压宁定预防气管插管心血管反应的临床研究

目的：评价压宁定预防气管插管时心血管反应的效果。方法：选择３０例择期手术的全麻病人，随机分Ａ组（对照）、Ｂ组（０２ｍｇ／ｋｇ压宁定）和Ｃ组（０４ｍｇ／ｋｇ压宁定）各１０例。全麻诱导均静注硫喷妥钠５０ｍｇ／ｋｇ，芬太尼３０ｍｇ／ｋｇ，琥珀胆碱１５ｍｇ／ｋｇ。压宁定Ｂ和Ｃ组诱导前５ｍｉｎ先静注压宁定。结果：气管插管期间三组血压较诱导前均增高，Ａ组升高显著（Ｐ＜００１），Ｂ、Ｃ组升高无统计学意义（Ｐ＞００５），心率及心率收缩压乘积Ａ、Ｃ组较诱导前升高显著（Ｐ＜００１或＜００５），Ｂ组变化较小（Ｐ＜００５）。结论：压宁定对预防气管插管心血管反应有效，但不能完全消除该反应，且随着剂量的增加可反射性地增加插管期间的心率。     

压宁定对高血压病人血压和甲状旁腺升压因子及降钙素基因相关肽的影响

目的观察压宁定对高血压病人血压、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和甲状旁腺升压因子（ＰＨＦ）的影响。②方法对３５例高血压病人口服压宁定治疗５６ｄ,用放射免疫分析法测定治疗前后血压、血浆ＰＨＦ,ＣＧＲＰ含量,并与对照组（３２例）进行比较。③结果压宁安治疗前,高血压病人血浆ＰＨＦ较对照组高（ｔ＝２．０８２,Ｐ＜０．０５）,ＣＧＲＰ低于对照组（ｔ＝２．８３０,Ｐ＜０．０１）。压宁定治疗后,病人血浆ＰＨＦ明显降低（ｔ＝２．９７６,Ｐ＜０．０５）;ＣＧＲＰ明显升高（ｔ＝２．１２８,Ｐ＜０．０１）;收缩压及舒张压均明显降低（ｔ＝２．８１６,２．０８５,Ｐ均＜０．０１）,降压总有效率为９４．３％．④结论压宁定降压效果肯定,对ＰＨＦ和ＣＧＲＰ有较好的改善作用。     

压宁定对高血压病人血压和甲状旁腺升压因子及降钙素基因相关 …

目的 观察压宁定对高血压病人血压、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和甲状旁腺升压因子（ＰＨＦ）的影响。方法 对３５例高血压病人口服压宁定治疗５６ｄ，用放射免疫分析法测定治疗前后血压、血浆ＰＨＦ，ＣＧＲＰ含量，并与对照组（３２例）进行比较。结果压宁安治疗前，高血压病人血浆ＰＨＦ较对照组高（ｔ＝２．０８２，Ｐ〈０．０５），ＣＧＲＰ低于对照组（ｔ＝２．８３０，Ｐ〈０．０１）。压宁定治疗后，病人血浆ＰＨＦ明     

乌拉地尔合用利尿药治疗肺心病疗效观察

目的：评价单用利尿药和合用乌拉地尔（压宁定）对肺心病的治疗效果。方法 ９５例ＣＯＰＤ致肺心病患者，随机分为观察组５０例，对照组４５例，观察组合用利尿药及乌拉地尔口服，对照组只使用利尿口服，治疗５ｄ后，观察两组治疗前后的血气分析ＰＯ２、ＰＣＯ２及心功能改善情况。结果 观察组ＰＯ２升高较对照组明显（Ｐ〈０．０５）；对心肺功能改善情况，观察组明显有效为８４％，而对照组为５６％（Ｐ〈０．００５），结论 加     

压宁定对老年围手术期高血压病人降压效果的观察

目的：观察压宁定对老年围术期高血压病人的降压效果。方法：对２０例顽固高血压手术病人，在麻醉诱导前滴入０．４ｍｇ．ｋｇ＾－１压宁定，观察降压效果和ＰａＯ２和ＰａＣｏ２的。结果：用药后５ｍｉｎ平均动脉压（ＭＡＰ）由１８．９２ｋＰａ降至１４．８７ｋＰａ，降压有效率９０．０％，而心率无明显变化。麻醉期间ＰａＯ２和ＰａＣＯ２保持稳定。结论：压宁定起效快，效果确定，是罗安全的降压药，适用于老年围术期高血压病人     

压宁定对老年围手术期高血压病人降压效果的观察

目的：观察压宁定对老年围术期高血压病人的降压效果。方法：对２０例顽固高血压手术病人，在麻醉诱导前滴入０．４ｍｇ·ｋｇ－１压宁定，观察降压效果和ＰａＯ２和ＰａＣＯ２的变化。结果：用药后５ｍｉｎ平均动脉压（ＭＡＰ）由１８．９２ｋＰａ降至１４．８７ｋＰａ，降压有效率９０．０％，而心率无明显变化。麻醉期间ＰａＯ２和ＰａＣＯ２保持稳定。结论：压宁定起效快，效果确定，是较安全的降压药，适用于老年围术期高血压病人。     

