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目的 系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)在骨科患者失眠、焦虑及抑郁等身心症状和疼痛的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于网络化认知行为疗法对骨折患者身心症状和疼痛干预效果的随机对照试验研究,检索时限为建库至2023年3月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,使用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果 本研究共纳入6篇文献,总样本量为751例。Meta分析结果显示,网络化认知行为疗法在改善骨折患者失眠(SMD=-0.86,95%CI-1.07~-0.66,P<0.01),焦虑(SMD=-0.35,95%CI-0.59~-0.11,P<0.01,抑郁(MD=-1.30,95%CI-1.98~-0.63,P<0.01)和疼痛(SMD=-0.33,95%CI-0.48~-0.17,P<0.01)方面优于对照组。结论 现有证据表明,ICBT能有效改善骨科患者的... 相似文献
2.
目的:系统评价心可舒干预冠心病合并焦虑、抑郁的有效性及安全性。方法:使用计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、PubMed、 the Cochrane Library数据库,检索时限均从建库至2022年7月29日,全面搜集心可舒干预冠心病合并焦虑、抑郁的随机对照试验,根据纳入及排除标准进行文献筛选与资料提取,对纳入的研究进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入研究18项,涉及1 730例病人,其中试验组877例,对照组853例,Jadad评分的平均分为3.44分。Meta分析结果显示,试验组在冠心病临床症状及心电图改善率[RR=1.31,95%CI(1.18,1.45),P<0.000 01]、焦虑抑郁缓解有效率[RR=1.55,95%CI(1.26,1.90),P<0.000 1]、抑郁评分量表减分率[SMD=1.33,95%CI(0.88,1.78),P<0.000 01]、焦虑量表评分减分率[SMD=1.87,95%CI(1.... 相似文献
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目的 系统评价电针治疗轻度认知功能障碍的临床疗效,为临床治疗提供循证医学证据。方法 通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)中电针治疗轻度认知功能障碍的随机对照试验,检索时间从建库至2021年12月。运用偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献,共892例患者。Meta分析结果显示:治疗组在总有效率(OR=2.13,95%CI 1.52~2.98,P<0.00001)、简易精神状态量表(MMSE)评分(MD=1.32,95%CI 1.12~1.52,P<0.00001)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(SMD=0.68,95%CI 0.42~0.94,P<0.00001)、日常生活能力量表(ADL)评分(SMD=0.63,95%CI 0.31~0.95,P<0.00001)、图形再认评分(SMD=0.67,95%CI 0.48~0.... 相似文献
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目的 探讨幽默疗法缓解老年人心理问题的效果,为心理疾病病人临床辅助治疗提供参考。方法 采用计算机检索维普数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库、中国知网全文数据库(CNKI)、Wiley Online Library、PubMed、Web of Science、EBSCO从建库至2021年12月30公开发表的文献。收集所有幽默疗法对缓解老年人焦虑、抑郁等心理问题效果分析的随机、半随机对照试验。研究者独立按纳入和排除标准筛选文献,评价纳入研究的偏倚风险后,提取有效数据并采用RevMan 5.3软件对结果进行Meta分析,对于不能合并的数据仅进行描述性评价。结果 共纳入8个随机对照试验,共587例。幽默疗法与常规干预或空白对照相比,抑郁评分(SMD=-0.76,95%CI:-1.04~-0.27,Z=5.46,P<0.01)、孤独评分(SMD=-1.43,95%CI:-2.58~-0.28,Z=2.43,P<0.05)和生活质量评分(SMD=0.77,95%CI:0.45~1.09,Z=4.68,P<0.01)差异均有统计学意义。结论 幽默疗法能有效缓解老年人抑郁、焦... 相似文献
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目的 评价肌内效贴在全膝关节置换术(TKA)术后患者康复中的应用效果。方法 计算机检索pubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库(VIP)中关于应用肌内效贴干预全膝关节置换术后患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年2月,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据,采用Cochrane风险评估工具对纳入的研究进行质量评价,运用RevMan 5.4软件对文献进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献,共计604例患者。Meta分析结果显示:在干预1周内、1~2周干预组疼痛评分均低于对照组(SMD=-1.10,95%CI-1.75~0.46,P=0.0007)(SMD=-1.64,95%CI-2.93~-0.34,P=0.01);干预后第5天,干预组膝关节屈曲活动度优于对照组(SMD=0.84,95%CI 0.16~1.53,P=0.02);干预后1周内及干预后1~2周之间,干预组患肢大腿肿胀程度低于对照组(SMD=-0.99,95%CI-1.82~-0.17,P=0.02)(SMD=-0.84,95%CI-1.6... 相似文献
6.
