前庭康复训练结合步态训练对老年帕金森病患者Webster评分、BBS评分及跌倒发生率的影响

目的 探究前庭康复训练结合步态训练对老年帕金森病患者帕金森病症状评分量表(Webster)评分、Berg平衡量表(BBS)评分及跌倒发生率的影响.方法 选取62例老年帕金森病患者以随机数字表法分成两组,对照组31例仅行常规干预,研究组31例在对照组基础上行前庭康复训练结合步态训练.统计Webster评分、BBS评分、计...     

强化平衡训练在骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后康复中的应用

目的 观察强化平衡训练在骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后康复中的应用效果。方法 80例行椎体成形术治疗的OVCF患者按照术后康复方法不同分为观察组和对照组各40例，对照组采用药物治疗和常规康复训练，观察组在对照组治疗基础上增加强化平衡训练，两组均康复治疗4周，比较两组不同时点Berg平衡量表评分、重心摆动轨迹长（SL）、外周面积（SA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、VAS评分、骨密度及术后1年跌倒、二次骨折情况。结果 与同组训练前比较，两组训练4周和术后1年Berg平衡量表评分增加，SL、SA、ODI评分、VAS评分减小（P均<0.05）；与对照组比较，观察组训练4周和术后1年Berg平衡量表评分增加，SL、SA、ODI评分减小（P均<0.05）。与同组训练前比较，两组术后1年骨密度增加（P均<0.05）。观察组术后1年0次跌倒25例、1次跌倒10例、2次跌倒4例、≥3次跌倒1例，对照组分别为14、16、7、3例，两组跌倒次数比较，P<0.05；观察组及对照组术后1年发生二次骨折2例（5%）、8例（20%），两组比较，P<0.05...     

太极拳训练对早期帕金森病患者步行能力及害怕跌倒的疗效

目的探讨太极拳训练对改善帕金森病(PD)患者步行能力及害怕跌倒的作用。方法选择80例早期PD经随机数字表法分为干预组(n=40)和对照组(n=40)。对照组接受神经内科常规治疗和护理,干预组在此基础上进行24 w的简化24式太极拳训练。采用足印分析法记录步态、时间、距离;"起立-行走"计时法(TUGT)评估步行能力; Berg平衡量表(BBS)和平衡信心量表(ABC)评估患者的平衡能力和害怕跌倒的程度。结果干预后,干预组与对照组患者步速和步长、TUGT、BBS评分、ABC评分结果比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论简化24式太极拳训练可以显著提高早期PD患者步行能力,改善害怕跌倒状况。     

醒脑开窍针刺法结合康复训练干预脑卒中病人步态及平衡功能障碍的临床研究

目的探讨针刺结合康复训练干预脑卒中病人步态及平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月—2018年5月郴州市第一人民医院收治的脑卒中病人64例,采用随机序列软件分为对照组和治疗组,每组32例。两组均给予常规内科基础治疗和康复训练;治疗组加用醒脑开窍针刺法治疗。两组病人的步态参数采用步态分析系统评价;平衡能力采用Berg平衡量表和Tinetti平衡与步态量表评价;跌倒风险采用起立行走计时测验(TUGT)和站起测验(CRT)评价。结果两组治疗后步长、步速、步频均较治疗后提高(P<0.05或P<0.01),其中步速提高程度更为明显;两组治疗后摆动相百分比、足廓清和足跟落地角度均较治疗后增加(P<0.05),而支撑相百分比、脚尖离地角度则均较治疗后缩小(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组对步态参数的改善程度更为明显(P<0.05)。两组治疗后Berg和Tinetti量表评分均较治疗前升高(P<0.05),而TUGT和CRT时间均较治疗前缩短(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组平衡能力及跌倒风险的改善程度更为明显(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法结合康复训练能改善脑卒中病人的偏态步态,并提高病人平衡能力,从而降低跌倒风险。     

