乙胺吡嗪利福异烟片的质量标准研究

目的 建立乙胺吡嗪利福异烟片质量标准.方法 采用高效液相色谱法测定乙胺吡嗪利福异烟片中盐酸乙胺丁醇、利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的含量.结果 盐酸乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺和异烟肼均具有良好的色谱行为.结论 盐酸乙胺丁醇、利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的高效液相色谱含量测定方法,可以用于制剂的质量控制.     

左氧氟沙星辅助治疗肺结核对照分析

目的 探究左氧氟沙星辅治肺结核效果.方法 选择2018年7月-2019年7月进行肺结核治疗的84例病患为研究样本.采取随机数字排列表法将其分成A组(42例)以及B组(42例),予以A组病患常规抗结核药物治疗,予以B组病患常规抗结核药物以及左氧氟沙星辅助治疗,对比每组病患治疗总有效率、痰涂片试验结果转阴时间、病灶吸收时间...     

脑活素治疗脑梗塞的疗效评价

笔者自1993年以来用脑活素治疗脑梗塞患者,共55例,均符合1986年全国脑血管病学术会议提出的诊断要点,并经CT证实。采用双盲设计,治疗组(28例)给予脉通液(小分子右旋糖酐)500ml/d静滴,另在     

利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效

目的：探讨利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效。方法选取收治的78例肺结核患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,给予对照组采用利福平药物进行治疗,给予观察组患者采用利福喷丁药物进行治疗。结果观察组痰检转阴的例数为34例,占比87．71％,对照组痰检转阴的例数为29例,占比74．35％,观察组明显优于对照组,两组对比具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组总有效例数为38例,占比97．43％,总有效例数为30例,占比76．92％,观察组与对照组在总有效例数上的对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用利福喷丁药物治疗肺结核患者的效果较好,药物副作用较低。     

99Tcm-ECD SPECT脑灌注显像和EEG对脑活素辅助治疗癫痫的观察

为探讨抗癫痫药疗效与癫痫灶局部灌注损伤变化间的关系,对１２例药物难治的部分性发作癫痫患者进行脑活素附加治疗,进行治疗前后９９Ｔｃｍ双半胱乙酯（ＥＣＤ）ＳＰＥＣＴ检查,并与临床疗效及ＥＥＧ、脑地形图改变比较,现报道如下。对象与方法１－１２例药物难治的部分性发作癫痫患者,男女各６例,年龄１８～５７（平均３６－４）岁;病程１～２９（平均１４）ａ。其中单纯部分性发作１例,复杂部分性发作５例,复杂部分性发作继发全面发作６例;９例ＥＥＧ示痫性活动,其中５例有明确痫灶,１０例脑地形图阳性,２例脑ＣＴ和（或）…     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的:探索观察新辅助化疗治疗92例晚期卵巢癌的临床效果分析.方法:选择2011年1月～2012年12月进行新辅助化疗治疗的92例晚期卵巢癌患者作为研究对象,与同期未进行新辅助化疗的90例患者进行比较,观察两组患者的临床疗效及术后生存率等情况,进行综合分析评价.结果:①观察组中显效的有38例,有效的有44例,无效的有6例,进展的有4例,总有效率89.1％;对照组中显效的有24例,有效的有36例,无效的有20例,进展的有10例,总有效率66.7％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);②术后2年进行随访,其中观察组中死亡24例,生存率为73.9％,对照组中死亡40例,生存率为55.6％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果好,提高患者的术后生存率,是治疗晚期卵巢癌有效安全的手术方式.     

高压氧加脑活素治疗重型颅脑损伤的临床研究

１５８例重型颅脑损伤患者，在常规治疗基础上加用高压氧（ＨＢＯ）和脑活素治疗５４例，治愈率６３．０％，总有效率９４．４％；与常规治疗组、单加ＨＢＯ组及单加脑活素组相比，疗效明显提高，病死率明显降低，后遗症明显减轻，经统计学处理有显著差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。作者讨论了重型颅脑损伤的病理机理及ＨＢＯ和脑活素的作用机理，认为ＨＢＯ与脑活素均能改善颅脑损伤后脑缺氧，两者合用有叠加作用。     

