不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法将90例晚期胃癌患者按随机数字表法分为两组：观察组45例,用5-氟尿嘧啶＋顺铂＋紫杉醇方案;对照组45例用5-氟尿嘧啶＋四氢叶酸钙＋表阿霉素方案。比较治疗后两组的疗效及毒副反应。结果观察组CR5例,PR25例,sD12例,PD3例;对照组CR3例,PR23例,SD14例,PD5例。观察组发生毒副反应的例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以紫杉醇类药物为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌,其近期疗效满意,不良反应较轻,能明显改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

紫杉醇在晚期胃癌应用的临床观察

目的 探讨紫杉醇在晚期胃癌化疗中的作用.方法 46例晚期胃癌患者分别予紫杉醇+5-Fu和紫杉醇+DDP方案化疗,观察其有效率并给比较,并评估其毒副作用耐受性.结果 CBR有效达78.2%.总有效率达45.6%,其中TF组42.8%,TP组48%,两组无显著差无显著差异,3周给药与2周给药也未发现显著差异.结论 紫杉醇在晚期胃癌的化疗上疗效好,毒副作用可耐受,值得推广,2周用药仍需进一步临床试验观察疗效.     

HLF方案联合腹腔灌注化疗对晚期胃癌的疗效观察

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-Fu)静脉化疗联合DDP和5-Fu腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法采用生理盐水1 000 ml+DDP 60 mg+5-Fu 1.0腹腔灌注化疗联合HCPT 10 mg,d 1～5,CF 0.1和5-Fu 0.5静脉化疗治疗41例晚期胃癌患者。结果 41例患者总的有效率(CR+PR)达58.5%。毒性反应主要表现为消化道反应和骨髓抑制,且以I、II级为主。结论 HLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副反应轻,安全有效,患者的化疗有效率高且生存质量改善,值得临床进一步研究。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌27例效果观察

晚期胃癌 2 7例行 PFC化疗 (紫杉醇、5 -氟尿嘧啶、顺铂 )与晚期胃癌 3 0例行 FAM方案 (5 -氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素 )的近期疗效的评价和比较 ,PFC组总有效率为 48.1% ,FAM组为 2 6.7% ,两组比较差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ,提示紫杉醇为主方案有较高疗效 ,毒副反应可耐受 ,值得临床推广应用。     

周剂量艾素联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌31例

目的 观察周剂量多西紫杉醇(艾素,TAT)联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-Fu)及顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应.方法 31例晚期胃癌患者接受TAT与CF/5-Fu及DDP联合化疗:TAT 35my/m2,静滴1h,d1、8、15;DDP 25mg/m2,静滴d1、8、15;CF 100mg,静滴2h,d1、8、15;5-Fu 750mg/m2,24h微泵持续静滴,d1、8、15;28d为一个周期.治疗2个周期后评价疗效和不良反应.结果 31例患者均可评价疗效,有效率51.6%.初治患者有效率为63.6%(其中2例CR),复治患者有效率为22.2%.中住疾病进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发.结论 周剂量艾素联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受.     

ECF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察顺铂联合表阿霉素、氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：经胃镜活检及术后病理确定的36例晚期胃癌患者,采用表柔比星60mg/m~2静脉滴注,d1;顺铂30mg/m~2,静脉滴注d1-3;亚叶酸钙200mg/m~2,静脉滴注2h,d1-2,亚叶酸钙输注后,氟尿嘧啶2.5g/m~2,持继静脉泵入46h。每3周重复,化疗2周期评价1次疗效。按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果：入组的36例晚期胃癌患者,其中进展期胃癌无法手术16例,术后复发转移20例,经治疗后CR2例（5.6%）,PR13例（36%）,SD13例（36%）,PD8例（22.2%）。主要不良反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应等。全组患者无化疗相关死亡。结论：ECF方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,是安全有效的晚期胃癌治疗方案。     

两种化疗方法治疗32例晚期胃癌患者的临床观察

目的观察比较晚期胃癌患者采用S一1联合紫杉醇与5一氟尿嘧啶（5-Fu）联合紫杉醇两种方案治疗的近期疗效、不良反应及临床受益反应率。方法将所选32例晚期胃癌患者,随机分为两组（试验组和对照组各16例）,试验组1—14d内给予S-1,80mS／m2,分2次口服（餐后服用）,同时在第1、8、15天紫杉醇60mg／m2（静脉注射3h）。S-1用药14d停药,14d为1个周期,紫杉醇4周为1个周期。对照组l-5d内给予5-Fu500mg／m2和亚叶酸钙（cF）20mg／m2静脉滴注,每4周为1个周期,紫杉醇同试验组。两组分别治疗2个周期后进行疗效评价,比较两组近期疗效、不良反应及临床受益反应。结果两组患者均可进行评价。评价结果中试验组和对照组的临床受益反应率分别为75．0％和43．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。非血液系统毒性中的恶心呕吐发生率分别为25．0％和62．5％,两组比较差异有统计学意义（19〈0．05）。结论采用s一1联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床受益率显著增加,不良反应较轻。     

