治疗与康复一体化护理模式结合心理疏导在烧伤患者中的应用

目的:分析治疗与康复一体化模式结合心理疏导在烧伤患者中的应用效果。方法:选取2016年3月-2019年4月笔者医院收治的烧伤患者164例,按照随机数表法分为两组,两组患者均接受烧伤后常规治疗,观察组采取治疗与康复一体化结合心理疏导模式进行干预,对照组接受常规康复治疗及健康宣教,比较两组视觉模拟评分法评分(Visual ananlogue scoring,VAS)及瘢痕指数(Scar index,SI),采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者干预后的焦虑抑郁程度进行评分,采用巴式量表(Barthel index)、简明烧伤健康量表(Burn specific health scale,BSHS-A)对患者的日常生活活动能力、生活质量进行系统性评价。结果:观察组VAS评分、SI、创面愈合时间、HMAD评分、HAMA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Barthel评分、BSHS-A评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:烧伤患者实施治疗与康复一体化结合心理疏导护理模式能减轻疼痛,加速创面愈合,减少瘢痕增生,降低抑郁焦虑等负面情绪,提高日常生活能力和生活质量。     

结构式心理干预对颜面创伤整形患者预后效果影响

目的:探究结构式心理干预对颜面创伤整形患者的预后效果影响。方法:选取笔者医院收治的颜面创伤整形患者84例,随机分为对照组和观察组,两组患者均进行外科整形术,术后予以抗感染、镇痛等常规护理,观察组在此基础上予以结构式心理干预。观察并比较两组患者创面愈合时间、瘢痕评分、心理情况及护理满意度。结果:观察组患者创口愈合时间、瘢痕色泽、血管分布评分分别为(6.17±0.91)d、(1.03±0.31)分和(0.21±0.08)分,均明显低于对照组[(8.13±1.02)d、(1.43±0.55)分和(0.32±0.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为95.24%,明显高于对照组(78.57%),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,两组患者汉密尔顿焦虑评分(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression scale,HAMD)均降低,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颜面创伤整形患者在常规护理基础上,增加结构式心理干预,更有利患者术后创面的恢复,降低瘢痕评分,改善患者心理状态。     

负压创面技术联合置双腔管主动引流治疗高位肛周脓肿的疗效分析

目的探究负压创面治疗技术联合置双腔管主动引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年2月于本院接受治疗的78例高位肛周脓肿患者,采用随机数字表法将患者分为两组。其中观察组39例接受负压创面技术联合置双腔管主动引流治疗,对照组39例采用常规切开引流挂线术治疗。再对比两组手术情况、术后恢复情况以及术后并发症情况。结果两组手术时间对比无统计学差异(P0.05);观察组术中出血量、手术创面长度均显著低于对照组,具有统计学差异(P0.05);观察组创面愈合时间、疤痕面积、VAS评分、Wexner评分均显著低于对照组,具有统计学差异(P0.05);并发症发生对比,无统计学差异(P0.05)。结论高位肛周脓肿患者采用负压创面技术联合置双腔管主动引流治疗可有效减轻患者痛苦,改善创面愈合质量,具有较高的安全性,疗效确切,值得临床推广采用。     

医护一体化专项管理模式在穿支皮瓣修复慢性创面患者护理中的应用

目的:探讨医护一体化专项管理模式在穿支皮瓣修复慢性创面患者护理中的应用。方法:2016年6月-2020年5月随机选择88例穿支皮瓣修复慢性创面患者为研究对象,随机分为两组,各44例,对照组采用常规护理,观察组实施医护一体化专项管理,比较两组护理后创面恢复情况、医嘱依从性、焦虑状态及护理满意度情况。结果:观察组患者术后肉芽覆盖、肉芽愈合时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者饮食控制、适当运动、定期复查3个方面的医嘱依从率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后3个月,两组焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分均显著低于护理前,其中,观察组SDS、HAMA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在护理人员沟通能力、操作技能和医护配合度3个方面的护理满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医护一体化专项管理有利于加快穿支皮瓣修复慢性创面患者的伤口恢复,安抚其焦虑情绪,医嘱依从性和护理满意度更高。     

