妊娠期糖尿病患者血25-羟基维生素D、C-反应蛋白和胱抑素C测定的意义

目的:探讨血25-羟基维生素D、C-反应蛋白和胱抑素C水平与妊娠期糖尿病发生发展的关系.方法:随机选取100例正常妊娠妇女(对照组)和80例妊娠期糖尿病妇女(GDM组)同步测定25-羟基维生素D、C-反应蛋白和胱抑素C水平.结果:GDM组25-羟基维生素D含量(53.07±5.87) nmol/L明显低于对照组(68.29±3.76) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);GDM组血清C-反应蛋白水平(10.19±1.61) mg/L明显高于对照组(4.25±1.03) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);GDM组血清胱抑素C水平(1.68±0.19) mg/L明显高于对照组(0.74±0.19) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).GDM组糖耐量试验1h血糖异常患者25-羟基维生素D水平(50.00±5.35) nmol/L明显低于血糖正常者(55.46±5.14) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:25-羟基维生素D、C-反应蛋白和胱抑素C的水平变化对于妊娠期糖尿病早期预测和防治有重要的价值,糖耐量试验后1h血糖升高与25-羟基维生素D水平低下有明显的相关性.     

儿童血清中25羟-维生素D_3水平与骨密度及脂代谢异常发生的关系

目的观察血清中25羟-维生素D3水平与患者骨密度及脂代谢异常发生的关系。方法选择民航总医院2015年11月～2017年11月门诊健康体检的儿童200例,所有儿童均抽血检测血脂、25羟-维生素D3水平。并根据25羟-维生素D3水平分为25羟-维生素D3缺乏组(25羟-维生素D320μg/L)25例,25羟-维生素D3偏低组(25羟-维生素D320～30μg/L)45例,25羟-维生素D3正常组(25羟-维生素D3 30μg/L)130例。行骨密度检测,探讨儿童血清中25羟-维生素D3水平与患者骨密度的关系,采用logistics回归分析探讨血清中25羟-维生素D3水平与脂代谢异常发生的关系。结果 25羟-维生素D3缺乏组儿童腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度水平分别为(0.95±0.19)、(0.94±0.24)、(0.75±0.13)、(0.87±0.24)g/cm2明显低于偏低组、正常组儿童,差异有统计学意义(P 0.05);25羟-维生素D3缺乏组儿童TG、TC、LDL-C水平分别为(2.45±0.32)、(5.37±1.23)、(3.12±0.25)mmol/L明显高于偏低组、正常组,HDL-C水平(0.35±0.12)mmol/L明显低于偏低组、正常组,差异有统计学意义(P 0.05);25羟-维生素D3缺乏组儿童超重、肥胖的人数分别为8、15例,明显高于其他组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 25羟-维生素D3水平与骨密度及脂代谢密切相关可能是儿童肥胖的危险因素。     

25羟维生素D在妊娠糖尿病表达意义

目的探讨孕早期血清25羟维生素D的水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法选取2015年2-8月妊娠期来吉林市丰满区妇幼保健院做孕检的孕妇,其中GDM孕妇120例(观察组)正常孕妇120例(对照组)。采用酶联免疫法检测两组孕妇孕早期血清中25羟维生素D水平并比较。结果观察组25羟维生素D的值为(63.55±11.73)nmol/L,显著低于对照组(73.76±14.27)nmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组维生素D不足占13.3%(16/120),显著高于对照组的1.7%(2/120)。结论孕早期孕妇血清25羟维生素D偏低或不足是导致GDM的一个危险因素。     

25羟维生素D与1型糖尿病及酮症酸中毒的关系

目的探讨25羟维生素D与1型糖尿病及酮症酸中毒的关系。方法选取广东省惠州市中心人民医院在2013年12月-2017年12月期间收治的122例1型糖尿病患者作为研究组(1型糖尿病酮症酸中毒组46例、1型糖尿病非酮症酸中毒组76例),选择同期健康体检的儿童及青壮年人100例作为对照组。比较两组患者的25羟维生素D水平,并分析1型糖尿病与糖尿病酮症酸中毒患者的25羟维生素D水平的关系。结果研究组患者的25羟维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);1型糖尿病酮症酸中毒组的25羟维生素D水平明显低于1型糖尿病非酮症酸中毒组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 25羟维生素D水平与1型糖尿病和1型糖尿病酮症酸中毒的发生有关。     