PF方案与OLF方案用于治疗晚期胃癌的疗效比较

目的研究比较PF方案(顺铂、氟尿嘧啶)和OLF方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)用于治疗晚期胃癌的疗效。方法将74例晚期胃癌患者随机分为PF组和OLF组,各37例,分别采取PF方案和OLF方案化疗2个疗程。记录比较两组患者近期疗效及不良反应发生情况。结果接受2个疗程化疗后,PF组总有效率48.6%,OLF组总有效率54.1%,两组化疗近期总有效率无显著差异(P0.05)。两组患者不良反应均能耐受,其中PF组患者感觉神经异常发生率低于对照组(P0.05),其他不良反应发生率两组无显著差异。结论 PF和OLF方案用于晚期胃癌化疗的近期疗效无显著差别,但PF方案在费用和不良反应方面易被患者接受。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合5氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法全组27例,应用奥沙利铂85mg/m2静脉输注3 h,第1 d;亚叶酸钙200mg/m2静脉输注,第1、2 d;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,第1、2 d,5-氟尿嘧啶600 mg/m2静脉持续泵入22 h,第1、2 d,每2周重复,至少进行3周期。评估疗效、不良反应和总有效率,计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）。结果 27例患者总有效率50%,中位TTP 8个月（1～19个月）,中位OS 9个月（3～20个月）。最常见的不良反应是外周感觉神经异常、消化道反应和骨髓抑制。但毒副反应可控。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可以耐受。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法将本院收治的98例晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,各49例,观察组给予周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶方案进行治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙及替加氟方案进行治疗,比较两组患者的疗效及副作用等。结果观察组的有效率为63.3%,与对照组的42.9%比较,差异有统计学意义（χ2=4.097,P〈0.05）。两组患者的主要副作用经统计学比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后生活质量评分均有所提高,但是两组间生活质量评分比较差异无统计学意义。结论周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效显著,值得临床进一步证实推广。     

多西紫杉醇治疗晚期胃癌的进展

多西紫杉醇作为新一代的紫杉类抗癌药物，经过多年的临床研究显示，其对晚期胃癌有较好的疗效。其单药有效率在17％～24％，联合顺铂或联合5-氟尿嘧啶的有效率在20％～50％之间。最近多西紫杉醇治疗胃癌的多中心Ⅲ期临床试验结果显示，多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶的中位疾病进展时间显著延长，疾病缓解率显著改善，多西紫杉醇治疗组患者6个月、9个月、1年生存率均较对照组患者有明显提高。     

CF增效5-Fu联合方案治疗晚期胃癌

大部分晚期胃癌病人由于消化功能差,体质差,不能耐受高强度化疗,因此研究有效而副作用小的化疗方案甚为重要。文献报告5-氟尿嘧啶(5-Fu)的细胞毒作用可被醛氢叶酸钙(CF)增强,与顺铂(DDP)有协同作用,随机临床试验表明:三者联合治疗晚期胃癌的疗效优于单用氟尿嘧啶。1997年2月～1999年2月,我们用5-Fu CF DDP治疗晚期胃癌20例,疗效较满意,耐受良好,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组20例均经手术病理确诊为胃腺癌,20例中男性16例,女性4例,年龄28～70岁(平均年龄56岁)。KPS评分均为60分以上,20例病人均有转移病灶,其中双肺转…     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2,第1天、顺铂20mg／m^2,第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2,第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2,第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331,中位疾病进展时间为5．5个月,中位生存期为9．0个月,1年生存率为39．4％;毒副反应主要为中性粒细胞减少,发生率为87．9％,Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％,没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得,临床推广应用。     

