以周期性麻痹为首发症状的甲亢12例分析

1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院急诊收治以周期性麻痹为首发症状的甲亢 12例 ,回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 4 9岁 ,平均32 .5岁。均以低钾性周期性麻痹为首发症状 ,其中 4例以周期性麻痹在神经内科就诊 ,8例曾在各医院内科诊疗 ,10例延误诊断甲亢时间在 1周～ 2 a,2例首次麻痹发作即予以确诊 ;周期性麻痹反复发作 2次以上 8例 ,有 2例确诊后未能坚持抗甲状腺治疗而再次周期性麻痹发作。发病诱因 :高糖饮食 5例 ,过度活动 2例 ,受凉刺激 2例 ,余 3例诱因不明。1.2　临床表现　周期性麻痹发作…     

急诊低钾性周期性麻痹48例临床分析

目的 总结低钾性周期性麻痹（HOKPP）的临床表现和治疗，探讨其发病机制及预防措施。方法回顾分析48例急诊低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果 48例患者中，原发性40例，其中有家族史者3例，散发37例；继发于甲亢者8例。有心电图资料者48例，其中，正常10例，有典型低血钾改变者38例。经过口服和静脉注射钾后，全部病例均痊愈出院。结论 血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗HOKPP。继发性HOKPP者要加强原发病治疗，避免各种诱因是防止复发的关键。     

甲亢合并周期性麻痹27例临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法：对27例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果：男性25例，女性2例。发作时均存在低钾血症，有不同程度双下肢或四肢软瘫，结论：抗甲亢治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键，补钾可迅速改善症状。     

低钾性周期性麻痹28例临床分析

目的：观察分析低钾性周期性麻痹的临床特点。方法：对1992年1月～2003年1月确诊的28例低钾性周期性麻痹的患者进行临床分析。结果：28例患者中原发性18例，无明显的家族史。继发性10例，其中继发于甲亢者6例，激素引起者4例。有心电图资料者26例，正常7例，有低血钾改变者19例。有血清肌酸磷酸激酶资料者12例，升高者6例。28例中有四肢麻木者4例，肌肉酸痛3例。结论：部分患者可有感觉异常及肌酶增高，血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗。继发性者要加强病因治疗，避免各种诱因以防止复发。     

周期性麻痹39例临床分析

周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉病，伴有钾代谢异常。本院自1988年1月至1993年6月共收治本病39例，均为低血钾所引起，无家族发病史。现将临床资料分析如下：1临床资料1．1一股资料：本组39例病人均为外来民工，皆为到本地后第一次发病，其中男性32例，女性7例；年龄17～38岁。发作1次26例，反复发作13例，发作最频者1年达4次。发作前无明显诱因，仅3例有呕吐现象。1．2症状与体征：早上起床发现四肢无力、不能走动者26例；进行性四肢无力，l小时内症状明显者10例；6小时内症状明显者3例。心悸1例，呼吸急促1例。双上肢…     

甲状腺机能亢进症伴低钾周期性麻痹临床分析

目的：通过对本院1999年至2003年6月收治甲亢伴周期性麻痹23例病人的临床资料进行系统分析，探讨甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹的诱因，发病机制。从而预防，减少其发生。结果：甲亢并周麻发作的诱因大多是高碳水化合物进食后、过度疲劳、感染或精神因素，但也有一部分病人找个到诱因，发病机制可能由于钾及糖代谢的异常。结论：避免诱因能减少甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹的发作，在麻痹发作应积极补钾，使症状缓解，但应明确的是，最根本的是对甲亢本身的治疗。     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹14例临床分析

目的：通过１４例甲状腺机能亢进性周期麻痹（ＴＰＰ）的临床观察，总结其临床特点、发病诱因及治疗情况，探讨其致病因素。方法：治疗上用抗甲状腺素药物治疗或＾１３１Ｉ治疗，均收到较好疗效。结果：甲状腺机能亢进治愈，周期性麻痹无发作。本病和家族性周期性麻痹症状相似，要注意鉴别。     

甲亢性周期性麻痹26例诊治体会

总结了２６例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料。结合文献，对本病的发病诱因、发病机制、临床特点、治疗与结果进行了讨论。结论：周期性麻痹可发生于出现甲亢症状之前、症状明显时及甲亢症状缓解之后。早期诊断与及时恰当治疗是治疗成功的关键，在纠正低外血症的同时强调病因治疗。     

新莞人低钾型周期性麻痹的调查分析及护理

目的：探讨新莞人低钾型周期性麻痹发生原因及特征,提出护理干预及预防措施。方法：选择低钾型周期性麻痹患者78例,总结分析发病原因及特征。并提出护理干预措施。结果：低钾型周期性麻痹以新莞人为主,男性多于女性,多发于青壮年为,与来莞时间、劳动强度、生活习惯、居住环境、饮食习惯、基础疾病有密切联系。经积极治疗及护理,78例患者低钾症状缓解,肌力恢复正常。仅3例患者在补钾过程中出现反跳性高血钾,经使用胰岛素、利尿、补液处理后血钾浓度恢复正常。结论：对低钾型周期性麻痹患者要注重原发病的积极治疗,加强对新莞人的健康教育,提高患者工作生活质量,减少低钾型周期性麻痹的发生或复发。     