重心控制训练对脑卒中患者平衡功能的影响

目的探讨重心控制训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法将64例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各32例。两组患者均予以传统的平衡功能训练,观察组患者在此基础上增加PRO-KIN平衡仪进行重心控制训练。分别于治疗前及治疗4周后评定两组患者静态姿势图的重心摆动外周面积(ENV area),评定Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分,并进行比较分析。结果经过4周治疗后,观察组患者重心摆动外周面积(ENV area)显著低于对照组患者(P0.01),Berg平衡量表(BBS)评分显著高于对照组患者(P0.01)。结论重心控制训练可有效提高脑卒中偏瘫患者的平衡能力。     

平衡认知训练预防脑卒中异常步态患者跌倒效果观察

目的探讨平衡认知训练预防脑卒中异常步态患者跌倒的效果。方法将2013年5月至2015年10月在广西江滨医院治疗的120例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者采用传统跌倒评估方法进行评估,并进行常规护理;观察组患者运用PDCA循环管理模式和序贯康复护理训练模式进行平衡认知训练,即平衡-减重训练、认知"优先策略"训练、步态训练。观察两组患者干预治疗前后MMSE评分、步行时相参数(双腿支撑、患单支撑、健单支撑)、Berg平衡量表(BBS)评分、Barthel指数评分的变化以及住院期间跌倒发生率。结果干预治疗3个月后,观察组患者MMSE评分显著优于对照组(P0.001);观察组患者步行时相参数均优于对照组(P0.05)。训练后4周、8周和12周,观察组患者BBS评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P0.01)。住院期间观察组患者跌倒发生率(8.3%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论运用PDCA循环管理模式和序贯康复护理训练模式对脑卒中异常步态患者进行平衡认知训练,有助于纠正患者的异常步态,促进其独立步行功能的恢复,提高日常生活活动能力,降低跌倒发生率。     

前馈控制训练对老年人跌倒风险的影响

目的 观察前馈控制训练对老年人跌倒风险的影响。方法 将60例符合入组标准和排除标准的老年人按照随机数表法分为对照组30例和观察组30例,对照组予以8周的常规防跌倒运动训练,观察组予以8周的前馈控制训练。分别在运动前、运动8周后使用Berg平衡量表(BBS)、Tinetti步态评估量表(Tinetti)、国际版跌倒效能量表(FES-I)对2组病人进行评估,并检测其中枢运动传导时间(CMCT)。结果 运动前2组间BBS、Tinetti、FES-I评分和CMCT差异均无统计学意义(P>0.05)。训练8周后,2组BBS、Tinetti均较训练前显著改善(P<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05);训练8周后观察组FES-I评分较训练前改善(P<0.05)、CMCT较训练前降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论 8周前馈控制训练和常规防跌倒训练均能够降低老年人跌倒风险,前馈控制训练可能对提升老年人日常活动中防止跌倒信心和中枢神经传导速度有改善作用。     

减重平板训练对老年帕金森病患者姿势和平衡能力的改善作用

目的探讨减重平板训练对老年帕金森病（parkinson's disease, PD）患者姿势和平衡能力的改善作用。 方法选取2018年1月至2019年6月浙江医院收治的74例老年PD患者,其中采用常规药物联合传统物理训练进行康复治疗38例（对照组）,在对照组治疗基础上给予减重平板训练进行康复治疗36例（观察组）。采用统一帕金森病评分量表（unified rating scale for Parkinson's disease, UPDRS）Ⅲ评估步态和姿势异常;采用Berg平衡量表（Berg balance scale, BBS）评估平衡能力;采用功能独立性评定量表（functional independence measure, FIM）评估运动能力。比较分析两组患者治疗前后UPDRSⅢ、BBS、FIM评分的差异。组间及组内比较均采用t检验。 结果与治疗前比较,观察组和对照组治疗后UPDRSⅢ评分、BBS评分、FIM评分均明显增高（t=2.815、3.016、4.281,2.035、2.049、2.234;均P<0.05）。两组患者治疗前UPDRSⅢ评分、BBS评分、FIM评分的差异均无统计学意义（t=0.975、0.784、0.539,P>0.05）;观察组治疗后UPDRSⅢ评分、BBS评分、FIM评分均明显高于对照组（t=2.346、2.035、3.014,P<0.05）。 结论减重平板训练能有效改善老年帕金森病患者的姿势和平衡能力。     