孕妇血清25-羟维生素D_3水平与妊娠期糖尿病的相关性

目的检测妊娠期妇女血清25-羟维生素D_3[25 (OH) D_3]水平及血糖相关指标,探讨孕妇血清25 (OH) D_3水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,为该地区妊娠妇女维生素D的补充提供依据。方法选取2017年1月-2019年1月在重庆市綦江区人民医院和綦江区妇幼保健院产科门诊产检的2 138例孕13～20周单胎妊娠孕妇为研究对象,检测其血清25 (OH) D_3水平及血糖相关指标,对缺乏者进行补充维生素D,每8周监测维生素D水平,并调整维生素D补充量,在孕24～28周进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT试验结果将受检孕妇分为GDM组和正常妊娠组,对比两组孕妇血清25 (OH) D_3水平,分析血清25 (OH) D_3水平与GDM的相关性。同时选择同期在该院健康体检的200例未妊娠生育期女性作为对照组,对比妊娠女性与未妊娠女性血清25 (OH) D_3水平。结果 GDM组血清25 (OH) D_3水平显著低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期女性血清25 (OH) D_3水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05); GDM组年龄、体质指数(BMI)、糖尿病家族史、空腹血糖(FPG)、孕早期服用维生素D与正常妊娠组相比,差异均有统计学意义(均P0.05),两组产次比较差异无统计学意义(P0.05); GDM组FPG、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比,差异无统计学意义(P0.05);对血清25 (OH) D_3水平与糖脂代谢指标的相关性分析结果显示,血清25 (OH) D_3水平与TG呈负相关(P0.05);与FPG、FINS、TCH、HDL-C、LDL-C无相关性(P0.05);对GDM发生相关因素的多因素二元Logistic回归分析结果显示,GDM的发生与年龄、BMI、糖尿病家族史、TG、HDL-C、25 (OH) D_3相关(P0.05)。结论孕妇血清25 (OH) D_3缺乏是GDM发病的高危因素,适当补充维生素D可改善孕妇胰岛素抵抗,对GDM的预防有着积极的作用。     

妊娠期糖尿病患者孕中晚期维生素D 骨密度及骨代谢指标检测结果分析

目的分析妊娠期糖尿病患者孕中晚期双羟基维生素D、骨密度及骨代谢指标情况,为患者的临床诊疗提供指导。方法选择2016年10月-2019年5月在台州章氏骨伤医院建立围生期保健手册且有着完整产检资料,产检次数≥5次的单胎生产102例孕妇作为此次的研究对象。根据孕妇的健康情况分为观察组与对照组,其中观察组为妊娠晩期糖尿病患者,共计42例;对照组妊娠晩期健康的孕妇,共计60例。比较两组孕妇的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、25-羟维生素D3、甲状旁腺激素(PTH)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平。结果两组孕妇的HDL-C、LDL-C、TG水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇的FINS、FBG水平明显高于对照组孕妇水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的25-羟维生素D3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的PTH、HOMA-R及BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。25-羟维生素D3与PTH、HOMA-R及BALP水平均呈负相关关系(r=-0.282 9,P<0.05;r=-0.481 3,r=-0.353 9,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清25-羟维生素D3水平缺乏与胰岛素抵抗情况呈负相关关系,且会影响骨代谢降低骨密度。     

