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1.
目的研究新型藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡的愈合疗效。方法将42例糖尿病足溃疡患者随机分为两组,对照组及观察组各21例,局部分别采用传统换药方法和传统+藻酸盐敷料换药治疗,比较其肉芽组织健康程度、创面愈合时间和疗效方面的差异。结果观察组在第11天和第14天创面肉芽组织健康程度均优于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间为(27.32±4.34)d,对照组为(36.47±4.42)d,两组比较具有显著性意义(P=0.00);治疗8周后观察组疗效优于对照组(P=0.05)。结论藻酸盐敷料明显的促进糖尿病足溃疡的愈合;适当的敷料选择有助于患者的康复。  相似文献   

2.
目的:观察负压引流系统联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF,recombinant human acid-ic fibroblast growth factor)治疗难愈性创面的有效性及安全性。方法入选3个研究中心194例深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤、糖尿病足溃疡、血管性慢性溃疡患者,根据随机数列表、多中心分层随机方法分为两组,治疗组98例,对照组96例。治疗组采用创面封闭式负压引流技术同时引流前,引流中给予rh-aFGF冲洗治疗。对照组采用VSD治疗,同时围引流期给予生理盐水水冲洗。连续治疗15 d,观察创面愈合情况。结果联合VSD治疗,rh-aFGF干预后肉芽组织生长评分显著高于对照组[(2.6±1.5)分vs (1.9±1.4)分,P=0.027],此外治疗组完全愈合时间[(14..6±5.2) d]比对照组[(19.5±7.9) d]短,治疗组住院时间[(13.4±4.7) d]明显短于对照组[(16.4±5.2) d],引流后残余创面面积明显[(15.4±1.9) cm2]明显小于对照组[(19.3±2.1) cm2],两组比较差异具有显著统计学意义。此外远期随访显示,rh-aFGF有利于降低愈合后创面感觉异常发生率,两组比较差异具有统计学意义(χ2=25.16,P=0.000)。结论负压引流与rh-aFGF联合治疗可显著促进肉芽组织生长,两者联合治疗可作为难愈性创面重要的治疗方案。  相似文献   

3.
  目的  探讨优质护理用于负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)术治疗四肢创伤患者对康复效果、患者满意度及生活质量的影响。  方法  选取2018年3月—2019年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的四肢创伤患者共98例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各49例,均予以VSD术治疗,对照组施以常规护理,观察组施以优质护理,对患者的换药次数、创面愈合时间、创面愈合治疗费用、临床护理满意度情况、护理前及护理1个月后的疼痛(VAS)评分、肿胀周径、生活质量评分进行观察。  结果  优质护理干预后,对照组与观察组换药次数[(4.19±0.71)次vs. (2.43±0.42)次]、创面愈合时间[(26.62±6.31)d vs. (20.57±5.12)d]、创面愈合治疗费用[(3 245.86±254.39)元vs.(1 628.09±103.54)元]比较差异有统计学意义(均P < 0.05);患者及家属对临床护理的满意度从81.64%提升至97.96%,差异有统计学意义(P < 0.05);护理前,2组VAS评分、肿胀周径、生活质量比较差异均无统计学意义,护理1个月后观察组的VAS评分明显降低[(1.93±0.46)分vs. (6.98±1.41)分],肿胀周径明显缩短[(1.21±0.15)mm vs. (12.91±0.19)mm],生活质量评分明显提升[(90.24±5.09)分vs. (65.28±2.61)分],且优于对照组[(4.02±0.86)分、(4.12±0.18)mm、(78.59±4.52)分],差异均有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  优质护理用于VSD术治疗四肢创伤患者对康复效果、满意度具有积极影响,不仅能够降低VAS评分,缩短肿胀周径,减少换药次数,降低创面愈合治疗费用,同时能够提升生活质量评分与临床护理满意度,缩短创面愈合时间。   相似文献   

4.
目的:观察封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法治疗糖尿病足的效果。方法:选取100例糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将入选者分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规换药处理创面,观察组给予封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法。比较两组创面愈合疗效、换药次数和溃疡愈合时间及创面情况。结果:观察组创面愈合总有效率92.00%(46/50)高于对照组34.00%(17/50),换药次数少于对照组,溃疡愈合时间短于对照组,创面脓性分泌物及溃疡面积少于对照组,新鲜创面肉芽多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭负压引流技术联合胰岛素冲洗疗法治疗糖尿病足的效果优于常规换药效果。  相似文献   

