两种方法检测十堰市健康体检人群幽门螺杆菌的感染情况

目的 调查十堰市健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,比较尿素呼气试验(UBT)和粪便Hp抗原试验(HpSAT)在Hp检测中的一致性.方法 于2016年1月至-2017年12月对在十堰市太和医院体检的1883人采用13C尿素呼气试验进行Hp感染检测,分析Hp感染率,并随机抽取600人采用UBT和Hp SAT两种方法共同检测,比较其检出结果的相关性.结果 共检出Hp感染者832例,感染率为44.2％.不同年龄、性别、吸烟史和消化道疾病家族史Hp感染率差异有统计学意义;年龄越高感染率越高,男性高于女性,吸烟者高于不吸烟者,有消化道疾病家族史者高于无消化道疾病家族史者(P＜0.05).UBT和Hp SAT的Hp检出结果有相关性.以UBT为金标准,Hp SAT的灵敏度为92.0％,特异性为88.2％.结论 十堰市健康体检人群Hp感染率与全国水平相当,有必要在人群中普及Hp防治知识,积极筛查和采取治疗措施,降低消化道疾病的发生率.UBT和Hp SAT均可作为Hp检测的重要手段.     

健康体检人群幽门螺杆菌感染程度与血清胃蛋白酶原水平的关系

目的了解健康体检人群的幽门螺杆菌(Hp)感染程度并探讨与血清胃蛋白酶原(PG)的关系。方法用13C尿素呼气试验(UBT)检测438名健康体检者,用TRFIA法检测血清PGI、PGII水平,并分析与Hp感染程度的关系。结果体检人群Hp感染率为47.95%;女性在Hp(++++)组中Hp感染程度显著高于男性。Hp阳性组血清PGI、PGII水平显著高于Hp阴性组,而PGI/PGII则显著低于Hp阴性组,PG异常检出率在两组间差异显著。Hp感染程度与血清PG水平分析可见,随着UBT值增加,PGI、PGII水平上升,而PGI/PGII则明显下降。结论健康体检人群中,有较高的Hp感染率和PG异常率,应引起足够重视。反映Hp感染程度的UBT值与血清PG水平及PG异常率密切相关,Hp与PG水平检测相结合可以作为健康体检人群的普查战略以筛查胃病高危人群。     

衢州地区献血者戊型肝炎流行病学及其亚临床感染和病毒血症情况调查

目的 调查浙江衢州地区戊型肝炎的感染情况.方法 对2006年4月至2007年4月间衢州市中心血站的献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性.结果 4860例无偿献血者中,HEV IgG阳性率为40.62%,其中男性感染率显著高于女性感染率(43.09%vs.36.09%)(x2=22.6,P＜0.01).感染率随年龄的增长而升高.在抗HEV IgG抗体阳性者中,抗体滴度与年龄、性别并无显著相关性.IgM阳性率为0.43%,IgM阳性的亚临床感染者较IgM阴性的人群有较高的HEV IgG阳性率及抗体滴度(P＜0.05).21例IgM阳性者中发现2例HEV PCR阳性.献血者中病毒血症总阳性率为0.4‰.2例病毒血症者均为HEV Ⅳ型.结论 衢州地区戊型肝炎感染与年龄和性别显著相关,且感染主要发生在成年之后.在献血者中,HEV病毒血症并不罕见.     

上海地区电力员工体检幽门螺杆菌检测结果分析

目的了 解上海地区电力员工体检人群幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况及分布特征,为本地区电力员工幽门螺杆菌的预防与治疗提供科学依据.方法 选取2015年1月至12月本院健康体检者58876名,以性别和年龄进行分组,应用13C尿素呼气试验(13C-ureabreath test,13C-UBT)快速检测体检人群中幽门螺杆菌感染情况,并对其结果进行统计学分析.结果 58876名体检者幽门螺杆菌总感染率为42.4％ (24942/58876),其中男性和女性感染率分别为43.9％(18868/43025)和38.3％ (6074/15851),差异具有统计学意义(P＜0.05);不同年龄感染情况:低年龄组(≤30岁)感染率为37.6％ (2805/7460),中年龄组(31～60岁)为43.5％(18428/42397),高年龄组(＞60岁)为41.1％ (3709/9019),每组之间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 上海地区电力员工体检幽门螺杆菌感染分布与年龄、性别都有关.     