孕中期预防性应用维生素D降低妊娠期糖尿病发病率的临床效果

目的 分析孕中期预防性应用维生素D降低妊娠期糖尿病发病率的临床效果.方法 选取佛山市勒流医院自2014年8月到2015年3月期间收治的妊娠12周以前的妇女120例,采用连续随机数字表法随机分为干预组和对照组,每组60例,从妊娠12周开始,干预组给予维生素D,20万IU,肌肉注射,每月一次,连续三个月,对照组则给予安慰剂,治疗至妊娠足24周,复测空腹血糖、空腹胰岛素浓度、血清25羟维生素D3水平并通过糖耐量试验(OGTT)实验,明确两组的妊娠期糖尿病(GDM)发病人数.观察与对比两组孕妇干预前后血清25羟维生素D3 水平及血糖、GDM发生情况.结果 两组患者怀孕12周时,血清25羟维生素D3水平的妇女120例,采用连续随机数字法随机分为干预组和对照组,每组60例,从妊娠12周开比较无显著性差异(t=1.32,P>0.05),干预组行维生素D补充治疗后,其24周时血清25羟维生素D3水平显著高于对照组(t=5.31,P<0.05),干预组24周血清25羟维生素D3水平高于12周,而对照组24周血清25羟维生素D3水平低于12周,但两组组内比较均无显著性差异(t值分别为-1.79、1.83,均P>0.05).12周时,两组患者空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均无显著性差异(t值分别为0.93、0.77、0.46,均P>0.05),干预组24周空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(t值分别为-4.54、-5.31、-5.57,均P<0.05),且糖尿病发病率显著低于对照组(χ2=17.42,P<0.05).结论 孕中期预防性应用维生素D降低妊娠期糖尿病发病率具有显著的临床效果显著,值得推广与应用.     

妊娠期糖尿病对子代维生素D水平的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对子代维生素D水平的影响。方法选取2013年1-12月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者60例作为观察组,另选取同期在该院分娩的健康妊娠期女性60例,作为对照组,跟踪两组研究对象妊娠结局。均在新生儿娩出24 h内、1岁、3岁时抽取外周静脉血检验维生素D水平,分析不同时间段两组婴幼儿血清维生素D水平。结果观察组新生儿娩出24 h内、1岁内婴儿以及3岁幼儿血清25-羟基维生素D3含量均低于对照组,其中新生儿和1岁内婴儿组间比较差异有统计学意义(P<0.05),3岁时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病后代在新生儿娩出24 h内、1岁时血清25-羟基维生素D3浓度相对于正常产妇后代而言较低,但3岁时差异无统计学意义,这可能与喂养情况及生活方式有关。     

25-羟维生素D水平在儿童过敏性疾病中的表达及其对治疗指导的价值

目的分析与探讨25-羟维生素D水平在儿童过敏性疾病中的表达,并研究其对疾病治疗的指导价值及评价。方法将2014年4月-2016年4月经广州医科大学附属第三医院荔湾医院检查临床确诊后进行治疗的93例过敏性疾病患儿选为观察组,随机选取93例健康儿童为对照组,比较两组儿童25-羟维生素D水平。经过系统治疗后,观察并评价过敏性疾病儿童不同病情控制期的25-羟维生素D水平差异。结果观察组患儿25-羟维生素D(25.56±9.33)mmol/L明显低于对照组儿童(45.72±12.28)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,观察组患儿中完全控制组25-羟维生素D水平高于部分控制组及无有效控制组,疾病控制期不同控制水平患儿血清25-羟维生素D水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 25-羟维生素D水平与儿童过敏性疾病的表达相关,有助于疾病的诊断。且随着病情的控制,25-羟维生素D水平明显增高,对疾病治疗具有较优的指导价值,有助于病情及治疗效果的监测。     