目的采用Meta分析综合评价循环内皮祖细胞(EPC)的数量与冠心病的关系。方法利用计算机检索国内发表的有关EPC与冠心病关系的文献,经质量评价后按一定标准纳入文献,应用RevMan 6.0软件进行分析。用漏斗图分析发表偏倚。结果共纳入14项研究,包括890例研究对象。Meta分析结果显示,稳定型冠心病患者循环EPC明显低于对照组,计数集落数的合并后标准化均数差(SMD)=-2.81,95%CI(-4.03,-1.59),Z=4.50(P<0.01);流式细胞分析结果的合并后SMD=-1.85,95%CI(-2.95,-0.76),Z=3.33(P<0.01)。急性心肌梗死患者EPC的集落数却高于对照组,合并后SMD=3.89,95%CI(1.44,6.34),Z=3.11(P<0.01)。三个Meta分析存在异质性,均采用随机效应模型分析。漏斗图提示无明显发表偏倚。结论循环EPC数量的降低与稳定型冠心病密切相关,而急性心肌梗死患者EPC数量增加。 相似文献
7.
目的 系统评价下颏抗阻力训练治疗吞咽障碍的效果。方法 应用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、WanFang Data、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、临床试验注册数据库。搜集下颏抗阻力训练治疗吞咽障碍的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入9个RCT,包括493例患者。Meta分析结果显示:下颏抗阻力训练加传统疗法对患者吞咽功能(SMD=-4.31,95%CI-5.21~-3.41,P<0.01)、经口进食情况(SMD=2.05,95%CI 1.18~2.92,P<0.01)、心理状况(MD=5.36,95%CI 4.86~5.85,P<0.01)的改善优于只采用传统疗法的患者。在都进行传统疗法的基础上,与联合Shaker训练相比,联合下颏抗阻力训练改善患者吞咽功能的效果更佳(MD=-0.39,95%CI-0.45~-0.32,... 相似文献
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目的 评价渐进性抗阻训练对髋部骨折术后患者的康复疗效,以期为相关人群进行本训练提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普等数据库中有关将渐进性抗阻训练应用于髋部骨折术后患者的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年5月。由2名研究者独自从文献中筛选、评估和抽取有关资料。采用Cochrane风险评估工具对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献,共计883例患者。Meta分析结果显示:与常规康复训练相比,渐进性抗阻训练能更有效地改善髋部骨折术后患者的髋关节功能(MD=4.96,95%CI 3.75~6.16,P<0.0001)、提高6分钟步行试验距离(MD=81.39,95%CI 55.49~107.29,P<0.0001)、改善平衡功能(MD=5.01,95%CI 3.17~6.86,P<0.00001)、缓解疼痛程度(SMD=-1.17,95%CI-1.68~-0.67,P<0.00001)、加速骨折愈合时间(SMD=-0.82,95%C... 相似文献
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《中国艾滋病性病》2017,(6)
目的系统评价正念减压(MBSR)对缓解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)压力、抑郁等心理问题,以及提高CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平的效果。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、CBM、CNKI等中外文数据库,收集建库至2014年10月关于MBSR应用于HIV/AIDS病人的临床试验,按照统一标准完成文献检索、筛选、资料提取及质量评价工作。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个研究,共448例HIV/AIDS病人。Meta分析结果显示:MBSR干预组心理压力得分[标准化均数差(SMD)=-0.27;95%可信区间(CI):-0.58~-0.05)],抑郁水平得分(SMD=-0.28;95%CI:-0.49~-0.08),均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.01,P=0.007)。MBSR组CD4细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(SMD=1.47;95%CI:0.14~2.79,P=0.03)。MBSR组在焦虑及缓解HIV/AIDS病人功能评估等指标上与对照组的干预效果相同。结论 MBSR能够缓解HIV/AIDS病人的心理压力及抑郁情绪,并能提高其CD4细胞水平,但不能改善焦虑水平及身体功能等。 相似文献
