肝内胆管乳头状囊腺瘤1例

肝内胆管乳头状囊腺瘤１例闵大六，孟刚，王保太关键词胆管乳头状囊腺瘤，病理形态，诊断中国图书分类号Ｒ７３５．８０２患者，男性，５６岁。８个月前行胆囊切除、胆总管探查及Ｔ型管引流术。术后常感腹胀不适，Ｔ管内有絮状物流出。１４ｄ前拟“左肝叶囊性占位”再次入...     

卵巢类固醇细胞瘤伴囊腺瘤1例

患者女 ,34岁 ,未育 ,因闭经、腹部包块 1个月入院。患者自月经来潮后初始尚正常 ,近几年来开始出现月经紊乱 ,近半年来出现闭经 ,腹部包块。男性化特征不明显 ,余无明显不适。Ｂ超示右卵巢混合性肿物。手术见右侧卵巢 14ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ的囊性肿物 ,可触及部分实性区域 ,左侧卵巢未见明显异常。行右侧卵巢肿物切除术。病理检查　肿物一个 ,约 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,表面光滑 ,灰白色。切面大部为囊性 ,内为清亮液体 ,壁薄。中央可见一直径 6 .5ｃｍ实性区突入囊腔 ,表面光滑 ,切面呈桔黄色 ,质软 ,未见明显出血坏死。镜检 :肿物囊…     

肝内胆管囊腺瘤一例

患者女 ,4 7岁。因剑突下发作性疼痛 3年 ,加重 5ｄ于2 0 0 1年 8月 12日入院。曾以“胃病”治疗 ,有部分缓解。体检 :无黄疸。腹部平软 ,剑突下压痛不明显 ,无反跳痛。肝脾肋下未触及。实验室检查 :γ 谷氨酰转移酶 (γ ＧＴ) 5 5Ｕ/Ｌ ;ＧＬＢ稍高 ;Ａ/Ｇ 1.2 6。血甲胎蛋白 (ＡＦＰ)正常。ＣＴ示 :肝左叶内侧段低密度多囊性占位性病变。Ｂ超示 :肝左叶囊性非均质占位性病变。临床诊断 :肝占位性病变。术中见包块位于肝左叶与右叶交界处 ,大部分位于肝脏内 ,小部分突出于肝脏外。切除少量肝组织 ,分离出包块送病理检查。病理检查 :囊性包…     

肝内胆管巨大乳头状囊腺瘤癌变一例

患者女，４２岁。因上腹部撞伤后疼痛伴呕吐１天，于１９９５年３月２８日入院。平时常感腹胀，偶有上腹疼痛。体检：腹部膨隆，上腹部广泛压痛、反跳痛、下腹部轻压痛，肝脾未触及。腹腔穿刺：抽出不凝固性血性混浊液体。行急诊手术。术中所见：腹腔内血性混浊液体４５０...     

前列腺囊腺瘤1例

患者男性,53岁,因间断无痛性肉眼血尿半年入院。半年前无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,为全程无痛性血尿,尿中可见少量凝血块,无其他相关临床症状。专科检查示前列腺体积增大,横径约3 cm、质韧,但未触及明显结节。曾在B超引导下行前列腺左侧及右侧活检穿刺术,病理检查示前列腺增生症,个别小腺体周基底细胞缺失,未见肿瘤性病变。超声检查于前列腺右侧叶探及一囊实性结节,以实性为主,考虑前列腺癌。CT示前列腺增大,形态失常,密度欠均匀,与膀胱后壁及精囊腺分界不清,考虑前列腺癌。MRI示前列腺增大,内见一不规则团块影并与右侧精囊腺分界不清,考虑前列腺增生合并囊变,恶性病变待排。术中见前列腺两侧叶明显增生隆突,尿道腔呈裂隙状,前列腺中叶增生突入膀胱,膀胱颈口抬高。随行尿道等离子前列腺切除术并送病理检查。     

乳头状汗管囊腺瘤5例临床病理学分析

目的 探讨乳头状汗管囊腺瘤(SCAP)的临床病理特征和诊断要点。方法 分析5例SCAP临床资料，观察其组织学形态及免疫表型特征。结果 本组男4例、女1例；发病年龄0～14岁，临床上皮损表现为数个丘疹呈线状排列或孤立性结节、斑块。组织学特征：大小不一的乳头状突起衬以两层上皮细胞。免疫表型：SCAP绝大多数内层柱状细胞CK7、CK19阳性，外层立方细胞CKS/8、CK7阳性。结论 SCAP是一种少见的良性皮肤错构瘤，鉴别诊断包括乳头状汗腺囊腺瘤、管状大汗腺腺瘤。     

