53例不明原因晕厥动态心电图分析

目的探讨动态心电图在不明原因晕厥诊断中的应用价值.方法对5 3例不明原因的晕厥患者进行24小时动态心电图检查.全部患者经病史、体检、常规心电图和体位性低血压试验等均未发现晕厥的直接原因.结果53例患者经24小时动态心电图检查,35例(66.04%)出现心律失常,12例(22.64%)出现晕厥发作,其中8例为缓慢型心律失常,4例为快速型心律失常,晕厥发作时间与检出心律失常时间一致.12例晕厥患者中,R-R间期＞3.0秒者共27次,其中16次发生晕厥;而R-R间期＜3.0秒者138次,无1例发生晕厥(P＜0.01).结论一些不明原因晕厥的发生与心律失常有关.24小时动态心电图检查对不明原因晕厥的病因诊断仍然具有重要的实用价值.     

直立抬头倾斜试验诊断不明原因晕厥

作者对10例反复发作而原因未明的晕厥患者进行了基本倾斜试验或多阶段异丙基肾上腺素倾斜试验,10例中男4、女6,平均年龄41.2岁,平均病程53.1月。6例在试验中诱发了晕厥或晕厥先兆症状,伴有血压下降及心动徐缓而确诊为血管迷走神经性晕厥,我们认为直立抬头倾斜试验对血管迷走神经性晕厥的诊断是一种有价值的检测方法。     

动态心电图诊断不明原因晕厥的临床价值

目的 探讨分析动态心电图诊断不明原因晕厥的临床价值.方法 对本院2011年7月～2012年8月收治的52例原因不明的昏厥患者进行24h动态心电图监测,观察分析其昏厥的引发原因.结果 52例患者中有20例出现了晕厥发作,占38.5％,有22例发生心律失常,占42.3％,有16例晕厥发作与心律失常有关,占30％,尤其与R-R间期的长短关系密切.16例晕厥的患者中,R-R间期≥3s的共有42次,其中有28次发生了晕厥症状,2s≤R-R间期＜3 8的共有172次,无1例发生晕厥症状.结论 原因不明的晕厥症状的发作多是由于患者心律不齐造成的,临床应用动态心电图对于不明原因的晕厥具有重要的诊断意义.     

倾斜试验诊断原因不明晕厥病人的护理

近几年来，倾斜试验（ＨｕＴ）被认为是对原因不明晕厥的一种有价值的诊断手段，我所自１９９３年以来在省内率先开展此项检查，使部分原因不明的晕厥患者明确诊断，收到了良好效果。我们对７９例进行ＨｕＴ病人实施了周密的护理和观察，现报道如下。一、一般资料本组７９...     

不明原因晕厥患者40例动态心电图分析

目的 探讨动态心电图(dynamic electrocandiography,DCG)对不明原因晕厥的诊断价值及其临床意义. 方法 选择2004年1月至2012年3月在该院应用动态心电图进行分析诊断的晕厥患者40例,其中男28例,女12例;年龄26～70岁,平均49.5岁,病程2天至8年,平均9.5个月.所有患者均出现不同程度的黑蒙、晕厥,最长者达数分钟;采用北京美高仪公司与美国DM SOFTWARE公司合作的Holter 12.TOP版动态心电图仪进行检查,根据记录期间晕厥与否,特患者分为晕厥组与无晕厥组,记录结果采用电脑和人工回放进行分析判断.结果 40例患者经动态心电图检查,其中5例(12.5％)在记录中出现晕厥,与心律失常有关,尤其与R-R间期的长短有一定的相关性,晕厥组与无晕厥组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 一些不明原因晕厥的发作与心律失常密切相关.动态心电图检查可为不明原因晕厥患者提供重要的临床鉴别诊断依据.     

动态心电图在不明原因晕厥中的诊断意义

目的 探讨动态心电图在不明原因晕厥中的诊断意义.方法 选择我院诊断为晕厥患者共350例,对本组350例患者均行动态心电图监测,记录24h动态心电图监测情况.根据24h监测期间是否有晕厥发作,把350例患者分为两组,有晕厥发作为晕厥组,共65例,无晕厥发作为无晕厥发作组,共285例.结果 本组350例患者中,在动态心电图监测过程中,有126例患者出现1种或者1种以上的严重心律失常,其中不包括单纯性室性早搏患者,发生严重心律失常患者所占比例为36.0％.晕厥组窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、阵发性心房颤动或扑动、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速发生显著高于无晕厥发作组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不明原因晕厥发作可能与心律失常有关.采用动态心电图监测不明原因晕厥患者有助于明确和鉴别诊断.     

不明原因晕厥患者行倾斜实验的全程护理

晕厥是临床上较为常见的急重症,约占急诊就诊的3%。血管迷走性晕厥(VS)是临床上常见的晕厥类型,可反复发作,其特点是先有交感神经活性的激活,后有迷走神经的过度反应,导致血压下降,心动过缓甚至骤停。倾斜实验(TTT)是诊断血管迷走性晕厥的主要手段之一,其阳性检出率高,特异性可达90%。检查过程中患者有可能发生晕厥和血流动力学异常,故有一定的危险性,因此,TTT实验     

不明原因晕厥患者行直立倾斜试验的护理

对20例不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中实施护理，确保了该项检查的安全性。护理体会是：试验前介绍试验的程序，停药、备足抢救物品；试验中严密观察患者反应，监护心电和血压变化，针对混合型进行相应护理和用药；试验后告知患者检查结果及预防护理措施。     