改良式简易封闭负压引流技术联合全面护理在断肢再植患者术后创面修复中的应用

目的:探讨改良式简易封闭负压引流技术联合全面护理在断肢再植患者术后创面修复中的应用。方法:选取2018年1月-2020年6月于笔者医院收治的284例断肢再植手术患者作为研究对象,采用单双号法将284例患者随机分为观察组(142例)和对照组(142例)。两组均行断肢再植手术治疗,对照组术后采用常规封闭负压引流技术联合全面护理,观察组采用改良式简单封闭负压引流技术联合全面护理。对比两组创面愈合时间、敷料维持时间、住院时间和住院费用,护理前后疼痛视觉模拟评分(Visualanaloguescale,VAS),护理期间的术后并发症发生率以及患者护理满意度。结果:护理后,观察组VAS评分、创面愈合时间、住院时间和住院费用均低于对照组,敷料维持时间高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组对护理技术、护理态度、护理方式和健康教育方面满意度以及护理总满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理期间,观察组并发症发生率3.52%低于对照组的9.86%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良式简易封闭负压引流技术联合全面护理在断肢再植患者术后创面修复中的应用,可减少术后并发症的发生,加快创面愈合,并缓解患者疼痛,减少住院时间和费用,提升患者的临床护理满意度。     

综合护理对大面积烧伤患者心理行为及预后的影响

目的:探究综合护理对大面积烧伤患者心理行为及预后的影响。方法:选取笔者医院收治的62例大面积烧伤患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者予以常规护理手段,观察组患者予以综合护理,比较两组患者护理满意度、疼痛情况、抑郁及焦虑情况、生活质量、创面愈合及并发症发生情况。结果:观察组患者创面愈合时间、汉密尔顿抑郁评分(HMAD)、汉密尔顿焦虑评分(HAMA)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、创面感染、肺部感染、压力性损伤的并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者创面愈合率、护理满意度评分、生活质量评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理能够促进大面积烧伤患者创面愈合,缩短愈合时间,缓解疼痛,改善患者在治疗期间的抑郁情况,降低HAMD评分。     

负压封闭引流技术结合肌瓣转移游离植皮在面部难愈性创面修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)结合肌瓣转移游离植皮修复面部难愈性创面的效果。方法:选择2014年1月-2017年6月收入笔者医院的120例面部难愈性创面患者为研究对象,根据入组时间编号并随机分为研究组(60例)、对照组(60例)。对照组患者给予负压封闭引流技术治疗后依据创面情况采用缝合或继续负压治疗,至创面愈合;研究组患者给予负压封闭引流技术结合肌瓣转移游离植皮治疗。比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况、红期进入时间、创面愈合时间、创面愈合率、治疗期间感染发生率及疼痛情况。结果:研究组患者的总有效率、14d创面愈合率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的红期进入时间、创面愈合时间、治疗期间感染发生率显著低于对照组(P0.05)。两组患者经治疗后VAS评分显著降低,其中观察组患者VAS评分在术后1～7d的改善程度均优于对照组(P0.05)。研究组患者的创面出血发生率显著低于对照组(P0.05),而研究组患者的皮肤过敏、湿疹发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:负压封闭引流技术结合肌瓣转移游离植皮修复面部难愈性创面效果显著,能够显著提高治疗效果,促进创面愈合,减少感染发生率,减轻患者疼痛,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

皮肤美容护理对寻常性痤疮患者愈后外观及心理应激反应的影响

目的:探究皮肤美容护理对寻常性痤疮患者心理应激反应、生活质量及皮肤外观的影响。方法:将医院皮肤科84例寻常性痤疮患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用常规护理,观察组采用皮肤美容护理。比较两组干预前后心理应激反应、生活质量、皮肤外观;比较两组干预后患者满意度及总有效率。结果:干预后,观察组痤疮瘢痕及色素沉着消退时间均缩短,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分和皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组总有效率和满意度均为95.24%;对照组总有效率为73.81%,满意度为76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:皮肤美容护理效果明显优于常规护理,能够稳定患者心理情绪,提高患者生活质量,值得临床推广。     

负压封闭引流技术治疗慢性难愈性烧伤创面的临床研究

目的:研究负压封闭引流技术治疗慢性难愈性烧伤创面的临床效果。方法:以笔者医院2015年1月-2019年2月收治的100例慢性难愈性烧伤创面患者作为研究对象,按照患者的住院编号,使用随机数字表,分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上采取负压封闭引流技术治疗。比较两组患者的治疗效果、创面皮肤外观以及不良反应之间的差异。结果:观察组患者的创面2周愈合率显著高于对照组,完全愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);创面完全愈合后,观察组皮肤均一性、松弛度以及瘢痕严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组湿疹、瘙痒以及灼痛感发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:负压封闭引流技术可有效缩短慢性难愈性烧伤创面的愈合时间,预后良好,建议临床推广。     