5.
目的 观察现代伤口处理模式下换药术联合介入手术治疗糖尿病足相关性溃疡的临床疗效.方法 将63例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组(31例)和研究组(32例),对照组患者给以传统换药术联合介入治疗,研究组患者给予现代伤口模式下换药术联合介入治疗,比较两组患者临床疗效及白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、住院费用、溃疡面积、创面愈合时间及截肢率.结果 研究组患者治疗总有效率(84.38%)明显高于对照组总有效率(58.06%),差异有统计学意义(χ2=5.342,P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后WBC、ESR、TC、TG、LDL-C、溃疡面积均值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组治疗后比较,研究组治疗后WBC、ESR、溃疡面积均值显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组创面愈合时间、住院费用、截肢率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 现代伤口处理模式联合介入治疗在糖尿病足溃疡患者临床疗效显著,不仅改善了伤口愈合的基本条件,且促进了溃疡愈合的整体效果,减轻了患者的医疗负担,值得临床借鉴应用.  相似文献   

6.
目的:分析负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的机制。方法:选择2011年01月至2013年12月诊断糖尿病足溃疡患者120例,按照入院先后,以信封法随机将入组患者分为研究组(负压引流技术组,60例)与对照组(传统清创手术组,60例)。2组患者足部溃疡Wagner分级差异无统计学意义(P0.05)。对照组患者给予创口彻底清创后,隔日换药观察。研究组在对照组清创处理伤口,彻底止血后给予创面覆盖VSD(vacuum sealing drainage,VSD)专用辅料,贴生物半透膜封闭,启动负压状态引流渗液。术后均给予严格血糖控制达标。分别与术后第3d、7d取创面肉芽组织1mm3采用酶联免疫吸附法检测患者组织中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平以及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF),比较2组患者不同时间点各指标水平变化差异。结果:治疗前,2组患者年龄、性别、病程、糖化血红蛋白、体重指数等基线资料差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第3d,研究组与对照组比较,患者组织中IL-6[(34.16±8.05)U/L比(51.09±7.38)U/L,t=2.963]、TNF-a[(25.18±5.28)U/L比(46.90±6.21)U/L,t=3.004]明显减少,治疗后第7d,研究组与对照组比较,患者组织中IL-6[(22.77±5.17)U/L比(34.28±3.16)U/L,t=2.783]、TNF-a[(17.38±3.17)U/L比(31.28±3.09)U/L,t=3.134]也明显减少,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后第3d,研究组与对照组比较,患者组织中VEGF[(15.37±2.37)pg/mg比(10.93±2.09)pg/mg,t=2.431]、PDGF[(21.94±3.76)pg/mg比(16.27±3.23)pg/mg,t=2.652]也明显减少,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后第7d,研究组与对照组比较,患者组织中VEGF[(35.27±2.17)pg/mg比(23.86±2.31)pg/mg,t=2.654]、PDGF[(32.09±3.46)pg/mg比(26.80±4.21)pg/mg,t=3.094]明显减少,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:负压封闭引流技术可以减轻糖尿病足溃疡创面炎性反应,上调创面组织中血管内皮生长因子、血小板源性生长因子表达,促进创面愈合。  相似文献   

7.
目的:探讨在糖尿病足护理中,伤口评估与湿性换药护理对创面愈合的影响。方法:选取我院接诊糖尿病足患者54例,随机分为对照组与观察组,各组27例,分别实施干性换药护理与湿性换药护理,观测两组创面愈合效果。结果:对照组创面愈合有效率为81.48%,观察组创面愈合有效率为100.00%,(P0.05)。结论:通过伤口评估与湿性换药护理可有效促进糖尿病足创面愈合,值得推广。  相似文献   

8.
《中国现代医生》2019,57(20):100-103
目的观察封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡创面愈合的临床疗效。方法选择2015年3月~2018年3月于我院就治的80例糖尿病足溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例,两组均行封闭式负压引流,观察组同时联合前列地尔治疗,治疗后对比分析两组的临床疗效及换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、平均住院时间,以及两组患者治疗前后的疼痛评分的变化情况。结果观察组2例溃疡愈合创面40%,对照组12例溃疡愈合创面40%,两组患者治疗后的总有效率分别为95.0%、70.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。观察组的换药次数为(5.23±1.12)次,创面愈合时间为(28.33±7.56)d,平均住院时间为(19.32±2.57)d,分别与对照组比较,观察组的换药次数显著少于对照组,创面愈合时间快于对照组,平均住院时间短于对照组,两组上述指标分别比较,差异具有显著性(P0.05)。观察组和对照组患者的疼痛评分治疗前比较,差异无显著性(P0.05),治疗后,观察组的疼痛评分分别与治疗前及对照组比较,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后的疼痛评分分别显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足有利于促进溃疡创面愈合,提高临床疗效,减少换药次数、患者痛苦少、疼痛轻、住院时间短。  相似文献   

