上下颌第二恒磨牙拔除后第三磨牙自行迁移情况的比较观察

目的：对上下颌第二恒磨牙拔除后第三磨牙自行迁移的情况进行观察、比较。方法：将27例病例分为上颌组和下颌组,上颌组15例拔除上颌第二恒磨牙,下颌组12例拔除第二恒磨牙。两组在治疗前和治疗1年后分别拍摄术前及术中x线侧位头影测量片,测量第三磨牙在水平方向、垂直方向移动距离,同时记录所有病例第三磨牙临床萌出情况,并对两实验结果进行统计学分析、比较。结果：上颌组上颌第三磨牙在水平方向和垂直方向分别移动7．83mm、7．73mm,下颌组下颌第三磨牙在水平方向和垂直方向分别移动6．12mm、4．97mm,上下颌间无统计学意义,除下颌组一名患者之外,其余患者第三磨牙均已萌出,两组间无显著统计学差异。结论：无论上颌、下颌,拔除第二恒磨牙都是一种良好的拔牙模式。     

第一恒磨牙根尖诱导成形术的临床观察

<正> 根尖诱导成形术是在牙根尚未发育完成期间牙髓发生严重病变时,采取促使根尖继续形成的治疗方治。作者对65第一恒磨牙行根尖诱导成形术,效果较好,报告如下。 材料和方法 1.材料 氢氧化钙糊剂 樟脑酚液 碘仿 2.研究对象 临床治疗65颗年轻第一恒磨牙中15颗,50颗,年龄与临床分型情况,如表1。     

摆式矫治器加直丝弓技术治疗第二恒磨牙完全萌出后的效果

目的 探讨头影测量和定量分析摆式矫治器加直丝弓技术在上颌第2磨牙萌出后的治疗效果.方法 选择安氏Ⅱ类错(牙合)患者,分为两组,第2磨牙未萌出者为对照组,第2磨牙完全萌出者为实验组.两组均戴用摆式矫治器,推磨牙向远中,当上下磨牙达到轻度安氏Ⅲ类关系时,维持3个月,拆除摆式矫治器.两组皆用滑动直丝弓技术进行第2期矫治,直至治疗结束.每位患者皆拍摄头颅侧位片.对患者的头颅侧位片进行测量、分析.结果 实验组的第1磨牙近中颊尖向远中移动4.62 mm,几何中心移动3.75 mm,约占第1磨牙远中移动量的81％.对照组的第1磨牙近中颊尖向远中移动5.78 mm,几何中心移动3.20 mm,约占第1磨牙远中移动量的55％,以上变化差异均具有显著的统计意义(P＜0.01).可见,两组的第1磨牙皆能有效地向远中移动,但实验组以整体移动为主,对照组以倾斜移动为主.结论 在上颌第2磨牙完全萌出的情况下,摆式矫治器仍可以有效远中移动第1、2磨牙.摆式矫治器加直丝弓技术仍可获得良好疗效.     

下颌第二磨牙C形根管发生率的研究

目的：研究下颌第二磨牙C形根管系统的发生率。方法：选择年满18周岁本国患者的下颌第二磨牙为研究对象,通过锥形束CT（cone beam CT,CBCT）扫描,然后在矢状面、冠状面、横断面等多层面重建三维数据图像。根据C形根管系统的解剖学特征判断其发生率。结果：纳入本研究的共有124名患者（156颗下颌第二磨牙）。其中,具有C形根管系统的有66颗,发生率为42.3%。结论：C形根管系统在下颌第二磨牙中具有较高的发生率;CBCT在下颌第二磨牙C形根管治疗过程中,能为临床医师提供更直观、更准确的影像学依据。     

维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙冠直径与性别关系的研究

目的:初步运用电子游标卡尺对新疆维吾尔人的下颌第一恒磨牙的近远中径(MD)、颊舌径(BL)进行测量,得出下颌第一恒磨牙与性别推断的关系,并建立性别推断方程,为新疆维吾尔族的性别推断提供理论依据。方法:选取就读于新疆医科大学口腔系符合纳入和排除标准的225名维吾尔族学生的下颌石膏模型,根据Hillson等所定义的方法测量下颌第一恒磨牙的MD、BL,采用SPSS23.0进行统计学分析。结果:男性的下颌第一恒磨牙的MD及BL的平均直径均比女性大,下颌第一恒磨牙左右侧的MD及BL比较,差异均无统计学意义(P0.05)。用左侧下颌第一恒磨牙性别推断方程得出的准确性分别为75.45%(男性)和75.89%(女性);利用右侧下颌第一恒磨牙性别推断方程得出的准确性分别为74.54%(男性)和79.46%(女性)。结论:利用下颌第一恒磨牙牙冠部直径进行性别推断是一个简单、可靠的方法,可作为法医鉴定的一种补充手段。     