动态平衡训练仪治疗老年脑卒中后倾斜综合征的临床疗效

目的探讨动态平衡训练仪治疗脑卒中后倾斜(pusher)综合征的临床疗效。方法老年脑卒中后pusher综合征患者46例随机数字表法分为治疗组和对照组各23例。两组均给予常规康复训练,治疗组在此基础上增加动态平衡训练仪训练。治疗前、治疗后4 w和8 w采用躯干控制能力测试(TCT)、Berg平衡功能量表(BBS)和改良的Barthel指数(MBI)评估两组躯干控制功能、平衡功能和日常生活活动(ADL)能力。结果治疗4 w和8 w后,两组TCT、BBS和MBI评分均显著改善(P0.05);且治疗4 w后,治疗组TCT评分显著优于对照组(P0.05);治疗8 w后,治疗组TCT、BBS和MBI评分均显著优于对照组(P0.05)。结论动态平衡训练仪联合常规康复训练可显著提高老年脑卒中后pusher综合征患者躯干控制能力、平衡功能及ADL能力。     

核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响

目的探讨核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响。方法将60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,两组均采用常规康复治疗,观察组同时施加核心稳定性训练。治疗前后分别采用躯干损害量表、Berg量表、步行功能分级和10 m最大步行速度进行指标测评。结果经6 w康复训练治疗后,观察组及对照组各测评指标较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组各项指标均显著优于对照组(P<0.001)。结论核心稳定性训练可以更好地改善脑卒中偏瘫患者的平衡及步行功能,并且疗效持续性好。     

Motomedviva2型智能运动系统对帕金森病患者害怕跌倒的影响

目的探讨Motomed viva2型智能运动系统训练对帕金森病(PD)患者害怕跌倒的影响。方法便利抽样法选择PD患者60例,随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组采用Motomed viva2型智能运动系统训练,2次/w,训练8 w,对照组采用常规康复训练,2次/w,训练8 w前后用跌倒自我效能量表评估害怕跌倒的程度,Berg平衡量表评估平衡能力。结果训练前两组跌倒自我效能和平衡能力评分差异无统计学意义(P0.05);训练8 w后,两组跌倒自我效能评分和平衡能力评分均显著高于训练前(P0.05),试验组跌倒自我效能和平衡能力评分均显著高于对照组(P0.05)。结论 Motomed viva2型智能运动系统可以提高PD患者跌倒自我效能和平衡能力。     

老年帕金森病伴抑郁患者心理护理联合核心肌群控制训练效果分析

目的探讨对老年帕金森病(PD)伴抑郁患者进行心理护理联合核心肌群控制训练的效果。方法选取在我院住院治疗的老年PD伴抑郁障碍患者68例为干预对象,随机分为干预组36例和对照组32例,对照组患者给予常规护理干预,干预组患者在常规护理干预的基础上,进行心理护理以及核心肌群控制训练。比较两组患者干预前、干预后8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Berg平衡量表(BBS)、日常生活活动能力(ADL)量表评分的变化情况。结果干预前,两组患者HAMD各项评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预8周后,两组患者HAMD各项评分均显著降低,干预组患者各项评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者BBS、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预8周后,两组患者BBS评分显著提高、ADL评分显著降低,干预组患者BBS评分显著高于对照组、ADL评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年PD伴抑郁患者进行心理护理和核心肌群控制训练,可以显著减轻患者抑郁症状,改善其平衡功能,延缓疾病的进展,提高日常生活能力及生活质量。     