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目的 评价认知行为疗法在预防老年髋部骨折术后患者认知功能方面的疗效。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方医学网和维普数据库,检索纳入应用认知行为疗法预防老年髋部骨折患者术后认知功能障碍的随机对照试验,检索时限为从建库至2021年11月。纳入试验对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上给予认知行为疗法。由两名评价者根据纳入排除标准独立筛选文献、提取资料后,采用Cochrane 5.1.0版手册中的RCT评价标准对纳入研究进行质量评估,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入8项随机对照试验,合计565例受试者。Meta分析结果显示,简易智能量表(MMSE)[MD=2.42,95%CI(1.58~3.26),P<0.01],正念注意觉知量表(MAAS)[MD=3.41,95%CI(1.97~4.85),P<0.01]显示认知功能方面明显优于对照组。亚组分析结果显示:(1)年龄:平均年龄越大,患者术后认知功能障碍的风险越大,认知功能评分量表的评分越高[SMD=0.13,95%CI(-0.08~0.35),... 相似文献
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目的 评价加速康复外科理念(ERAS)在阑尾炎患者围手术期的应用效果。方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普网、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CINAHL。检索时间从建库至2022年4月21日,将符合本次研究的文献采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入26篇文献(中文23篇,英文3篇)包括2866例患者(试验组1425例,对照组1441例)。Meta分析的结果显示:在常规围手术期的护理基础上实施加速康复外科理念的护理,可降低术后患者并发症的发生率[RR=0.30,95%CI(0.24~0.39),P<0.00001],缩短住院时间[SMD=-1.99,95%CI(-2.48~-1.50),P<0.00001]、术后下床活动时间[SMD=-3.33,95%CI(-4.02~-2.63),P<0.00001]、术后首次进食时间[SMD=-5.19,95%CI(-6.70~-3.68),P<0.00001]、肛门首次排气时间[SMD=-2.73,95%CI(-3.... 相似文献
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《中国老年学杂志》2020,(18)
目的系统评价社交机器人干预对老年人心理健康的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、IEEE Digital Library和CNKI关于社交机器人干预对老年人心理健康影响的随机对照试验,检索时限为建库至2019年1月1日。严格筛选文献后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10个随机对照试验。Meta分析结果显示,社交机器人干预能显著降低老年人的抑郁评分[SMD=-0.46,95%CI(-0.70~-0.21),Z=3.67,P=0.000 2]、激惹评分[MD=-5.12,95%CI(-7.44~-2.80),Z=4.33,P0.000 1]、焦虑评分[MD=1.95,95%CI(1.74~2.16),Z=17.92,P0.000 01]。对研究对象进行亚组分析,结果显示,与对照组相比,干预组能有效改善患有痴呆的老年人和混合人群(健康老年人+患有痴呆的老年人)的抑郁评分,差异有统计学意义(P0.01)。其他结局指标如宠物依恋、精神药物使用剂量、孤独的评分明显优于对照组(P0.01)。结论社交机器人干预对老年人心理健康有积极的治疗效果,尤其是改善抑郁、激惹和焦虑评分。但社交机器人对老年人的认知和生活质量水平的影响尚不能断定,期待今后开展更高质量、大样本的随机对照试验对结论加以论证。 相似文献
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《实用老年医学》2015,(9)
目的评价中国老年期抑郁症(LLD)患者的事件相关电位(ERP)P300潜伏期和波幅是否存在异常。方法制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国生物医学文献服务系统、万方数据库知识平台、维普期刊资源整合平台、中国科学文献服务系统、CNKI中国知网(总库)、Pub Med、Medline、Cochrane Library等。参考加强观察性流行病学研究报告的质量(STROBE)为文献质量评价标准。使用软件Rev Man 5.1对P300潜伏期和波幅进行Meta分析。结果共检索出109篇文献,对符合纳入和排除标准的8篇文献作Meta分析。结果显示,患者组与对照组之间P300潜伏期的标准化均数差(SMD)为0.90,95%CI为(0.45~1.36),患者组潜伏期较对照组延长(P0.01);2组之间P300波幅SMD值为-1.23,95%CI为(-1.82~-0.64),患者组波幅低于对照组(P0.01)。结论 P300能够反映LLD患者认知功能的损害,可以为LLD患者认知功能损害的早期评定提供一定的客观指标。 相似文献
14.
