血清总胆汁酸测定在抗结核致肝功能异常中的临床意义

目的：探讨血清总胆汁酸（ＴＢＡ）检测对肺结核病人在抗痨下出现肝功能异常中的意义。方法：测定１０８例在抗结核治疗中的出现常规肝功能血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）异常肺结核患者中血清ＴＢＡ的含量。并对治疗前,治疗后１、２、３个月ＴＢＡ与ＡＬＴ的含量的变化进行比较。结果：１０８例在治疗后１个月出现ＡＬＴ异常患者中,血清ＴＢＡ含量异常的例数有１８例,异常率为１６．６７％,与ＡＬＴ的异常率（１００％）比较,有非常     

血清总胆汁酸测定在乙型病毒性肝病中的应用

目的：探讨血清总胆汁酸测定在乙型病毒性肝病中的诊断价值。方法：酶法３６例正常人和１３０例乙型病毒性肝病患者ＴＢＡ（其中急性肝炎５０例,慢迁肝２３例,慢活肝２１例,肝硬化３６例）,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）,进行比较分析,并对２２例急性肝炎患者追踪观察３个月ＴＢＡ和ＡＬＴ的变化情况。结果：肝病组中各亚组ＴＢＡ含理增高,与对照组比较有显著性差异,肝病组中各亚组有ＴＢＡ比较,除慢活肝与肝硬化     

Graves病患者四种血清酶测定结果分析

目的：探讨Ｇｒａｖｅｓ病患者血清酶的变化及意义。方法：对１１６例Ｇｒａｖｅｓ病患者进行血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）,碱性磷酸酶（ＡＬＰ）,γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）测定。结果：甲亢未控制组ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＴ明显高于正常对照组及甲亢控制组（Ｐ〈０．０１）;但甲亢控制组ＡＬＰ、ＧＧＴ仍较正常对照组高（Ｐ〈０．０１）,且甲亢患者ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＧＴ与ＦＴ３、     

血清总胆汁酸测定对丙型肝炎病毒感染者的临床价值

目的：了解血清总胆汁酸（ＴＢＡ）和丙型肝炎（ＨＣ）感染者之间的关系。方法：对６０名ＨＣ感染者和５０名正常人的ＴＢＡ,丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,草酰乙酸转氨酶（ＡＳＴ）进行测定和分析。结果：６０例ＨＣ感染者中有１６例ＴＢＡ高于正常,而ＡＬＴ、ＡＳＴ各有２例、９例高于正常,且ＴＢＡ异常增加的倍数比ＡＬＴ、ＡＳＴ增高的倍数多;４９例ＡＬＴ、ＡＳＴ正常的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者中,仍有１１例ＴＢＡ异常。结论：测定ＴＢＡ是早期诊断ＨＣＶ感染者肝细胞损害的敏感指标     

术后TPN对老年高黄胆石症病人肝肾功能的影响

目的：研究应用ＴＰＮ对老年高黄胆石症病人围手术期肝肾功能的影响。方法：３０例老年高黄胆石症病人，其中１９例术后予以ＴＰＮ支持，另１１例术后静脉常规补液，分别检测其术前、术后的ＴＰ、ＡＬＢ、ＡＬＴ、ＡＬＰ、ＤＢ、ＩＤＢ、ＢＵＮ、Ｃｒ。并将术后３周时ＴＰＮ组、非ＴＰＮ组的各项肝肾功能指标进行比较。结果：３０例老年高黄胆石症病人的术前血浆蛋白水平较正常对照组小（Ｐ＜０．０１）。术后３周时，ＴＰＮ组与非ＴＰＮ组相比，ＴＰ、ＬＢ明显升高（Ｐ＜０．０５），ＡＬＴ、ＤＢ、ＩＤＢ均显著下降（Ｐ＜０．０１），两组的ＢＵＮ、Ｃｒ相比亦有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：老年高黄胆石症病人的围手术期ＴＰＮ对于改善肝肾功能，防止术后并发症有重要意义     