强化桥式运动及视觉反馈平衡训练对卒中患者下肢运动功能恢复的影响

目的观察强化桥式运动及视觉反馈平衡训练对卒中患者下肢运动功能的影响。方法前瞻性纳入2010年7月—2012年12月在暨南大学医学院第四附属医院接受康复治疗的卒中后偏瘫患者43例,按接诊时奇偶数将患者分为强化训练组(22例)和常规训练组(21例)。对两组患者均进行常规康复训练,1次/d,45 min/次,5 d/周,共治疗4周;强化训练组每天增加桥式运动及视觉反馈平衡训练1次,20 min/次。比较两组训练前,训练后2、4周的Fugl-Meyer量表(FMA)中下肢部分(FMA-L)评分、Berg平衡量表(BBS)评分及起立-行走计时测试(TUGT)的差异。结果 (1)与治疗前比较,随治疗时间延长,两组患者FMA-L、BBS评分均呈逐渐提高趋势,而TUGT测评时间呈加快趋势,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)训练前及训练后2周,两组各量表评分差异无统计学意义(P0.05)。训练后4周后,强化训练组FMA-L、BBS量表评分,TUGT测评时间分别为(21.2±4.6)分、(19.4±2.6)分、(44.8±10.1)s;常规训练组分别为(18.7±3.3)分、(17.4±2.8)分、(57.6±7.7)s,两组各评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论强化桥式运动及视觉反馈平衡训练较常规康复训练能更明显改善卒中偏瘫患者下肢运动功能。随着强化训练时间的延长,其效果更加明显。     

功能性踝关节康复训练对脑卒中患者平衡能力及姿势稳定性的影响

目的探讨功能性踝关节康复训练对脑卒中患者平衡能力及姿势稳定性的影响。方法选取2016—2017年东南大学附属中大医院江北院区康复医学科收治的脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规康复训练,观察组患者给予常规康复训练+功能性踝关节康复训练;两组患者均连续训练8周。比较两组患者训练前后Berg平衡量表(BBS)评分、"起立-行走"计时测试(TUGT)时间和闭眼站立于普通脚垫(NC)及泡沫脚垫(PC)上的稳定性系数(ST)和体质量分布指数(WDI)。结果两组患者训练前BBS评分、TUGT时间、NC ST及WDI、PC ST及WDI比较,差异无统计学意义(P0.05);训练后观察组患者BBS评分高于对照组,TUGT时间短于对照组,NC ST及WDI、PC ST及WDI低于对照组(P0.05)。结论功能性踝关节康复训练可有效改善脑卒中患者平衡能力,提高患者姿势稳定性,利于患者运动功能恢复。     

眼球运动训练对老年AIDS患者平衡能力的影响研究

目的 探讨眼球运动训练对老年AIDS患者平衡能力的影响。方法 采用随机对照试验,选取成都市公共卫生临床医疗中心感染科100例老年AIDS患者作为研究对象,按计算机随机数字表法随机分为对照组和试验组各50例。对照组进行常规健康教育,试验组在常规健康教育的基础上实施8周眼球运动训练干预,两组均干预8周。于干预前及干预后对两组患者进行Berg平衡功能测试和起立-行走计时测试,评估眼球运动训练对老年AIDS患者平衡能力的干预效果。结果 共干预完成99例老年AIDS患者,试验组50例,对照组49例。干预后对照组Berg平衡功能测试、起立-行走计时测试分别为51.00(46.50,53.00)分、13.20(11.70,15.85)s,试验组分别为55.00(50.00,56.00)分、9.55(8.20,12.70)s。组间比较,干预后试验组平衡功能测试结果高于对照组,起立-行走计时测试用时少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）;组内比较,试验组干预前后握力、Berg平衡及Barthel指数测评比较差异均有统计学意义（P<0.01）,对照组干预前后比较差异均无统计学意义（P&...     

前庭旋转训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的探讨前庭旋转训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法46例脑卒中偏瘫患者随机分成两组:治疗组23例,采用前庭旋转训练,配合常规康复训练;对照组23例,仅进行常规康复训练。每天1次,每周训练6次,共4周。评价指标采用Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动评分和Barthel指数法。每位患者均在治疗开始前和全部治疗结束后进行评定。结果两组对象在试验开始前评价指标比较差异无统计学意义,训练4周后治疗组的平衡、运动功能和生活活动能力均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭旋转训练对脑卒中患者的平衡功能恢复比单纯常规康复训练具有更佳的疗效,且平衡能力的改善有助于脑卒中患者下肢运动功能及日常生活活动能力的提高。     