低钾型周期性麻痹45例临床分析

本文总结了我院1999年1月至2002年12月住院治疗的45例周期性麻痹患者的临床特点，探讨其治疗方法。分析45例病人的临床表现及辅助检查结果发现：(1)周期性麻痹以散发多见，男性发病明显高于女性，男比女为10：l，以男青年多见占77．5％。(2)继发性周期性麻痹中甲亢占54．5％，使用地塞米松后发病占45．4％。(3)30％白细胞增高，85％心电图异常。(4)肢体瘫痪程度与血钾下降程度无平行关系。(5)所有病员经口服及静脉补钾症状完全缓解。     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢急诊治疗体会

目的：探讨以周期性麻痹（TPP）为首发症状的甲状腺功能亢进（甲亢）的临床特点。方法：对25例以周期性麻痹为首发的甲亢患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例均为青年男性,发作时首发症状有不同程度四肢软瘫,血存在血钾降低,T3、T4高于正常,TSH下降。结论：甲亢周期性麻痹以年轻男性多发,治疗上补钾治疗可迅速改善症状,减少死亡率,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

31例周期性麻痹患者的临床观察与护理

周期性麻痹是神经肌肉系统的钾代谢障碍性疾病，常因饱餐、酗酒、受寒或剧烈运动后诱发。其主要表现以反复发作的颈项及四肢松弛性瘫痪为特征，发作初期常有多汗、口干、少尿、便秘和肌肉发胀感，大都有血清钾的变化，最常见者为低钾性周期性麻痹。本文对我科自1979年12月～1996年12月均收治的31例低钾性周期性麻痹患者的临床观察及护理介绍如下。l临床资料本组对例患者中，男23例，女8例。年龄14～60岁，平均29．4岁。发病诱因：饱餐5例，酗酒4例，受寒10例，剧烈运动10例，吃大量碳水化合物及应用糖皮质激素各1例。发病时间：4～8时者18例…     

老年低钾性周期性麻痹补钾探讨

<正> 周期性麻痹是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特征的一组疾病。临床上的低钾性周期性麻痹为多见。该型患者发病较急,病情较重,处理不及时或处理不当可危及生命,而补钾是主要治疗措施。本文对我科自1994年10月～1997年2月收治的20例低钾性周期性麻痹患者补钾有关问题探讨如下:     

首发周期性麻痹和甲状腺功能亢进关系的临床分析

目的探讨首发周期性麻痹和甲状腺功能亢进（甲亢）之间的关系。方法对34例首发周期性麻痹，后又确认有甲亢的患者的临床资料进行分析和总结。结果甲状腺功能亢进多发于青壮年男性，部分患者缺少甲亢的临床症状和体征，症状以近端肌无力为主，腱反射正常，血钾低，临床反复发作。结论对首次出现周期性麻痹的青壮年患者，尤其是男性患者应常规检查甲状腺功能，以免漏诊。     

甲亢伴周期性麻痹44例临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果：发作时均有不同程度的肢体软瘫，伴有低钾血症40例。所有病例T3，T4均高于正常，其中有1例TSH高于正常。结论：甲亢伴周期性麻痹以年轻男性多见，其中脑垂体瘤分泌促甲状腺素也是该病的原因之一。补钾治疗可迅速缓解症状，同时需要进行原发疾病的治疗。     

低血钾周期性麻痹5例腱反射亢进

低血钾周期性麻痹５例腱反射亢进张新荣，陈楚印我们诊治了５２例低血钾周期性麻痹，发现有５例腱反射亢进，现报告如下：１临床资料５例均为男性，年龄最小１８岁，最大４２岁。发病诱因：饱餐后发病３例，感冒受凉后１例，劳累后１例。初次发作者３例，反复发作２例。发...     

正常血钾型周期性麻痹一例误诊并相关基因检测报告

目的探讨正常血钾型周期性麻痹的误诊原因及相关基因检测进展。方法对我院收治的1例正常血钾型周期性麻痹的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断左下肢无力20年,近期症状再次发作入院。曾误诊为脑梗死、线粒体肌病,予相关治疗后症状未见明显好转。后结合医技检查结果,试验性静脉滴注0.9%氯化钠注射液后症状好转,确诊为正常血钾型周期性麻痹。对患者及其两个儿子、两个妹妹进行基因检测,发现患者SCN4A基因外显子13存在杂合变异。结论正常血钾型周期性麻痹临床罕见,对SCN4A基因编码区进行检测可尽早明确诊断,减少误诊误治。     

低钾型周期性麻痹40例临床分析

总结了４０例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。急性肌无力或麻痹伴急性低钾血症为其临床特点。原发型２８例，继发性１０例，其中甲亢１０例，死亡４例，结合文献，对本病的病因，发病仍断与鉴别诊断，治疗及预防进行了讨论。     

以周期性麻痹为首发的甲亢5例治疗体会

目的 探讨以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进的临床特点。方法回顾性分析了5例以周期性麻痹为首发的甲亢患者的临床资料。结果本组发作时均有不同程度双下肢软瘫，均有血钾降低，T3、T4高于正常。结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多发，补钾治疗可迅速改善症状，抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

49例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的 探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹发生原因,以提高对此类疾病护理的重视,为临床护理奠定基础.方法 采集5年49例住院甲亢合并低钾性周期麻痹患者回顾性资料,总结分析发病原因并提出护理干预措施.结果 49例甲亢合并低钾周期性麻痹患者,经积极治疗、护理低钾症状好转带药出院.结论 甲亢合并低钾性周期性麻痹护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作、生活质量.