健康体检血清PG水平与Hp感染研究

目的 研究健康体检血清胃蛋白酶原与Hp感染的临床应用价值.方法 分析本院856例健康体检人员分别采用时间分辨荧光免疫分析法检测血清胃蛋白酶原(PG)水平和13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)感染率.结果 737例无胃病人群血清PG Ⅰ平均值为153.9 ±45.7ng/mL,PGⅡ平均值为11.4±4.5ng/mL,PG Ⅰ/PGⅡ平均值为13.5±4.7;119例疑似有胃病人群血清PG Ⅰ平均值为181.7±69.8ng/mL,PGⅡ平均值为20.7±7.6ng/mL,PG Ⅰ/PGⅡ平均值为8.7±4.4.Hp阳性人群PG Ⅰ和PGⅡ水平(195 ±57.3ng/mL,18.7±8.9 ng/mL)明显高于Hp阴性人群.结论 健康体检人群的Hp感染与血清PG水平存在着一定的正相关,血清胃蛋白酶原和13C尿素呼气试验可联合用于健康体检.     

重庆地区孕前育龄妇女风疹病毒和弓形虫感染调查研究

目的调查重庆市孕前育龄妇女风疹病毒和弓形虫IgM和IgG抗体感染阳性率,为计划生育孕前门诊、遗传和优生咨询门诊指导优生,降低先天畸形儿出生率提供理论依据。方法随机抽样重庆地区1509例16-49岁孕前育龄妇女人群,采集血清标本,采用ELISA法进行风疹病毒和弓形虫特异性IgM和IgG抗体的检测。结果风疹病毒IgM阳性率0.46%,风疹病毒IgG阳性率75.21%,弓形虫IgG阳性率14.78%,弓形虫IgM阳性率0.27%。结论风疹病毒和弓形虫是造成胎儿先天畸形的原因之一,建议每一位妇女在孕前都应检测风疹病毒抗体和弓形虫抗体,以降低宫内感染率和先天畸形儿出生率,提高出生人口素质。     

北京地区部分人群接触密切的家畜(禽)戊型肝炎病毒感染血清学调查

目的 了解北京地区戊型肝炎(戊肝)病毒感染现状.方法 采用EIA诊断试剂检测人群、猪和鸡血清中戊肝病毒(HEV)抗体.结果 1208份人群血清中有260份HEV-IgG抗体阳性,总阳性率为21.52%,对260份HEV IgG阳性血进行IgM抗体检测,有22份阳性,占8.46%.32份猪血清中有15份阳性,阳性率为46.88%,34份鸡血清HEV抗体全部为阴性.人群不同年龄组HEV抗体阳性率依次为11～20岁为5.60%(14/250),21～30岁为20%(42/210),31～40岁为24.03%(62/258),41～50岁为26.44%(78/295),51～60岁为32.82%(64/195),男女不同性别HEV感染率比较,男性阳性率为29.51%(144/488),女性为21.70%(102/470).结论 北京地区人群和与人接触密切的家畜猪均存在戊肝病毒感染,人群戊肝病毒感染率随年龄增长而升高,尤其是男性戊肝病毒感染率明显高于女性,郊区流动人群戊肝病毒感染率明显高于市内人群,家畜猪感染率是人群的2倍以上.     