9.
余勤 《四川医学》2013,(10):1523-1525
目的 探讨纳米银敷料治疗犬咬伤创面的临床疗效.方法 将60例86处犬咬伤创面患者,随机分为观察组和对照组.观察组用纳米银敷料换药,对照组采用盐水纱条换药.结果 两组相比,观察组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,观察组在换药次数、愈合时间(d)、换药费用(元)及创面愈合百分率在治疗后的第2周、第4周均明显好于对照组( P<0.01);观察组犬咬伤创面的平均痊愈时间(29±4.82)d明显短于对照组(37±6.32)d,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.001).结论 纳米银敷料能较快控制犬咬伤创面感染及创周炎症反应,缩短炎症期,促进伤口愈合,从而缩短愈合时间.  相似文献   

10.
目的探讨重组人表皮生长因子对高位肛周脓肿患者术后创面疼痛程度及创面恢复的影响。方法选择2011年1月至2014年1月来遂宁市射洪中医院进行治疗的高位肛周脓肿患者174例为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,各87例。所有患者均接受肛周脓肿切开引流治疗。术后观察组患者接受浸有重组人表皮因子的凝胶纱条填塞切口,而对照组接受浸有甲硝唑的凝胶纱条填塞切口。术后对所有患者进行1个月的随访,对患者1个月内的疼痛程度、肉芽生长情况、创面分泌物情况进行评价。结果术后2周、4周,观察组患者创面分泌物显著少于对照组[(1.32±0.25)分比(2.04±0.31)分,(0.45±0.05)分比(1.23±0.14)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周、4周,观察组患者的创面肉芽组织生长状况显著好于对照组[(1.68±0.33)分比(2.13±0.28)分,(0.79±0.03)分比(1.58±0.20)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周和2周,观察组患者的创面疼痛感显著低于对照组[(1.27±0.42)分比(1.42±0.38)分,(0.79±0.08)分比(1.02±0.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统甲硝唑相比,重组人表皮生长因子可以显著促进切口愈合,缩短切口愈合时间,在术后短时间内虽然对疼痛感无显著改善,但是使用一段时间后可以有效缓解切口疼痛,值得临床推广。  相似文献   

11.
目的:局部应用汇涵术泰护创液(HVHA)治疗压疮的效果观察.方法:选择身患压疮须行创面换药患者50例.随机分为两组,每组25例.在换药过程中,一组应用生理盐水清创,常规碘伏消毒皮肤后纱布覆盖创面.另一组患者则应用汇涵术泰护创液清创和创面喷洒和湿敷.分别观察记录两组患者创面愈合时间和换药次数.结果: 换药时给患者应用护创液(治疗组)和对照组比较,伤口愈合情况有统计学差异.治疗组与对照组相比,创面愈合时间明显缩短,所需换药次数明显减少(P<0.05).结论:在对压疮创面的换药过程中,用护创液的伤口创面愈合比仅使用生理盐水清创,碘伏覆盖创面的伤口创面愈合快,能较好地防止创面感染,为伤口愈合提供良好的环境.  相似文献   

12.
一期缝合联合银敷料治疗犬咬伤临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨一期缝合联合银敷料(优拓S.S.D)与传统方法对犬咬伤Ⅲ级创面的治疗效果。方法将35例患者38处不同部位犬咬伤Ⅲ级创面按就诊顺序随机分为两组。观察组对创面常规清创后一期缝合,并放置银敷料引流条。对照组局部使用1‰雷弗奴尔、0.5%甲硝唑、阿托品合成溶液湿敷换药。分别于治疗2周、4周后观察创面愈合情况,并比较两组换药次数、愈合时间、换药费用及疼痛评分。结果治疗2周及4周后观察组总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组换药次数明显减少,愈合时间明显缩短,换药费用明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在去除敷料、清洗伤口、敷料应用及固定后的疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期缝合联合银敷料治疗犬咬伤Ⅲ级创面能够加速创面愈合,降低医疗费用,减轻患者疼痛,提高治愈率。  相似文献   

