生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究

目的:观察生血宁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性生贫血的疗效及对铁代谢指标的影响.方法:选择80例合并肾性生贫血的MHD患者,随机分为观察组与对照组各40例.对照组口服琥珀酸亚铁及皮下注射rHuEPO治疗,观察组则口服生血宁片及皮下注射rHuEPO治疗.比较2组治疗前后血红蛋...     

生血宁片联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察生血将宁片联合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法将72例维持性血液透析肾性贫血患者随机分为对照组34例和治疗组38例。两组患者均使用重组人促红细胞生成素(r Hu EPO),按100-120U/(kg·周)皮下注射,每周2次,治疗组联合口服生血宁片1g,每天3次,对照组联合口服富马酸亚铁片0.4g,每天3次,持续治疗观察8周。结果两组治疗前,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(Tfs)指标比较均无统计学差异(P0.05)。治疗完成后,治疗组总有效率较对照组有所提高,但无显著差异(P0.05);对照组和治疗组Hb、Hct、SF、Tfs治疗前后均有显著差异(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的Hb、HCT有显著提高(P0.05),SF、Tfs无统计学差异(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论生血宁片联合促红细胞生成素较富马酸亚铁片联合促红细胞生成素临床疗效有一定提高,且不良反应发生率更少。     

补气生血法联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：观察补气生血法联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：观察86例患者,随机分为两组,治疗组46例,对照组40例。治疗组在对照基础上口服补气生血汤药,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组治疗后血红蛋白（Hgb）,红细胞压积（HCT）明显高于对照组（P〈0．05）;血清肌酐（Scr）治疗组显著低于对照组（P〈0．01）;治疗组治疗后临床症状改善显著（P〈0．05）。结论：补气生血汤能改善肾性贫血患者的贫血状态、肾功能及临床症状。     

生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血76例临床观察

目的：观察生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：选择已确诊的肾性贫血患者76例,随机分为两组各38例,治疗组用生血宁片合rHuEPO,对照组单用rHuEPO。治疗8周为一疗程。治疗前后观察患者外周血血红蛋白和红细胞压积。结果：治疗8周后,两组贫血症状体征均有不同程度的改善。治疗组血红蛋白和红细胞压积升高明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生血宁片联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可提高促红细胞生成素疗效,纠正贫血提高肾病患者生活质量。     

补肾健脾生血法治疗维持性血液透析肾性贫血疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价补肾健脾生血法联合促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)治疗维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)肾性贫血的疗效及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBase、Web of Science数据库,由两名研究者单独筛选文献、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。结果:共纳入13篇随机对照试验,共855例MHD肾性贫血患者。Meta分析结果显示,观察组血红蛋白水平[均数差(MD)=9.52,95%CI(6.75,12.29),P0.000 01]、红细胞压积水平[均数差(MD)=0.79,95%CI(0.33,1.24),P=0.0007]、血清铁蛋白水平[均数差(MD)=8.71,95%CI(4.54,12.88),P0.000 1]高于对照组差异有统计学意义。观察组血尿素氮水平[均数差(MD)=-3.79,95%CI(-6.92,-0.65),P=0.02]、血肌酐水平[均数差(MD)=-80.84,95%CI(-154.53,-7.15),P=0.03]低于对照组差异有统计学意义。观察组总不良反应发生率低于对照组差异无统计学意义[RR=0.30,95%CI(0.09,1.02),P=0.05]其中观察组高血压不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.28,95%CI(0.10,0.77),P=0.01]。结论:基于目前证据,对于MHD肾性贫血的治疗,以补肾健脾生血法为主的中药联合EPO治疗比单纯应用EPO治疗能更好地升高血红蛋白、红细胞压积和铁蛋白水平,降低尿素氮和肌酐水平,且高血压不良反应发生率更低,安全性更好。     

益肾生血汤改善慢性肾性贫血的临床疗效观察及对重组人促红细胞生成素的调节作用

目的:观察益肾生血汤治疗慢性肾性贫血的临床疗效观察及对重组人促红细胞生成素的调节作用。方法:随机选取慢性肾性贫血患者82例,随机分为对照组及观察组,每组各41例。2组患者均采用基础治疗,观察组在此基础上加以益肾生血汤治疗,2组均治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后的中医症候及体征积分、肾功能指标及贫血指标。比较2组患者的临床疗效。结果:观察组临床总有效率95.1%,对照组总有效率82.9%,观察组明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组Scr、BUN水平均较本组治疗前比较显著降低(P0.05),GFR较本组治疗前比较显著升高(P0.05),观察组治疗后的Scr、BUN、GFR水平变化幅度明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组的HCT、RBC、Hb、SF及EPO的水平均显著升高(P0.05),与对照组比较,观察组治疗后的HCT、RBC、Hb、SF及EPO水平显著高于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后倦怠乏力、少气懒言、脘腹胀满、腰膝酸软及食少纳呆等各项中医症候及体征积分均显著降低(P0.05),并且治疗后观察组的各项积分均显著较对照组低(P0.05)。结论:益肾生血汤可以显著提高患者的临床治疗效果,对重组人促红细胞生成素具有较好的调节作用。     