两种不同第一恒磨牙修复方法对儿童口腔健康相关生活质量影响的评价

目的:探讨不同方式修复儿童第一恒磨牙对口腔相关生活质量的影响结果分析。方法:选择2015年12月-2017年3月来笔者科室就诊的第一恒磨牙大面积缺损的72例患儿(72颗牙齿)为研究对象。将其按照家长选择治疗方式的不同分为两组。A组:32例,采用复合树脂修复;B组:38例,采用金属预成冠修复。记录修复时间并在修复完成后1个月分别填写儿童口腔健康相关生活质量评价表(child perception questionnaire,CPQ11-14),比较两种修复方法治疗后对儿童口腔健康相关生活质量的影响。结果:其中口臭(Ta=1.63,Tb=0.64;t=3.483,P=0.0253)、食物嵌塞(Ta=2.62,Tb=0.52;t=6.388,P=0.0031)、咬不动硬物(Ta=1.59,Tb=0.72;t=6.288,P=0.0033)、吃饭花时间比以前长(Ta=1.37,Tb=0.32;t=4.560,P=0.0103)、不能吃太冷或太热的食物(Ta=1.67,Tb=0.74;t=4.560,P=0.0103)、被别人嘲笑(Ta=2.81,Tb=0.42;t=6.388,P=0.0031)6项的差异均有统计学意义(P0.05)。结论:金属预成冠修复技术对儿童的口腔健康相关生活质量有显著的提高,值得临床推广。     

前倾性下颌第二磨牙全冠修复的体会

我院近期就诊一患者,女,32岁因右下颌第二磨牙牙冠后2/3大面积缺损来我院口腔科要求治疗,检查右下第二磨牙冠远中2/3缺损,牙龈色正常,患牙有轻度松动,叩诊十一.令其拍右下第二磨牙X线片,示右下第二磨牙呈前倾位,牙根位于第三磨牙的近中,前倾度达60-70度根尖有阴影,牙冠近中缘完好.治疗:右下第二磨牙行根管治疗术.2周后行全冠修复.由于右下第二磨牙前倾较严重,全冠固位较差,所以行桩核冠修复,修复后试戴一周复查,患者诉牙软,咀嚼无力.     

下颌双侧第二磨牙阻生1例

1病历简介患者女,14岁。因右下后牙反复肿痛就诊。检查：下颌双侧第二磨牙近中倾斜阻生,呈45°倾角,冠周牙龈红肿,盲袋有污物,触之易出血,第三磨牙未萌。双侧上颌第二磨牙正位萌出。否认有家族史。X线片显示：双侧下颌第二磨牙近中倾斜阻生,根尖近中边缘距第一磨牙根尖远中边缘的距离双侧分别为右10.3 mm,左9.4 mm。下颌第三磨牙生长方向与第二磨牙平行,亦呈近中倾斜方向。双侧阻生的第二 磨牙分别与第一磨牙远中牙颈部及根上1／3相抵。诊断：双侧第二、三磨牙近中阻生。治疗建议：拔除双侧第三磨牙,采用正畸治疗方法推第二磨牙远中、合向移位,引导其竖直萌出,矫治中注意避开第一磨牙阻挡,以免该牙损伤。     

上颌第二乳磨牙近中颊根第二根管的临床研究

目的:研究上颌第二乳磨牙近中颊根第二根管(Second mesiobuccal root canal,MB2)的临床发现率。方法:探查近中颊根根管口与腭根根管口之间的发育沟或暗线,研究上颌第二乳磨牙MB2的临床发现率。结果:54例患者共56颗上颌第二乳磨牙,其中有26颗存在MB2,发现率为46.43%。临床发现率在性别及牙位中无显著性差异。结论:上颌第二乳磨牙中MB2有较高的发现率,临床上应注意探查以免遗漏。     

自体骨植骨修复第二磨牙远中骨缺损的疗效研究

目的:观察自体骨植骨修复第二磨牙远中骨缺损的临床疗效。方法:纳入2015年10月-2017年10月笔者医院收治的因拔除下颌阻生第三磨牙致第二磨牙远中骨缺损的80例患者为研究对象。按抽签随机方法分为两组。观察组:40例,拔牙后行自体骨植骨;对照组:40例,拔牙后不植骨。观察两组手术前后第二磨牙远颊角骨缺损深度(ODD)、探诊深度(PD)及临床附着水平(CAL),对比两组手术时间、开口度、肿胀度、不良反应发生情况及术后新生骨量、形态,并使用视觉模拟评分法(VAS)及术后症状严重度评估量表(PoSSe),评估两组术后疼痛及术后症状严重度。结果:观察组术后7d及术后6、12个月ODD均显著低于术前及对照组(P0.05),术后6、12个月CAL均显著低于对照组(P0.05)。观察组手术时间、肿胀度显著高于对照组(P0.05),开口度显著小于对照组(P0.05)。观察组PD、VAS评分、PoSSe评分及不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月,CBCT显示观察组可见不规则自体骨,新骨密度不均匀;对照组见自缺损底部伴新骨生成,骨密度较为均匀。术后12个月,CBCT显示观察组不规则自体骨较前显著减少,缺损区顶部伴骨白线形成,骨密度较前相对均匀;对照组可见新骨生成明显,骨小梁细弱。结论:与不植骨比较,自体骨植骨对第二磨牙远中骨缺损的修复作用明显,安全性较好。     