13.
目的探讨糖尿病足溃疡应用慷舒灵敷料治疗的效果。方法选择42例糖尿病足溃疡患者,随机分为治疗组、对照组各21例。治疗组予慷舒灵敷料治疗,视创面渗出情况每2~5天换药1次,对照组给予常规换药,局部应用山莨菪碱(654-2)、胰岛素,观察治疗后第1、2、3、4、5、6周创面愈合情况。结果治疗组愈合率明显高于对照组,治疗组愈合时间较对照组缩短。结论应用慷舒灵敷料治疗及护理糖尿病足能提高糖尿病足溃疡愈合率,使愈合时间明显缩短。  相似文献   

14.
目的 探讨Ilizarov微循环重建技术对糖尿病足溃疡修复的疗效及影响机制。方法 选取2016年11月—2018年3月在右江民族医学院附属医院接受住院治疗的20例2型糖尿病足溃疡患者,在入院时用数字表法分为两组:Ilizarov组(实验组,n=9)、贝复新组(对照组,n=11),按照Wagner分级法进行糖尿病足分级,其中3级3例,4级17例。实验组给予创面清创换药并在患足侧实施胫骨横搬术,对照组创面清创后给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用。结果 实验组9例患者行胫骨横搬术后2周创面开始有新鲜肉芽组织生长,4周后可以看到创面明显缩小,第4周及第8周时,愈合速度较对照组明显加快,差异有统计学意义(P<0.05)。最终实验组所有足部溃疡均得到愈合,平均愈合时间(9.0±1.9)周,较对照组(13±3.7)周明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组愈合后瘢痕组织较少。术后8周血管造影显示小腿及足部侧支动脉及局部微小动脉明显增加,术后12周测量踝肱指数显示,实验组治疗后踝肱指数较治疗前好转(P<0.05)。实验组治疗后第1周、第2周和第4周外周血血清VEGF、bFGF较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后第2周外周血VEGF、bFGF较术前有所升高,其余各个时间点无明显变化(P>0.05)。结论 ①Ilizarov微循环重建技术能够刺激糖尿病足溃疡患者肢体远端缺血组织的血管再生,促进糖尿病足溃疡的修复。②Ilizarov微循环重建技术可能通过增强VEGF、bFGF的表达,发挥其增进血管新生、重建微循环的作用,从而促进糖尿病足溃疡的愈合、提高创面愈合率、缩短愈合时间、减轻瘢痕增生。  相似文献   

15.
目的:探讨海藻酸盐敷料在浅表手术缝合中创面愈合的临床效果。方法:选择2016年7月至2017年7月间于本院门诊行小手术(包括指缝、腋下、颈部浅表手术)患者180例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各90例患者,对照组患者在术后使用采用传统医用敷料进行包扎和换药,换药时将敷料取下,并用生理盐水对伤口进行清洗;研究组患者在术后使用海藻酸盐敷料进行包扎和换药,换药方法与对照组相同。两组患者均每3d换一次药。在换药后的第3d、第6d、第9d时,对创面情况进行拍照记录,并对两组患者创面愈合所需的时间进行随访。结果:研究组患者创面平均愈合时间为(12.6±1.6)d;对照组患者创面平均愈合时间为(19.1±2.0)d,经统计学分析,研究组患者创面平均愈合时间显著短于对照组患者,两组比较的差异具有统计学意(P0.05)。结论:海藻酸盐敷料应用于浅表手术缝合创面,能够加速创面愈合,值得临床大量推广应用。  相似文献   

16.
目的 寻找对伤口损伤小,疗效好,费时少的换药方法.方法 将48例53处慢性难愈合性伤口的患者随机分成对照组(24例24处)和实验组(24例29处),对照组采用先清创伤口后用3%双氧水清洗伤口,用0.9%生理盐水再冲洗伤口,2%碘酒消毒周围皮肤,用75%酒精脱碘,用生理盐水湿润纱布外敷,然后凡士林纱布覆盖,无菌纱布包扎.实验组采用清创伤口后生理盐水涡流式冲洗或3%双氧水涡流式冲洗+生理盐水涡流式冲洗,清洁伤口后用吹氧气联合胰岛素混合蜂蜜换药治疗慢性难愈合性伤口.观察两组伤口的治愈率、显效时间、愈合时间等.结果 对照组患者的伤口Ⅱ期愈合需48.14±15.88天,而实验组伤口愈合需31.47±13.35天;对照组创面的Ⅱ期愈合率45.83%,而实验组75.86%(P<0.01).结论 吹氧气联合胰岛素混合蜂蜜换药用于慢性难愈合性伤口换药具有疗效好、愈合快、治疗时间短的特点、且经济、配制简单、副作用小,有在临床推广的价值.  相似文献   

