超声诊断睾丸破裂1例

患者，男，22岁，因右侧睾丸外伤12天入院。体检检查：右侧阴囊肿大，触痛明显。超声检查：右侧阴囊内是5.2cm×2.7cm大小之“蜂窝”状回声改变，正常睾丸组织回声显示不清。CTFI：其内未见明显血流信号，右侧阴囊内可见3-4cm片状无回声区。超声提示：1右侧阴囊破裂；2右侧阴囊积血。     

小儿急性偏瘫——外伤性脑梗塞1例

患儿男,1岁,因右侧肢体活动不利3天,于2005年10月入院。患儿于入院前3天,骑童车时摔倒,站起后哭闹不安、烦躁,无意识丧失及惊厥,无恶心呕吐。家人发现其行走时右下肢不灵活,右手不能主动抓物且握物无力,未予重视。但此后3天,患儿病情无好转,故住院诊治。入院查体：T：36．8℃P：120次／分。R：30次／分，体重12Kg。发育正常，神清，略烦躁。头颅端正无畸形，无外伤。双侧眼裂对称，眼球活动到位，闭目皱眉动作正常。哭闹时左侧口角略上翘，伸舌居中，无声音嘶哑，进乳食正常无呛咳，无流涎。颈无抵抗。心肺腹未及异常。右侧肢体主动活动减少，哭闹时不主动向右侧翻身，行走时右侧为拖步；右侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力略低，左侧肢体肌力肌张力正常。感觉功能检查无异常。右侧巴氏征（＋），左侧巴氏征（-），霍夫曼氏征（-）。余无异常。辅助检查：头颅CT：额叶脑沟稍明显，     

影像学在诊断内耳迷路骨化中的意义

内耳迷路骨化的临床表现为听力和前庭功能障碍。现就我院经颈骨探查和人工耳蜗植入手术中证实的2例迷路骨化的临床与影像学资料报告如下。l临床资料例1，男性，17岁。因间歇性右侧领部闷胀感2年于1993年7月22日入院。5岁时右额撷部摔伤后右侧听力丧失，3年后发现右眼闭合不全和口角歪斜。入院检查：右侧完全性周围性面瘫；右耳鼓膜稍混浊，较薄，无穿孔；纯音和电反应测听检查示右耳全聋；右耳同侧和左耳对测声反射均未引出；变温试验示右侧前庭功能消失。左耳未见异常。CT检查：右颧骨岩部骨质增生、硬化、膨大，致使颅中窝底抬高，内耳道…     

急性肺栓塞初期误诊1例

1 病例报告。女，18yr。因右上腹胀痛不适10d于2003-02—07入院。入院查体：一般情况可，营养良好，右侧腹部丰满，在右侧上、中、下腹部扪及板块状肿物，肿物部位深在，边界不清，大小无法估计。B超检查：剑突下至右下腹巨大囊性肿块，形态欠规则，边界清晰，囊壁光滑完整，其内多房分隔，肿物大部分为无     

反复发作性右侧肢体无力1周

患者，男，70岁，因“反复发作性右侧肢体无力1周”于2003年9月1日入院。患者入院前1周开始出现反复发作性右侧肢体无力，每次发作3～5分钟后，症状完全消失，每天可以发作10余次。既往无类似发作。有高血压病史10余年，血压控制不理想，一般在160／95mmHg左右，无其他特殊病史。入院后查体：T36．5℃，P66次／分，R16次／分，BP165／100mmHg；一般情况好，体格检查未见异常。神经系统查体：神志清楚，言语流利，眼球活动好，双侧鼻唇沟相等，伸舌居中。余颅神经检查未见异常。四肢肌力好，深浅感觉未见明显异常，无共济失调，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出。其他神经系统检查未见异常。入院后常规头部CT检查（发病后1周）未见异常，血生化、血常规、凝血象、心电图、腹部超声及胸片检查均未见异常。     

微创颅内血肿清除术抢救脑出血、脑疝成功1例报告

1病历摘要 患者男，55岁；2007年12月17日因呼之不应伴有尿失禁3h入院。经头部CT平扫确诊为右侧壳核脑出血80ml。患者既往高血压病史多年，间断应用降血压药物，无糖尿病、冠心病病史，吸烟嗜好多年、无饮酒嗜好。入院检查体温：36℃，脉搏：72次／min，     

睾丸原发非霍奇金淋巴瘤1例

原发于睾丸的恶性淋巴瘤临床少见，我科曾治疗1例，现报告如下。1临床资料患者男，46岁，因右侧睾丸肿大4个月来我院泌尿外科就诊。入院前4个月无明显诱因出现右侧睾丸肿大，伴轻度胀痛，无发冷、发热、尿急、尿痛等其它症状，随后右侧睾丸持续增大，遂来就诊，否认隐睾史。入院查体：全身浅表淋巴结无肿大，心肺未发现异常，腹部未触及包块，肝脾无肿大，肾区无叩击痛，右侧睾丸肿大约10cm×7cm×5cm，质硬，表面光滑，轻度触痛。实验室检查：血、尿、粪常规无异常，肝肾功能、电解质无异常。胸、腹部CT检查：纵隔、腹腔及腹膜后淋巴结无…     

