血孕妇按缺铁性、叶酸缺乏,及铁和叶酸双缺进行分类,以缺铁性贫血为主,为61例(68.5％),叶酸缺乏贫血22例(28.1％),双缺者3例(3.4％)。不同孕期贫血的分类结果表明,缺铁性贫血随孕周增加所占比例逐渐下降;而叶酸缺乏贫血所占比例随孕周增加逐渐增高。     

生血宁片治疗围生期贫血的临床观察

目的:观察生血宁片治疗围生期孕妇贫血疗效和不良反应发生情况。方法:采用前瞻性、随机、对照的临床研究,将已确诊为缺铁性贫血的围生期孕妇260例随机分为两组,每组各130例。治疗组口服生血宁片0.5g/bid(轻度)或0.5g/tid(中重度),对照组仅加强膳食营养指导,共观察8周。结果:治疗前生血宁片组与对照组在年龄、体重和血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度等方面均无差异(P>0.05)。治疗后,治疗组Hb108.6±12.6g/L,RBC4.18±0.56×1012/L,SF12.26±4.38μmol/L,总铁结合力(TIBC)63.22±9.78μmol/L,显效率73.1%,有效率87.7%;而对照组显效率30.8%,有效率71.6%。结论:生血宁片治疗围生期贫血效果明显,无明显不良反应发生,是一种治疗围生期贫血的安全有效的药物。     

妊娠期贫血的危害及干预措施

妊娠期贫血是指在妊娠期孕妇血红蛋白<100g/L或红细胞<3.5×1012/L或红细胞比容<0.30。妊娠期贫血属高危妊娠范畴,50%以上孕妇合并贫血[1]。我国妊娠后期贫血患病率为40%[2],是妊娠期常见的并发症。严重的贫血会对孕妇、胎儿造成诸多的不良影响。     

妊娠贫血与顺产产后出血的队列研究

目的分析妊娠贫血程度和血红蛋白(Hb)浓度与顺产产后出血(PPH)发生风险及PPH量的关联,为降低PPH发生风险提供依据。方法选择2015年3月—2019年7月在合肥市第一人民医院定期产检的顺产妇为调查对象,对调查对象人口学资料、行为生活方式、健康状况和分娩结局进行问卷调查,实验室检测Hb,分析贫血程度与PPH发生风险的关系、Hb与PPH发生风险及PPH量的关系、以及Hb与PPH的剂量-反应关系。结果共调查顺产妇3 848人,妊娠贫血2 301例,发生率为59.80%;发生PPH 249例,发生率为6.47%。调整妊娠年龄等混杂因素后,与分娩前无贫血的孕妇相比,分娩前中重度贫血孕妇发生PPH的风险增加3.043倍(P0.05);孕中期、孕晚期孕妇贫血程度与PPH发生风险均无统计学关联(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,分娩前Hb浓度每升高10 g/L(OR=0.733,95%CI:0.638～0.843),孕妇PPH发生风险降低。多重线性回归分析结果显示,分娩前Hb浓度每升高10g/L(β=-12.230),孕妇PPH量减少。剂量-反应关系分析结果显示,对于所有顺产妇和有PPH的顺产妇,当Hb110 g/L时,Hb与PPH量呈负相关;当Hb≥110 g/L时,Hb与PPH量无统计学关联;当Hb=112 g/L时PPH量最少,为307.90 m L。结论分娩前中重度贫血增加顺产妇PPH发生风险,改善贫血严重程度可能会减少PPH量。     

广东省惠州市城区13966例6个月~5岁儿童贫血情况分析

目的了解广东省惠州市城区6个月~5岁儿童血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平及贫血状况,为制定相应预防措施提供依据。方法对13 966例6个月~5岁儿童的Hb值、贫血情况进行分析比较。结果惠州市城区6个月~5岁儿童总的贫血患病率为14.66%(2048/13 966),6个月~组最高,占该组儿童26.89%(1008/3749),各年龄段贫血发生率差异有统计学意义(P0.01),随年龄增长有下降趋势。6个月~5岁儿童Hb平均含量为(122.49±11.34)g/L,6个月~组Hb水平最低,Hb含量随年龄增长逐渐升高。儿童贫血以轻度为主,占94.43%;同年龄Hb水平及贫血患病率性别差异均无统计学意义(P0.05)。结论惠州市城区儿童贫血发病率与2012年全国调查的平均水平基本相符;贫血好发年龄为婴儿期,接近全国农村贫血发病率。应重点加强早期儿童喂养、营养及饮食行为问题的指导与监测,继续推进婴儿贫血防治工作。     

台州市6个月～6岁儿童贫血状况调查分析

目的探讨台州市6个月~6岁儿童贫血状况与贫血类型,为制定相应的干预措施提供依据。方法检测2013年1月-2016年6月台州市中心医院就诊的41 688例儿童血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)。结果贫血儿童为4 499例(10.79%),其中男性2 761例,占11.35%(2 761/24 325);女性1 738例,占10.01%(1 738/17 363),男性、女性儿童贫血率差异有统计学意义(P0.05)。其中大细胞贫血189例(4.20%),正细胞性贫血1 529例(33.98%),小细胞性贫血2 781例(61.81%)。6个月~1岁儿童贫血率最高,达20.93%,6岁时儿童血红蛋白开始回升。结论台州市6个月~6岁儿童贫血以小细胞性贫血为主,建议有关部门尽早采取相关措施。     

