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患者男,6 7岁.饱餐后出现持续性上腹部剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐,为胃内容物,呃逆,腹泻2小时,门诊以"急性胃肠炎"收入院.查体:T37.8℃,P70次/分R18次/分BP130/80mmHg,急性病容,营养中等,无脱水貌,神志清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,心率68次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,各瓣膜未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾未触及,上腹部压痛(+),化验:120g/L,WBC10.4×109/L,N74%,L26%,便常规:呈粘液样,WBC4-6个/HP,给予"抗炎,补液"三天,病情无缓解.追问病史,近三年有高血压病史,间断性服用复方降压片,丹参片,随后查心电图提示:窦性心律,急性前间壁心肌梗塞,修改诊断:急性前间壁心肌梗塞,心功能代偿期,治疗给予硝酸甘油10mg+5%. 相似文献
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急性心肌梗塞误诊为急性胃肠炎1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
沈燕 《右江民族医学院学报》2008,30(2):173-173
患者,男性,62岁。因发热、上腹痛、呕吐、腹泻2天,在外院诊断为急性胃肠炎,给予补充电解质、抗感染等治疗,第二天下午出现休克、神志不清转入我院。查体:q36℃,R28次/min,P115次/min,BP10.00/6.00kPa,呼吸浅表,脉搏细速,神志不清,唇指发绀,四肢冰冷,心脏听诊可闻及舒张期奔马律。血象:WBC15×10^9/L,RBC4.83×10^12/L,HGB145.0g/L,PLT250×10^12/L,N86.3%。心电图:Ⅱ、Ⅲ导联ST段抬高, 相似文献
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流行性出血热为自然疫源性疾病,鼠为主要传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,以男性青壮年和工人发病较多。 相似文献
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患者叶瑞连,女,22岁,未婚。因下腹痛伴恶心、呕吐、腹泻2天,诊拟“急性胃肠炎”于2009年10月31日收住内科住院。入院后按急性胃肠炎处理,给予庆大霉素、奥美拉唑等静滴对症治疗。下腹痛术缓解,并出现持续性加剧,面色苍白,测血压80/60mmHg。补液双管齐下接上低分子右旋糖酐500ml后,即请我妇产科急会诊。 相似文献
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正1病例摘要患者,女性,90岁,已婚。因"下腹部疼痛伴呕吐6小时"入院。2年前有肠道肿瘤病史。患者于入院前6小时无明显诱因出现持续性下腹部闷痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物2次,量少,无含咖啡样物质,并解成形褐色软便一次,急诊我院。入院查体:体温:37℃,脉搏:72次/分, 相似文献
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患者,男,45岁,农民,因突发性呼吸困难伴心前区闷痛1d 入院。素往身体健康,无高血压、心绞痛病史。查体:T37.5℃,R34次/min,P96次/min,BP14/10kPa,急性病容,烦躁不安,口唇紫绀,卧位时可见颈静脉怒张。肺呼吸音粗,散在性干啰音。心界无扩大,心音清,律齐,心率稍快,无明显杂音。腹平,肝剑下4cm,肋下 相似文献
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<正>1病历摘要患者男,20岁,以发作性腹痛伴呕吐1h入院。1h前因腹痛加剧伴恶心、呕吐,给予肌内注射654-2无明显缓解来诊。门诊查体:全腹不固定疼痛,压痛、反跳痛存在。辅助检查回报血尿便常规、离子、血尿淀粉酶及腹透、B超均未见异常。 相似文献
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急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,Fitz(1886)首先正确描述本病的病史、临床表现及病理所见,并提出阑尾切除是本病的合理治疗方法。一般情况下,本病发病快速,需早期诊断、早期治疗,能收到较好的治疗效果。阑尾炎旱期,由于内脏神经呈多枝反射,有时很难定位,由此引起的腹部不固定性疼痛以及恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,临床表现与急性胃肠炎相似,不典型急性阑尾炎易被误诊。 相似文献