健康体检儿童肺炎支原体检出情况研究

目的了解参与健康体检儿童人群的肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, Mp)检出情况。方法随机入组2023年参与健康体检的6～12岁小学生1 303人, 采集受试者口咽拭子及静脉血标本, 使用分离培养、核酸检测以及血清学抗体方法检测受试者Mp检出情况, 并进行统计学分析。结果 1 303例健康儿童中Mp培养阳性检出率为4.1%(53/1 303), 核酸阳性检出率为7.3%(95/1 303), 血清学IgM抗体阳性检出率为13.6%(177/1 303)。经统计学分析, 健康儿童人群中Mp培养与核酸检测以及血清IgM抗体检测阳性率之间的差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论 2023年健康体检儿童中Mp检出率约为4.1%。分离培养方法对健康人群中Mp检出率检测准确性优于核酸以及血清学方法, 核酸和血清学方法会高估正常人群中Mp检出率。     

肺炎支原体抗体（IgM+IgG）检测在MP感染中的临床价值

目的：探讨MP-IgM IgG在本地区儿童MP感染中临床价值。方法应用渗滤式间接原理,检测血清中肺炎支原体抗体。结果788例似肺炎支原体感染的患者肺炎支原体(IgM)阳性75例,(IgG)阳性36例,(IgM+IgG)同时阳性24例。阳性率占17%,且7~9月发病感染率最高,3~5岁儿童感染率最高。结论肺炎支原体在本地区发病率较高,全年均可发病,秋季多见,联合检测肺炎支原体抗体(IgM+IgG)检出率更高,应引起临床高度重视。     

化学发光法检测新型冠状病毒特异性抗体的假阳性结果评价

目的 探讨化学发光法检测新型冠状病毒(2019 novel coronavirus)特异性抗体IgM和IgG假阳性结果的可能原因及相关性分析,为新型冠状病毒肺炎诊治提供有利依据.方法 回顾性研究2020年7月1日至2021年1月31日就诊于北京市海淀医院的患者32136例,采集血液标本用化学发光法进行特异性抗体IgM和IgG检测,阳性的患者均进行实时荧光RT-PCR新型冠状病毒核酸检测.结果 32136例样本中检出IgM阳性226例,IgG阳性452例,阳性的标本再进行核酸检测,结合诊断标准、临床表现、流行病学调查,2例为确诊阳性,其余均为假阳性.IgM抗体假阳性率为0.70％(224/32136),IgG抗体假阳性率为1.40％(450/32136),其男性女性假阳性率差异无统计学意义(P>0.05).年龄组≤20岁、21～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、>60岁组中新型冠状病毒特异性抗体IgM假阳性率均低于IgG抗体假阳性率,>60岁老年组的IgM和IgG抗体的假阳性率最高,与其他年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05).同时随着年龄的增加,IgG抗体假阳性率也逐渐增加.假阳性患者中肿瘤患者引起抗体假阳性率最高.结论 新冠抗体的检测虽然可以作为多次核酸检测阴性而临床有症状或影像学有特异性改变的患者的辅助诊断手段,但不适用于大规模一般人群筛查.同时还要有效识别干扰因素对新冠抗体检测结果的影响,为新型冠状病毒感染的诊断与治疗提供帮助.     

一起戊型肝炎暴发的血清流行病学调查

目的 了解一起戊型肝炎暴发的血清学特点。方法 对某单位在10d内先后发病的5例急性黄疸性肝炎患者、在该单位食堂就餐的1675人(暴发人群)及未就餐的邻近单位883人(对照人群)的血清在首发病例26d后进行抗-HEV IgM和IgG检测，数据进行统计学分析。结果 5例患者抗-HEV IgM和IgG均为阳性。暴发人群抗-HEV IgM和IgG的阳性率分别为8．7％和38．4％，而对照人群仅分别为0．1％和28．6％，差别均有非常显著意义。暴发人群145例抗-HEV IgM( )中，ALT增高32例，明显高于IgM(-)及对照；而抗-HEV IgM(-)的ALT增高比例并不高于对照人群。4例患者系列血清检测见抗-HEV IgM逐渐下降，感染后4个月多数转阴，而IgG在感染后第2～3个月达高峰，随后缓慢下降。暴发人群中抗-HEV IgM( )的IgG平均水平最高，IgM(-)而IgG( )的IgG平均水平亦明显高于对照，提示暴发人群中既往感染者受到了免疫加强。暴发人群中抗-HEV IgM( )者在性别及年龄组间差异无显著意义，但其中ALT增高男性的比例显著高于女性，而与年龄无关。结论 本次急性黄疸性肝炎的暴发由戊型肝炎病毒引起，与食源有关；抗-HEV IgM和IgG不仅可用于临床病例诊断，也可用于人群调查；感染危险性与年龄及性别无关，但男性ALT增高更常见。     