弹力带抗阻力训练对AIDS合并肌肉减少症患者肌力改善情况的分析

目的 探讨弹力带抗阻力训练对AIDS合并肌肉减少症（简称肌少症）患者握力、Berg平衡及Barthel指数改善情况的分析。方法 选取成都市公共卫生临床医疗中心感染科106例AIDS合并肌少症患者作为研究对象。对照组进行常规健康教育,试验组在常规健康教育的基础上实施8周弹力带抗阻力训练干预,两组均干预8周。于干预前及干预后对两组患者进行握力、Berg平衡及Barthel指数测试,评估弹力带抗阻力训练对AIDS患者肌少症的干预效果。结果 共干预完成104例,试验组53例,对照组51例。干预后对照组握力值、Berg平衡测试、Barthel指数测评分别为22.40(20.10,24.90)、52.00(47.00,54.00)、52.00(47.00,54.00),干预后试验组握力值、Berg平衡测试、Barthel指数得分别为27.00(23.45,30.55)、54.00(51.00,56.00)、95.00(90.00,97.50)。组间比较,干预后两组握力值、Berg平衡测试、Barthel指数测评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）;组内比较,对照组干预前后握力、Berg平...     

强制性运动疗法用于脑卒中偏瘫康复治疗效果观察

目的观察强制性使用运动疗法（CIMT）对脑卒中偏瘫患者步行速度和平衡功能影响。方法将49例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组26例和对照组23例。治疗组康复治疗采用强制性运动疗法（CIMT）,对照组采用患侧下肢PT训练为主的神经发育技术（NDT）,两组均治疗6周。治疗前、后测量两组10m最大步行速度（MWS）,采用Berg平衡量表（BBS）评定静态平衡功能,＂起立—行走＂计时测试（TUGT）评定移动平衡能力。结果治疗组MWS、BBS评分均明显高于对照组,TUGT评分明显短于对照组（P均〈0.05）。结论 CIMT能明显提高脑卒中偏瘫患者的下肢步行速度,改善动、静态平衡功能。     

平衡训练系统辅助特定任务性平板步行训练对卒中患者下肢运动功能的影响

目的探讨Biodex平衡训练系统辅助特定性平板步行训练对卒中后下肢运动功能的影响。方法选取卒中后平衡和下肢运动功能障碍的偏瘫患者40例,按病例号奇偶数分为平衡训练组和常规训练组,每组20例。常规训练组给予常规康复治疗及传统的平衡训练,平衡训练组在常规康复治疗的基础上,应用Biodex平衡训练系统辅助特定任务性平板步行训练。于治疗前及治疗后4周评价两组患者的下肢稳定性指数、Berg平衡量表评分(BBS)、"起立-行走"计时(TUGT)、最大步速和步长、Fugl-Meyer运动功能量表(下肢部分)评分(FMA-L)、改良Barthel指数(MBI)及功能性步行量表评分(FAC),综合评定患者的平衡和下肢运动功能。结果治疗前,两组患者的各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者各项指标均较治疗前好转,差异有统计学意义(P0.01);平衡训练组与常规训练组比较,稳定性指数(分别为6.5±1.3、8.5±2.1)、BBS评分[分别为(49±4)、(34±3)分]、TUGT[分别为(13.5±3.2)、(22.3±2.8)s]、最大步速[分别为(60±23)、(50±21)m/min]、最大步长[分别为(54±12)、(42±11)m]、FMA评分[分别为(31±4)、(24±5)分]、MBI评分[分别为(81±14)、(70±11)分]及FAC分级评分[分别为(4.31±0.39)、(3.21±0.19)分]改善程度均优于常规训练组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论应用Biodex平衡训练系统辅助特定任务性平板步行训练对卒中后患者的平衡和下肢运动功能有很好的改善作用。     

核心肌群训练对老年偏瘫患者跌倒的影响

目的探讨核心肌群训练对老年偏瘫患者跌倒的影响。方法脑卒中老年偏瘫患者76例分为观察组和对照组各38例,两组均采用常规药物和康复训练,观察组同时进行核心肌群训练,治疗前后两组患者分别采用Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能评定、患者治疗期间及治疗后1个月跌倒的发生次数进行比较。结果治疗4 w后,两组BBS、Holden步行功能评定、患者治疗期间及治疗后1个月跌倒的发生次数均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论核心肌群训练对老年偏瘫患者平衡及步行功能有良好的促进作用,并可降低跌倒的风险。