倾斜下颌第二磨牙近中移动的生物力学分析

目的 通过三维有限元方法探讨不同力值和加力方式下近中整体移动下颌第二磨牙的位移趋势及 牙周膜应力分布,以期为临床提供参考。方法 于2023年5月选取新疆医科大学第一附属医院口腔影像科 1例患者的锥形束CBCT资料,建立第一磨牙缺失的三维有限元模型。在第二磨牙牙冠上放入不同的矫治 装置,通过不同力值（100 g或50 g）及加力方式（近中牵引钩或远中牵引钩）进行分组,共8组工况。使用 Abaqus软件模拟比较8组工况近中整体移动下颌第二磨牙的位移趋势及牙周膜应力分布。结果 在所有工况 中,牙周膜Von Mises应力最大值均未超过2.6×10-2 Mpa,远中牵引钩的应力分布较近中牵引钩应力分布均 匀。当颊侧加力50 g舌侧加力100 g时,第二磨牙颊侧面出现近中平移,近中面出现颊侧旋转,颌面出现向 近中偏颊侧的旋转,与根尖组结果基本一致,此时牙周膜Maximum Principal Stress应力分布主要集中在第 二磨牙牙周膜远中面。结论 ①近中移动下颌第二磨牙时,远中牵引钩应力分布更均匀;②牵引钩加力100 g 舌侧扣加力50 g时,第二磨牙从颊侧面出现向远中旋转移动趋势,可以为矫正倾斜的第二磨牙提供临床参 考;③在平齐根分叉远中牵引钩颊侧加力50 g舌侧扣加力100 g情况下,第二磨牙最接近整体近中移动趋 势,且应力分布均匀。     

铸瓷高嵌体修复牙体严重缺损的年轻恒磨牙的效果

探究针对年轻恒磨牙牙体严重缺损应用铸瓷高嵌体修复方法的有效性。方法 选取2021年1月-2022年7月我院收治的76例年轻恒磨牙牙体严重缺损患者为研究对象,按照随机数字表法分为填充修复组和铸瓷修复组,每组38例。填充修复组采用常规树脂填充,铸瓷修复组采用铸瓷高嵌体修复,比较两组牙齿接触情况、患牙及对侧牙咬合力、修复效果、牙龈健康指数。结果 铸瓷修复组即刻接触率为89.47%,高于填充修复组的26.32%（P ＜0.05）;两组干预后3、6个月牙齿接触率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;铸瓷修复组干预后即刻及干预后3、6个月患牙、对侧牙咬合力均优于填充修复组（P＜0.05）;铸瓷修复组修复总有效率为92.11%,高于填充修复组的78.95%（P＜0.05）;两组牙龈健康指数比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 铸瓷高嵌体修复牙体严重缺损的年轻恒磨牙的效果良好,可有效改善患者的牙齿接触情况,提高患牙及对侧牙咬合力。     

胆囊息肉的危险因素相关研究

目的 分析胆囊息肉相关危险因素.方法 回顾性分析2007年1月至2012年6月间于北京博爱医院体检中心体检者相关资料.结果 12013人纳入本研究(824例胆囊息肉).胆囊息肉的危险因素包括男性性别(OR =0.66),胆囊壁增厚(OR =2.09),HBsAg-/anti-HBc+(OR =2.61)和HBsAg +/anti-HBc+(OR=3.21).结论 男性性别,HBV感染,胆囊炎,为胆囊息肉的危险因素.     

胆囊息肉的危险因素相关研究

目的：探讨胆囊息肉发病的相关危险因素。方法：回顾性分析2008年5月—2013年5月11 007例体检者的相关资料,其中胆囊息肉患者764例（男602例,女162例）,平均年龄（44.35±10.23）岁。以胆囊息肉患者作为研究组,10 243例非胆囊息肉者作为对照组,采用单因素与多因素统计方法分析胆囊息肉发病的危险因素。结果：单因素分析显示,男性、胆囊壁增厚（无症状性胆囊炎）、乙型肝炎病毒感染与胆囊息肉有关（均P<0.05）;Logistic回归分析显示,胆囊息肉的危险因素包括男性（OR=2.026）,胆囊壁增厚（无症状性胆囊炎）（OR=2.078）,HBsAg（+）/anti-HBC（+）（OR=2.894）和HBsAg（-）/anti-HBC（+）（OR=2.446）均为胆囊息肉发病的危险因素（均P<0.05）。结论：男性,胆囊壁增厚（无症状性胆囊炎）,乙型肝炎病毒感染为胆囊息肉发病的危险因素。     