ALT、AST、ALP、γ－GT、LDH联合检测在肝病诊断中的意义

对１８９例各种肝病患者血清中ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、γ ＧＴ及ＬＤＨ等５种酶活性进行测定，结果显示：急性肝炎时以ＡＬＴ变化最为显著，阳性率达９６７％；ＡＳＴ／ＡＬＴ比值可以区别急性肝炎和慢性肝炎。重症肝炎时，转氨酶均显著增高，并与病情轻重有关，其上升幅度可作为判断预后的比值。ＡＬＰ活性变化在肝硬化中较其它血清酶更为敏感，γ ＧＴ也较灵敏，可作为辅助诊断。肝癌时，血清酶改变以γ ＧＴ最为显著，阳性率高达１００％；γ ＧＴ／ＡＬＴ比值明显高于其它肝病组，这对肝癌的诊断有重要的参考价值。阴塞性黄疸时ＡＬＰ上升的幅度显著高于其它肝病组。ＡＬＴ、ＡＬＰ同时检测有利于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别。     

血清总胆汁酸测定对丙型肝炎病毒感染的临床价值

目的 了解血清总胆汁酸（ＴＢＡ）和丙型肝炎（ＨＣ）感染者之间的关系,方法：对６０名ＨＣ感染者和５０名正常人的ＴＢＡ,丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,草酰乙酸转氨酶（ＡＳＴ）进行测定和分析。结果 ６０例ＨＣ感染者中有１６例ＴＢＡ高于正常,而ＡＬＴ,ＡＳＴ各有２例,９例高于正常,且ＴＢＡ异常增加的倍数比ＡＬＴ,ＡＳＴ增高的倍数多,４９例ＡＬＴ,ＡＳＴ正常的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者中,仍有１１例ＴＢＡ异常。     

ALT,AST,ALP,γ—GT,LDH联合检测在肝病诊断中的意义

对１８９例各种肝病患者血清中ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、γ－ＧＴ及ＬＤＨ等５种酶活性进行测定，结果显示：急性肝炎时以ＡＬＴ变化最为显著，阳性率达９６．７％；ＡＳＴ／ＡＬＴ比值可以区别急性肝炎和慢性肝炎。重症肝炎时，转氨酶均显著增高，并与病情轻重有关，其上升幅度可作为判断预后的比值。ＡＬＰ活性变化在肝硬化中较其它血清酶更为敏感。γ－ＧＴ也较灵敏，可作为辅助诊断。肝癌时，血清酶改变以γ－ＧＴ最为显著，阳性     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸测定及其临床意义

目的：评价血清总胆汗酸（ＴＢＡ）测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床诊断价值。方法：采用酶偶联连续监测法检测妊娠期肝内胆汁淤积症、正常妊娠、非妊娠育龄女性三组的ＴＢＡ。结果：４９例妊娠期肝内胆汁淤积症，６０例正常妊娠和６０例非妊娠正常对照组的ＴＢＡ活性值差异有显著性（Ｐ〈０．０１），前者与后两组差异均有显著性（Ｐ〈０．０１），而后两组差异无显著性（Ｐ〉０．０５），结论：测定ＴＢＡ活性对妊娠期肝内胆汁淤     

78例甲状腺功能亢进患者肝功能损害分析

测定甲状腺功能亢进（甲亢）患者８７例及健康人４１例（对照组），空腹１２小时以上血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、γ－Ｌ谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）、直接胆红素（ＤＢＩＬ０、间接胆红素（ＩＢＩＬ）。结果显示：（１）甲亢组血清酶及胆红素水平明显高于健康对照组；（２）甲亢并心衰组ＡＳＴ、ＧＧＴ及胆红素水平明显高于甲亢非心衰组；（３）经抗     

血清总胆汁酸在早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积中的诊断意义

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）在早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积诊断中的意义。方法选取2013年1月至2013年12月应用胃肠外营养（PN）支持治疗14 d 以上的早产儿65例,按照是否合并胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）分为对照组（53例）及观察组（12例）,对比观察两组早产儿谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）、碱性磷酸酶（ ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、TBA、血清总胆红素（TBil）以及直接胆红素（DBil）之间的差异。结果观察组早产儿血中 ALT、AST、ALP、TBA 及 DBil 均高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。TBA 的灵敏度和特异度均高于 ALT、AST、ALP、GGT、TBil,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,且当血清 TBA 为36μmol/ L 时,其血清诊断灵敏度、特异度分别为83.3%、96.2%,此时 TBA 的准确度最高。结论监测血清 TBA可作为早产儿 PNAC 的早期诊断指标。     

茵黄合剂对雌激素诱导肝内胆汁瘀积大鼠血生化的影响

目的：观察茵黄合剂对苯甲酸雌二醇（EB）诱导的肝内胆汁瘀积模型大鼠血清胆汁酸分泌的影响。方法：采用EB复制雌激素性肝内胆汁瘀积模型,并观察茵黄合剂对实验大鼠血清生化指标的影响。结果：孕鼠经雌激素造模后,血清总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBiL）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）均有明显升高。茵黄合剂高、中、低3个剂量组均有不同程度拮抗雌激素所致血清TBA、TBiL及ALT、ALP的升高作用。结论：茵黄合剂具有减轻雌激素造成肝内胆汁瘀积的功能。     