附睾粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

患者男，３４岁。因发现左侧附睾肿大入院。患者无疼痛，经抗炎治疗１个月无效左附睾逐渐增大。检查：左侧附睾肿块３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ，质地中等，同侧睾丸正常。全身浅表淋巴结不肿大。切除肿块，大小３ｃｍ×２．５ｃｍ×２ｃｍ，包膜完整，切面灰白色，质地中等。...     

附睾间质细胞肿瘤一例

患者男,42岁。左侧附睾头部肿物4年,无性欲丧失及男性乳腺发育等内分泌紊乱的症状,近2年逐渐增大。于2004年4月1日入院,B超示肿物为实性,精索、左侧睾丸、右侧睾丸、右侧附睾均未见异常。临床诊断：左附睾头部纤维瘤？结核？行外科手术切除,术中可见肿物位于左侧附睾头部,边界清楚,睾丸未见异常。     

附睾MALT型淋巴瘤的临床病理学研究

目的：探讨附睾粘膜相关淋巴细胞（ＭＡＬＴ）型淋巴瘤与附睾肉芽肿性炎的诊断、鉴别诊断及其病机制。方法：手术切除标本常规石蜡切片和免疫组化ＡＢＣ法标记。结果：４例附睾ＭＡＬＴ型淋巴瘤为ＣＣＬ细胞型，并有淋巴上皮变。免疫表型４例ＬＣＡ、Ｌ２６均呈阳性，ＩｇＭ·κ２例，ＩｇＡ·λ１例呈阳性。结论：附睾ＭＡＬＴ型淋巴瘤在多为低度恶性，以手术治疗为主，应对附睾 慢性炎进行病因治疗，以免附睾形成获得性ＭＡＬＴ，     

附睾原发性孤立性粒细胞肉瘤1例

患者男性,39岁,于2010年3月发现左侧阴囊增大,可扪及一花生米大小肿块,质地硬,无压痛。临床以附睾炎行抗炎治疗,无明显好转,出院后未继续治疗。于2010年10月自觉肿物生长加快,伴有坠胀感,为进一步检查遂来浙江     

缺氧环境下HIF-1α对卵巢浆液性乳头状囊腺瘤转移的影响

<正>目的:正常细胞在缺氧环境下会因为细胞的有氧呼吸停止、细胞供能不足,体内酸碱性变化、代谢紊乱,血管萎缩、营养供应不足等原因死亡;肿瘤细胞对缺氧环境的反应却恰恰相反。交界性肿瘤虽然在病理学形态上与良性肿瘤相似,却极易发生类似恶性肿瘤的转移现象。本实验主要探究缺氧时HIF-1α的增加对肿瘤卵巢浆液性乳头状囊腺瘤转移的影响。方法:常规培养卵巢浆液性乳头状囊腺瘤细胞作为对照组;实验组将预处理的细胞置于以99%氮气补充至氧浓度为1%的培养箱中培养24h,以制作缺氧模型。     

超声早期诊断胰头囊腺瘤一例

1 临床资料 患者女,65岁,因体检时B超发现腹膜后包块而就诊。查体:全身皮肤粘膜无黄染,上腹部未触及明显包块。血常规:WBC5.610×9/L。超声检查:胰头部可探及8.5cm×7.8cm×6.7cm异常回声团块,与周围组织界线欠清晰,壁厚,内部以无回声为主,呈分隔状改变,并可见多个散在的强回声     

舌根部骨瘤1例

患者女,２３岁。体检发现左舌根部有一大小约０５ｃｍ×０５ｃｍ的结节突出于表面,呈灰白色,质硬。予以激光切除。病理检查灰白色米粒状结节０５ｃｍ×０３ｃｍ×０３ｃｍ,表面光滑,切面灰白色,质硬,切之有砂砾感。镜检：结节由分化成熟的板层状或环状排...     