探讨抗病毒辅助抗结核药物治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效

目的研究抗病毒辅助抗结核药物运用在肺结核(PTB)合并慢性乙型肝炎(CHB)治疗中的疗效。方法选取2017年9月-2019年3月就诊的80例PTB合并CHB患者,经由随机数字表法予以分组,分别设置对照组(40例,予以抗结核药物治疗)与实验组(40例,予以抗病毒+抗结核药物治疗),比较两组的肝功能指标、肝功能受损程度、不良反应情况。结果(1)治疗前两组肝功能指标无显著差异(P>0.05);治疗后实验组各项肝功能指标均低于对照组(P<0.05);(2)实验组肝功能总受损率(7.50%)低于对照组(30.00%),P<0.05;(3)两组不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论对PTB合并CHB患者实施抗病毒+抗结核药物治疗,可改善肝功能,减轻肝脏受损程度,安全可靠。     

硝普钠与新活素治疗难治性心衰的对比分析

目的 分析对难治性心衰予以硝普钠与新活素两种治疗效果的对比结果.方法 选取本院在2014年7月-2015年7月间所收治的难治性心衰患者80例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以硝普钠治疗,观察组予以新活素治疗,观察与比较临床疗效.结果 观察组的临床症状、指标等的改善明显好于对照组,经统计学分析,存在着P＜0.05的显著差异.结论 对难治性心衰临床患者予以硝普钠与新活素治疗,都能够对心功能进行显著的改善,将生存质量提升,但是新活素更具有显著的疗效.     

活脑灵治疗特发性突聋的临床疗效观察

活脑灵治疗特发性突聋的临床疗效观察徐先荣，刘华凤，耿惠耳鼻咽喉科主题词聋，突然性，药物疗法特发性突聋为耳科常见病症之一，积极抢救听力是其治疗原则。在治疗方法上，过去通常以静滴低分子右旋糖酐为主，辅以其它治疗。活脑灵（Ｆｏｎｚｙｌａｎｅ）乃一能作用于血...     

左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染的疗效观察

目的研究左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染的疗效。方法选取2018年7月-2019年7月收治的肺结核合并肺部感染患者59例作为研究对象,将其分为观察组(30例)和对照组(29例)。对照组单纯使用抗结核药物组合进行治疗,观察组在其基础上联合使用左氧氟沙星进行治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组;观察组炎症总吸收率为93.33%,高于对照组68.97%;差异均显著(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染疗效显著,能有效提升肺部炎症吸收效率,提高治疗效果。     

吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合多西紫杉醇用于Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）新辅助化疗的效果及耐受性。方法：67例Ⅲ期NSCLC手术患者,术前接受新辅助化疗。其中,GT组32例,接受gemcitabine＋docetaxel方案,与同期接受长春瑞滨（NVB）＋DDP方案（NP组）35例作比较。结果：GT组,CR1例,PR14例,总有效率46．88％;NP组,CR2侧,PR16例,总有效率51．43％,两组有效率无显著性差异（P〉0．05）;化疗后肿瘤分期下降两组分别为：GT组43．75％（14／32）,NP组45．71％（16／35）,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：吉西他滨联合多西紫杉醇用于NSCLC术前新辅助化疗效果肯定,该方案可作为NSCLC术前新辅助化疗的可选择方案。     

