骨科患者肺梗塞的临床预防及护理

在临床工作中,传统的认识都认为骨科病人病情轻、治疗护理简单,医疗护理工作相对轻松.但是,骨科病人如果发生肺梗塞,则往往是发病急、病情变化快,抢救成功率低,甚至是零.     

骨科患者肺梗塞的临床预防及护理

在临床工作中,传统的认识都认为骨科病人病情轻、治疗护理简单,医疗护理工作相对轻松.但是,骨科病人如果发生肺梗塞,则往往是发病急、病情变化快,抢救成功率低,甚至是零.由于病人死亡突然,患者亲属不理解、不接受现实,容易导致医疗纠纷.因此,作为骨科护士应掌握肺梗塞的病因、临床表现、预防护理知识、抢救知识,做到平时预防,发生肺梗塞及时判断及时抢救,降低肺梗塞发生率,提高抢救成功率.     

肺梗塞的预防及护理

目的：为降低骨折术后肺梗塞的发病率。方法：对骨折术后患者采取积极的护理干预,提出相应的预防肺梗塞措施。结果：13例患者中,11例好转出院,2例死亡。结论：肺梗塞起病急,病情发展变化快,并发症多,对患者采取积极的护理干预,可以降低发病率,减轻痛苦,挽救生命。     

肺梗塞的临床护理

肺梗塞是来自静脉系统、右心腔内栓子脱落或异物进入肺动脉造成肺动脉栓塞，引起一系列病理生理过程。此病临床误诊率极高，如何观察，及早发现可疑患者、密切观察及护理是诊断、治疗的关键，是现将我院收治的18例肺梗塞患者的临床观察及护理体会报告如下。     

急性肺梗塞的常见鉴别诊断

急性肺梗塞（acute pulmonary infarction）是肺栓塞（pulmonary embolism,PE）后因血流阻断而发生的肺组织急性坏死。肺梗塞并不少见,尤其在欧美国家[1],且死亡率高,占猝死的第三位。在我国,统计资料显示发病率也不低[1]。梗塞的根本原因是肺栓塞。     

肺梗塞1例误诊分析

患者,女,２４岁。因胸闷、心悸、全身皮肤荨麻疹１天,于１９９８年３月１日入院。患者１天前因不适在院外诊治,曾肌注青霉素１次,查体：血压０／０ｋＰａ,脉搏细数,意识清楚,面色苍白,呼吸困难,全身皮肤散在不规则水肿性红斑,口唇轻微发绀,双肺闻及散在粗湿鸣...     

手术后肺梗塞二例

例1,男性,38岁。急性阑尾炎手术后第5天,右下肢疼痛,轻度水肿,腘窝部触痛明显,考虑为右下肢深静脉炎。予以局部制动,抬高患肢,静脉滴注抗菌素、脉通等。第7天下床排便时,突然出现呼吸困难,口唇发绀,血压下降,经抢救无效,呼吸心跳停止死亡。     

慢性肺源性心脏病并发肺梗塞3例临床分析

肺梗塞是在慢性心肺血管疾病的基础上一种常见的并发症。本就1988～1993年间收冶的3例作一分析。     

急性肺梗塞11例诊治分析

目的分析急性肺梗塞的诊断，治疗过程中影响成败的因素，以期提高肺梗塞早期识别、正确处理。方法回顾分析了我院5年来收治的11例肺梗塞患者的临床资料。结果11例患者发病时均有肺梗塞较为特征性的表现：如胸闷、呼吸困难、心率快，胸痛、晕厥；基础疾病9例；血气分析低氰、低碳酸血症；心电图特征性改变S1QmTm和心电轴右偏，右束支传导阻滞；胸片异常6例；超声心动图异常4例；螺旋CT异常3例。结论提高对肺梗塞的认识，加强对血气分析、胸片、UCG、多次ECG对比等基础检查的分析，仍是基层朕院筛选、诊断肺梗塞的重要手段。血浆D-二聚体测定、螺旋CT等新方法的运用，使肺梗塞误诊率明显减少。溶栓是确诊肺梗塞后提高成功率的甭爱治疗方法。     

影像学与临床现表密切结合诊断肺梗塞

目的：提高肺梗塞的诊断与鉴别能力。方法：20例肺硬塞的患者，其主要症状有突发胸闷，气短，呼吸困难，剧烈胸痛，咳血，低烧等。患者均拍1次以上正侧全胸片，14例行胸部CT扫描，4例行SPECT检查，9例做心脏超声心动图，结果：发生于上叶的梗塞灶3例，中叶5例，下叶13例，其中6例为多叶分布，肺门截断征2例，肺段肺叶锥形实变13例，斑片状阴影7例，胸水15例，局限性胸膜肥厚14例，急性肺原性心脏病2例，膈肌升高15例，盘状肺不张5例，结论：影像学表现与临床表现密切结合，肺梗塞多能及时做出诊断。     

45例急性右心室梗塞患者的护理体会

急性右心室梗塞(RVI)是常见的循环内科急症,病情凶险,变化迅速,并发症多,死亡率高,护理棘手。现将我院1993年1月～1999年4月收治的45例RVI患者的护理体会总结如下。1　临床资料45例RVI患者中男39例,女6例,平均年龄61岁。本组患者诊断明确,其梗塞部位:单纯下壁、下后壁24例,广泛前壁伴下壁11例,正后壁3例,前侧壁加正后壁7例。2　护理根据RVI患者的病情特点,在实施整体护理的基础上,重点加强心电监护、休克预防和心理护理。2.1　心电监护　RVI患者心电图改变不仅是临床诊断的依据,也是病情变化的灵敏反应,所以心电监护是本病的重要护理…     

右房粘液瘤合并肺梗塞死亡一例

死者,男,40岁。1991年3月份始无明显诱因经常反复出现咳嗽、咯血,伴发热、盗汗,止咳平喘治疗无效,未引起患者的重视。1991年11月份上述症状加重伴胸闷、心悸,胸片示两肺纹理增加。右房、右室增大伴肺动脉高压;B超示肝、脾肿大,心电图示窦性心律,房性早搏;二维超声心动图发现右房内一3.6cm×3.4cm强光团反射,可随心脏收缩舒张而活动(图略),诊断为右房     

肺梗塞20例临床分析

肺梗塞是由于栓子进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态，由于栓子的性质及栓塞部位不同，临床表现呈多样变化，较为复杂，从临床上完全无症状到猝死的发生呈现较宽的临床表现谱，因此误诊率相当高。现收集我院1996年3月～2008年肺梗塞患者的临床资料，分析肺梗塞的特点，以期提高对肺梗塞的正确识别与处理。