中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:69例患者随机分为两组,治疗组(35例)用自拟中药补肾壮督方加减配合柳氮磺胺吡啶治疗;对照组(34例)用甲氨喋呤配合柳氮磺胺吡啶治疗。观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表(BASDA)]、Bath强直性脊柱炎功能指数表(BASFD)、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况。结果:两组治疗临床指标均比治疗前改善(P<0.05);除腰背痛指数、晨僵时间两组比较差异有显著性(P<0.05)外,其余指标两组比较差异均无显著性。治疗组发生不良反应较对照组少(P<0.05)。结论:中药补肾壮督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且能减少不良反应。     

中西药结合治疗强直性脊柱炎31例

目的：观察滋肾骨康丸（ZSGK）联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗强直性脊柱炎（As）的临床疗效。方法：将62例强直性脊柱炎（As）患者随机分为对照组（SASP组）和治疗组（SASP＋ZSGK组）各3I例。对照组给予柳氮磺胺吡啶口服治疗,治疗组给予柳氮磺胺吡啶和滋肾骨康丸口服治疗。连续治疗3个月,观察治疗前后两组强直性脊柱炎Bath指数及疾病活动性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）的变化,评价两组临床疗效。结果：治疗3个月后,两组强直性脊柱炎Bath指数,包括疾病活动性指数（BASDAI）、测量指数（BASMI）和功能指数（BASFI）,以及ESR和CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0．01）;治疗组Bath指数、ESR和CRP水平低于对照组,具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：滋肾骨康丸联合柳氮磺胺吡啶可有效改善As患者临床症状、提高生活质量。     

针药结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的 观察针刺、中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 将80例患者随机分组,治疗组采用针刺、中药联合,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服。结果 治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、扩胸度、血沉、C反应蛋白客观指标两组治疗后比较（P〈0．01）,Schober试验两组治疗后比较（P〈0．05）,均有明显差异。结论 针刺、中药联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒副作用少。     

乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎36例

目的：观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法：66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果：治疗12周后,两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。治疗组有效率高于对照组（P＜0．05）,且不良反应较对照组少（ P＜0．05）。结论：乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。     

针药并用治疗强直性脊柱炎50例

目的：观察针刺、中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将100例患者随机均分为两组,治疗组采用针刺、中药联合治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服,疗程均为6月。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、扩胸度客观指标两组治疗后比较（P〈0.01）,Schober试验两组治疗后比较（P〈0.05）,均有显著差异。结论：针刺、中药联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,且毒副作用少。     

炎琥宁注射液治疗强直性脊柱炎42例疗效观察

目的：观察炎琥宁注射液治疗湿热毒型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组,对照组40例予美洛昔康分散片、甲氨喋呤和柳氮磺吡啶联合治疗;治疗组42例在美洛昔康分散片、甲氨喋呤和柳氮磺吡啶联合治疗基础上加用炎琥宁注射液。观察2组治疗前后临床疗效、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA）变化及不良反应。结果：临床总有效率治疗组为95．2％,对照组为80．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组的AS功能状况各项指标较对照组均有较大的改善,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组ESR、CRP、IgA改变较对照组明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：炎琥宁注射液联合美洛昔康分散片、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎较单纯使用甲氨喋呤、美洛昔康分散片等西药治疗疗效好,副作用少,可在临床推荐应用。     

女性强直性脊柱炎活动期治疗的临床观察

目的：观察柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗活动期女性强直性脊柱炎的短期疗效,并进行评价和分析。方法：对我院风湿门诊确诊为强直性脊柱炎活动期的36例女性患者随机分为两组,一组联合应用二种改善病情药柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤为实验组,柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次;甲氨蝶呤10mg／周;另一组只用柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次作为对照组;两组都应用扶他林25mg／d,1日3次,治疗12周后观察达到AS疗效评价标准（ASAS20）的患者比例,比较两组治疗前后、及治疗后两组间BathAS疾病活动指数（BAS-DAI）、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）的变化情况,进行疗效评价。结果：12周时达ASAS20比例实验组为89％,对照组83％。两组治疗后BASDAI指数、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）有明显改善,较治疗前有显著差异（P〈O．05）,两组间比较无差异。结论：对女性强直性脊柱炎活动期的短期治疗,联合应用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对比单用柳氮磺吡啶短期疗效无显著性差异,对病情相对较轻的女性患者,可首选柳氮磺吡啶,治疗效果欠佳时可加用甲氨蝶呤,注意联合用药可能出现副作用的增加。     

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的：观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效与安全性。方法：选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶，对照组患者口服模拟中药汤（焦糖）和柳氮磺吡啶，两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组（ASAS）疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果：(1)治疗后，两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。(3)观察组ASAS疗效和中医证候疗效均...     