睾丸间质细胞瘤并附睾精子肉芽肿1例

患者男 ,42岁 ,因右侧阴囊肿痛 5天入院。查体 :右阴囊肤色正常 ,肿胀 ,疼痛 ,睾丸大小 3 5ｃｍ× 2 2ｃｍ× 1 8ｃｍ ,质地稍硬 ,活动受限。于附睾上端触及一硬结。临床诊断 :急性附睾炎。行右侧附睾及睾丸切除术 ,术中见睾丸及附睾与周围组织广泛粘连。病理检查　送检一侧睾丸、附睾及部分精囊 ,大小 6 0ｃｍ× 2 2ｃｍ× 2 0ｃｍ ,切面见睾丸实质内近附睾处有一 1ｃｍ× 0 8ｃｍ肿物 ,灰黄 ,界清 ,呈均质性、分叶状。在附睾内见一长径 0 5ｃｍ、界限清楚的灰黄实性结节 ,质硬。精索长6ｃｍ ,直径 0 7ｃｍ。镜检 :睾丸内瘤细胞体积…     

胰腺实性型浆液性囊腺瘤1例临床病理观察

目的探讨胰腺实性型浆液性囊腺瘤(solid-type serous cystadenoma,SSCA)的临床病理学特征。方法观察1例罕见的胰腺SSCA,结合文献分析其病理特征及鉴别诊断。结果患者为67岁男性,体检发现胰头占位。肿瘤肉眼实性、质韧,镜下境界清楚,呈结节状或分叶状,间质富含血管;肿瘤细胞呈紧密排列的实性巢、小腺泡、小腺管,局灶或散在可见小囊腔形成;肿瘤细胞呈立方或多边形,胞质丰富透明或淡嗜酸颗粒状,核小而圆,未见明显异型性及核分裂象。免疫表型:肿瘤细胞CK7、CK19、AAT、Inhibin-α、Calponin、MUC1、NSE均阳性,Ki-67增殖指数低,神经内分泌标记CgA、Syn、CD56及其他鉴别标记均阴性。术后随访22个月,未见复发或转移。结论 SSCA是胰腺浆液性囊性肿瘤的罕见亚型,患者手术切除预后良好,最终确诊依赖于病理检查。     

乳腺T细胞淋巴瘤1例

患者女，２９岁，右乳腺隐痛、外上象限肿物２０余天。查体：右乳腺外上象限可触及一个１５ｃｍ×２０ｃｍ大小的肿物，质较硬，活动尚可，与皮肤无粘连，无红肿，右腋下及全身浅表淋巴结无肿大。乳腺热图：右乳外上象限１５ｃｍ×１０ｃｍ肿块，边界不清，可疑乳...     

肺交界性粘液性囊腺瘤一例

患者女 ,43岁。 6个月前体检时 ,Ｘ线检查发现左中肺野团块状影 ,疑为肺结核。在当地医院行抗结核及消炎治疗 ,疗效不明显。 1997年 12月初复查胸片 ,见肺部阴影较前增大。ＣＴ示左下肺叶背段有一团块状影 ,约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ,边缘略毛糙 ,内有偏心性空洞 ,疑肺癌 ,于 1997年 12月2 0日入院。起病来患者自觉良好 ,体重无明显下降。手术所见 :肿物位于左下肺叶背段内 ,大小约 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ×2 .5ｃｍ ,质中 ,肿物和左下肺叶背段一并切除。病理检查 :肿物位于肺实质内 ,大小 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ×2 .0ｃｍ ,质中 ,表面光滑 ,与…     

腹膜后单房性局部交界性粘液性囊腺瘤一例

患者女 ,5 2岁 ,因左下腹胀 3个月 ,发现左下腹包块 1个月于 2 0 0 0年 10月 15日入院。体检 :左下腹可触及一巨大包块 ,大小约 2 1ｃｍ× 2 0ｃｍ× 11ｃｍ。妇科检查 :外阴、阴道、宫颈及双附件均无异常 ,腹部包块下界未及盆腔。Ｂ超 :左肾下极包块 ,无回声、边界清、壁光滑、内部透声好、吸气时可见明显“越峰征”。行静脉肾盂造影未见异常。穿刺液常规 :比重 1.0 0 7,李氏反应阴性 ,白细胞 2 10 / μｌ、单核 10 0 %。术中所见 :肿块位于左肾下极 ,乙状结肠系膜内侧有一来源于腹膜后的巨大囊肿 ,与周围分界清。子宫及双附件未见异常。临…