硬脊膜外腔注射小剂量吗啡在剖宫产术后止痛中的应用

目的：探讨剖宫产术后硬脊膜外腔注射小剂量吗啡止痛的效果及对产妇和新生儿的影响。方法：对１０６例硬脊膜外腔注射小剂量吗啡（实验组）与１０６例未用药（对照组）进行临床对比分析。结果：实验组术后平均止痛时间２９．７７±１０．００小时，有效率达１００％，与对照组比较存在明显差异（Ｐ＜０．０５），术后哌口替啶用量及使用人数与对照组比较明显减少（Ｐ＜０．０５），实验组术后恶心呕吐发生率较高达２６％（Ｐ＜０．０５），对新生儿的影响两组无差别（Ｐ＜０．０５）。结论：小剂量吗啡硬脊膜外腔注射用于剖宫产术后是一种安全，有效的止痛方法。     

吲达帕胺治疗高血压病46例疗效分析

本文观察了吲达帕胺（Ｉｎｄａｐａｍｉｄｅ）治疗Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者４６例的降压效果及其对血脂、血电解质、血糖等影响。结果表明：降压效果非常显著（Ｐ＜０．０１）；血浆胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）明显降低（Ｐ＜０．０５），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃｈ）则升高（Ｐ＜０．０５）；对血糖、血电解质影响甚微（Ｐ＜０．０５）。提示该药是较为理想的抗高压药物。     

单纯高血压及有缺血性脑卒中并发症患者纤溶系统的观察

目的 观察高血压伴或不伴缺血性脑卒中患者的纤溶系统的变化。方法 观察了４７例高血压伴缺血性脑卒中患者和２０例无缺血性脑卒中的高血压患者纤溶系统的变化,并与２４例健康对照组进行了比较。结果 高血压伴缺血性脑卒中患者ｔ－ＰＡ和纤溶酶原明显低于单纯高血压组（Ｐ〈０．０５）和健康对照组（Ｐ〈０．０１）;而ＰＡＩ和Ｄ－二聚体及纤维蛋白原明显高于高血压病患者（Ｐ〈０．０５）和健康对照组（Ｐ〈０．０１）,单纯高     

综合康复治疗对脑卒中患者运动功能疗效观察

对２０例脑卒中患者采用综合康复治疗。评价方法采用Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ运动功能指数、日常生活活动能力（ＡＤＬ）Ｂａｒｔｈｅｌ指数和Ｏｎｔａｒｉｏ成人脑损伤感知功能测试表。结果：治疗后患者运动功能和ＡＤＬ均明显提高，有显著性差异（Ｐ〈０．００１和Ｐ〈０．０５）。统计分析说明，感知功能对２个月时ＡＤＬ功能有影响，可预测２个月时的ＡＤＬ功能。     

呼气末正压呼吸和同步间歇指令通气对肺心病患者血气和血流动力学影响的比较研究

对比研究了呼气末正压呼吸（ＰＥＥＰ）和同步间歇指令通气（ＳＩＭＶ）对肺心病患者血气、血流动力学和氧运输的影响。８例患者应用７ｃｍＨ＿２ＯＰＥＥＰ３０分钟后，生理分流明显减少（Ｐ＜０．０５），动脉血氧分压平均升高０．４ｌｋＰａ，但伴混合静脉血氧分压降低（Ｐ＜０．０５）。９例患者应用ＳＩＭＶ３０分钟后，肺血管阻力下降（Ｐ＜０．０５），心脏指数和混合静脉血氧分压明显升高（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。提示肺心病患者应慎用ＰＥＥＰ，不可避免时，应与ＳＩＭＶ合用。     

低位蛛网膜下腔阻滞对老年ASAⅢ—Ⅳ级病人心血管系统的影响

６６例老年ＡＳＡⅢ～Ⅳ级病人行经尿道电切手术，采用小剂量地卡因（７．０ｍｇ～８．０ｍｇ）低位蛛网膜下腔阻滞。其对心血管系统的影响：收缩压值麻醉后１０分钟与麻醉前相比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。麻醉后３０分钟及手术终收缩压、舒张压与麻醉前比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但数值相差很小（０．０２５＜Ｐ＜０．０５）。心率无明显变化，麻醉前与麻醉后１０分钟、３０分钟及手术终比较均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。术中麻醉平稳，效果确切，无意外及死亡。     