海绵窦区血管畸形1例

患者，女，３５岁。因头晕、耳鸣、面部麻木１年，双侧视力减退１月入院。检查发现：右眼睑下垂，右眼球向外下斜视且向上、内、下运动障碍，眼底无异常，右侧面部浅感觉减退，无颅内血管杂音。头颅ＣＴ检查发现右侧鞍旁肿块影大小约１．８ｃｍ×１．５ｃｍ×３ｃｍ，ＣＴ...     

输卵管囊肿误诊2例报道

例1：患者，女，36岁，农民。生育2女孩，宫内节育器避孕6年，月经周期规律。以间断性右下腹疼痛2年，加重10余天为主诉，于2005年10月5日收入我院。入院查体：生命体征平稳，心肺（-），腹软，右下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：阴道、宫颈无异常，宫体大小正常，无压痛，左附件区（-），右附件区可触及约6cm×7cm大小的包块，质软，活动可，有压痛（＋）。病人在入院前曾多次在省级医院、省外医院作B超检查均提示右侧卵巢囊肿，入我院后行B超检查，右附件区可探及6．5cm×7．5cm大小的包块，包膜完整，提示右侧卵巢囊肿，血常规检查无异常。     

鼻窦良性骨母细胞瘤1例

患者，女，18岁，主因发现右侧鼻根部肿物4年，右侧突眼2年，于2005年10年18日以“鼻窦骨瘤”收入院。既往体健。查体：全身检查未见异常。专科检查：右侧鼻根部见外凸新生物，质硬，无压痛，呈半球形，直径2cm，右眼球向外突出，眼球运动好，无复视，鼻粘膜慢性充血，中隔高位右偏，右中鼻道饱满，未见新生物，鼻咽部未见异常。鼻窦冠状位CT（见图1）示：右侧额窦及筛窦内见不规则肿块影，     

肾血管平滑肌脂肪瘤破溃大出血一例

肾血管平滑肌脂肪瘤很少见，其破溃大出血则更少见。现将我院遇到的一例报告于后：患者女性：29岁、工人。1981年3月25日因解小便时，突然发生右侧腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐，昏倒入院。入院前一月有右腰部胀痛，无血尿，阴道不流血，既往无溃疡史。查体：体温37.2℃，血压116/74mmHg，脉搏96/分。神志清楚，贫血病容，心肺无异常。腹部膨隆，腹式呼吸存在，右侧腹肌紧张，有触痛和反跳痛，并扪及肿块。肿块质较硬，表面光滑，境界不甚清楚，固定无活动。右腰部隆起，触痛明显。阴道检查双侧附件无异常。小便正常，镜下未见红血球。血色素11.2克％，白血球5200/立方毫米，     

颅骨骨纤维异常增殖症—附1例报告

１临床资料患者，女，３５岁。因头晕，右耳鸣，面颊不对称１年就诊。１年来经常头晕，右耳鸣，但无恶心及呕吐，他人发现患者面部不对称，右侧颊部较对侧膨隆。既往体健，个人及家族史无特殊。查体：一般检查无异常，面部不对称，右额、右颞、右颧及右枕部较对侧膨隆，尤以右枕部明显，局部无压痛。心肺正常。神经系统检查：右ＢＣ＞ＡＣ，左ＡＣ＞ＢＣ，Ｗｅｂｅｒ偏右，余无异常。颅骨Ｘ线检查：右颞骨及右颧骨骨密度增高图１。头ＣＴ检查：右侧颧骨、左颧弓、右颞骨及右侧上颌骨、枕骨可见局部膨胀性肿大，骨密度不均，间杂少许低密…     

右侧腹股沟斜疝嵌顿并急性化脓性阑尾炎1例

患男，1岁。因双侧腹股沟可复性包块6月余，右侧不回缩16h，于1999年3月6日入院。6个月前患儿无明显诱因出现双侧腹股沟区包块约鸡蛋大小，无红肿，包块可降人阴囊内，安静或卧床时可自行缩小甚至消失。16h前右侧包块复之出现，且不能自行回缩。人院检查：T、R、P均正常，双侧腹股沟区可见两个倒梨型包块     

下颌骨肥大畸形切骨成形术一例体会

下颌骨肥大畸形切骨成形术一例体会青海医学院附属医院口腔科保森竹患者，男性，２８岁，主诉面部不对称十余年。左侧面下比右侧增大，且随年龄增长日趋明显，因影响美观要求手术，于１９９４年１１月２４日入院，家族中无类似疾病，面部无外伤及放疗史。检查：面部左右不...     