Meek植皮术联合综合性康复护理干预对烧伤患者创面愈合的影响

目的:探讨Meek植皮术联合综合性康复护理干预对烧伤患者创面愈合及安全性的影响。方法:选取2018年1月-2019年12月笔者医院外科收治的202例烧伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=101)和观察组(n=101)。对照组给予邮票植皮术治疗,观察组给予Meek植皮术治疗,两组治疗期间均辅助综合性康复护理进行干预,均干预2个月。比较两组干预2个月后的美容效果及创面恢复情况,干预前、干预2个月后的温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分及瘢痕美容评估与评级量表(Scar cosmesis assessment and rating,SCAR)评分;统计两组干预期间的并发症总发生率。结果:观察组美容效果优良率为90.10%,显著高于对照组的78.22%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组体温恢复正常时间、血小板计数恢复正常时间、创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与干预前比,干预2个月后,两组VSS评分、SCAR评分均降低,且观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率为12.87%,显著低于对照组的30.69%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:Meek植皮术联合综合性康复护理干预,可明显改善烧伤患者瘢痕,促进患者创面愈合,疗效显著,且具有较高安全性。     

皮肤美容护理联合负压封闭引流对烧伤后创面整形修复效果的影响

目的：观察分析皮肤美容护理联合负压封闭引流对烧伤整形创面美学修复效果的影响。方法：选择2019年7月-2022年7月笔者医院收治的75例烧伤整形患者为研究对象，按照护理干预方式分为观察组（n=42）和对照组（n=33），对照组给予负压封闭引流及常规护理干预，观察组在对照组的基础上进行皮肤美容护理。观察两组患者的创面瘢痕[温哥华瘢痕评估量表(Vancouver scar scale,VSS)]、体像障碍[体像障碍自评量表（Body image rating scale,BIRS）]、并发症发生率、美学效果满意度及护理满意度。结果：护理干预后，观察组VSS、BIRS评分低于对照组（P<0.05）；观察组患者美学效果满意度、护理满意度高于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：皮肤美容护理联合负压封闭引流用于烧伤整形可减少创面瘢痕形成，有效改善修复后的创面外观，提升患者对自身体像的接受度，患者美学效果满意度和护理满意度高。     

早期治疗与康复一体化护理模式对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果的影响分析

目的:探讨早期治疗与康复一体化护理模式对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果的影响。方法:选择笔者医院2017年1月-2018年12月收治的106例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,根据入院先后顺序,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组沿用常规康复护理模式,观察组实施早期治疗与康复一体化护理模式。随访3个月,记录伤后14d视觉模拟评分法(Visual analogue scoring,VAS)评分、创面上皮覆盖比例和创面完全愈合时间,观察创面愈合后瘢痕增生情况,并采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估瘢痕增生程度,采用简明烧伤健康量表(Burn specific health scale,BSHS-A)评估生存质量。结果:观察组伤后14d VAS评分低于对照组,创面上皮覆盖比例高于对照组,创面完全愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均获得随访,观察组出院时及出院3个月VSS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在治疗前BSHS-A评分上两组差异无统计学意义(P0.05)。出院时及出院3个月,观察组BSHS-A评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:实施早期治疗与康复一体化护理模式能加快深Ⅱ度烧伤创面愈合,在减轻疼痛程度、延续愈合后瘢痕增生上较常规康复护理模式具有显著优势,值得临床推广应用。     

肛管直肠周围脓肿治疗中挂线引流术应用及创面愈合情况研究

探讨高位肛管直肠周围脓肿应用挂线引流法治疗的临床效果及对创面愈合的影响。选取2013年12月—2015年12月收治的86例高位肛管直肠周围脓肿患者进行回顾性分析,挂线引流疗法治疗44例(观察组)、一次性切开挂线疗法治疗42例(对照组),观察两组术后疼痛、创面愈合、肛门功能等指标差异。观察组的创面愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面甲级愈合率95.45%,与对照组的90.48%差异无统计学意义(P0.05);术前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P0.05);术后1、3、7 d,观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月,两组患者的肛门功能分级差异无统计学意义(P0.05);观察组的手术并发症率9.09%,与对照组的21.43%差异无统计学意义(P0.05)。高位肛管直肠周围脓肿患者应用挂线引流法治疗有利于切口愈合、减轻术后疼痛,同时保证术后肛门功能恢复。     

