人工流产致子宫穿孔肠道损伤1例

1病例患者，女，29岁，住院号：001435。因哺乳期停经3个月到当地卫生院就诊，诊断为早孕，于2003年6月10日上午9时就地行人工流产手术，术前查子宫后位，探宫轴8cm，7号吸管进入宫腔12cm触及海绵状柔软组织。病人出现剧烈腹痛，仍用吸管吸宫3—4次后，仅吸出少许乳白色似肉样组织物，未见有绒毛，术后患者持续性剧烈腹痛，诊断子宫穿孔，于当天下     

计划生育术致子宫穿孔分析

计划生育手术时并发子宫穿孔若不能及时发现和处理后果严重。本文将我院收治的子宫穿孔病例报道如下 ,并对其发生原因及防治加以探讨。1　临床资料共收治子宫穿孔病人 2 1例 ,其中发生在本院 5例 ,外院转入 16例 ,年龄在 2 2∽ 36岁。引起子宫穿孔的手术种类 :放置宫内节育器 7例 ,负压吸引人流9例 ,不全流产清宫 3例 ,钳刮术 2例。引起穿孔的器械 :探针 10例 ,吸管 8例 ,宫颈扩张器 1例 ,卵圆钳 1例 ,刮匙 1例。2 1例对象全部住院治疗。其中保守治疗成功15例。剖腹探查行局部缝合止血及 (或 )腹内脏器修补 6例 (该 6例引起穿孔器械分别为探…     

子宫穿孔15例教训分析

我院1980～2002年收治子宫穿孔15例，现结合临床资料分析子宫穿孔的原因、诊断、处理及预防。     

人工流产术并发子宫穿孔致结肠损伤2例报告

人工流产术(简称人流术)作为避孕失败后的补救措施已在临床上广泛应用。但若操作不当可发生子宫穿孔及邻近脏器损伤等严重并发症,不及时处理可危及生命。本院于1986年至1987年曾发生2例人流术造成子宫穿孔及乙状结肠损伤,现报告如下: 病例介绍例1 37岁,因停经两月就诊。妇科检查:阴道     

节育手术致子宫穿孔及脏器损伤11例分析

目的:分析节育手术致子宫穿孔及脏器损伤的原因,并提出防范措施.方法:回顾分析11例节育手术致子宫穿孔及脏器损伤临床资料.结果:11例中有2次以上人工流产史6例,剖宫产史1例,哺乳期2例.人工流产致穿孔6例,引产术术后钳夹胎盘致伤3例,置宫内节育器2例.子宫前壁穿孔4例,峡部穿孔3例,后壁及子宫底各2例;合并肠系膜损伤4例,肠穿孔2例,宫腔内大网膜填塞及输卵管填塞各1例.结论:术前未行必要检查、手术操作粗暴及节育手术特点是导致子宫及脏器损伤的重要因素,子宫壁脆弱和本身病变或术中受术者突然改变体位亦可导致穿孔,必须加以防范.     

足月产致子宫穿孔并严重肠损伤1例分析

对足月产致子宫穿孔并严重肠损伤1例分析如下。1病历摘要女,41岁。因产后66d,不规律性阴道流血伴腹痛56d于2009-05-29入院。患者于2009-03-23因足月在当地医院自然分娩。当时胎盘胎膜部分残留,徒手取出,流血较多,约1 000～1 200ml,输同型血400ml。产后给予抗炎、抗贫血治疗,恢复尚可,产后3d出院。于产后第10天开始出现不规律性阴道流血,持续至今,量超出月经量,且伴有血块。曾于5月初在某     

安环致子宫穿孔环异位腹腔及肠损伤一例

患者 ,女 ,2 4岁。足月产后 5 + 月 ,哺乳期 ,5ｄ前在乡镇医院行安环术。术中病员感下腹剧烈疼痛 ,手术时间约半小时 ,术后一直感下腹正中持续性疼痛 ,加重 1ｄ来院就诊。查体 :体温 38 2℃ ,心肺正常。阴道中有少量血性分泌物 ,宫颈光滑举痛明显 ,宫体稍饱满 ,压痛明显。Ｂ超发现 :子宫前位 ,正常大小 ,子宫轮廓较模糊 ,子宫后壁偏左连续性中断缺如约 0 8ｃｍ。连续性断裂处向外膨出约 2 3ｃｍ ,子宫后方偏右侧见混合性包块约 4 2ｃｍ ,子宫右侧上方见节育器。Ｂ超诊断 :①子宫穿孔 ;②节育器异位腹腔。③盆腔炎。血液检查 :白细胞计数 2…     

子宫穿孔并肠损伤16例临床分析

子宫穿孔合并肠道损伤,是计划生育手术的一种严重并发症.目前虽极少见,但一旦发生,性质严重;若未及时处理抢救,可危及患者生命.现将我院1986～2000年收治的16例子宫穿孔合并肠损伤的临床资料进行分析,以探讨子宫穿孔合并肠道损伤的发生因素及防治措施.     