《中国循证心血管医学杂志》2016,(2)
目的探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的高血压患者血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的水平。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普电子数据库,检索时间截止至2014年12月,纳入合并OSAS的高血压患者检测血清hs-CRP的病例对照研究。对符合纳入标准的文献进行质量评价、数据提取,采用Revman5.3.5进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献,包括2739例受试者。Meta结果显示:合并OSAS的高血压患者的血清hs-CRP水平明显高于健康人群(SMD=1.08,95%CI:0.68~1.49,P0.01),亦明显高于单纯OSAS患者(SMD=0.59,95%CI:0.31~0.68,P0.01)、单纯高血压患者(SMD=0.38,95%CI:0.24~0.52,P0.01);轻、中、重度OSAS合并高血压患者的血清hs-CRP水平均高于对照组(P0.05),且随着严重程度的增加hsCRP呈增高趋势。结论 OSAS加重了高血压患者的炎症反应,且OSAS严重程度可能与hs-CRP水平相关。 相似文献
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目的探讨脑电双频指数(BIS)监测下不同麻醉深度对老年患者术后早期认知功能的影响。方法系统检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、知网数据库、万方数据库等,检索时间仅限于建库至2019年1月,收集相关BIS监测下的不同麻醉深度对老年患者术后早期认知功能及术后认知功能障碍(POCD)发生率影响的随机对照试验,仔细阅读文献摘要及全文,并对参考文献进行追踪,对纳入文献进行数据提取及质量评价,采用Revman5.3软件进行数据分析。结果最终纳入16篇文献,共1 339例患者。Meta分析结果显示:①深麻醉状态下(BIS 30~45)的老年患者术后第1天POCD发生率明显低于常规麻醉状态下(BIS 45~60)的老年患者(OR=0.41,95%CI 0.32~0.53,P<0.000 01);②深麻醉状态(BIS 30~45)下的老年患者术后第3天POCD发生率明显低于常规麻醉状态(BIS 45~60)(OR=0.36,95%CI 0.25~0.51,P<0.000 01);③深麻醉状态(BIS 30~45)下的老年患者术后第7天POCD发生率明显低于常规麻醉状态(BIS 45~60)(OR=0.28,95%CI 0.17~0.49,P<0.000 01);④深麻醉状态(BIS 30~45)下的老年患者,术后第1天(MD=2.12,95%CI 1.26~2.97,P<0.000 01)、第3天(MD=1.41,95%CI 0.60~2.22,P=0.000 7)、第7天(MD=0.73,95%CI 0.10~1.35,P=0.02)的简明精神状态量表(MMSE)评分均明显高于常规麻醉状态(BIS 45~60)下的老年患者。结果对于老年患者,术中处于深麻醉状态能够有效改善其术后认知功能,降低其术后认知功能障碍的发生率。 相似文献
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目的 评价红外光治疗对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法 通过计算机检索知网(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、维普数据库(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database, CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Embase中关于红外光治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验,检索时限为建库至2022年6月。经两名研究者筛选文献、提取信息与质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入12项研究,共1 041例患者。Meta分析结果显示,红外光治疗能有效改善DPN患者腓总神经运动传导速度[SMD=1.40,95%CI(0.67,1.95),P<0.00001]、腓总神经感觉传导速度[SMD=2.02,95%CI(1.30,2.74),P<0.000 01]、正中神经运动传导速度[SMD=1.68,95%CI(1.03,2.33),P<0.000 01]、正中神经... 相似文献
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《中国老年学杂志》2020,(16)