动态增强MRI对局部进展期乳腺癌新辅助化疗的疗效评估

目的 评价局部进展期乳腺癌患者在术前新辅助化疗(NAC)前后癌灶MRI时间-信号强度曲线(TIC)类型、曲线最大线性斜率及其变化率对NAC病理反应性的评估效能.方法 回顾性分析36例局部进展期乳腺癌患者NAC前后3次MR检查中TIC类型及曲线最大线性斜率的变化,根据术后病理反应性结果分为组织学显著反应(MHR,16例)与组织学非显著反应(NMHR,20例)2组,采用非参数Mann-Whitney U检验比较2组NAC前、NAC第2周期后和第4周期后3种TIC类型的组成,以及曲线最大线性斜率及变化率的差异.利用ROC曲线分析判断TIC类型、曲线最大线性斜率及变化率对NAC病理反应性的评估价值.结果 NAC第2周期后,最大线性斜率及第1次变化率MHR组[(1.93±0.88)%/s、35.6%]与NMHR组[(2.73±1.22)%/s、-11.4%]差异有统计学意义(t=1.09,Z=-3.64,P=0.045、0.01);NAC第4周期后,MHR组Ⅰ型曲线比例(62.5%,10例)明显高于NMHR组(10.0%,2例;Z=-2.02,P=0.01),Ⅲ型曲线比例(6.2%,1例)明显低于NMHR组(60.0%,12例;Z=-1.48,P=0.01),最大线性斜率[MHR组(1.33±0.52)%/s,NMHR组(2.33±0.94)%/s]及第2次变化率(MHR组56.8%、NMHR组15.8%)差异也有统计学意义(t=1.82,Z=-3.58,P=0.002、＜0.01).以NAC第2周期后癌灶最大线性斜率及第1次变化率为评估参数,病理反应性为金标准,ROC曲线下面积分别为0.70(P=0.040)和0.80(P=0.001);NAC第4周期后癌灶Ⅰ型曲线、Ⅰ+Ⅱ型曲线、最大线性斜率及第2次变化率ROC曲线下面积分别为0.78(P=0.03)、0.69(P=0.06)、0.82(P=0.01)、0.92(P=0.01).结论 NAC第2周期后癌灶最大线性斜率及第1次变化率可评估NAC病理反应性,评估效能中等;NAC第4周期后癌灶Ⅰ型曲线、最大线性斜率及第2次变化率可评估NAC病理反应性,评估效能较高.     

化疗联合DC-CIK生物治疗非小细胞肺癌的临床价值及CT灌注成像的疗效评价

目的 探讨化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)生物治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗价值,并且通过多层CT肺灌注成像的方法评价治疗效果的可行性.方法 选取经确诊的NSCLC患者30例(男性15例、女性15例),平均年龄(70.5±2.1)岁,将患者按照随机数字表分成对照组(n=15)和治疗组(n=15).对照组选用奥沙利铂+多烯紫杉醇的化疗方案,治疗组在此基础上增加DC-CIK生物治疗,两组治疗前、后均进行多层螺旋CT肺灌注成像.比较两组的临床治疗有效率(RR)和临床获益率(CBR),比较两组治疗前、后的CT灌注指标,包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、达峰时间(TP)和平均通过时间(MTT).结果 对照组和治疗组的总RR为70.0％,总CBR为96.7％.其中,对照组的RR为46.7％、CBR为93.3％;治疗组的RR为93.3％、CBR为100％.在RR方面,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(x2=9.210,P＜0.05).对照组治疗后的CT灌注指标较治疗前变化不具有统计学意义,治疗组治疗后的CT灌注指标较治疗前差异有统计学意义,表现为BF、BV、PS、TP均减低,MTT延长,治疗组的CT灌注指标与对照组比较差异有统计学意义.结论 联合DC-CIK治疗NSCLC比单纯化疗可以显著提高RR和CBR,并且多层螺旋CT灌注成像可以有效评价治疗效果.     

影像设备引导下经皮穿刺与支气管填塞治疗耐多药肺结核空洞的疗效分析

目的评价影像设备引导下,经皮穿刺与经支气管填塞,治疗耐多药肺结核空洞的临床疗效。方法CR、CT及生化,病理学确诊的耐多药肺结核空洞患者88例,用经皮穿刺治疗44例(A组)和经支气管填塞治疗44例(B组)。并对照分析其方法,并发症和疗效,评估其应用价值。结果A组闭塞性空洞愈合14例(32%)、净化性空洞愈合16例(36%),无变化及轻微缩小14例(32%),总治愈率为68%;B组闭塞性空洞愈合23例(52.27%),净化空洞愈合17例(38.64%),无变化及轻微变小4例(9%),总治愈率达91%。B组比A组总疗效高出23%(91%~68%),并发症低,疗程缩短1~2个月。结论支气管填塞治疗耐多药肺结核空洞的疗效要优于经皮穿刺的方法。是目前治疗耐多药肺结核空洞的比较有效方法。     

无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评估

目的：探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：100例慢性阻塞性肺疾病患者分成呼吸机治疗组和对照组,所有患者常规给予控制感染、解痉平喘、化痰、激素、强心利尿、纠正电解质及酸碱失衡治疗,对照组加用呼吸兴奋剂尼可刹米3.75g加入液体静滴维持;治疗组采用（澳大利亚）瑞斯迈双水平无创呼吸机。结果：治疗24h后两组血气分析有显著变化,经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）,治疗组各项指标改善程度更优于对照组,提示无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病,降低PaCO2,提高PaO2方面优于鼻导管吸氧。结论：无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病具有肯定的疗效、较呼吸兴奋剂有明显的优势,并便于推广。     