滋肾生血方对肾性贫血长期血液透析患者内源性促红细胞生成素的影响

目的通过观察滋肾生血方对长期血液透析患者内源性促红细胞生成素的影响,探讨其治疗肾性贫血的作用机制。方法60例肾性贫血的长期血液透析患者随机分为治疗组30例与对照组30例,分别采用滋肾生血方口服配合重组人类促红细胞生成素(rHuEpo)皮下注射和仅皮下注射rHuEpo治疗,疗程8周,比较两组患者的内源性人红细胞生成素(Epo)、血红蛋白(Hgb)、红细胞压积(Hct)、残余肾功能(RRF)等。结果对照组血清Epo水平较用药前无明显改善(P0.05),治疗组血清Epo水平较用药前明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组Hgb、Hct均较用药前明显上升(P0.01),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组RRF较用药前均有所下降,且对照组RRF较治疗组下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论滋肾生血方能提高血清Epo、Hgb及Hct水平,延缓长期血液透析患者的残余肾功能的下降,改善患者的肾性贫血状态。其机制可能是在促进内源性Epo分泌的同时,减轻尿毒症毒素对红细胞生成的抑制作用。     

重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病患者肾性贫血的疗效观察

目的：研究常规剂量重组人促红细胞生成素的有效性和安全性。方法：148例慢性肾脏病贫血患者按照治疗前血红蛋白值分为3个组,应用重组人促红细胞生成素治疗12wk后,比较各组应用前后血象变化,并评价其有效性和安全性。结果：全部患者完成疗程,总显效率为52.8%,总有效率为96.1%,治疗前后各组血红蛋白值比较有显著差异。结论：重组人促红细胞生成素可有效治疗慢性肾脏病肾性贫血,改善肾脏功能及多项实验室指标,是临床上改善慢性肾脏病肾性贫血一种安全有效的治疗措施。     

补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的：探讨补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法：选择行规律维持性血液透析的伴有肾性贫血的慢性肾脏病（CKD）5期患者88例,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组44例。两组患者均行维持性血液透析治疗,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合补肾生血汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者临床疗效、促红素使用量、促红素抵抗指数（ERI）及治疗前后中医症状积分（倦怠乏力、面色淡白、气短懒言、大便不实）、贫血相关指标[血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血清铁（Fe）、血清铁蛋白（SF）],并记录不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第2、3个月,观察组促红素使用量及ERI均低于治疗第1个月及同期对照组（P<0.05）,对照组促红素使用量及ERI与治疗第1个月比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者倦怠乏力、面色淡白、气短懒言、大便不实积分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）...     

当归补血汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血34例

目的：观察当归补血汤联合促红细胞生成素对肾性贫血的临床疗效。方法：将68例慢性肾衰竭（CKD4、5期）患者随机均分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组给予皮下注射促红细胞生成素,每次3000IU,每周2次,待血细胞比容（H）上升至30％后减量至每周1次,治疗组在对照组治疗基础上加用当归补血汤免煎剂：黄芪（10g）2包、当归（10g）2包,冲服,每次200mL,2次／日,治疗周期为3个月。结果：治疗组的红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：当归补血汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可显著提高临床疗效。     

促红细胞生成素治疗血液透析患者 肾性贫血的临床疗效分析

目的:探讨促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法:选取广州市白云区妇幼保健院2019年4月至2020年3月收治的30例血液透析患者,将其随机分为对照组和观察组,每组15例。对照组给予常规治疗,观察组给予促血红细胞素治疗。比较两组患者相关指标、临床治疗效果以及不良药物反应发生情况。结果:两组患者治疗前的Hb、RBC、HCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Hb、RBC、HCT水平均有所改善,且观察组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为86.7 %,高于对照组的66.7 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.4 %,低于对照组的40.0 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效显著,患者贫血症状得到有效改善,不良反应发生率较低。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法：将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程.结果：1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组（P〈0.05）.论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法:将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程.结果:1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组(P<0.05).论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.     

当归补血汤联合重组促红细胞生成素治疗肾性贫血40例

目的:观察当归补血汤联合重组促红细胞生成素治疗肾性贫血临床疗效。方法:对80例肾性贫血患者进行随机分组对照研究,对照组40例用重组人红细胞生成素、乳酸亚铁片、叶酸治疗,中西医结合组40例在以上治疗基础上给予加味当归补血汤药物治疗。结果:用药4周后观察纠正肾性贫血总疗效,中西医结合组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:当归补血汤联合重组促红细胞生成素治疗肾性贫血临床疗效明显。     

