卵巢癌术后腹腔灌注联合化疗疗效分析

目的探讨顺铂腹腔灌注联合化疗治疗卵巢癌术后的疗效及对腹腔脏器的影响.方法对卵巢癌术后26例进行回顾性分析,所有患者经初次手术后病理检查诊断并按FIGO标准分期.化疗方案为PCF.分别为2～8个疗程不等.结果近期总有效率达84.62%.5年生存率为21%.二次探查,未发现腹腔脏器有任何不良反应.结论顺铂腹腔灌注联合化疗治疗卵巢癌是有效而且安全的,预后与病理类型、组织分级、术后残留癌大小及化疗疗程相关.     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后效果观察

目的：探讨化疗联合顺铂腹腔热灌注对中晚期卵巢癌术后患者的治疗效果。方法选择60例中晚期卵巢癌患者为研究对象,所有患者均行卵巢切除术,采用双色球分组法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施欧贝静点+环磷酰胺静点,顺铂注射液化疗,观察组实施顺铂腹腔热灌注+欧贝静点+环磷酰胺静点,对2组患者治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗总有效率为86.67%,对照组为63.33%,观察组总有效率显著高于照组高（P＜0.05）;观察组中位生存期（49.84±6.35）个月、无进展生存期（25.95±4.36）个月,对照组中位生存期（39.61±6.34）个月、无进展生存期（18.46±3.87）个月,观察组中位生存期、无进展生存期显著较对照组长（P＜0.05）。结论中晚期卵巢癌患者术后采取化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗的疗效显著,可延长患者中位生存期、无进展生存期,提高患者生存质量,值得临床进一步推广。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的:探讨顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应。方法:选取晚期卵巢癌患者(Ⅲ-Ⅳ期)70例为研究对象,将患者随机分为顺铂联合多西他赛静脉化疗36例(对照组),以及顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗34例(观察组)。对比分析两组化疗效果以及化疗不良反应。结果:观察组患者总有效率为76.47%,对照组总有效率为50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为47.06%,毒副反应级别主要为Ⅰ-Ⅱ级。观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者5年生存率无统计学意义(P>0.05);而观察组患者3年生存率为55.88%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均中位生存时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗治疗晚期卵巢癌,较顺铂联合多西他赛静脉化疗疗效好,化疗毒副反应小。     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的效果

目的：探讨化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的效果。方法选取中晚期卵巢癌患者95例,全部患者均采用肿瘤细胞减灭术治疗,其中A组（30例）采用术前新辅助化疗联合术后TP方案化疗（围术期化疗）,B组（32例）采用术后化疗联合顺铂（60 mg）腹腔热灌注治疗,C组（33例）采用围术期化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗;比较3组临床疗效的差异。结果 C组手术时间、术中出血量和术后化疗疗程均明显低于B组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,C组PFS和KPS评分明显高于A、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,C组腹腔积液量明显低于A、B组,两组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）,随着治疗时间的延长,B、C组外周血CD3＋CD4＋、CD3＋CD56＋、CD3＋CD4＋／CD3＋CD8＋呈上升趋势,腹腔热灌注治疗后,B、C组上述指标均明显高于治疗前（P＜0.05）,而A组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论顺铂腹腔热灌注通过促进肿瘤细胞凋亡,以达到术后抗癌效果和改善生活质量,同时利用温热效应有效解除免疫抑制现象,值得临床推广应用。     

晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的效果及预后观察

目的:探讨晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的效果及预后影响。方法:遴选90例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组接受紫杉醇联合顺铂静脉注射治疗,观察组接受紫衫醇联合顺铂腹腔灌注,比较两组临床疗效、肿瘤体积变化情况、生存期及生存率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率(93.3%)显著高于对照组治疗有效率(62.2%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤体积改善情况显著优于对照组肿瘤体积改善情况,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组无进展生存期、中位生存期、1年、2年、3年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.3%)显著低于对照组不良反应发生率(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期卵巢癌患者中应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗效果显著,可明显提高患者生存期和生存率,且安全性高,值得临床推广使用。     