老年妇女宫腔积脓致子宫穿孔2例

例1，84岁，因发热2d、排便后剧烈腹痛8h入院。患者2d前无明显诱因出现倦怠不适、畏寒发热，伴寒颤，体温高达39．5℃，于当地卫生所对症治疗(具体不详)，无好转。8h前患者排便后突然腹痛，呈持续性钝痛，大便正常。人院时体温37．8℃，全腹压痛、反跳痛，肌卫以下腹部为主。     

子宫穿孔26例防治分析

分析子宫穿孔26例，其中人工流产发生22例，上环发生3例，取环发生1例；单纯性穿孔18例、复合性损伤8例；子宫位置倾屈者22例（占84．6％），水平正中位4例（占15．4％），中部者3例（占12％）。造成穿孔的器械有吸管、探针、扩宫器、刮匙、推环器、取环钩及卵圆钳。处理方法复合性损伤以剖腹手术为主，单纯性损伤以彩超动态观察保守治疗为主。     

陈旧性阴道裂伤致子宫穿孔1例

1病例报告女,75岁。以腹痛不适5 h为主诉入院。查体:腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,以中腹部为著。X线拍片:右侧膈下可见新月形游离气体;血常规:WBC 19.2×109/L,Hb 136 g/L,N0.90;凝血四项正常。初步诊断:消化道穿孔。急诊行剖腹探查术。术中发现腹腔大量脓性液,探查胃肠未见破裂,继续探查盆腔发现大量脓液,并可闻及恶臭,仔细检查发现子宫底部有一约1.5 cm×1.5 cm破溃孔,周围组织颜色发黑,并可见脓性液从孔中向盆腔溢出,于是请妇科医生会诊,检查后行子宫全切术,术后病理检查:急性子宫内膜炎并子宫底穿孔,慢性宫颈炎。术后详细询问病史…     

妇科手术致子宫穿孔21例分析

子宫破裂穿孔是妇产科手术严重的并发症 ,轻者失血、感染 ,重者造成盆腹腔脏器损伤 ,甚至导致死亡。我院 1985年 1月～ 1999年 12月共收治子宫穿孔2 1例 ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15年中我院收治子宫破裂穿孔 2 1例 ,占同期住院孕产妇 10 15 7例的 0 2 % ;年龄 2 2～37岁 ,平均 2 7 1岁。初产妇 5例 ,经产妇 16例 ;发生于本院 5例 ,外院转入 16例。1 2　子宫破裂穿孔的手术类型　刮宫术 15例 ,其中负压吸引术 7例 ,钳刮术 3例 ,胎盘残留清宫术 5例 ;置节育器 3例 ,取节育器 3例。1 3　穿孔部位　子宫前壁穿孔 9例 ,后…     

子宫穿孔17例临床分析

本文分析了我院 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月间收治的 1 7例子宫穿孔 ,现报告如下。1　临床资料患者 2 3～ 42岁。 1胎 1例 ,2胎 2例 ,3胎 5例 ,4胎以上 8例。其中 1年内重复宫腔手术操作的有 5例 ,哺乳期 4例 ,疤痕子宫 3例、双子宫1例。早孕人工流产 1 6例 (其中合并取环 3例 ) ,取环 1例。穿孔器械为探针 9例 ,扩条及吸引器 5例 ,刮匙 1例 ,取环器 2例。子宫位置与子宫穿孔部位的关系 :①子宫前位或前倾前屈者 7例 ,穿孔部位在子宫后壁 2例 ,子宫前壁中段 3例 ,子宫底部 2例 ;②子宫后位或后屈位者 6例 ,穿孔部位在子宫前壁中段 3例 ,子…     

子宫穿孔17例分析

子宫穿孔是计划生育手术中最常见的严重并发症，现就我院1990～2005年收治的17例子宫穿孔的原因、诊断、处理及预防分析如下。     

子宫穿孔31例原因分析

现将我们2000-01～200501收治的人工流产致子宫穿孔患者31例进行分析如下。     

侵蚀性葡萄胎致子宫穿孔

【病例】　31岁 ,农民 ,孕2 产0 。因停经 82天 ,下腹部突然撕裂样疼痛 4小时 ,晕厥 2次急症入院。患者在停经 1个月时 ,曾在本地卫生室作尿妊娠试验 ,结果阳性。未作B超检查。 1 999年 1 0月曾因葡萄胎住院治疗 ,出院后无阴道不规则流血史 ,未随诊 ,末次月经 2 0 0 2年 2月 4日。查体 :体温 37℃ ,脉搏 1 0 4 /min,呼吸 32 /min ,血压 75/ 30mmHg。贫血貌 ,心肺未见异常 ,腹部稍隆起 ,腹肌紧张 ,压痛、反跳痛明显 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,粘膜无充血 ,宫颈光滑、着色 ,抬举痛、摇摆痛阳性 ,子宫及双侧附件触不清…     

计划生育手术致子宫穿孔28例临床分析

目的探讨计划生育手术致子宫穿孔的高危因素和防治措施。方法对近年来由于计划生育手术所致的28例子宫穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果哺乳期及长期服避孕药(13例)、子宫过度倾屈(9例)、瘢痕子宫(5例)、多次刮宫(1例)是引起子宫穿孔的高危因素。结论行计划生育手术应高度重视易引起子宫穿孔的高危因素,采取恰当的预防措施,以最大限度地避免子宫穿孔的发生。