直立倾斜试验及其对不明原因晕厥诊断的意义

晕厥是由多种原因导致的突然、短暂的意识丧失 ,多伴肌张力降低 ,但能自行恢复的无神经定位体征的常见临床综合征。其发病率国外报道为 3 %～4% [1 ] ,国内尚无确切数据 ,但报告统计约 2 0 %的人一生中经过一次或多次晕厥发作。晕厥发作于各个年龄组 ,但以 5 0岁以上和青少年为多发年龄组 ,青年人占此病的发病率可高达 47% ,老年人中发病率亦为 6% [2 ] ;女性占晕厥发病率的 3 5 % ,而男性为 3 0 % [3] 。晕厥的病因复杂 ,目前研究分为 :(1 )心源性晕厥 ,指与心脏病有关的晕厥 ;(2 )非心源性晕厥 ,指与心脏病无关的晕厥 ;(3 )不明原因晕厥…     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床应用价值

报告２０例不明原因晕厥病人和１０例无晕厥病史的对照病人直立倾斜试验的结果，认为６０°倾斜角度，持续４５分钟倾斜时间及加用异丙肾上腺素滴注倾斜试验的方案，可使半病人获得阳性结果而假阳性率较低对血管迷走性晕厥的机制，诊断和治疗可能性作了讨论。     

36例不明原因晕厥经食管电生理检查分析

晕厥临床很常见,大多可以查明病因,但有的虽经各种检查而病因仍不明,称不明原因晕厥,是临床心电生理检查的适应症之一。本文探讨经食管心房调搏对不明原因晕厥的诊断价值及局限性。一、病例选择 1986年3月～1991年2月行食道调搏检查的病人,男20例,女16例;年龄12～58岁,平均41岁。均曾有两次以上晕厥史,病程最长15年。临床诊断心动过缓4例,心动过速2例,排尿晕厥1例,余29例原因不明。电生理检查前均经心电图、卧立位血压测定等检查。部分患者进行血糖、脑电图及CT等检查,排除血管性晕厥、体位性低血压、低血糖及神经系统疾病。电生理检查前,停用抗心律失常药48小时以上。二、检查内容采用FD-1型心脏刺激仪,从鼻腔     

异丙基肾上腺素直立倾斜试验诊断不明原因晕厥的临床价值

晕厥指突然发作的短暂的意识丧失,其病因多样。虽经详细的病史、体检及临床多种检查,仍未能明确病因的晕厥,称为不明原因晕厥。据统计不明原因晕厥占急诊室晕厥病人的３９％,住院晕厥病人的３７％。在一项回顾性研究中发现５８％的晕厥为血管迷走性晕厥,仅５％为不明...     

基础直立倾斜试验对不明原因晕厥患儿的诊断价值

晕厥是一种常见的临床症状，可由多种原因科起，一些晕厥患儿反复发作，而常规进行的心脏、神经系统检查正常，因而称之为不明原因的晕厥（hnexplained syneope）。血管迷走性晕厥是儿童晕厥常见的病因，对此以往缺乏有效的实验室检查方法。近年来，国内外一些学者报道应用直立倾斜实验（head-up tils test，HUT）能有效地诱发易感患者的血管迷走性晕厥发作，因而成为重要的诊断手段。本文通过对30例不明原因晕厥患儿的分析研究．旨在探讨其诊断价值。[第一段]     

三种HUT方法对原因不明晕厥诊断价值的探讨

三种ＨＵＴ方法对原因不明晕厥诊断价值的探讨福建省心血管病研究所王五一，陈孟，林锋，许春萱，胡锡衷，邓玉莲原因不明的晕厥多数是由于血管迷走性晕厥引起［１］，目前多采用直立倾斜试验（Ｈｅａｄ－ＵｐｔｉｌｔＴｅｓｔｉｎｇ，ＨＵＴ），或加异丙肾上腺素（ＩＳＯ...     

动态心电图与食道电生理检查对老年不明原因晕厥的诊断分析

目的探讨老年不明原因晕厥采取动态心电图以及食道电生理检查进行诊断的效果差异。方法选取2016年11月～2018年4月来我院就诊的268例不明原因晕厥老年患者作为研究对象,分别实施动态心电图诊断和食道电生理检查诊断,对两种诊断方法的效果进行统计学分析和比较。结果本组268例患者中,动态心电图检查结果显示,130例患者为心源性晕厥,检出率为(48.50%),食道电生理检查结果显示,139例患者为心源性晕厥,检出率为(51.87%),两种诊断方式检出率差异无统计学意义(P 0.05)。剩余未能检出患者均考虑其他因素致晕厥。结论两种诊断方式对心源性晕厥检出率无明显差异,说明动态心电图以及食道电生理检查均有良好的检出效果,可作为心源性晕厥有效诊断方式。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值及东莨菪碱疗效

目的 分析直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断价值，观察东莨菪碱对该病的临床治疗效果。方法 用直立倾斜试验对37例原因不明晕厥患者（排除心、脑和药物等因素）进行检查。结果 31例诱发出症状，其中11例在基础状态下（29.7%)，20例用异丙肾上腺素静脉滴注时（54％）。阳性反应表现为三种类型：①心脏抑制型5例；②血管抑制型6例；③混合型20例，阳性病例给予东莨菪碱10mg，3次／d，其中11例病人用药7天后直立倾斜试验未再诱发症状。结论 直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断是临床一种有效的诊断方法，东莨菪碱可用来防治直立倾斜试验诱发的晕厥。     

Treg细胞与原因不明复发性流产关系的研究进展

原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）是近年来对自然流产研究的重点,生殖免疫学观点认为免疫因素是导致自然流产反复发作的重要原因。近年研究显示,Treg细胞在母胎免疫耐受中起关键作用,原因不明复发性流产的发生与Treg细胞数量的变化有关。