晚期卵巢癌术后顺铂与卡铂腹腔化疗的近期作用比较

【目的】 探讨顺铂(DDP)与卡铂(CBP)在卵巢癌腹腔化疗中的作用。【方法】 对我院2004年1月至2008年9月136例卵巢癌病例进行回顾性分析,按入选标准入选37例,DDP组20例,CBP组17例。【结果】 DDP组与CBP组术前及术后第1次化疗前的CA125水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。第1次化疗后,DDP组比CBP组CA125能降到更低水平(P < 0.05),但第2次、第3次或第4次化疗后两组的CA125水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。手术后有肉眼残余病灶的病例经第1次或第2次化疗后,DDP组比CBP组CA125均能降到更低水平(P < 0.05)。手术后无肉眼残余病灶的,经第1次、第2次或第3次化疗后,DDP组与CBP组的CA125水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)?两组在白细胞减少?消化道反应、肝功能损害、肾功能损害、脱发以及中止腹腔化疗等方面比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),但在腹痛方面,I级腹痛的发生率DDP组(40%,8/20)与CBP组(23%,4/17)比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。【结论】 在经过理想的肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,选用顺铂或卡铂行腹腔化疗都有效可行,但对仍有肉眼残余病灶的病例,选用顺铂能在较短的疗程内起效。     

晚期卵巢癌顺铂腹腔内化疗的临床观察

目的：为了探索对对晚期卵巢癌理想的治疗方法。对４０例晚期卵巢癌患采用了单一顺铂腹腔内给药（１５例）及顺铂联合５－氟脲嘧啶腹腔给药（２５例）的方法进行治疗２￣４个疗程。结果：２５例完全缓解（占６３％）,１０例好转（占２５％）,５例恶化（１２％）,有铲率为８８％）。结论：（１）顺铂是卵巢癌化疗的有效药物;（２）腹腔内给药比静脉给药局部药物浓度高,全身反应轻,治疗效果好。     

复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹水的疗效观察

目的 观察复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注冶疗卵巢癌腹水的疗效.方法 确诊为卵巢癌腹水的患者共46例,两组均静脉给于泰素150mg/m2,随机分成两组:A组,复方苦参注射液20ml和顺铂100mg联合腹腔灌注用药组26例,B组单纯顺铂组20例.两组患者在腹腔穿刺抽液后,分别注入不同药物,比较两种处理方法对腹水消失有无差别.结果 腹灌6次后,两组患者腹水消失或减少有差别(P＜0.05),A组优于B组.结论 复方苦参注射液、顺铂联合用药对消除卵巢癌腹水有促进作用,值得进一步推广.     

晚期卵巢癌术后顺铂与卡铂腹腔化疗的近期作用比较

目的探讨顺铂（DDP）与卡铂（CBP）在卵巢癌腹腔术后治疗的近期作用。方法对我院2007年1月至2009年9月期间的36例卵巢癌病例进行回顾性分析,随机分成2组,A组为DDP组18例,B组为CBP组18例。结果 A组与B组术后第1次化疗前后的CA125水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;第1次化疗后,A组比B组CA125降到更低水平（P〈0.05）,但第2次后的几次化疗前后CA125水平比较,2组的差异无统计学意义（P〉0.05）,而且2组在白细胞减少、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害、脱发以及中止腹腔化疗等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在腹痛方面发生率A组（40%）与B组（24%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在经过理想的肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,选用顺铂或卡铂行腹腔化疗都有效可行,但对仍有肉眼残余病灶的病例选用顺铂能在近期内起效。     

