顽固性低钾麻痹成功救治l例

患者女，56岁，因四肢乏力2天，加重半天于2002年5月8日下午5时入院。入院前2天，患者于旅游途中突感双下肢及腰部乏力，数小时后缓解。前1天再度出现，入院前半天以至走路需人搀扶。1年3个月前有类似发作1次，较轻。否认糖尿病史。入院查生命体征正常，神清，抬入病房，甲状腺     

糖尿病肾病并发急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例

患者男性，53岁，因四肢麻木、无力2天，呈进行性加重，既往有糖尿病史，考虑为“糖尿病性周围神经病”收住院。追问病史，患者10年前确诊2型糖尿病，4年前进展为糖尿病肾病，伴高血压病7年；病人1周前受凉后有咳嗽史，随之出现对称性四肢无力而就诊。入院体检：T37．2度，P86次／分，R20次／分，BP162／97mmHg，胸片、心电图、腹部B超均正常；     

以呼吸肌麻痹为首发症状的甲亢性周期性麻痹1例

患者男,48岁,周身乏力3天,加重伴双下肢无力7h入院。患者既往无甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）病史,入院前三天无诱因出现周身乏力,无头痛、发热。于入院当日在社区按“上感”,静滴抗生素（具体不详）,入院前7h周身乏力加重,并出现双下肢无力,不能站立,急来我院。     

以Lambert--Eaton肌无力综合征为首发表现的肺癌2例误诊分析

1病例资料 例1，男，58岁，因四肢无力2月，加重伴双眼睑下垂10天入院。入院前2个月无明显诱因出现四肢无力，劳动后易疲劳，前10天加重，出现行走困难伴双眼睑下垂。查体：神清，双眼睑下垂，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心脏腹部无异常，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，肌张力正常，无深浅感觉异常。     

贝前列素钠延缓慢性肾脏病进展1例

一般资料患者,女性,88岁,于2008年7月20日以＂间断双下肢水肿40余年,血肌酐升高7年＂为主诉入院.患者40余年前无明显诱因出现双下肢水肿,未诊治.7年前因恶心呕吐于我院消化科就诊,查血肌酐142μmo1/L,同时发现贫血,对症治疗后好转.1个月前进食后出现腹胀、恶心,双下肢水肿加重,伴乏力,就诊于我院肾内科.既往该患者发现血压升高7年余;患甲状腺功能减退症7年;患腰椎管狭窄8年;有青光眼病史;有冠心病病史40年,曾间断口服龙胆泻肝丸1年.     

重症肌无力-眼肌型1例报告

患儿,男,1岁10个月,急性起病,病史20天,以双眼睑下垂进行性加重20天为主诉。表现为晨轻暮重,疲劳后加重,无吞咽困难、无呛咳、无构音障碍,无发热、头痛,无抽搐,病前无感染、外伤、免疫接种、不洁饮食史;年幼,体力发育正常,无家族遗传病史。入院时查体:生命体征平稳,步态正常,精神反应尚可,双眼睑下垂,遮瞳3/4、睑裂3mm,平视时左眼外展到位,余颅神经检查阴性,心肺腹检查阴性,四肢肌张力、肌力正常,双膝腱反射正常,双巴氏征阴性。辅助检查:血生化、心肌酶、肉碱基本正常;人型PPD阴性,胸片正常,新斯的明试验阳性,肌电图(外院)神经重复频繁刺…     

POEMS综合征1例

患者女性,51岁。因"皮肤色素沉着1年余,双下肢无力20余天,水肿10余天"入院。患者1年来出现皮肤色素沉着。20余天前出现双下肢无力,进行性加重,入院时已不能行走。10余天前出现周身水肿,曾于当地医院查甲状腺功能示"原发性甲状腺功能减退";肌电图示神经源性损害;多次查血沉正常;尿常规、肝肾功能、肌酶均正常。予优     

血液透析治疗高钾血症1例

患者男,57岁,因“维持血液透析3个月,胸闷、气短、全身乏力1天”于2013年8月9日入院。患者有2型糖尿病病史16年,高血压病病史3年。1年曾前于承德医学院附属医院诊断为糖尿病肾病,3个月前因慢性肾脏病5期-尿毒症期于承德市隆化县隆化镇医院开始行血液透析治疗,科学诱导透析后,3次/周,4h/次。2天前患者出现胸闷、气短、全身乏力、恶心、进食差,未治疗、未就诊,症状逐渐加重,出现意识不清,呼之有反应。     

残角子宫妊娠破裂继发性腹腔妊娠1例报道

病历摘要患者，女，22岁，因“妊娠20周，头晕、乏力1天余”，于2008年6月2日急诊入院。患者妊娠20周，自怀孕起，食欲小佳，偶有乏力，无明显头晕及心悸、气短，不影响日常生活。1天余前，患者于长途乘车后，出现头晕、乏力，面色苍白，伴有心悸、气短，进行性加重，不能负荷日常活动。休息后末见缓解，遂于医院就诊，行血常规检查示：     

以便血为主要表现的胃巨大纤维组织细胞瘤1例

1病例介绍 患者，男，47岁，因上腹部憋胀1个月，加重伴反复便血20余天入院。大便呈黑色糊状，每次量约30～50ml，2～5次／d，入院前一日病情加重，便血约500ml，伴全身乏力、头晕及四肢发冷。患者既往体健。入院查体：神清，贫血貌．双肺呼吸音清，心率112次／min，腹部稍膨隆，触之软，上腹部饱满感，无明显压痛及反跳痛，肝脾未触及。     