周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨周剂量紫杉醇联合FP方案（5-氟尿嘧啶＋顺铂）治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 32例晚期食管癌患者采用紫杉醇75 mg/m^2,于第1、8天,静脉滴注;顺铂20 mg/m^2,于第2、3、9、10天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶500 mg/m^2,于第2、3、9、10天,持续静脉泵点滴24 h。化疗21 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效及毒副反应。结果 32例患者中,完全缓解（CR）2例（6.3%）,部分缓解（PR）15例（46.9%）,稳定（SD）12例（37.5%）,进展（PD）3例（9.4%）,总有效率为53.1%,疾病控制率为90.6%。主要毒副反应为脱发（96.9%）、白细胞减少（84.4%）、血小板减少（50.0%）、恶心呕吐（25.0%）及腹泻（25.0%）等。结论周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌近期疗效确切,且毒副反应低,耐受性高,可作为晚期食管癌的有效治疗方案。     

甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的评价甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 44例晚期胃癌患者随机分为联合组（DCF方案＋甲地孕酮）和对照组（单纯DCF方案）各22例。观察两组患者治疗后的生活质量、毒副反应及客观疗效。结果联合组患者的生活质量、疾病控制率、毒副反应等项指标均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌可提高患者生活质量及疾病控制率,减轻化疗毒副反应,且不良反应小,但因病例数少,尚需进一步研究。     

艾迪注射液联合TPF方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的比较艾迪注射液-TPF方案与11PF方案治疗IHb～IV期胃癌的疗效及不良反应。方法将Ⅲb一Ⅳ期胃癌患者60例随机分为两组,均予常规化疗方案,治疗组加用艾迪注射液;28d为1个周期,连用2个周期。结果治疗组有效率53_3％,对照组50％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组Kamofsky评分提高率高于对照组（P〈0．05）。白细胞下降发生率治疗组和对照组分别为63-3％和83_3％,恶心呕吐发生率两组分别为66．7％和86．7％（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合’rPF方案治疗进展期胃癌,可降低化疗对患者免疫功能的影响及不良反应发生率,改善患者的生活质量。艾迪注射液配合TPF方案与单纯rrPF方案治疗晚期胃癌的客观疗效相近,但前者不良反应小,中位生存期长。     

晚期胃癌治疗:紫杉醇类药物应用新发现

胃癌是最常见癌症之一,也是最常引起癌症相关死亡的原因之一。尽管在诊断和治疗方面均取得了一些进步,但胃癌(特别是晚期胃癌)的预后仍然很差。不能手术或有转移的胃癌,给予化疗联合最佳支持治疗与单纯最佳支持治疗相比,在生存时间和生存质量方面均有益处。紫杉醇类药物,是临床应用后证实的最有潜力的细胞毒药物之一,在单用或联合治疗晚期胃癌的早期临床试验中亦显示出较好的疗效。近来,一项比较多西紫杉醇+顺铂(DDP)+5氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂+5氟尿嘧啶两种方案治疗晚期胃癌的Ⅲ期临床试验中期结果显示:含多西紫杉醇方案在有效率、中位疾病进展时间(TTP)及延长生存期方面均优于不含多西紫杉醇方案,且有统计学意义。化疗在晚期胃中的作用 4个比较化疗加最佳支持治疗与单用最佳支持     

PF方案与FAP方案一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇联合氟尿嘧啶(PF方案)与奥沙利铂及表阿霉素联合氟尿嘧啶(FAP方案)一线治疗进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:进展期胃癌42例,其中PF方案治疗组22例,具体用法:紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3 h,d1;亚叶酸钙120 mg/m2静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2静脉滴注,d1～5;21 d为1周期,FAP方案治疗组20例,具体用法:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2 h,d1;表阿霉素60 mg/m2静脉滴注,d1;亚叶酸钙120 mg/m2静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶350 mg/m2静脉滴注,d1～5;21 d为1周期。两组均3周期评价疗效。结果:PF方案和FAP方案的有效率(RR)分别为45.5%和50.0%(P=0.768),总生存时间(OS)分别为14.0个月和13.0个月(χ2=0.014,P=0.905),无进展生存期(PFS)分别为7.0个月和10.0个月(χ2=4.463,P=0.035)。两组方案的恶心呕吐、关节肌肉痛及外周神经毒性反应具有统计学意义(P<0.05),余毒副反应发生率近似。结论:与PF方案相比,FAP方案一线治疗进展期胃癌可延长患者的无进展生存期(PFS),但PF方案患者的耐受性较好。     

顺铂、奥沙利铂、紫杉醇三种联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术目前仍为主要的治疗手段.但对于晚期胃癌的主要治疗手段是内科化疗.顺铂、奥沙利铂、紫杉醇与氟尿嘧啶联合化疗是临床上常用的治疗方案.