紫杉醇联合顺铂腹腔给药治疗52例晚期卵巢癌效果分析

【摘要】目的探讨紫杉醇联合顺铂腹腔给药途径治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法选择2005年2月-2007年2月间我院收治的晚期卵巢癌患者52例为观察组,以同时期52例晚期卵巢癌患者为对照组。观察组行腹腔给药途径,对照组通过静脉给药。比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组和对照组的有效率分别为94．2％、88．4％（X2=4．57,P=0．133）;中位无进展生存期分别为28-3个月、26．4个月（P=0．342）;1年生存率分别为79．3％及78．2％（P=0．572）,3年生存率分别为42．5％及43．1％（P=0．837）,5年生存率分别为30．7％及28．4％（P=0．593）,中位生存期分别为36_4个月、34．2个月（P=0．371）。观察组不良反应的发生率略高于对照组,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论紫杉醇联合顺铂腹腔给药治疗晚期卵巢癌疗效确切,患者远、近期疗效均有一定改善,值得进一步的临床研究。     

白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注顺铂治疗老年晚期卵巢癌的临床观察

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注顺铂在治疗老年晚期卵巢癌的疗效及安全性。方法回顾性分析晚期卵巢癌患者21例。采用白蛋白结合型紫杉醇80mg/m^2静滴,d1、8。DDP40 mg腹腔热灌注,d 2、9,每3周重复1次,2个周期评价疗效。结果CR 1例,PR 13例,SD 2例,PD5例,总有效率（RR）66.7%,疾病控制率（DCR）71.2%,中位无进展生存期（PFS）1 0.1个月。常见不良反应为Ⅰ-Ⅱ骨髓抑制、Ⅰ-Ⅱ胃肠道反应及1外周神经毒性。结论白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注化疗在治疗老年晚期卵巢癌疗效较好,老年患者耐受性好,值得临床进一步推广。     

多西他赛联合顺铂或洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌合并腹水疗效比较

目的探讨顺铂与洛铂在晚期卵巢癌腹腔化疗中的疗效及副反应。方法我科对2011-01～2012-12间收治的36例晚期卵巢癌术后患者进行回顾性分析,顺铂组16例,洛铂组20例,两组患者腹腔灌注时均予多西他赛全身化疗。结果两组患者CA125值术前与第1次灌注化疗前比较,无统计学差异（P〉0.05）。第1次灌注化疗后,顺铂组与洛铂组比较无统计学意义（P〉0.05）,而第2次、第3次及第4次化疗后两组的CA125值比较,仍无统计差异（P〉0.05）;顺铂组与洛铂组术后有肉眼残留病灶的患者经第1次与第2次化疗后,顺铂组的CA125降到更低水平（P〈0.05）;两组在副反应方面（血红蛋白下降、白细胞下降、肝功能损伤及消化道反应方面）顺铂组与洛铂组无统计学差异,肾功能损伤发生率顺铂组高于洛铂组,血小板下降发生率顺铂组低于洛铂组。结论晚期卵巢癌患者经过肿瘤细胞减灭术后合并腹水,予顺铂或洛铂行腹腔灌注化疗,并结合多西他赛全身化疗,均有效可行,而对有肉眼残留病灶的患者,予顺铂腹腔灌注化疗可能在比较短的疗程内见效。     

顺铂腹腔化疗应用及疗效观察

通过药代动力学研究，观察卵巢癌及胃癌术后应用顺铂腹腔化疗的疗效及其副作用。结果表明，腹水中顺铂最大浓度周围血中的１８．７５倍，顺铂在腹水和血中的清除半衰期分别为３９．９小时和７０．６小时，腹膜对顺铂的清除率为６．１ｍｌ／ｍｉｎ，机体对顺铂的总清除率为１５．３ｍｌ／ｍｉｎ。尿２４小时顺铂排泄量为用药量的１３．５３％，而门静脉血中顺铂浓度高于周围静脉血２．５倍。提示：顺铂能保持腹同药物２，提高腹腔化疗     

紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的 研究紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应.方法 观察32例卵巢癌患者接受紫杉醇135mg/m2静脉点滴,第1天;顺铂100mg/m2腹腔灌注,第2天;紫杉醇60mg/m2腹腔灌注,第8天,每3周重复.完成3个周期治疗后评价疗效并观察不良反应.结果 全组32例均可评价疗效,肿瘤治疗总有效率（CR＋PR）75%,腹水控制有效率达96.66%,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和神经毒性,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌疗效确切,不良反应患者可以耐受,值得临床进一步观察和应用.     

顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨晚期胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效及毒副反应。方法112例晚期胃癌患者随机分为两组,联合组57例采用腹腔灌注化疗联合静脉化疗,化疗组55例采用单一静脉化疗,对112例患者的临床资料作回顾性分析。结果联合化疗组总有效率为45.61%(26/57),单纯化疗组总有效率为27.27%(15/55),联合化疗组的疗效优于单纯化疗组,有统计学意义(P<0.05)。两组化疗毒副反应,联合化疗组消化道反应和骨髓抑制较单纯化疗组多见,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐的发生率达14.03%(8/57),较单纯化疗组9.09%(5/55)高。Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低的发生率达10.52%(6/57),较单纯化疗组7.27%(4/55)高,但无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔灌注化疗联合静脉化疗在晚期胃癌的综合治疗中是一安全有效的治疗措施。     

术后顺铂静脉与腹腔联合化疗治疗卵巢癌的价值

目的：探讨顺铂静脉与腹腔联合化疗法在治疗卵巢癌中的价值。方法：对卵巢癌术后的单纯静脉化疗组和静脉与腹腔联合化且患者进行回顾性分析，评价两种治疗方法珠疗效，在本组研究空中，两种化疗方法对临床分期和无残瘤情况的3、5年生存率无显著性差异（P＞0．05），但在残瘤情况下，联合化疗明显提高3、5年的生存率，差异具有显著性（P＜0．05），结论：术后化疗，尤其静,航空 联合化疗能提高晚期卵巢癌的生存率，尽量减少残癌体积是提高生存率的有效方法之一。     

奈达铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床疗效观察

目的:观察奈达铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床疗效及毒副反应。方法:将122例卵巢癌并发腹腔积液患者随机分为治疗组72例,对照组50例,治疗组采取奈达铂腹腔热灌注化疗;对照组采取单纯腹腔灌注奈达铂。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为88%。结论:腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌合并恶性腹水效果显著,不良反应轻,可以明显提高患者的生活质量。     

顺铂腹腔化疗与静脉化疗对晚期卵巢癌的疗效比较

顺铂是现代治疗卵巢癌有肯定疗效的药物,但对其给药途径的把握报道不一。本院对1988／1996收治的64例晚期卵巢癌患采用顺铂行腹腔化疗与静脉化疗,并比较疗效。现报道如下。     

卵巢癌顺铂腹腔化疗综合护理体会

目的:探讨多种护理方法在卵巢癌顺铂腹腔化疗患者中综合应用的实践。方法:对65例卵巢癌顺铂腹腔化疗患者在临床化疗过程中采取常规护理、心理护理及药物不良反应的预见性护理等多种护理方法综合应用进行护理实践,观察实践效果。结果:本组65例卵巢癌顺铂腹腔化疗患者中,63例患者顺利完成全部化疗疗程,占全组96.9%。其中29例出现不同程度口腔溃疡,占全组46%,4~8 d溃疡面愈合。21例出现不同程度的脱发,占全组33.3%。全组未出现肾损害等并发症。结论:多种护理方法综合应用实践于妇科卵巢癌顺铂腹腔化疗,使得患者减轻了焦虑,树立了信心,更多的患者能够以乐观、积极的态度,配合接受顺铂腹腔化疗。同时有效的避免或减轻了化疗药物不良反应所造成并发症,提高了患者生存质量。     

20例晚期卵巢癌顺铂联合化疗

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤,尤其是晚期病人死亡率很高。因此,如何提高这些患者的疗效已成为当前妇科肿瘤治疗中的重要课题。近年不少报道用顺铂联合化疗治疗卵巢癌取得一定疗效。我们对20例晚期卵巢癌采用顺铂联合化疗,初步总结如下。