甲状腺机能亢进症并发重症肌无力2例

甲状腺机能亢进症并发重症肌无力临床上较为罕见,现报告2例。例1,女,22岁。因颈粗、心悸,伴左眼睑下垂半年余,加量10余天入院。半年前患者感心悸,并发现颈部增粗,多汗,乏力,左眼睑下垂,食欲亢进,遂来本院就诊。查体:Bp16.0/9.33kPa,双侧眼球明显外突,右侧眼裂增大,左眼睑下垂,     

以关节疼痛为主要表现的抑郁症1例

1病历报告患者,女,50岁,2006年7月20日就诊。患者于十余天前外出旅游劳累后出现腰及四肢关节疼痛,因支持不住而返程。疼痛位于腰部、双肘、双大腿外侧近髂嵴处,并有怕凉如电风扇、空调、冷水等,伴全身乏力,饮食正常。近2年曾有二次类似发病,夏季尤甚,数年前患抑郁症,表现为不开心、     

甲状腺机能亢进致亚急性肝衰竭1例报告

1 资料 患者女性，20岁，农民。因“乏力、心悸1年余，黄疸20余天，鼻衄、齿龈出血1周”于2007年6月4日收住。患者1年来常感乏力，活动后心悸明显，伴消瘦，未诊治。入院前20天出现皮肤巩膜黄染，并逐渐加深，伴乏力加重、恶心、纳差，无畏寒发热，1周前出现反复鼻衄及齿龈出血，在当地未诊治。患者既往否认肝病史，无酗酒史，否认特殊药物服用史及毒物接触史。入院查体：T：36．5℃，P：130次／分，BP：140／80mmHg，神清，皮肤巩膜重度黄染，全身皮肤可见多处新旧不一的大面积瘀斑，突眼征（＋），左侧鼻腔渗血，     

原发性甲状腺功能低下并重症肌无力1例

病历摘要：患者，男，35岁，主因四肢酸困30天，腰背肌酸困7天，面部肌酸困3天，于1995年10月25日入院。病前无发热、咽痛史。查体：体温35.5℃，脉搏68次／分，血压14／10kpa，发育正常，营养中等，神志清楚，表情尴尬，全身皮肤干燥，无眼睑下垂，无复视，甲状腺不大，双肺、心腹未见阳性体征，四肢肌力肌张力正常。辅助检查：血沉、血钾、钠、氯、肝功能、     

成人Kaposi水痘样疹1例

患者女，61岁，因面部红斑丘疹伴痒6天加重2天，于2011年5月28日来我院就诊。6天前患者因面部红斑丘疹于外院就诊，诊断为湿疹，予0．03％他克莫司软膏外用，皮疹无明显好转，2天前皮疹突然加重，来诊入院。既往史：50年前患肺结核，已愈；支气管哮喘病史20年；高血压病史17年，未治疗；糖尿病史的7年，口服二甲双胍、格华止降糖，未定期监测血糖；     

老年高钙危象猝死1例报告

<正>1病历摘要患者男,54岁,因骨痛5年余加重1个月,伴乏力纳差1周入院。患者5年余前无明显诱因出现骨痛,以双膝关节、肘关节为重,未重视,间断口服钙片,1个月前症状加重,伴多饮、多尿,24 h可饮水4 000 ml。1周前自觉乏力纳差,于2011年12月19日入院。既往无特殊病史,无家族遗传病史。入院查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),意识清晰,精神萎靡,甲状腺无肿大,心、肺、腹查未见异常,脊柱正常生理弯曲,双膝关节均有压痛,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验     

重症肌无力伴干燥综合征1例报道

患者,女,41岁,因"四肢乏力、视物模糊10+月"入院.患者于10+月前受凉后出现活动后四肢乏力、视物模糊等症状,晨起上述症状轻,午后加重,无视物成双、双眼睑下垂症状.近3月来吞咽困难、饮水呛咳、眼干燥,且有明显脱发.在外院诊断为"重症肌无力,胸腺增生",行"胸腺摘除术,口服溴吡斯的明 60mg qid"等治疗后四肢乏力症状有所减轻,为求进一步诊疗收入我院.     

糖尿病合并细菌性肝脓肿二例报道

1病例介绍 病例1：患者，女，59岁，因多饮、多尿、乏力6年，发热伴恶心、呕吐2d入院。患者6年前在我院确诊2型糖尿病，一直不规则服用二甲双胍、优降糖治疗，平时血糖控制不佳，未监测血糖。2年前出现对称性四肢远端麻木疼痛，2天前无明显诱因出现发热、畏寒，伴恶心呕吐，呕吐胃内容物少许，无腹痛，腹泻及黄疸。     

重症肌无力危象3例报告

重症肌无力危象,包括肌无力危象;胆碱能危象和反拗性危象。1983年以来,我院收治3例,现报告如下。例1,男,55岁。因双睑下垂,阻嚼无力10月余,加重伴呼吸困难两天入院。一周前有感冒发烧。体检:呼吸困难,吞咽困难,神志清楚,双眼睑下垂,双眼球活动受限,四肢(?)力0—Ⅰ°,病理征阴性。腾喜龙试验阳     

鼠伤寒沙门氏菌心包炎一例

患者男,30岁,因低热、乏力、胸闷一月余,加重伴心累气急6天,于83年9月22日入院。一月前感乏力胸闷伴午后低热,解黄色稀大便每日3～4次,伴里急后重感,病后20多天服中药二剂腹泻停止。6天前发热胸闷加重,心累气急不能平卧,上腹胀痛,食欲减退。患者既往体健,无关节疼痛及肺结核病史。