鼻周带蒂皮瓣修复外鼻肿瘤切除后缺损16例

目的:观察鼻周带蒂皮瓣修复外鼻肿瘤切除后缺损的效果。方法:对16例外鼻肿瘤手术切除致外鼻部分组织缺损患者采用鼻周带蒂的鼻唇沟皮瓣或额部皮瓣修复。结果:16例中15例均Ⅰ期愈合,另1例出现局部渗液,经清洁换药、红外线照射后亦愈合良好。结论:鼻周带蒂皮瓣修复外鼻部分组织缺损,方法简便,术后外鼻外型满意,是一种有效的修复方法。     

外鼻基底细胞癌的手术治疗

目的：探讨外鼻基底细胞癌手术切除和外鼻组织缺损修复的方法。方法：外鼻基底细胞癌23例均手术彻底切除，用全层游离皮片(12例)、局部皮瓣(4例)、鼻唇沟岛状皮瓣(6例)和额部皮瓣(1例)整复外鼻组织缺损。22例行一期手术修复，1例二期修复。结果：全层游离皮片整复者中1例局部坏死，换药后愈合，术后局部复发2例，均再次手术治疗。患者鼻部外形满意，鼻前孔无狭窄，局部瘢痕不明显。随访0．5～20年无死亡。结论：手术完整彻底切除和整复术是治疗外鼻基底细胞癌的有效方法，操作简单，临床效果满意。     

外鼻缺损整复38例

目的：探讨外鼻缺损的整复方法及疗效。方法：回顾分析1990年1月至2004年1月外鼻缺损38例的临床资料，根据整复方法分为额部皮瓣18例(其中额部横行皮瓣5例，正中皮瓣13例)，鼻唇沟皮瓣13例，耳郭复合瓣3例，替尔氏皮片4例。结果：38例移植物全部成活，鼻外形基本满意。结论：根据外鼻缺损的部位及大小，采用适当的整复方法，可获得较满意的疗效。     

鼻下端外伤性部分缺损与畸形的修复（附83例报告）

采用鼻下端皮瓣，鼻唇沟皮瓣，鼻底瓣，耳廓复合组织瓣及全厚皮移植等方法修复８３例处下端外伤性部分缺损与畸形的患者，并对传统的鼻唇沟皮瓣修复鼻翼部分肌缺损的方法作了改良。首次报告应用鼻底瓦合修复鼻小柱部分缺损，并讨论了对于鼻下端部分缺损与畸形修复方法的选择，优缺点及应用价值。     

改良耳廓复合组织修复鼻下端缺损

我科近5年来对鼻下端缺损应用改良的耳廓复合组织进行修复,取得较满意的效果,现报道如下。 临床资料 本组5例,男性3例,女性2例,年龄21～56岁。摔伤2例,咬伤2例,切割伤1例。损伤部位为鼻下端,包括鼻尖、鼻小柱及鼻翼软骨均有不同程度的缺损。4例在急症清创后一期修复,1例因污染严重而延期2月后修复。耳廓复合组织的形状为楔形,底宽0.8～2.0cm。高1.0～2.5cm,最大者达到2.0cm×2.5cm。术后1例耳廓复合组织有部分坏死,其余4例均存活良好。随访3月～4年,色泽与邻近鼻组织相仿,无挛缩,弹性良好,鼻孔等大,鼻尖高度恢复满意。     

额部岛状皮瓣修复鼻眼恶性肿瘤切除创面的临床体会

[目的 ]探讨鼻眼部恶性肿瘤扩大切除后软组织修复的方法。 [方法 ]应用皮下筋膜蒂额部岛状皮瓣转移修复鼻眼部恶性肿瘤扩大切除后创面 2例 ,创面缺损为 5cm× 4cm。 [结果 ]应用额部岛状皮瓣一期修复鼻眼恶性肿瘤切除创面 ,可得到满意疗效。 [结论 ]额部岛状皮瓣为修复鼻眼部恶性肿瘤切除后较大软组织缺损 ,提供了可靠的治疗方法。     

鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复组织缺损的临床探讨

目的：探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效。方法：6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术。结果：患者均一期愈合，无感染和坏死，鼻翼外形满意，鼻前孔无狭窄，瘢痕不明显。随访3月∽5年以上均无复发。结论：鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单，效果满意。     

外鼻部分组织缺损的面部邻近皮瓣修复

目的：观察面部邻近部位皮瓣在外鼻部分组织缺损中的修复效果。方法：39例因外伤或鼻部肿瘤术后造成外鼻部分组织缺损患者,在局麻或全麻下清除创面或病变组织,选取面部邻近部位皮瓣进行修复。结果：39例患者皮瓣全部成活,受区、供区Ⅰ期愈合,患者较满意。术后随访6~18个月,患者鼻外观良好,无明显瘢痕及畸形,修复组织触觉、痛觉存在,色泽、质地、光化性损害程度与周围皮肤组织相似。鼻部生理功能正常。随访期内鼻部肿瘤无复发。结论：应用面部邻近部位皮瓣修复外鼻部分组织缺损效果良好,遵循鼻部美学分区,皮瓣设计合理,鼻外形美观,无明显畸形及继发性瘢痕形成,患者对修复结果较满意。     

鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损

目的：评价外鼻恶性肿瘤切除后，用鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损的临床效果。方法：随访近10年诊治的30例外鼻恶性肿瘤患者，记录其手术方法和疗效。结果：30例外鼻恶性肿瘤切除缺损修复后患者鼻外形满意，无并发症，成功率100％。结论：鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损，操作简便，方法合理，成功率高。     

前额皮瓣鼻再造术（附9例报告）

目的：介绍应用额部皮瓣进行鼻再造的体会。方法：总结8例鼻部癌术后缺损及1例鼻外伤后缺损采用额部皮瓣转移行鼻再造的手术方法。结果：9例患转移额瓣全部成活，切口I期愈合，无并发症发生，随访－11年，鼻外形满意，肿瘤无复发。结论：应用额部皮瓣进行鼻再造，具有操作方便，血供可靠，成活率高，效果满意等优点，值得临床推广应用。     

耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损

目的:探讨耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的疗效。 方法:采用鼻翼残存组织翻转做衬里 ,联合耳后真皮下血管网皮肤的耳廓复合组织块移植修复鼻翼缺损 10例。 结果 :10例移植组织全部成活 ,外形、颜色满意。 结论 :耳廓复合组织游离移植是一种修复鼻翼缺损较好的治疗方法。     

鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复组织缺损临床探讨

目的 :探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效。方法 :6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术。结果 :患者均一期愈合 ,无感染和坏死 ,鼻翼外形满意 ,鼻前孔无狭窄 ,瘢痕不明显。随访 3月～ 5年以上均无复发。结论 :鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单 ,效果满意     

应用双侧单蒂旋转皮瓣修复外鼻恶性肿瘤切除后缺损

目的 :探讨在外鼻恶性肿瘤切除后缺损修复中双侧单蒂旋转皮瓣的应用。方法 :1994年 4月至2 0 0 0年 6月应用双侧单蒂旋转皮瓣为 7例外鼻恶性肿瘤患者行缺损一期修复术。结果 :7例均无皮瓣坏死 ,随访 2～ 5年 ,无 1例复发。结论 :双侧单蒂旋转皮瓣是一期修复外鼻肿瘤术后缺损的理想材料 ,皮瓣血供好 ,易成活 ,维持了面部外观     

多种皮瓣修复鼻部缺损25例临床分析

目的:探讨多种皮瓣在鼻部皮肤缺损创面修复的方法。方法:按鼻部缺损的创面皮肤缺损的部位、大小、深度,选择不同的皮瓣修复缺损部位。结果:本组25例患者,采用不同的皮瓣修复鼻部缺损部位,皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,无并发症发生。随访1年,鼻外形满意,肿瘤无复发,皮瓣无坏死。结论:应用不同的皮瓣修复鼻部缺损,不仅操作方便、血供可靠、成活率高、效果满意等优点,同时面部形态无明显改变,有临床应用价值。     

Repair of nasal wing defect with auricular composite graft

Eleven cases of nasal wing defect have been repaired with good results by reversing andsuturing the skin and subcutaneous tissue around the nasal wing defect to serve as a lining,andcovering the raw surface with a free composite graft harvested from the dorsal side of the auricle.This method is preferable to repair larger defects of alae nasi.     

鼻唇沟皮瓣在鼻唇缺损修复中的应用

目的探讨评价鼻唇沟瓣修复鼻唇缺损的临床效果。方法对18例患者应用鼻唇沟瓣修复其鼻唇部组织缺损。包括鼻尖、鼻翼、鼻背、上下唇等,沿鼻唇沟行走方向设计皮瓣,最大缺损范围约3.0cm×4.0cm。结果 18例皮瓣全部成活,所有患者对术后外形、颜色、触痛觉、温度觉满意,供区瘢痕隐蔽无畸形且皮瓣颜色和受区无明显差异。结论鼻唇沟皮瓣是鼻唇缺损修复的理想方法,就近取材,操作简单。     

带皮瓣耳甲腔软骨转移修复鼻翼软骨缺损的临床研究

目的：研究带皮瓣耳甲腔软骨转移修复鼻翼软骨缺损的疗效。方法：在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上,根据创面大小、形状、部位选择适当的带皮瓣的耳甲腔软骨修复缺损的鼻翼部分,供区创面直接拉拢缝合。结果：患者创面I期愈合13例;1例皮瓣远端部分表皮坏死,经局部换药后创面愈合;1例患者切口轻度感染,经局部换药处理后创面Ⅱ期愈合。术后获随访1—12个月。鼻外形轮廓较好,修复组织色泽、质地与周围皮肤匹配良好,恶性肿瘤无复发。结论：应用带皮瓣的耳甲腔软骨能修复鼻翼缺损创面,且色泽、质地、轮廓等均能达到较好匹配和协调,可获得满意功能和稳定的美学效果。     

改良菱形皮瓣修复鼻部缺损37例

目的观察改良菱形皮瓣修复鼻部圆形缺损的效果。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院2000年1月至2009年1月应用改良菱形皮瓣修复鼻部肿物切除后圆形缺损37例。结果37例中,36例Ⅰ期愈合,另1例出现局部渗液,经清洁换药、红外线照射、抗生素治疗后亦愈合良好。37例患者术后均随访2个月至3年,移植组织及皮肤色泽正常,切缘无明显痕迹,外形满意,鼻部肿瘤切除患者也无一例复发。结论改良菱形皮瓣修复鼻部缺损,具有方法简单,转动灵活,血运可靠,术后外鼻外形满意等优点,是鼻部缺损的一种理想的修复方法。