中西医结合治疗强直性脊柱炎94例临床观察

目的：观察中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将188例患者随机分为2组,对照组94例采用尼美舒利分散片、柳氮磺吡啶片、甲氨喋呤片治疗;治疗组94例在对照组基础上采用痹症1号治疗。2组均治疗3月为1疗程,1疗程后观察疗效。结果：2组治疗前后的腰背痛指数、晨僵时间、外周关节肿痛数、胸廓活动度、枕壁试验、Schober试验、强脊疾病活动指数（BASDAI）、强脊功能指数（BASFI）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后外周关节肿痛数、BASDAI、BASFI、ERS、CRP比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎疗效较好。     

补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组予常规柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用补阳还五汤,观察治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎综合评价(BAS-G)评分及血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组患者BADSDAI、BASFI以及BAS-G评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);2组患者胸廓活动度、脊柱活动度以及Schrber试验距离均明显增加,臀地距明显降低,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者血ESR、CRP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合柳氮磺吡啶能够有效缓解强直性脊柱炎患者的临床症状、体征,降低血CRP及ESR水平。     

盘龙七片治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的对盘龙七片治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的疗效进行为期6个月的临床观察,以评价其治疗AS的疗效和安全性。方法门诊和住院治疗的AS患者104例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各52例。对照组采用非甾体类抗炎药（NSAID）和柳氮磺吡啶（sulfasalazine,SSZ）治疗,治疗组在此基础上加用盘龙七片（panlongqipian,PLQ）治疗,观察临床症状、BathAS活动指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASFI）、ESR和CRP等实验室检查及不良反应。分别于治疗3个月复诊和治疗6个月随访。结果两组治疗第3、6个月与治疗前比较,腰骶痛明显减轻（P〈0.05）,腰背晨僵时间显著缩短（P〈0.05）,BASDAI和BASFI明显降低（P〈0.05）,ESR和CRP亦显著下降（P〈0.05）;治疗组第3、6个月腰背晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR和CRP与对照组比较,差异均有显著性（P〈0.05）。不良反应以胃肠道反应为主,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论PLQ治疗AS疗效显著,且不良反应轻微,可用于AS的辅助治疗。     

中西医结合治疗伴贫血强直性脊柱炎的临床研究

目的:探讨八珍汤联合生物制剂依那西普在中重度贫血的强直性脊柱炎患者中的疗效及安全性。方法:纳入21例中重度贫血的强直性脊柱炎患者为中西药组,20例中重度贫血的强直性脊柱炎患者为西药组,并同期选取25例不伴贫血的强直性脊柱炎为对照组,中西药组给予八珍汤联合依那西普治疗,西药组和对照组给予依那西普治疗,按期随访比较临床及实验室指标变化。结果:①依那西普治疗2、4周,对照组各项指标均明显高于中西药组、西药组(P<0.05),8周后3组评估指标比较差异均无统计学意义;②中西药组贫血情况在治疗第2周后出现明显好转,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),6周后2组在贫血指标上无统计学差异;③3组在依那西普治疗12周内不良事件发生率无明显差别。结论:依那西普治疗中重度贫血的强直性脊柱炎起效较慢,随着贫血的纠正会出现"追赶效应",治疗中患者安全性和耐受性良好;八珍汤同期联合使用可以促进贫血患者的恢复,提高依那西普疗效。     

补肾活血透邪法对强直性脊柱炎病情复发的影响

目的：探讨补肾活血透邪法对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）病情复发的影响。方法：将 60 例 AS 患者随机分为治疗组和对照组,每组各 30 例。治疗组按补肾活血透邪法,用补肾活血透邪方、双氯芬酸钠治疗;对照组用柳氮磺胺吡啶（sulfasalazine,SSZ）、双氯芬酸钠治疗;两组治疗 12 周后达到 ASAS20 改善的患者,停用双氯芬酸钠,治疗组继续使用补肾活血透邪方,对照组继续使用柳氮磺胺吡啶,每 2 周定期随访,直至病情复发或至 28 周,观察两组治疗后复发时间、Bath 强直性脊柱炎病情活动性指数（Bath AS disease activity index,BASDAI）、Bath 强直性脊柱炎功能指数（Bath AS functionalindex,BASFI）、脊柱痛、患者的总体评价积分,观察患者血沉（erythrosedim entation,ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、药物的不良反应。结果：12 周后共 51 例患者达到了 ASAS20 改善标准并进入随访研究,其中治疗组 27 例,对照组 24 例。至研究结束时,治疗组复发率为 51.8% ,复发时间中位数为 14 周;对照组复发率为 79.1% ,复发时间中位数为 10 周,两组比较,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。治疗组在降低 ESR、CRP,改善 BASDAI、BASFI等各项观察指标优于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。结论：AS 患者停用双氯芬酸钠后维持原药物治疗,多数患者病情会复发,早期联合使用补肾活血透邪方能够有效维持疗效,延缓复发,且无明显的不良反应。     

腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗以炎性背痛为特点的强直性脊柱炎临床研究

目的:观察腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗以炎性背痛为特点的强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取38例以炎性背痛为特点的AS患者,采用抽签法随机分为对照组和观察组各19例。对照组单纯给予美洛昔康治疗,观察组给予腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗,2组均治疗4周。治疗后对比2组临床疗效,观察患者Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间及实验室指标的改善情况,记录不良反应发生情况。结果:观察组有效率84.21%,高于对照组的52.63%(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI、BASFI均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),晨僵时间均较治疗前缩短(P<0.01);观察组BASDAI、BASFI均低于对照组(P<0.01),晨僵时间短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见严重不良反应发生。结论:腰痹通胶囊联合美洛昔康对以炎性背痛为特点的AS患者有较好的治疗作用。     

来氟米特与白芍总甙治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察来氟米特（LEF）与白芍总甙（TGP）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及实验室指标的变化。方法 80例患者随机分为两组,LEF加TGP治疗组40例;单用LEF对照组40例,疗程12周。观察患者治疗前后临床疗效、症状、体征及实验室各项指标的变化情况。结果 治疗组总有效率为97．5％,对照组总有效率为85．0％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,治疗组临床指标和实验室指标较治疗前有显著改善（P〈0．05,P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。不良反应两组总体比较,差异无显著性。结论 LEF加TGP联合治疗类风湿关节炎起效快,不良反应少,优于单独使用LEF。     

仙灵骨葆胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：探讨仙灵骨葆胶囊对强直性脊柱炎（AS）的治疗作用。方法：入选AS确诊患者61例,随机分为治疗组41例,对照组20例;治疗组在对照组西药治疗基础上同时服用仙灵骨葆胶囊,比较治疗3个月后2组强直性脊柱炎Bath指数、血沉、C反应蛋白及3个月后骨密度的变化。结果：治疗3个月后,治疗组患者Bath疾病活动指数、Bath功能指数、Bath测量指数和血沉、C反应蛋白水平均明显下降,下降幅度优于对照组（P〈0.05）;仙灵骨葆胶囊对腰椎骨量丢失有改善作用,对骨密度的升高优于对照组（P〈0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊在AS治疗中疗效确切,其获效机制与其具有显著抗炎镇痛以及减少脊柱骨丢失等有关。     

补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究

目的观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎（AS）髋关节病变患者的治疗作用。方法将患者随机分为两组,治疗组予补肾舒脊颗粒治疗,对照组予柳氮磺胺吡啶片治疗,疗程6个月。观察两组临床症状、体征、中医证候评分、疾病活动性指标、骨密度、骨代谢、髋关节评分等指标的变化。结果治疗组患者的BAS—G、BASDAI、BASFI、夜间痛、脊柱痛、晨僵时间、医生的总体评价、中医证候评分、枕墙距、颌柄距、胸廓活动度等方面均有不同程度改善（P〈0．05）,并且在改善AS患者Harris髋关节评分方面有统计学意义（P〈0．05）,中医疗效评价方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论补肾舒脊颗粒能显着改善AS患者的临床症状、体征、Bath指数、中医证候,能显著改善患者的髋关节活动功能,对髋关节病变有一定的治疗优势。并且长期服用安全性好．无毒副作用。     

白芍总甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床分析

目的观察白芍总甙（TGP）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法260例RA患者分为治疗组180例和对照组80例,分别口服MTX＋TGP或MTX＋柳氮磺吡啶治疗,疗程均为24周。对两组治疗后的疗效及各项RA指标变化进行评估。结果治疗组和对照组在治疗4、8、12、24周总有效率分别为69%、81%、94%、98%和60%、85%、93%、94%,两组间比较差异无显著性（P〉0.05）。治疗后两组各项RA指标较治疗前均有不同程度的改善,治疗组较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论TGP联合MTX能明显改善RA患者病情,起效快,且不良反应发生率低,患者依从性高。     

蜂针疗法联合塞来昔布治疗活动期强直性脊柱炎的临床观察

目的观察蜂针联合塞来昔布胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法64例AS患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组以口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上加蜂针治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、Bath AS衡量指数(BASMI)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率为93.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后VAS、BASMI、BASDAI、BASFI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS、BASMI、BASDAI、BASFI评分低于对照组(P<0.05)。结论蜂针联合塞来昔布胶囊较单纯口服塞来昔布胶囊治疗活动期AS的临床疗效更显著,对AS患者各项病情评分指数具有更明显的改善作用。     

白芍总苷治疗系统性红斑狼疮患者的临床疗效及对免疫功能的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨白芍总苷(TGP)治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2015年3月至2018年5月内蒙古包钢医院收治的SLE患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上增加白芍总苷(TGP)治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗后临床疗效、中医症状改善情况及治疗前后SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分、免疫功能,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组总有效率为94. 34%,明显高于对照组的79. 25%,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组患者中医症状积分均明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者SLEDAI评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后对照组患者全血中CD4+比例及观察组CD4+比例和CD4+/CD8+均明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组明显高于对照组(P 0. 05)。2组总不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:在常规治疗基础上加用TGP治疗SLE可明显改善患者中医症状,降低疾病活动度,改善患者免疫功能,提高治疗效果,且并未增加不良反应的发生。