全髋置换术后球头脱落1例报道

某男，54岁，2月前因“左侧股骨头缺血坏死（四期）”行人工全髋关节置换术，术后X线片示左侧人工全髋位置良好(图1)．3天前患者扶单拐行走时摔倒，左下肢屈髋，屈膝．内收位膝前着地，感左髋关节有“咯噔”响．随即局部疼痛，活动受限，自行牵引左下肢后可以站立行走，但感左下肢明显短缩，负重能力下降；此后自觉左髋反复脱位，每次均能自行牵引后复位，     

全髋置换术治疗低龄Ficat Ⅴ期股骨头缺血性坏死一例

1 临床资料 1．1 一般资料患者,男,18周岁,因左髋摔伤后疼痛、左下肢跛行2年, 伴左髋疼痛及活动受限进行性加重半年入院。患者系高中学生, 于2004年春季从学校约2米高的院墙上摔下,左侧髋部着地, 当即感左髋部烈疼痛并左髋活动受限,行一般抗炎、止痛等保守治疗后疼痛减轻,左髋仍活动受限,左下肢跛行。患者因疼痛、     

全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴股骨头坏死

目的：探讨全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴股骨头缺血坏死的手术方法。方法：15例成人髋臼发育不良伴股骨头坏死病例，采用自体骨植骨造盖、重建髋臼等方法以达和谐臼容关系、平衡负重力线，恢复股骨头前倾角和颈干角纠正股骨头颈畸形。结果：15例均获随访，随访时间9个月至3年4个月，平均2．6年。术后髋关节功能Harris评分平均81．6分。术后下肢短缩0～2．5cm，平均0．8cm。术后X线显示臼容关系良好，植骨块融合。术后2例两侧肢体不等长仍大于2cm，行走时轻微跛行。结论：成人髋臼发育不良伴股骨头坏死全髋置换术，可以采用自体股骨头松质骨植骨造盖、重建髋臼等方法以达到和谐臼容关系、恢复负重力线，改善病人步态等目的，是一种行之有效的治疗方法。     

保髋治疗股骨头缺血性坏死生存质量的评价标准

背景：目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。 目的：通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。 方法：应用计算机检索Pubmed数据库(2000/2010-08),以“Osteonecrosis Femoral Head、quality of life”或“Osteonecrosis Femoral Head、curative effect”为检索词;应用计算机检索CNKI数据库(1994-01/2009-12),以“股骨头坏死、疗效”或“股骨头坏死、生存质量”为检索词。选择与股骨头坏死保髋治疗疗效或生存质量相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。根据纳入标准共31篇文章进行综述。 结果与结论：现有的评价保髋治疗的疗效标准过分的侧重髋关节的疼痛、功能、关节活动等方面,局限于髋关节或下肢的局部改变情况,对患者整体的生存质量反应不够,而以SF-36为代表的生存质量量表评价标准却缺乏一定的特异性,都未能更全面更具特异性的用于评价保髋治疗的疗效。因此,研制一款特异性的用于评价股骨头坏死保髋治疗疗效的生存质量量表成一种必要。