幽门螺杆菌感染与功能性胃肠病的相关性分析

目的：通过对我院近2年来对1094例行尿素(14C)呼气试验检测的患者进行分组分析,研究幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders, FGID)的相关性。方法采用尿素(14C)呼气试验检测1094例体检者,将经过检测的患者分为第1组789例功能性胃肠疾病组(均根据罗马I I型诊断标准),第2组305例健康(无胃肠道症状),分别比较Hp感染率,观察其相关性。结果在第1组789例中胃Hp感染率为68.53豫,第2组Hp感染率为32。7%,差异有统计学意义(<0.01)。结论 Hp感染与功能性胃肠病密切相关。     

超重和肥胖人群幽门螺杆菌感染与代谢指标的相关性研究

目的:探讨超重和肥胖人群幽门螺杆菌(Hp)感染与血脂、血糖及血压等代谢指标的相关性。方法:回顾性分析2022-01-2022-10在本院健康管理中心进行体检的759名超重和肥胖人员，根据¹⁴C-尿素呼气试验的结果将其分为Hp阳性组(247名)和Hp阴性组(512名),观察比较两组人员血压、血糖、血脂相关指标的差异，并应用Logistic回归模型分析影响Hp感染的危险因素。结果:Hp阳性组收缩压(SPB)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组SPB、FBG、TG异常率高于Hp阴性组(P<0.05),Logistic逐步回归分析结果显示，SPB是Hp感染的独立影响因素(P<0.05)。结论:Hp感染会加重超重和肥胖人群糖脂代谢紊乱以及血压升高，而SPB的升高也是Hp感染的重要影响因素。     

戊型肝炎病毒各生物标志物之间关系分析

目的 分析戊型肝炎病毒(HEV)各生物标志物之间关系以及各标志物在早期诊断中的作用.方法 从临床收集急性散发性肝炎患者的血清,用酶联免疫(EIA)试剂检测HEV IgG抗体、IgM抗体和抗原,用实时荧光RT-PCR方法 检测核酸,比较其相关关系.结果 在121例急性散发性肝炎中,HEV IgM抗体阴性者为51例,其中抗原或/和核酸阳性者占45.1%;IgM抗体阳性者70份,其中抗原或/和核酸阳性者占67.1%.HEV IgG抗体在IgM抗体、抗原和核酸均阴性的患者中阳性率为53.6%;在IgM阴性而抗原或/和核酸阳性者中阳性率为73.9%;在IgM阳性的HEV感染者中阳性率为92.9%.HEV抗原与核酸的符合率为81.8%,抗原与IgM抗体的符合率为58.7%,而IgM抗体与核酸的符合率为53.7%.结论 在HEV感染的早期诊断中增加抗原和核酸的检测有助于提高检出率.     

908例呼吸道感染患者病原体的IgM抗体检测结果分析

目的 检测本院908例呼吸道感染患者九项呼吸道病原体的IgM抗体,从而了解九种病原体的流行特征.方法 采用间接免疫荧光法对908例呼吸道感染患者血液中九项病原体的IgM抗体进行检测分析.结果 本研究呼吸道感染患者血清IgM抗体检测总阳性率为36.1％ (328/908),合并感染率为13.4％ (122/908),在阳性病例中占37.2％(122/328).INFB+ PIVS合并感染最为常见.春夏季以INFB流行为主,秋冬季以PIVS流行为主.不同季节病原体检测阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).秋冬季的阳性率高于春夏季.≤25岁年龄组和≥65岁年龄组人群最易感染INFB,26～64岁年龄组人群最易感染LP1.3个年龄组的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别病原体检测阳性率之间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 重点季节预防相应病原体的流行和传播,持续监测病原体的IgM抗体有利于更好防控.     