舟山海岛地区儿童血清25-羟维生素、钙磷水平与年龄变化的趋势分析

目的调查分析舟山海岛地区儿童血清25-羟维生素D、钙和磷水平与年龄变化的关系。方法选取2011年舟山市妇幼保健院儿保科体检的0~6岁儿童813例,取清晨空腹血,分别用电化学发光法、离子电极法、磷钼酸紫外法检测其血清25-羟维生素D、血清钙、血清磷水平。结果男童和女童血清25-羟维生素D水平分别为(87.37±38.42)nmol/L和(89.00±50.58)nmol/L,差异无统计学意义(t=-0.518,P0.05);男童和女童血清钙水平分别为(2.39±0.12)mmol/L和(2.37±0.09)mmol/L,差异具有高度统计学意义(t=-2.68,P0.01);男童和女童血清磷水平分别为(1.74±0.08)mmol/L和(1.77±0.13)mmol/L,差异具有高度统计学意义(t=-3.97,P0.01)。男童和女童中血清25-羟维生素D、钙、磷水平都随着年龄增高而呈下降趋势。结论血清25-羟维生素D、钙、磷水平随着年龄呈下降趋势,对2~6岁的儿童需重视维生素D的补充,并监测其血清钙磷水平。     

血清尿酸升高对妊娠的影响

目的评价血清尿酸升高妊娠妇女体内各种代谢因子变化,探讨血清尿酸升高对妊娠结局的影响。方法采用回顾性分析法对本院2007年1月至12月分娩的1980例孕妇进行分析,按照病历记载,将60例孕期血清尿酸升高患者纳入A组（n=60）,子痫前期患者纳入B组（n=77）,妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GMD）患者纳入C组（n=88）,血清尿酸水平正常者纳入D组（n=1920）。随机抽取D组中临床各项指标无异常的足月分娩孕妇200例纳入对照组（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准）。分别对4组临床资料进行统计学分析、研究。结果A组（血清尿酸升高组）患者的尿蛋白升高几率高于对照组（血清尿酸正常组）,其中尿蛋白异常升高（≥0．3mg／dL）几率显著升高,两组比较,差异有显著意义（X2=0．66,P〉0．05）。A组尿蛋白轻度升高几率与B组（子痫前期组）相近,而B组尿蛋白异常升高（≥0．3mg／dL）的几率显著高于A组（X2=38．68,P〈0．01）。A组与C组（妊娠期糖尿病组）轻型和重型尿蛋白升高几率比较,差异无显著意义（X2=0．08,P〉0．05;X2=0．17,P〉0．05）。A组孕妇以子痫前期或妊娠期糖尿病为结局的几率较D组（血清正常者）显著升高,且差异有显著意义（X2=12．28,P〈0．01;X2=18．90,P〈O．01）。血清肌酐水平异常率偏低,未作比较。结论血清尿酸升高可能是妊娠期肾功能损害的标志,轻微肾损害还达不到子痫前期患者的肾损害的程度。妊娠期血清尿酸升高可增加子痫前期、妊娠期糖尿病患病率。     

糖化血红蛋白及糖化血清蛋白诊断妊娠糖尿病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（Hb Alc）与糖化血清蛋白（GSP）检测诊断妊娠糖尿病的临床意义。方法选择2010年5月—2014年1月48例确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇作为观察组,并选择同期50名正常孕妇作为对照组,比较两组血清Hb Alc和GSP水平、Hb Alc和GSP异常人数。结果与对照组比较,观察组血清Hb Alc和GSP水平均明显增高（P〈0.05）;观察组Hb Al和GSP异常人数所占比例（85.42%、87.50%）明显高于对照组（52.00%、48.00%）（P〈0.05）。结论检测妊娠糖尿病患者血清Hb Alc和GSP水平对妊娠糖尿病的诊断有着重要的临床意义。     

丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病之间关系的研究

目的调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病率和空腹血糖阳性率，以及2型糖尿病患者丙型肝炎病毒（HCV）感染率，探讨HCV感染与2型糖尿病的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测82例慢性丙型肝炎患者（丙型肝炎组）与146例健康体检者（对照组）的空腹血糖值，采用酶联免疫法检测79例2型糖尿病患者（糖尿病组）与对照组血清的抗HCV。结果丙型肝炎组2型糖尿病发病率及空腹血糖阳性率分别为13．41％与25．61％，对照组分别为3．42％、8．90％，两两比较，差异均有显著性（分别X^2=5．97，P〈0．05；X^2=15．82，P〈0．005）。年龄〉50岁丙型肝炎患者，其2型糖尿病发病率显著高于对照组（X^2=9．57，P〈0．02）；〉40岁丙型肝炎患者空腹血糖阳性率显著高于对照组（x^2=6．45，P〈0．05）。糖尿病组HCV感染率为1．27％，与对照组0．68％比较，差异无显著性（x^2=0．19，P〉0．50）。结论在未发生肝硬化情况下，对于年龄〉50岁的人群，HCV感染是导致2型糖尿病发生的危险因素之一。     

维生素D缺乏与小儿呼吸道感染的关系探讨

目的探讨维生素D（VitD）缺乏与小儿呼吸道感染的关系。方法随机选取2010年1月-2013年6月在吉林市丰满区妇幼保健院门诊就诊的符合反复呼吸道感染诊断标准的患儿共80例为病例组,随机抽取健康儿童50例为健康对照组,比较病例组与健康对照组血清25-羟维生素D3（25-OH-VD3）水平。将病例组患者随机分为常规治疗组和补充VitD组,每组各40例,常规治疗组给予抗感染及对症治疗,补充VitD组在常规治疗组的基础上给予口服阿法骨化醇补充VitD治疗。3个月后复查血清25-OH-VD3水平。随访6个月,观察反复呼吸道感染复发次数。结果治疗前病例组血清25-OH-VD3水平为（23.41±7.13）nmol/L,明显低于健康对照组的（76.23±8.90）nmol/L（P〈0.05）。经过3个月的治疗,常规治疗组25-OH-VD3水平较治疗前基本无改变,而补充VitD组血清25-OH-VD3水平由治疗前的（23.29±6.15）nmol/L上升至（58.95±10.87）nmol/L,2组儿童治疗后25-OH-VD3水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经过6个月的随访,补充VitD组呼吸道感染复发次数明显少于常规治疗组（P〈0.05）。结论反复呼吸道感染患儿经过补充VitD,血清25-OH-VD3水平可以得到明显提升,并减少呼吸道感染次数。     

专科护理门诊对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响。方法选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标。结果两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低沪〈0．05）;而血压方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用。     

妊娠糖尿病孕妇静脉血与新生儿脐带血中血糖和糖化血红蛋白水平的相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇静脉血及新生儿脐带血中血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性。方法应用葡萄糖氧化酶法和琼脂糖凝胶电泳法分别检测观察组和对照组孕妇静脉血及新生儿脐带血中的Glu和HbA1c水平,并进行分析。结果观察组孕妇静脉血Glu和HbA1c水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。但其新生儿脐带血与对照组相比,Glu水平差异无统计学意义(P0.05),HbA1c水平差异有统计学意义(P0.01)。观察组新生儿脐带血HbA1c水平明显高于其母血HbA1c水平,差异有统计学意义(P0.01);而对照组新生儿脐带血HbA1c水平较其母血HbA1c水平,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期母体摄入的糖分直接决定了新生儿脐带血中的Glu和HbA1c水平,且孕妇摄入过量的糖分对胎儿造成的影响更大。     

孕妇血清微量元素检测结果分析

目的探讨孕妇血清元素含量的变化规律,提出干预措施。方法按孕周将614名孕妇分为早孕（〈12周）、中孕（13-27周）和晚孕（〉27周）3个实验组,102名正常体检妇女为对照组;采用原子吸收光谱法检测血清微量元素铁（Fe）、钙（Ca）、锌（Zn）、镁（Mg）、铜（Cu）和铅（Pb）含量,分析比较实验组与对照组微量元素含量。结果实验组血清Fe、Ca、Zn含量低于对照组,孕妇血清Fe、Ca、Zn缺乏率与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）;缺Fe孕妇的比例（〉60%）随着孕周的增加而增大。晚孕组血清Pb〉100μg/L的比例与对照组比较有显著性差导（P〈0.05）;孕妇血清Mg、Cu缺乏率与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论孕妇应根据不同孕周,合理补充微量元素铁、钙和锌;并采取措施,降低血铅浓度。     