结构化管理模式在小腿皮肤软组织撕脱伤VSD干预中的应用

目的:探讨结构化管理模式在小腿皮肤软组织撕脱伤负压封闭引流(VSD)干预中的应用及价值。方法:选取2016年9月-2018年9月笔者医院接受VSD治疗的小腿皮肤软组织撕脱伤患者98例,开展前瞻性研究。按抽签的随机方法,将所有患者分为两组,每组各49例,其中对照组采用常规护理,观察组实施结构化管理模式,干预时间为住院期间至出院后3个月。对比两组伤口创面感染情况及愈合时间,并分别于护理前及结束时,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简化Fug1-Meyer量表(FMA)、功能性步行量表(FAC)及住院患者护理满意度调查量表评价两组患者负性情绪、下肢运动功能、步行功能及满意度。结果:观察组创面感染率为6.12%,显著低于对照组的20.41%,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面愈合时间显著低于对照组(P0.05)。观察组护理后SAS、SDS评分均显著低于护理前及对照组护理后(P0.05),FAC、FMA评分均显著高于护理前及对照组护理后(P0.05)。观察组护理实施后健康教育、人文关怀、服务可及性、质量及安全、总量表评分均显著高于护理前及对照组护理后(P0.05)。结论:采用结构化管理模式能有效缓解小腿皮肤软组织撕脱伤患者VSD治疗时的负性情绪,减少创面感染发生率,缩短创面愈合时间,促进患肢功能早期恢复,提高患者护理满意度。     

VSD对深度烧伤后创面的修复效果及术后护理方法探讨

目的:探讨VSD对深度烧伤后创面的修复效果及其术后护理方法,为患者治疗及护理提供临床指导。方法:选取2015年8月-2018年8月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的122例皮肤深度烧伤患者进行研究。按照随机数表法,将其分成两组。对照组进行常规修复和常规护理,观察组进行VSD治疗并采取相关术后护理措施。比较分析两组患者临床疗效、患者满意度以及创面愈合时间,对患者护理前后情绪状态、疼痛情况进行评估。结果:观察组总有效率为96.72%显著高于对照组的80.33%,差异有统计学意义(χ2=8.069,P=0.005)。观察组创面愈合时间(16.51±1.33)d显著短于对照组创面愈合时间(20.65±4.01)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均降低,且观察组SAS、SDS评分降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛评估指数(Pain rating index,PRI)、现时疼痛强度(Present pain intensity,PPI)、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分均降低,且观察组患者明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的总满意率为96.72%明显高于对照组的78.69%,差异有统计学意义(χ2=9.198,P=0.002)。结论:深度烧伤后创面采取VSD治疗并进行相关术后护理能够提高患者临床疗效,创面恢复更快,还能够有效缓解患者的疼痛以及改善患者的不良情绪,患者满意度高,临床应用价值较高。     

负压封闭引流联合龙血竭粉在水烫伤足踝创面修复中的应用

目的：分析负压封闭引流技术联合龙血竭粉在水烫伤足踝创面修复中的应用。方法：选择笔者医院2019年7月-2021年1月收治的90例因足踝部水烫伤的患者作为研究对象，依据不同治疗方法均分为两组，对照组45例患者使用龙血竭粉治疗，观察组45例患者在此基础上采取负压封闭引流技术治疗。比较两组临床疗效、创面无渗液时间、结痂时间、创面愈合时间、美国足踝外科学会（American academy of foot and ankle surgery,AOFAS）踝-后足评分、视觉模拟评分表（Visual analogue scale,VAS）、血浆C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平、白细胞计数（White blood cell count,WBC）及满意评分情况。结果：对照组患者临床疗效（77.78%）显著低于观察组（93.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组创面无渗液时间、结痂时间及创面愈合时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组AOFAS评分显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。...     