产后抑郁症相关因素调查研究

目的探讨产后抑郁症的相关因素.方法采用分层整群抽样方法,对长沙市4所医院300例产后6周复查的初产妇进行Edinburgh产后抑郁量表与自编问卷调查.结果产后抑郁症的发生率为17.3%;产妇年龄、婚姻状况、教育程度与产后抑郁症无关(均P＞0.05),分娩疼痛承受力、分娩方式、新生儿性别、母婴同室、母乳喂养为产后抑郁症的影响因素(P＜0.05、P＜0.01),且分娩方式是产后抑郁症的危险因素,分娩疼痛承受力与母婴同室是保护因素.结论产后抑郁症发生率较高,其影响因素应引起产科工作人员的重视.     

产后抑郁症相关因素调查研究

目的探讨持续胃肠道低负压引流在抢救经口服急性有机磷农药中毒（AOPP）中的效果。方法将36例AOPP患者随机分成两组。对照组（19例）采用传统洗胃、导泻法；研究组（17例）于常规洗胃、导泻后，行胃肠道间断（4～6h 1次）甘露醇或生理盐水灌洗加持续胃管及肛管低负压吸引。比较两组阿托品及解磷定用量、胆碱酯酶上升至正常50％时间、昏迷时间及腹胀便秘、反跳、中间综合征发生率。结果研究组阿托品及解磷定用量显著少于对照组（均P〈0．05），胆碱酯酶上升时间、患者昏迷时间显著短于对照组（均P〈0．05）。结论持续胃肠道低负压吸引能有效清除AOPP患者胃肠道毒物，有利于患者恢复。     

骨关节炎相关危险因素研究

骨关节炎(osteoarthritis,OA)以关节软骨变性为特征,累及滑膜、关节囊、软骨下骨、韧带以及关节周围的肌肉和肌腱,是一种全关节病。它是由多种因素综合作用而发生的一种复杂病理过程。主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限,影像学上表现为骨赘形成、软骨下骨囊性变、软骨下骨硬化以及关节间隙变窄。据估计,65岁以上人群中OA的发病率男性为60%,女性为70%[1]。本文就此相关内容作一综述。1关节软骨的结构和组成关节软骨功能上和结构上可分为4个区带:浅层带、中层带(或过渡带)、深层带和钙化软骨带。在深层带和钙化软骨带之间有潮水标分…     

窝沟封闭剂联合涂氟漆预防第一恒磨牙龋疗效观察

目的:探讨窝沟封闭剂(Fissure sealant,FS)与涂氟漆(Fluoride varnish,FV)预防第一恒磨牙龋的临床效果.方法:选择2015年12月-2017年12月于北京大学深圳医院口腔医学中心进行口腔体检的450例儿童作为研究对象,225例行FS与FV联合预防作为实验组,225例行FS预防作为对照组...     

第二磨牙全冠修复后食物嵌塞的临床分析及处理

目的:通过对作为最后磨牙的第二磨牙冠修复后出现食物嵌塞病例的分析及处理,为该位置的修复提供一定的临床经验,增加修复的成功率。方法:对临床病例106例,111颗牙体大面积缺损患牙进行冠修复术,观察六个月后对出现食物嵌塞的病例进行分析,并对其调牙合或重新制作修复体,观察疗效。结果:111颗患牙中28颗出现了食物嵌塞,经过调牙合、重新制作修复体后观察半年,食物嵌塞现象均有明显改善。结论:对于第二磨牙作为最后磨牙需进行冠修复时,应消除原来的各种异常因素后进行冠修复,同时注意恢复邻接关系、咬合形态,能收到较好的临床效果。     

上颌第二磨牙缺失改良卡环设计的临床效果分析

目的:对单侧上颌第二磨牙缺失的活动义齿卡环设计进行改良,评价改良后卡环对活动义齿的固位与稳定、美观及舒适程度的临床效果。方法:收集40例单侧上颌第二磨牙缺失的患者,随机分为两组。对照组:20例,使用传统卡环设计;实验组:20例,将传统卡环进行改良。对所有患者使用义齿后对其固位与稳定、美观、舒适等满意度进行调查。结果:实验组在固位与稳定方面患者满意度95%,对照组70%,实验组优于对照组;美观方面实验组60%,对照组65%,对照组优于实验组;舒适程度上两组满意度相同,均75%。结论:改良卡环后活动义齿固位及稳定较传统卡环好,美观效果较传统卡环差。