17.
目的评价银离子敷料联合表皮生长因子治疗糖尿病足的临床疗效。方法将收治的56例糖尿病足患者随机分为银离子换药组(观察组)和传统换药组(传统组),观察组28例(32处创面)用银离子敷料联合表皮生长因子治疗,传统组28例(29处部位)外敷凡士林油纱条换药治疗;比较两组换药次数、换药费用、痊愈时间、愈合率的情况。结果观察组患者换药次数明显少于传统组,有统计学意义(P<0.01);观察组创面平均痊愈时间(24.63±6.11)d,明显短于传统组[(30.13±7.30)d,P<0.05];观察组创面愈合率高于传统组(P<0.05);换药费用观察组稍高于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论银离子敷料联合表皮生长因子治疗糖尿病足感染创面能促进表皮生长,加速创面愈合,达到预防感染的目的,并且可显著减少换药次数,可在临床推广应用。  相似文献   

18.
目的 观察昆脂愈肤灵治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选取69例糖尿病足患者,均为2型糖尿病.将患者随机分为两组:昆脂愈肤灵组(35例)和对照组(34例).除了控制血糖、抗生素控制感染、支持治疗、纠正贫血和低蛋白血症、创面常规治疗外,昆脂愈肤灵组还用昆脂愈肤灵敷于创面,对照组还用无菌纱布贴敷于创面.观察治疗前后两组患者的血糖水平及创面愈合情况.结果 治疗后两组患者血糖水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后昆脂愈肤灵组患者溃疡面愈合时间[(41.2±2.6)d]较对照组[(56.1±2.8)d]显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后昆脂愈肤灵组的有效率(100.0%)显著高于对照组(85.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 昆脂愈肤灵联用胰岛素强化治疗糖尿病足可加速创面早日愈合,缩短病程,为糖尿病足的内科治疗提供了一种可行性治疗方法.  相似文献   

19.
毕国庆 《微创医学》2014,(6):720-721
目的观察持续封闭负压引流术(vacuum-sealing drainage,VSD)与普通换药法在骨科创伤中临床疗效。方法骨科手术切口感染患者44例,采用随机数字表法,将患者随机分为VSD实验组24例和普通换药组20例,比较两组患者感染切口的清洁时间、愈合时间、感染的并发症、患者满意度评价,比较VSD与普通换药的疗效差别。结果 VSD实验组的清洁时间为(4.50±1.25)d、伤口愈合时间为(8.45±1.90)d,均明显少于普通换药组[(9.60±1.50)d,(13.40±2.45)d],差异有统计学意义(P0.05);VSD组创面并发症发生率为16.6%(4/24)明显低于普通换药组(55.0%,11/20),差异有统计学意义(P0.05);VSD实验组患者满意度为(9.10±0.95)分,明显高于普通换药组[(5.35±1.58)]分,差异有统计学意义(P0.05)。结论负压封闭引流术技术能彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,促进创面愈合,疗效显著、使用安全、操作简便,是治疗骨科手术切口感染的简单有效方法。  相似文献   

20.
目的探讨银锌抑菌霜联合重组人表皮生长因子凝胶在皮肤碾挫伤创面中的疗效。方法选取2017年4月至2018年12月在我院门诊换药室换药的皮肤碾挫伤患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组运用碘伏油纱常规换药,观察组运用银锌抑菌霜联合重组人表皮生长因子凝胶换药,比较两组伤口换药次数、伤口愈合时间、治疗有效率。结果观察组的换药次数为(8.16±1.21)次,显著少于对照组的(17.92±1.93)次,创面愈合时间为(17.56±2.62)d,显著短于对照组的(30.16±3.09)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的治疗有效率为96.0%(24/25),高于对照组的60.0%(15/25),差异有统计学意义(P0.05)。结论皮肤碾挫伤创面使用银锌抑菌霜联合重组人表皮生长因子凝胶可减少创面换药次数,缩短创面愈合时间,安全有效,值得临床推广应用。  相似文献   

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