中国型~Gγ~+(~Aγδβ)~0地中海贫血的基因诊断和临床特征分析

目的对42例中国型~Gγ~+(~Aγδβ)~0地中海贫血患者进行基因诊断并分析其临床特征。方法所有患者的外周血标本进行血红蛋白毛细管电泳和包括平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV),平均血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)等红细胞参数的分析,应用Gap-PCR、PCR-RDB的方法进行地中海贫血基因检测。结果 40例患者为中国型~Gγ~+(~Aγδβ)~0杂合子,血红蛋白正常或轻度下降,血红蛋白分析显示Hb F为10.6%~20.6%;2例为中国型~Gγ~+(~Aγδβ)~0合并其它常见的β地中海贫血,表现为中重度的贫血,Hb F为80.8%~93.1%。结论中国人群中中国型~Gγ~+(~Aγδβ)~0是比较常见的缺失型β地中海贫血类型,其杂合子临床症状较轻,当合并其他地中海贫血时可改变原有的血液学表现。     

宁波市孕妇地中海贫血基因检测及其孕早期红细胞参数变化分析

目的了解宁波市孕妇地中海贫血(地贫)基因检测及产前诊断结果, 分析其孕早期红细胞参数特征。方法选取2019年1月至2021年9月在宁波市妇女儿童医院就诊的636例疑似地贫孕妇作为研究对象, 采集孕妇干血斑进行地贫基因检测;并对夫妻双方均携带地贫基因者, 抽取孕妇羊水进行产前诊断, 分析孕妇地贫基因检测及产前诊断结果。同时, 在宁波市妇女儿童医院病案系统, 查询地贫基因携带孕妇(地贫组)和同期产检健康孕妇(对照组)的孕早期红细胞参数检测结果, 包括血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞比容(HCT)和红细胞分布宽度(RDW), 比较组间及不同地贫基因变异类型的红细胞参数变化情况。结果 636例疑似地贫孕妇中, 共检出254例地贫基因携带者, 检出率为39.94%(254/636), 包括α-地贫114例、β-地贫132例、αβ-复合型地贫8例。经遗传咨询, 最终有11例孕妇接受产前诊断, 共检出7例胎儿携带地贫基因, 检出率为7/11, 包括--SEA/αα、βCD17/βN各2例, ...     

孕晚期Hb、PCV的变化特点及其与贫血性质的关系

本文对沈阳市223名孕28～41周妇女用氰化高铁血红蛋白法测定了血红蛋白(Hb)值,用超微量法测定了红细胞比积(PCV),并依据二者比值求得平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC).采用百分位数(PX)法对此三项指标进行了分析.结果表明,孕晚期妇女Hb平均值(P50)为11.3g/dl,PCV平均值(P50)为35.8%.MCHC平均值(P50)为31.1%. 孕晚期妇女Hb、PCV的变化特点是:(1)Hb值_12.3g/dl、PCV_38.6%时,二者变化成比例符合生理性贫血特点;(2)当Hb~11.3g/d1、PCV~35.8%时,二者的降低不成比例,MCHC<32.2%(正常值下限)甚至低于30.0%,表现为低色素性,说明孕晚期发生的贫血主要是因缺铁而致的病理性贫血.     

孕中期血红蛋白水平与妊娠高血压疾病的关系

目的 分析孕中期血红蛋白水平(Hb)与孕晚期妊娠高血压疾病(PIH)之间的关系. 方法 比较1995～2000年浙江省和江苏省4个县(市)单胎分娩的95 620例妇女孕中期不同Hb水平孕妇的PIH发病率;采用loglstic回归模型控制年龄、职业、文化程度、产次和体质指数(BMI)等因素后,估计Hb水平与PIH之间的关联程度. 结果 孕晚期及产时孕妇PIH的发病率为9.7%;Hb水平为100～109 g/L时,PIH的发病率最低;Hb水平升高或者降低,PIH的发病率均呈增加趋势,Hb<80 g/L的孕妇PIH的发病风险增加79%(OR=1.79,95%CI:1.29～2.49),Hb≥150 g/L的孕妇PIH的发病风险增加47%(OR=1.47,95%CI:1.00～2.21). 结论 孕中期Hb水平与PIH的发生风险之间呈"U"型关系,重度贫血以及高水平Hb都可能会增加PIH的发生风险.     

部分血常规参数改变与孕妇缺铁性指标的相关性研究

目的探讨部分血常规参数改变与孕妇缺铁性指标的相关性。方法选择自2013年4月~2013年12月我所治疗的88例缺铁性贫血患者,选择同时期78例正常孕妇作为对照组。以部分血细胞参数血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及铁参数血清铁蛋白(SF)、红细胞游离原卟啉(FEP)行等级相关分析。结果治疗后孕妇缺铁性指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);缺铁性贫血孕妇部分血常规参数变化治疗前与治疗后比较,差异亦有统计学差异(P0.05)。等级相关分析检测Hb与MCV、MCHC呈正相关性。结论缺铁性贫血产妇对妊娠过程具有严重影响,其血常规参数改变与整个妊娠过程具有密切相关性。