13C-尿素呼气试验采用直接吹气与端口消毒法检测结果的对比分析

目的 研究¹³C-尿素呼气试验采用端口“一测一消毒”对幽门螺杆菌感染检测中潜在污染因素的质控影响。方法 入选2022年4月至7月行¹³C-尿素呼气试验受检者3 055例,采用常规直接吹气和端口消毒改良检测方法,分析DOB值特征、总阳性率和不同测量通道使用率及阳性率差异,分析采用端口“一测一消毒”质控措施消除潜在污染对提高测量结果准确性的价值。结果 常规方法和改良方法测量的DOB值及阳性率差异没有统计学意义,但是改良方法测量的DOB值数据一致性更好,离散趋势小,需要再次复查的DOB临界值数值减少。不同通道检测的阳性率在两种方法中差异均存在统计学意义(P<0.0045)。结论 ¹³C-尿素呼气试验临床实际应用中存在潜在交叉感染风险(用嘴直接吹气),但对检测结果阳性率未见明显影响,对数据稳定性有一定影响,在工作条件和受检者配合度允许的条件下,建议采取端口“一测一消毒”质控方法避免潜在交叉感染风险,提高检测数据稳定性,减轻患者医疗负担。     

2008年广州市20岁以上正常人群甲型肝炎抗体流行率调查

目的调查2008年广州市20岁以上正常人群甲型肝炎抗体（抗-HAV IgG）流行率。方法 2008年在广州市南方医院健康体检人群中,采集20岁以上5个年龄组正常人群血清500份,应用雅培（Abbott）公司抗-HAV IgG诊断试剂盒（化学发光法）,定性检测血清中的抗-HAV IgG,分析人群中抗-HAV IgG流行率。结果 2008年广州市20岁以上正常人群抗-HAV IgG总流行率为72.2%（361/500）,男性人群阳性率为73.2%（230/314）,女性人群阳性率70.4%（131/186）。20～岁组、30～岁组、40～岁组、50～岁组和60岁以上组抗-HAV IgG阳性率分别为52.8%（56/106）、52.5%（63/120）、82.5%（94/114）、89.8%（88/98）和96.8%（60/62）,随年龄增长而上升。结论目前广州市20～39岁组人群抗-HAV IgG阳性率较低,建议对该人群的易感者进行甲型肝炎疫苗免疫。     

四川绵阳部分人群甲、乙、丙和戊型肝炎病毒感染血清学调查

目的 了解健康人群肝炎病毒感染现状.方法 采用ELISA方法检测体检人群血清中抗甲(HAV-IgG)、乙(HBsAg和HBsAb)、丙(HCV-IgG)和戊型肝炎病毒抗体(HEV-IgG和IgM).人群血清均收集于2007年.结果 1352份人群血清肝炎病毒抗体阳性率,HAV-IgG为81,07%(1096/1352),HBsAg和HBsAb为5.4%(73/1352)和61.32%(829/1352),HCV-IgG为0.37%(5/1352),HEV-IgG为49.26%(666/1352).不同年龄段的人群HAV-IgG阳性率,10～19岁组为38.21%,20～29岁组为83%,30～39岁组为88%,40岁以上各年龄组为95.03%～97.77%.HBsAg和HBsAb阳性率,各年龄组依次为5.65%和50.83%、10.0%和68.0%、5.20%和78.80%、5.97%和78.11%、6.50%和62.50%、1.12%和51.40%、4.96%和30.58%.HCV-IgG阳性总数5份,其中10～19岁组1份,阳性率占0.33%,30～39岁组2份,占0.80%,60～69岁1份占0.56%,≥70岁1份占0.83%.HEV-IgG阳性率,10～19岁为26.58%,20～29岁组为42.0%,30岁以上各年龄组阳性率为55.22%～61.0%.对HEV-IgG阳性者再检测HEV-IgG,总阳性率为10.06%(53/527),各年龄组均有阳性者.结论 青少年HAV和HBsAb抗体低于人群总体水平,应及时加强免疫预防.人群HBsAg和HCV感染率与往年相比下降明显.HEV感染率随年龄增长而升高,特别是各年龄段均有新近感染者,应加强餐饮和公共卫生管理.     