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<正>0引言甲状腺危象,简称甲亢危象,一旦出现,如未尽早发现并及时处理,死亡率极高,现就我科一例以急性胃肠炎为首发表现的甲亢危象患者诊疗过程总结分析如下。1病例资料患者,女,42岁,因腹泻1天余,加重10余小时2018年01月05日入院。现病史:患者01月03日夜间进食鸡爪、油腻食物后,随即在凌晨出现腹泻,为黄色稀便,量大,300-500mL/次,至01月04日09:00前已腹泻10余次,未测量具体量,无腹 相似文献
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患者,女,27岁.腹痛,腹泻5天,加重近30分钟,于2009年7月5日20:16时急就诊.患者5天前无明显诱因下出现腹部隐痛,呈持续性,有恶心,呕吐,日解稀烂便数次,量少.先后到某医院和我院门诊就诊,诊断为急性胃肠炎.给予抗炎补液治疗,未见明显好转. 相似文献
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甲状腺功能亢进危象(以下简称甲亢危象)是甲亢临床表现恶化达到危及生命的危重状态,是甲状腺功能亢进患者少见的急性严重并发症。本文对我院最近收治的1例误诊为急性胃肠炎的甲亢危象患者作一总结报道,为临床避免误诊漏诊和提高诊断率提供参考。 相似文献
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心肌梗死误诊为急性胃肠炎致死1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料患者 ,女 ,36岁 ,农民。 1995年 8月 2 5日午饭后 ,突感剑突下不适 ,遂呕吐两口后 ,稍舒 ,傍晚腹泻 3次水样便 ,自觉胸口憋闷 ,气短。至村卫生所就诊 ,BP16 0 /95mmHg ,体温37 6℃ ,询问其无心脏病史 ,乡医诊为急性胃肠炎。给予输液治疗。 0 9%氯化钠 10 0ml,氨苄青霉素 3 0 g,2次 /日 ,10 %葡萄糖液 5 0 0ml,卡那霉素 1 0 g ,碳酸氢钠 4 0ml,10 %氯化钾10ml每日 1次 ,静脉滴注。翌日觉胸口憋闷 ,时时有欲吐之感。BP80 /40mmHg。下午 5∶0 0时突然出现呼吸困难 ,胸口憋闷加重 ,呃逆连连。急从我院处叫医… 相似文献
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临床资料患者,女,67岁。因持续性腹痛阵发性加重4天,伴腹泻、恶心、呕吐入院。追问病史:患者于4天前在参加酒宴后突然出现中上腹痛,腹痛在弯腰后或坐起后减轻,腹泻呈水样便,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。曾就诊于街道诊所,诊为急性胃肠炎,给予静滴庆大霉素及补充电解质治疗,并给予正常饮食。在诊所治疗3天,病情无好转,反而腹痛逐渐加重,特别是进食后腹痛更重,呈刀割样,恶心、呕吐,转来我院求治。既往有反复右上腹痛病史。查体:T37.8℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg;神志清,精神不振,痛苦面容,口唇干燥;颈软,甲状腺无肿大;胸廓对称,双… 相似文献
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1 临床资料 患儿,男,8岁。因呕吐腹泻一天,于2001年5月入院。入院前一天因饮食不当出现恶心呕吐,腹痛,腹泻,无尿少。查体,T36.8℃,P 106次/min,R 32次/min,BP 80/54mmHg。神志清,精神差,急性痛苦面容,呼吸深大,眼窝凹陷,口唇略干,心肺无异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞20×109/L,中性72%,大便常规:脓细胞2~5/HP。血钾3.5mmol/ 相似文献
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陈慧婧 《世界核心医学期刊文摘》2019,(80)
<正>1病例报告患儿,男,12岁,主因腹痛、头晕2天入院。患儿于入院前2天无明显诱因出现腹痛,呈阵发性痉挛痛,伴头晕、呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,2-3次/日,无抽搐、腹泻、发热、咳嗽、喘息等症,就诊于我院,考虑"急性胃肠炎",予以门诊输注"美洛西林钠、维生素B6、奥美拉唑"2天,腹痛、头晕稍缓解,输液回家后患儿腹痛、头晕再次加重,伴有乏力,遂就诊于我科,追问病史,家长 相似文献
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1病历报告女,62岁。主因中上腹部疼痛伴呕吐、腹泻Zh就诊。自述Zh前,进少量生冷饮食后出现持续性中上腹部疼痛,不放散,疼痛不剧烈伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。腹泻,为黄色稀水样便。查体:T37.ZC,P80/min,R20/min,BP18/10kPa,急性痛苦面容,营养一般,无脱水貌,神志清楚。桶胸,双肺未闻及干湿罗音。心界不大,HR80/min。律齐,心尖部第一心音遥远,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,中上部有压痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:Hb1309/L,WBC11·SX10’/L,N0.80,I-0.20。便常规未见异常。给予0.9%… 相似文献