慢性肝炎患者血清总胆汁酸水平与张力性胆囊炎的关系

目的了解慢性肝炎患者血清总胆汁酸的水平与张力性胆囊炎的关系。方法采用OLYMPUS AU600生化仪测定40例慢性肝炎患者（其中20例张力性胆囊炎患者，20例胆囊正常患者）血清中总胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平，用放射免疫分析法（FIA）测定血清甘胆酸（CG）浓度。结果张力性胆囊炎组TBA与CG水平明显高于正常胆囊组，而ALT与TBIL水平虽然也有增高的趋势，但是没有明显的统计学差异。TBA分别与CG、ALT、TBIL呈明显正相关。结论血清TBA不仅反映肝脏损伤程度，而且可以反映慢性肝炎时的胆囊炎情况。     

α-萘异硫氰酸酯诱导幼鼠亚急性肝内胆汁淤积的动态变化

目的制作亚急性肝内胆汁淤积动物模型,探索亚急性胆汁淤积发生的生化和病理变化。方法幼年SD大鼠,分为对照组与ANIT模型组,分别给与芝麻油以及α-萘异硫氰酸酯(ANIT)灌胃,每周一次共4次,48小时后分批处死动物,取血标本送检肝功能指标,留取肝脏标本观察肝脏以及胆道病理改变。结果 ANIT灌胃后48小时,血转氨酶、胆红素明显上升,肝脏出现结构坏死,炎症细胞浸润、增生,胆管增生,9天、16天逐渐加重,23天肝功能指标逐渐恢复,肝脏结构好转,胆管增生和纤维化仍明显。结论成功制作幼鼠亚急性胆汁淤积的动物模型,ANIT每周一次灌胃后2~3周内胆汁淤积明显,第4周生化和病理结构逐渐恢复,但胆管增生和肝纤维化仍然明显。     

血清总胆汁酸在新生儿黄疸诊断中的临床意义

目的通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确定总胆汁酸在新生儿黄疸诊断治疗中的临床应用价值。方法采用循环酶速率法,检测生理性黄疸、病理性黄疸患儿TBA水平,同时对其肝功能相关指标进行测定。结果生理性黄疸组的DBIL、ALT、TBA低于病理性黄疸组(P<0.05),尤其是生理性黄疸组的DBIL和TBA值明显低于病理性黄疸组(P<0.01)。生理性黄疸的ALT异常率及TBA异常率明显低于病理性黄疸组(P<0.01)。结论血清TBA测定能较好地诊断病理性黄疸患儿,是反映不同程度的胆汁淤积、肝实质性损伤的重要指征,可为临床提供诊断和治疗依据。     

血清总胆汁酸检测对乙型病毒性肝炎肝功能判定的临床意义

探讨血清总胆汁酸对乙型肝炎患者肝功能判定的临床意义。方法：检测５８例、Ｂ、Ｃ不同肝功能分级的乙肝患者及２０例正常对照组的血清ＴＢＡ、ＴＢＩＬ及ＡＬＴ。结论血清ＴＢＡ的检测对判定乙型病毒性肝炎实质细胞的损害及功能的代偿状态具有重要临床意义。     