自拟生血方配合促红细胞生成素治疗肾性贫血的实验研究

目的 :观察自拟生血方配合促红细胞生成素对肾性贫血大鼠血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、促红细胞生成素水平 (EPO)、骨髓象、肾功及肾脏病理的影响。方法 :采用腺嘌呤建立肾性贫血大鼠模型 ,然后随机分为 4组 ;中西药治疗组、中药对照组、西药对照组和空白对照组。观察治疗前后肾性贫血大鼠Hb、HCT、EPO水平、骨髓象、肾功能及肾脏病理的变化。结果 :中西药治疗组、中药对照组及西药对照组均可显著提高肾性贫血大鼠的Hb、HCT及EPO水平 ,且中西药治疗组与西药对照组治疗后同期比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。同时 ,3组治疗组均可促进骨髓造血功能。另外 ,中西药治疗组与中药对照组均可显著改善肾性贫血大鼠肾功能 (P <0 0 5 )。结论 :自拟生血方配合促红细胞生成素能明显改善模型大鼠的肾性贫血 ,提高疗效     

高通量血液透析与促红细胞生成素联用治疗MHD患者肾性贫血临床观察

目的:探讨高通量血液透析与促红细胞生成素(EPO)联合治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血临床效果。方法:选取2011年1月-2012年12月长沙市第三医院收治的维持性血透患者肾性贫血患者120例,采用随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例),在EPO应用基础上分别给予低通量血液透析和高通量血液透析治疗;比较两组患者治疗前后实验室相关指标水平和不良反应发生率等。结果:两组患者治疗后血红蛋白、P3-、BUN及Hct等实验室相关指标水平较治疗前均明显改善,且观察组患者治疗后各项指标水平优于对照组(P<0.05);同时观察组患者低血压、发热及肌肉酸痛等不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析与EPO联合治疗MHD患者肾性贫血可有效改善机体贫血状态,清除中分子毒素,并降低不良反应发生风险。     

补肾益气生血方联合益比奥治疗25例肾性贫血的疗效观察

目的：观察中药验方补肾益气生血方联合低剂量重组人促红细胞生成素（rhuEPO,益比奥）治疗维持性血液透析患者肾性贫血（RA）的疗效。方法：将47例维持性血液透析RA患者随机分为治疗组（25例）和对照组（22例）。对照组给予血液透析,补充铁刺、叶酸及益比奥治疗。治疗组在此基础上给予口服补肾益气生血方。治疗前后均检测血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Het）、血肌酐（Ser）、血尿素氮（BUN）并观察疗效。结果：治疗组治疗后Hb、Het有显著上升（P〈0．01）,Ser、BUN则有显著下降（P〈0．01）;对照组治疗后Hb、Het有上升（P〈0．01）,而Ser、BUN则无明显变化（P〉0．05）。组间比较,Hb、Hct治疗后治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,而Sex、BUN则明显低于对照组（P〈0．05）。结论：补肾益气生血方联合西药较单纯应用西药更能有效治疗维持性血液透析患者的RA,补肾益气生血方可节省EPO药物剂量,保护残存肾功能。     

健脾生血片联合重组人促红素治疗肾性贫血临床研究

目的：观察健脾生血片联合重组人促红素治疗肾性贫血的疗效。方法：70例用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均对症综合治疗,并用重组人促红素,观察组加用健脾生血片。结果：治疗2个月,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组Hb、HT、SF水平高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组Scr水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未发生不良反应。结论：健脾生血片联合重组人促红素治疗肾性贫血效果较好,且安全。     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床应用分析

目的了解重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的临床效果,为临床合理用药提供依据。方法对59例慢性肾性贫血患者采用皮下注射rhEPO治疗,每周三次,连续8周,同时补充右旋糖酐铁,叶酸和维生素B12,疗程结束后判定临床疗效,对比分析治疗前后Hb、网织红细胞（Rc）、红细胞压积（HCT）以及外周血异型红细胞百分率。结果显效23例,有效27例,无效9例,总有效率为84．7％（50／59）;发生不良反应11例,其中血压增高6例,头痛3例,注射部位疼痛2例,经对症处理后好转,未影响治疗。治疗后HCT、Hb、Rc均明显升高,异型红细胞明显减少,治疗前后比较差异有统计学意义仍〈0．05）。结论rhEPO治疗肾性贫血,安全、有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

连珠饮加味联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血35例

目的观察连珠饮加味联合重组人红细胞生成素(recombinant Human Erythropoietin,r Hu Epo)治疗肾性贫血的临床疗效。方法将70例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予r Hu EPO80~120u/(kg·周),分2次皮下注射;治疗组在对照组基础上加用连珠饮加味口服治疗,疗程均为8周。比较两组临床疗效、贫血指标和肾功能变化情况。结果治疗组总有效率为88.6%高于对照组的74.3%(P0.05);治疗后两组的贫血指标均较治疗前明显升高(P0.05),两组治疗后贫血指标比较治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后肾功能明显改善(P0.05),而对照组治疗后肾功能无明显变化(P0.05),两组治疗后肾功能比较差异明显(P0.05)。结论连珠饮加味联合r Hu EPO治疗肾性贫血疗效显著,利水补血法治疗肾性贫血值得进一步研究。