免疫组织化学及14C尿素呼气试验法联合检测新疆地区幽门螺杆菌感染情况及相关因素分析

目的比较检测幽门螺杆菌(Hp)感染时14C尿素呼气试验(14C-UBT)法和胃镜病理活检组织的免疫组织化学(IHC)法差异, 同时统计新疆地区Hp感染率并分析相关因素。方法纳入行IHC和14C-UBT法检测Hp感染患者共5 747例;筛选其中"同时"(两种检测间隔<1周, 取材包含胃窦)行IHC检测及14C-UBT检测的病例共3 944例, 精确比较胃镜病理组织IHC染色及14C-UBT差异;联合两种方法统计5 747例患者Hp感染总体阳性率, 统计学分析与常见临床病理因素的相关性。结果同时行14C-UBT及IHC检测病例中14C-UBT检测灵敏度为94.9%, IHC检测灵敏度65.1%, 差异有统计学意义(P<0.01)。联合两种检测方法统计, 5 747例患者Hp感染总阳性率48.6%。不同性别、年龄组、民族及地域差异均有统计学意义(均P<0.01);性别、年龄完全匹配的汉/维病例(555对)阳性率分别为41.4%及73.3%, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论 14C-UBT法灵敏度显著高于IHC法, 但也存在漏诊, 联合应用有助于提高Hp感染检出...     

非小细胞型肺癌与弓形虫感染的关系

目的： 探讨非小细胞型肺癌（NSCLC）患者弓形虫(TOX)感染的状况。 方法: 用酶联免疫法(ELISA)检测168例NSCLC患者、同期住院的90例非肿瘤且无自身免疫性疾病患者以及90例健康体检者血中弓形虫循环抗原(TOX-CAg)、TOX-IgG及TOX-IgM抗体阳性率，比较各组间以及NSCLC组内性别、肿瘤分期和病理类型的弓形虫阳性率差异。 结果: 168例NSCLC患者血清中TOX-CAg阳性者34例(20.2%)，TOX-IgM阳性者36例(21.4%)，TOX-IgG阳性者27例(16.1%)；而90例其它疾病患者血清中3者分别为9例(10.0%)、10例(11.1%)和6例(6.7%)，90例健康组血清中3者分别为3例(3.3%)、4例(4.4%)和4例(4.4%)；NSCLC组与其它疾病组的TOX-CAg、IgG及IgM阳性率差异均有显著性(P<0.05)，NSCLC组与健康组的TOX-CAg、IgG及IgM差异更明显(P<0.01)，其它疾病组与健康组的TOX-CAg、IgG及IgM差异不明显(P>0.05)；另外，在肺癌分期方面，对于TOX-CAg和TOX-IgM，Ⅰ、Ⅱ期间无明显差异(P>0.05)，Ⅲ、Ⅳ期间也无明显差异(P>0.05)，但Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ期间差异显著（P<0.05），Ⅰ、Ⅱ期与Ⅳ期间差异显著（P<0.05或P<0.01），对于TOX-IgG抗体，各肿瘤分期间无明显差异(P>0.05)；肺腺、鳞癌与其它病理类型间无明显差异(P>0.05)；男女间无明显差异（P>0.05）。 结论: 非小细胞型肺癌患者的弓形虫感染率明显高于其他人，而且晚期肺癌的弓形虫感染率高于早期肺癌。