血ALP、GGT、TBA在胆道闭锁中的诊断价值及临床意义

目的:探讨碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、血清总胆汁酸（TBA）在婴儿胆道闭锁（BA）中的诊断价值和临床意义。方法:选取161例婴儿胆汁淤积性肝病患者作为研究对象。根据胆道造影将患儿分为BA胆汁淤组（n=47）和非BA胆汁淤组（n=114）,根据月龄将患儿分为1～2月龄组（n=96）、2～3月龄组（n=38）和≥3月龄组（n=27）。根据巨细胞（CMV）抗体和DNA检测结果将CMV阳性患儿分为BA组（n=16）和非BA组（n=22）。分别比较各亚组ALP、GGT、TBA水平。将有差异的结果纳入受试者工作特征（ROC）曲线分析,计算ROC曲线下面积（AUC）和最佳诊断临界值。结果:BA胆汁淤积组 ALP、GGT、TBA 水平均明显高于非 BA胆汁淤积组（Z=4.941、8.163、5.100,均P<0.05）;GGT联合ALP、TBA诊断BA的AUC最大,为0.936（95%CI:0.893～0.978）,当GGT=156.50 U/L、ALP=390.50 U/L、TBA=56.50 U/L时,诊断BA的敏感性为93.6%,特异性为82.9%;1～2月龄组GGT联合ALP、TBA诊断BA的AUC最大,为0.979（95%CI:0.956～1.000）,当GGT=217.50 U/L、ALP=390.50 U/L、TBA=37.50 U/L时,诊断BA的敏感性为100.0%,特异性为88.4%;2～3月龄组和≥3月龄组均为GGT的AUC值最大,分别为0.894（95%CI:0.787～1.000）、0.885（95%CI:0.758～1.000）,诊断界值分别为156.5 U/L、133.0 U/L;CMV感染阳性患儿BA组只有ALP 水平明显高于非 BA 组（Z=4.081,P＜0.001）;ALP的AUC为0.636（95%CI:0.451～0.822）,当GGT取值399.5 U/L时,诊断BA的敏感性和特异性分别为87.5%、55.5%。结论:GGT联合ALP和TBA诊断BA的敏感性和特异性较高;GGT对BA有良好的诊断价值,尤其是2月龄及以上的患儿。     

Effects of ursodeoxycholic acid on intrahepatic cholestasis in rats

Objective To investigate the effects of treatment with ursodeoxycholic acid (UDCA) on intrahepatic cholestasis in rats, and to explore its mechanism.Method Rats suffering from intrahepatic cholestasis were treated with UDCA. Their serum alanine transaminase ( ALT), alkaline phosphatase (ALP), total bilirubin (TBIL), direct bilirubin ( DBIL), γ-glutamyl transpeptidase (γ-GT), total cholesterol (TCH), bile flow, total bile acid excretion, total Na^ and TCH of bile were measured before and after treatment. In addition, the changes of liver tissue under microscrope were observed and recorded.Results Compared with the control group, serum ALT, ALP, TBIL, DBIL, γ-GT and TCH of rats in the treatment group decreased, while bile flow, total bile acid excretion, total Na^ and TCH decreased significantly. Degeneration of hepatocytes, infiltration of inflamed cells and proliferation of small bile ducts in the treatment group were improved under microscope.Conclusion UDCA may have therapeutic effects on cholestatic hepatitis. The mechanism may involve in its hydrophilicity, choleretic effect and immune modulation.     

血清总胆汁酸测定在新生儿窒息中的临床应用

目的 :探讨新生儿窒息患儿血清总胆汁酸浓度的变化及临床应用。方法 :采用OLYMPUSAU 4 0 0 (日本 )全自动生化分析仪 ,对 86例新生儿窒息患儿和 34例正常对照新生儿进行空腹血清总胆汁酸 (TBA)测定 ,同时对其他肝功能相关指标进行测定。结果 :新生儿窒息患儿血清TBA与对照组相比呈显著性升高 (P <0 0 0 1 ) ;血清TBA与本组的血清谷丙转氨酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)、r 谷氨酰转移酶 (r GT)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DIBL)的检测水平有良好的相关性。治疗后的新生儿窒息患儿血清TBA水平下降趋向正常。结论 :血清TBA是一项灵敏的肝功能指标 ,尤其是对新生儿窒息后导致肝脏损害的早期诊治以及预后观察有着重要的临床意义     

赶黄草水提取物利胆退黄作用的研究

目的 探讨赶黄草水提取物的利胆退黄作用.方法 采用胆管引流法,观察赶黄草水提取物对正常大鼠胆汁分泌量的影响;采用胆管结扎致大鼠梗阻性黄疸模型和α-萘异硫氰酸酯(ANIT)致胆汁淤积模型,观察赶黄草水提取物对模型大鼠血清总胆红素(TBIL)含量、碱性磷酸酶(ALP)活性、γ-谷氨酰转移酶(GGT)活性、门冬氨酸转氨酶(AST)活性、丙氨酸转氨酶(ALT)活性的影响.结果 赶黄草水提取物能增加正常大鼠胆汁的分泌量,但对血清TBIL含量无影响;对于胆管结扎所致梗阻性黄疸模型大鼠和ANIT所致的胆汁淤积模型大鼠,赶黄草水提取物能显著降低血清TBIL含量,抑制血清ALP、GGT、AST和ALT活性.结论 赶黄草水提取物具有明显的利胆退黄作用.