个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇及其胎儿的影响。方法将2011年1月²012年12月在我院确诊GDM的病情相似的孕妇随机分成干预组(n=193)和对照组(n=233),干预组由营养科门诊实行个体化营养指导与跟踪,对照组由产科进行常规的饮食指导。观察两组孕妇的胰岛素使用率及其妊娠结果。结果干预组的胰岛素使用率、孕产妇并发症、胎儿并发症、新生儿并发症及巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、新生儿低血糖的发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。两组孕产妇的子痫前期、胎膜早破、羊水过多、羊水过少、产后出血、阴道炎、早产的发生率差异均无统计学意义(p>0.05)。两组胎儿窘迫、死胎、新生儿肺炎、新生儿湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率差异无统计学意义(p>0.05)。结论由营养科专业人员对妊娠期糖尿病孕妇实行个体化医学营养治疗能降低胰岛素的使用率及对降低孕产妇、胎儿、新生儿并发症方面有积极意义,能改善妊娠结局,值得推广。     

妊娠期糖尿病母婴血清及胎盘内脂素变化及其与胎儿生长发育的相关性研究

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）母婴血清内脂素水平、胎盘及网膜脂肪组织内脂素基因表达及其与胎儿生长发育的关系。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定40例妊娠期糖尿病及55例正常孕妇母血清及新生儿脐血血清中内脂素水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应（Real-timePCR）检测两组胎盘及网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达。结果：（1）GDM组孕妇产前BMI、孕期体重增长、新生儿出生体重高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）GDM组孕妇血清内脂素水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0,05）;GDM组新生儿脐血血清内脂素水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;组内比较,两组脐血内脂素水平均显著高于母血内脂素水平,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）两组胎盘组织内脂素mRNA表达有显著差异,双△Ct法进行相对定量分析,GDM组内脂素mRNA表达量是对照组的7．826倍;两组网膜脂肪组织内脂素mRNA表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：GDM孕妇血清及脐血内脂素水平的升高可能参与了GDM的发生发展以及胎儿宫内发育的调节,循环中内脂素的变化主要来自于胎盘内脂素基因表达的变化。     

广元地区新生儿与孕母钙和维生素D营养状况的研究

目的了解广元市妊娠晚期妇女钙（calcium，Ca）及维生素D摄入情况及新生儿维生素D营养状况及影响因素。方法选取2007年9月至11月在广元市妇幼保健院及广元市第一人民医院产科分娩的健康孕妇及其新生儿共计133对为研究对象。133例孕妇年龄，体重，孕、产次，分娩方式等比较，差异无显著意义（P〉0．05）。133例新生儿出生体重、Apgar评分等比较，差异无显著意义（P〉0．05）（本研究遵循的程序符合广元市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，征得受试对象的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。通过膳食调查、了解妊娠晚期孕妇钙及维生素D摄入情况。测定孕妇血清及其新生儿脐血血清中，钙、磷（P）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）、25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D，25-（0H）D]水平。结果本地区孕妇妊娠晚期日均钙摄入量为（320±210）mg／d，维生素D摄入量为（162±66）IU／d。所有研究对象均未达到中国营养学会对妊娠晚期孕妇钙和维生素D的推荐摄入量（recommended nutrient intakes，RNIs）要求。孕母空腹血清25-羟维生素D水平为（19．2±7．0）nmol／L，与新生儿脐血血清25-羟维生素D水平[（25．1±8．6）nmol／L]呈正相关（r=0．94，P〈0．01）。孕妇妊娠晚期日均钙摄入量与血清甲状旁腺激素水平呈负相关（r=-0．299，P〈0．01）。结论广元地区孕妇妊娠晚期钙及维生素D摄入不足，孕母和新生儿钙及维生素D营养状况有待进一步改善。