疑难病例析评第75例颈部结节-咳嗽-肺部结节-甲状腺平滑肌瘤肺转移

患者1女，57岁，因“发现颈部结节3个月，咳嗽、咳痰1月，声音嘶哑3d”入院。体检：无浅表淋巴结肿大，气管右移．双侧甲状腺Ⅱ度肿大．双叶及峡部可触及多个实性结节，均质硬，边界不清，无压痛，活动度差，可随吞咽活动，听诊无血管杂音。声带检查：左侧声带固定，左披裂活动差，右侧未见异常。实验室检查：甲状腺功能：甲状腺素(T4)。     

甲状软骨母细胞瘤1例

患者，女，40岁。因颈前右侧无痛性包块逐渐增大2年，伴声音嘶哑6个月入院。患者于2年前无意中发现颈前右侧一包块，约鸽蛋大小，无疼痛，包块逐渐增大，近半年来明显增大，仍无疼痛。6个月前出现声音嘶哑，梗噎感，后于多家医院就诊，均诊断为甲状腺肿，经中西药治疗，效果不佳。发病前无外伤史。入院查体：一般情况好，颈前皮肤无红肿及破溃，颈部右侧明显肿大，颈软、无抵抗，     

静推盐酸格拉司琼注射液引起过敏反应1例

患者，女，60岁。因右腋窝及右侧锁骨上窝淋巴结肿大，于2002年3月4日收入院。入院后经针吸穿刺细胞学检查，查到癌细胞，诊断为右侧乳腺癌。查体：一般情况尚可，神志清，精神好，T36．4℃，P80次／min，R20次／min，BP135／75mmHg，右侧腋窝及锁骨上窝可触及数枚肿大淋巴结，既往无药物过敏史。经各项检查无化疗禁忌证，即行第     

睾丸胚胎癌并发肺转移瘤伴血HCG异常增高1例

患者，男，35岁，以“发现右侧睾丸质硬6个月，伴发酸痛1周”为主诉入院。患者6个月前偶然发现右侧睾丸触感变硬，无其他不适症状。1周前出现右侧睾丸酸痛不适，行彩超检查示：右侧睾丸4．3cm×2．4cm，其内见3．8cm×2．4cm包块，边界模糊，内呈低回声，CDFI检出有较丰富血流信号。收入院后查体示：右侧睾丸下方质硬，可及一包块，大小约4．0cm×2．5cm，与附睾界限不清，局部触痛（＋），包块与阴囊皮肤无粘连。[第一段]     

十二指肠异物穿孔合并成年女性先天性肠不旋转1例

病历资料 例1：患者,女,53岁,农民,于2007年2月28日因“右下腹疼痛不适3天”入院;入院查体：生命体征平稳,心肺位置正常,检查无异常发现;腹部检查：右侧腹部有压痛,尤其以右下腹部明显,伴肌紧张、反跳痛;腰大肌试验（＋）,移动性浊音（-）,肠鸣音减弱;辅助检查：Hh136g／L,     

腹股沟嵌顿疝肠梗阻致胆囊穿孔1例报告

1病例介绍 患者男性，70岁，农民。右侧腹股沟部可复性无痛性包块10余年，再发不能回纳伴局部疼痛，腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排便排气5天就诊收入院。入院前当地村卫生所予以简单间断抗炎治疗2次，无好转。既往无常规检查，病史不清。入院查：T37．0℃，P98次／分，R19次／分，BP130／70mmhg，背入院，精神差，急性痛苦病容，自动体位，检查合作。皮肤、巩膜无明显黄疸。腹部膨隆，未见肠型，肌紧张，脐周压痛、反跳痛，无明显包块触及，移动性浊音阳性，肠呜活跃。墨菲氏征阳性。右侧腹股沟部可见椭圆形拳头大小凸起，降入右侧阴囊，质中，触痛，手推不能回纳，外环口明显扩大。考虑：右侧腹股沟嵌顿疝并肠梗阻，拟急诊手术。急诊检查：血常规：WBC7.9×10^9／L．N57％，L25．9％，ECG：窦性心动过速，心电轴左偏-14°。X线：心肺膈正常，未见软性病灶。腹部X线肠梗阻征象；未见膈下游离气体。B超：胆囊壁厚，毛糙，胆总管显像不清，肠管扩张，腹腔少量积液。于入院当晚行右侧腹股沟嵌顿疝高位结扎修补术，术中见疝囊巨大，嵌顿内容物为一段长约20cm回肠，部分呈深紫红色，解除嵌顿后估计成活较难，在做好充分保护的情况下行部分肠段切除并吻合，但随后发现内环口腹腔溢液有似胆绿色液，考虑并发胆囊或十二指肠穿孔可能，故加行经右腹直肌切口剖腹探查术。