风心病瓣膜置换术患者体外循环围术期细胞因子的释放

为探索体外循环（ＣＰＢ）对风心病瓣膜置换术患者细胞因子释放的影响，观察了１０例ＣＰＢ下行瓣膜置换术患者（实验组）和９例非ＣＰＢ动脉导管结扎或心包剥离术患者（对照组）围术期外周血中白细胞介素２（ＩＬ－２）、可溶性白细胞介素２受体、白细胞介素６、肿瘤坏死因子α、和白细胞介素１０水平的变化。结果显示：术后２组患者ＩＬ－２均明显降低（Ｐ＜０．０５），而其它细胞因子则显著升高（Ｐ＜０．０５）。所有细胞因子水平在术后第７天均回复并接近术前值（Ｐ＞０．０５）。２组患者术前细胞因子水平无明显差异（Ｐ＞０．０５），但术后实验组患者较对照组患者细胞因子水平的变化更明显（Ｐ＜０．０５）。该研究结果支持除手术应激导致细胞因子释放变化外，ＣＰＢ本身亦引起细胞因子代谢的明显改变。     

脂肪乳剂对梗阻性黄疸患者肝功能的影响

目的：探讨脂肪乳剂在梗阻性黄疸患者围手术期营养支持中的应用，以及对肝功能的影响。方法：将患者随机分为对照组（Ａ＝１３例）和脂肪乳剂组（（Ｂ＝１０例）），比较两组手术前后丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、血总胆红质（ＴＢＩＬ）、血白蛋白（ＡＬＢ）、血清前白蛋白（ＰＡＢ）的变化。数据处理均采用ｔ检验和配对ｔ检验。结果：两组术后ＡＬＴ、ＴＢＩＬ均明显下降（Ａ组Ｐ＜０．０１，Ｂ组Ｐ＜０．０５），两组术后ＡＬＢ均低于术前（Ｐ＜０．０５）。ＰＡＢ∶Ａ组，术后明显降低，与术前相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；Ｂ组，术后有所升高，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：阻黄患者胆汁引流术后，使用脂肪乳剂可以发挥其补充能源、节省氮源的作用，且有利于肝功能的恢复。     

氨氯地平对高血压病患者血浆内皮素及胰岛素敏感性的影响

目的：比较氨氯地平、硫甲丙脯酸及硝苯地平对高血压病患者治疗后血浆内皮素、胰岛素水平变化以及对胰岛素敏感性的影响。结果：三种药物无可使高血压病人的血压降低，治疗前后比较（Ｐ〈０．０１），血浆内皮素水平亦有不同程度的降低（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）。并且氨氯地平和巯甲丙脯酸一样，治疗后可使清胰岛素敏感性明显升高，与治疗前比较，Ｐ〈０．０５。结论：氨氯地平及巯甲丙脯酸在降压作用的同时还可改善胰岛素抗性     

我国16省市脑卒中流行病学特征

按照国际心血管病人群监测（ＭｏＮＩＣＡ方案）标准对全国１６省市脑卒中人群进行监测。结果显示：脑卒中发病率、死亡率呈北高南低的梯度变化（Ｐ＜０．０１）；农村人群高于城市；男性高于女性（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；北方省市人群脑卒中发病年龄早于南方（Ｐ＜０．０１），且脑梗塞发病频度高于南方，而南方省市脑出血发病频度高于北方。此结果对探明脑卒中的病因及对脑卒中的防治工作提供了可靠的依据     

~153Sm－EDTMP对骨转移癌疼痛的止痛效果

作者用￣１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗了１３６例骨癌疼痛病人，用药后疼痛完全缓解者４９例（３６．０％），中度缓解者７７例（５６．６％），总止痛有效率为９２．６％。结果表明：７６例中、重度骨癌疼痛患者的年龄、性别、剂量对止痛效果无明显影响（Ｐ＞０．０５），但以胸部（肋骨）疼痛为主的骨癌患者，其疼痛缓解的时间最早出现，与其它各组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。     

阿普唑化与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照研究

将５８例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,分析用阿普唑仑和多虑平进行双盲治疗４周;用ＨＡＭＤ、ＴＥＳＳ评定疗效和副作用。结果：阿普唑仑组治疗１、２周末ＨＡＭＤ评分均明显低于多虑平组（Ｐ〈０．０１）,治疗４周末ＨＡＭＤ评分、显效率与多虑平组相近（Ｐ〉０．０５）;阿普唑仑组治疗１、２、４周末ＴＥＳＳ评分均明显低于多虑平组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。认为阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁起效快、副作用轻。     

急性脑卒中反应性高血糖的临床观察

报告８９例急性脑卒中反应性高血糖与预后关系：高血糖组病死率为２３．８０％；非高血糖组病死率为２．９４％；χ２＝６．５５，Ｐ＜０．０１，差异有高度显著性。脑出血反应性高血糖出现率为３２．０％，脑梗塞反应性高血糖为１２．８２％；χ２＝２．８３，Ｐ＜０．０５，差异有显著性。提示：急性脑卒中反应性高血糖患者预后较差。     

宫术安栓在人工流产术中的应用

作者用宫术安栓对６２例人工流产术者进行用药观察，结果表明：用药后，不仅促进宫颈松弛，与未用药者有明显差异（Ｐ＜０．０１），而且不影响子宫收缩，不增加手术出血量（Ｐ＞０．０５）。此药无明显副反应，但对吸宫镇痛效果不明显（Ｐ＞０．０５）。提示该药作为人工流产术前用药有一定的临床价值。