^125 I粒子植入联合化疗对不可手术切除Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效

目的观察^125 I粒子植入联合吉西他滨和顺铂（简称GP）方案治疗不可手术切除Ⅲ期NSCLC的临床疗效。方法2005年1月至2008年6月的不可手术切除Ⅲ期NSCLC患者39例,给予^125 I粒子植入联合GP方案（按体表面积吉西他滨1000mg／m2,顺铂75mg／m2）化疗（联合组）。采用TPS制定”I粒子植入数量和布源方法,在CT引导下经皮穿刺组织间植人^125 I粒子,处方剂量为110—130Gy,术后应用TPS进行剂量验证。植入术后1周开始化疗。另设同时期39例不可手术切除Ⅲ期NSCLC患者为对照组,行3D—CRT序贯GP方案化疗。所有患者均经病理学检查确诊,化疗后每3个月复查胸部CT,随访24个月。比较2组患者的近期（即治疗开始后3个月）有效率、生存率、生存时间差异,数据分析采用x2检验、Kaplan—Meier法、Log-rank法。结果联合组近期有效率为71．8％（28／39）,与对照组（61．5％,24／39）相比差异无统计学意义（x2=0．93,P〉0．05）,但肿瘤CR率与对照组相比差异有统计学意义（x2=4．48,P〈0．05）;联合组和对照组的1年生存率分别为79．5％（31／39）和66．7％（26／39）,差异无统计学意义（x2=1．57,P〉0．05）,2年生存率分别为41．0％（16／39）和23．1％（9／39）,差异有统计学意义（x2=4．07,P〈0．05）。联合组和对照组的中位生存时间分别为（18．9±2．7）个月和（14．2±0．7）个月,差异有统计学意义（x2=4．63,P〈0．05）。联合组Ⅲ～Ⅳ级放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制总发生率和对照组差异有统计学意义（x2=13．94,P〈0．05）。^125I粒子植入术中发生轻度气胸2例,出现术后少量咳血痰2例,无粒子局部脱落者。结论^125I粒子植入联合GP方案化疗治疗不可手术切除Ⅲ期NSCLC有很好的肿瘤CR率及2年生存率;^125I粒子植入是有效的、安全的微创介入治疗方法。     

单/双指数模型DWI评估裸鼠肺腺癌移植瘤早期化疗疗效的对比研究

目的:探讨单、双指数模型DWI评估裸鼠肺腺癌移植瘤早期化疗疗效的可行性和准确性,并筛选最佳参数.方法:在48只雌性裸鼠中建立肺腺癌移植瘤模型,并将其随机分为治疗组A及对照组B,A组和B组分别采用腹腔内注射顺铂和生理盐水.每组各随机抽取4只裸鼠(AM组、BM组)于4个时间点(第0、3、7和10天)行体素内不相干运动成像(IVIM-DWI),测量病灶的体积及表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注分数(f)和灌注相关扩散系数(D*).两组各16只裸鼠(AP、BP组)分别在对应的4个时间点每次随机抽取4只进行病理学检查.比较各组不同时间点肿瘤体积和DWI参数值,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数值的诊断效能.结果:化疗第3、7、10天AM组肿瘤的ADC和D值较BM组明显升高,f值明显降低(P＜0.05).化疗第10天AM组肿瘤体积较BM组明显缩小(P＜0.05),而第3、7天肿瘤体积的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗第3天各参数的ROC下面积依次是0.917(D)、0.833(ADC)和0.667(f);以D值＞1.02×10-3mm2/s作为阈值,敏感度和特异度分别为83.3％和100％;以ADC值＞1.08×10-3mm2/s作为阈值,敏感度和特异度分别为66.7％和100％.病理检查显示,在化疗第3、7和10天时AP组肿瘤细胞坏死和出血较BP组明显增多,AP组微血管密度(MVD)及细胞增殖抗原67(Ki67)的表达水平随时间延长而下降,AP组与BP组间MVD及Ki67表达水平分别在第7、10天及第3、7、10天时差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺腺癌移植瘤化疗后D、ADC和f值的改变早于肿瘤体积的变化;D值对肺腺癌早期化疗疗效的评价可能优于ADC值.