渐进式健康教育联合同理心理护理对乳腺癌术后乳房整形患者美容效果及心理状态的影响

目的:探讨渐进式健康教育联合同理心理护理对乳腺癌术后乳房整形患者美容效果及心理状态的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月250例在笔者医院接受乳房整形的乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各125例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施渐进式健康教育联合同理心理护理。比较两组护理后美容优良率、术后并发症发生率、护理前后汉密尔顿抑郁自评量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和罗森伯格自尊量表(Rosenberg self-esteem scale,SES)评分、护理满意度评分。结果:观察组患者保乳整形后美容优良率为86.40%高于对照组79.20%,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为4.80%低于对照组12.00%,观察组患者健康知识掌握率为81.60%高于对照组68.80%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组护理后HAMD、HAMA评分均低于护理前,SES评分高于护理前;观察组患者护理后HAMD、HAMA评分均低于对照组,SES评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组患者在科室环境、护理人员沟通讲解、态度和配合度四个方面的护理满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:渐进式健康教育联合同理心理护理有利于降低乳房整形患者术后并发症发生率,改善其不良情绪,自尊水平和护理满意度更高。     

自黏性软聚硅酮泡沫敷料包扎联合优质护理对烧伤后皮肤移植患者供区创面愈合的影响

目的:探讨自黏性软聚硅酮泡沫敷料(美皮康)包扎联合优质护理对烧伤后皮肤移植供皮区愈合的疗效。方法:将笔者医院普外科2015年12月-2017年4月进行烧伤后皮肤移植的72例患者随机分成两组,每组36例。两组患者均采取相同的皮肤移植手术方法,术后均采用美皮康敷料包扎创面。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。观察并比较两组患者术后的视觉模拟疼痛(Visual analogue scales,VAS)评分、温哥华瘢痕评价(Vancouver scar scale,VSS)评分、创面愈合时间及异常情况发生率。结果:术后1d、7d,观察组患者的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。术后3个月、12个月,观察组患者的VSS评分均显著低于对照组(P0.01)。观察组患者的伤口愈合时间及异常情况发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:美皮康敷料包扎供区联合优质护理能显著缓解烧伤后皮肤移植患者的疼痛,减少瘢痕形成及创面异常情况的发生,有利于创面的自然愈合。     

VSD技术在外科外伤感染患者创面修复治疗中的应用

目的探讨封闭式负压引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术在外科外伤感染患者创面修复治疗中的应用效果及安全性。方法选择2017年1月至2019年1月本院收治的68例外伤感染患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各34例。其中对照组给予清创后创面常规引流技术治疗,研究组给予清创后VSD技术治疗。观察并对比两组临床效果,治疗过程中疼痛程度评分、换药次数、感染消失时间、住院时间、组织病理学,以及治疗后创面愈合情况、患者满意度。结果对照组临床总有效率为76.47%,研究组临床总有效率为97.06%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组疼痛程度评分、换药次数、感染消失时间、住院时间均显著低于对照组,组织病理学评分、患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组创面均在1周、2周内愈合,愈合时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 VSD技术在外科外伤感染患者创面修复治疗中安全有效,可有效缩短患者创面愈合时间、降低换药次数、减少患者疼痛,值得在临床上推广。     

一期负压封闭引流结合二期植皮修复深度烧伤创面疗效探讨

目的:探讨一期负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)结合二期植皮术对深度烧伤患者的治疗效果。方法:选取笔者医院2019年1月-2020年3月收治的深度烧伤患者66例,将所有患者采用随机数字表法分为对照组与观察组,对照组(n=32)采用一期传统换药治疗联合二期植皮治疗,观察组(n=34)采用一期VSD结合二期植皮治疗,观察比较两组患者创面愈合时间、住院时间、术后感染情况、创面封闭成功率、疼痛程度以及瘢痕增生程度。结果:观察组创面愈合时间及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后创面感染率以及肺部感染率分别为2.94%和0.00%,显著低于对照组(18.75%,12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者创面封闭成功率(85.29%)显著高于对照组(53.13%),差异有统计学意义(P0.05)。术后7d以及末次随访,观察组疼痛程度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组重度瘢痕增生仅8.82%,显著低于对照组的53.13%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一期VSD结合二期植皮术治疗深度烧伤患者时能够显著减少创面感染的发生、减轻患者疼痛、缩短愈合时间以及住院时间,同时减少后期瘢痕的增生,值得临床进一步推广使用。