目的综合评价太极运动治疗骨关节炎患者关节疼痛、关节僵硬及功能障碍的疗效。方法对英文数据库Cochrane图书馆、Pubmed和Embase及中文数据库中国知网、万方、中国医学生物文献数据库进行检索,检索时间是建库至2019年1月,主要收集关于太极运动治疗患有骨关节炎的随机对照试验研究(RCT)。RCTs采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,RevMan 5.3软件对提取的数据进行数据合并分析。结果共纳入15篇RCTs,包括734例患者。Meta分析显示,与对照组比较,太极运动能显著改善骨关节炎患者关节疼痛评分[SMD=-0.78,95%CI=(-0.97~-0.59),P0.000 01]、关节僵硬评分[SMD=-0.78,95%CI=(-1.24~-0.32),P=0.000 8]和整体功能评分[SMD=-0.80,95%CI=(-1.01~-0.58),P0.000 01],同时可以显著降低骨关节炎患者计时起走测试时间(TUG)[SMD=-0.56,95%CI=(-1.00~-0.12),P=0.01],并提高患者步行速度[SMD=0.82,95%CI=(0.21~1.44),P=0.009],差异具有显著意义。结论太极运动对骨关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬、整体功能障碍、步行速度具有显著改善作用,且安全性良好。 相似文献
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目的系统评价减重手术对肥胖相关的亚临床甲状腺功能减退症(SH)的影响。 方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库关于减重手术对肥胖合并SH影响的相关研究,检索起止时间均从建库至2019年4月。采用MINORS (methodological index for non-randomized studies)条目进行纳入文献质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入5项队列研究。Meta分析结果示:减重手术可促使合并SH的肥胖患者血清TSH下降(SMD =1.94,95%CI:1.59~2.30,P<0.00001),而对FT4无影响(SMD=0.15,95%CI:-0.77~1.08,P=0.74)。减重手术可改善肥胖合并SH(OR=49.75, 95%CI: 15.08~164.15, P<0.00001)。 结论减重手术可以明显改善肥胖合并SH。 相似文献
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目的 采用网状Meta分析方法评估不同降压方案对中老年高血压患者认知功能及血压变化的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网公开发表的不同降压方案治疗中老年高血压患者的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2023年1月。提取纳入文献的资料,使用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager 5.3、Stata 16.0软件进行数据分析和图形绘制。采用累积排序概率曲线下面积(SUCRA)比较不同降压方案对中老年高血压患者认知功能评分变化幅度及血压变化幅度的影响。结果 共纳入13篇文献,包含9 564例中老年高血压患者,涉及6种降压方案。网状Meta分析结果显示,接受血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗的中老年高血压患者认知功能评分变化幅度大于接受常规干预[标准均数差(SMD)=0.46,95%CI(0.23~0.70)]、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)[SMD=0.33,95%CI(0.06~0.61)]、β-受体阻滞剂(BB)... 相似文献
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《中国循证心血管医学杂志》2017,(2)
目的系统评价干细胞移植治疗对扩张型心肌病心功能的改善情况。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库,查找所有骨髓干细胞治疗扩张型心肌病的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2016年5月31日。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究的质量后,用Revman5.3及stata12.0软件进行meta分析。结果共纳入15篇RCT,包括714例患者,Meta分析结果显示:1移植组与对照组死亡人数无统计学差异(OR=0.66,95%CI:0.33~1.29,P=0.22);2术后移植组3个月时左室射血分数(LVEF)增加与对照组差异无统计学意义(SMD=0.42,95%CI:-0.06~0.90,P=0.08),6个月时LVEF增加较对照组明显,差异有统计学意义(SMD=0.56,95%CI:0.06~1.05,P=0.03);3术后1个月移植组与对照组左室舒张末径(LVEDd)差异无统计学意义(SMD=-0.65,95%CI:-1.96~0.67,P=0.34),术后3个月移植组LVEDd较对照组小,差异有统计学差异(SMD=-1.59,95%CI:-2.75~-0.43,P=0.007);4亚组分析显示移植干细胞剂量108时,对LVEF(SMD=1.16,95%CI:-6.05~8.37,P=0.75)和LVEDd(SMD=0.23,95%CI:-2.73~3.18,P=0.88)的影响与对照组无差异,两组死亡率无统计学差异(SMD=0.35,95%CI:0.05~2.65,P=0.31);移植干细胞剂量108时,可提高患者LVEF(SMD=4.37,95%CI:2.30~6.45,P0.00001),减小LVEDd(SMD=-2.25,95%CI:-3.63~0.86,P=0.001),两组死亡率无统计学差异(OR=0.73,95%CI:0.38~1.43,P=0.36)。结论干细胞移植可改善扩张型心肌病患者心功能及改善其左室重构,且这一作用在远期时更明显;移植干细胞数量较大(108)可能更有益。 相似文献