眩晕停中毒抢救1例

1 病历摘要 男,2岁,体重16kg。因抽搐伴意识不清半小时,急诊入院。追问病史该患儿因误食眩晕停6片（每片25mg）,15分钟后出现四肢进行性瘫软,继而四肢抽动,牙关紧咬,口唇发绀,意识丧失,持续半小时后入我儿科急诊。既往无特殊疾病及外伤史,无近期感染史,无近期服药史。家族中无癫痫病史。入院后查体：体温38℃,脉博140次／分,血压85／55mmHg,呼吸30次／分。神志不清,抽搐状态,呼吸稍促,颜面及颈部潮红,颈软,双侧瞳孔等大正圆,D1=D2=5mm,对光反射存在,双肺呼吸音粗,无罗音,心率140次／分,音钝律整,腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌张力略强,可见肌束颤动,Kernig征阴性,Babinski征阴性,Chaddoek征阴性,Hoffman征阴性,生理反射存在。     

蜂房中毒2例报告

1病例资料 病例1：患者，女，68岁，因“突发抽搐5^＋min”而急诊入院。入院前4^＋h曾用蜂房（集市所购）煎水后服用。入院体查：T36．5℃，P84次／min，R20次／min，BP120／75mmHg，急性病容，神志恍惚，皮肤黏膜无黄染，双瞳孔等圆等大，光敏，心、肺、腹未见异常，神经系统未见异常。入院辅查：血Rt示WBC20．8×10^9／L，N87％，L13％，ECG、肝功、肾功未见异常。入院诊断：急性蜂房中毒。入院后立即予以洗胃、静脉补液、补充各种维生素、调整水电解质及酸碱平衡、加速药物排泄、安定10mg静注。半小时后再次出现抽搐，予以安定10mg静注后抽搐控制，以后未再出现抽搐。2天后治愈出院。     

阿托品中毒1例

患儿，男，1岁半。因误服农药而住院治疗。入院查体：患儿神志清，精神可，无流涎，无口吐白沫，无大汗。双肺闻及干、湿性啰音。心音低钝，心率80次／min。双侧瞳孔直径约为1mm。查血胆碱酯酶活力10活力单位。入院前已洗胃。入院后立即给其阿托品1mg，静脉推注，每半小时一次，同时应用解磷定及其它必要药物，约1小时后，患儿颜面潮红，     

进食烤肉串致急性亚硝酸盐中毒一例

患儿男，9岁，因周身皮肤青紫1h，抽搐、昏迷、呼吸困难30min急诊来院。发病前2天在烧烤摊点进食烤肉串约20串。食后1h出现脐周疼痛，排黄色稀便2次，口唇、指甲及全身皮肤青紫。30min后出现呼吸困难，四肢抽搐，意识逐渐丧失。查体：脉搏140次／min，呼吸34次／min，血压60／10mmHg（8／1．33kPa）。深昏迷，口唇、指甲及全身皮肤呈紫黑色，双侧瞳孔等大等圆，光反射正常。     

成功抢救马钱子中毒一例

患者女,36岁。2005年3月23日因自服马钱子过量入院。该患者有类风湿性关节炎10年余,平时自服止痛药,2年前在私人医师处诊治后开始服用以马钱子为主的中成药,当时医师嘱出现抽搐或牙关紧闭时减量服用,开始剂量为15粒／72h,后渐加量至23粒／72h。据家属反映,患者平时经常有四肢抽动发作,但无抽搐发作史,未减服药量。入院当日因与家人发生口角而吞服马钱子约100颗,送我院急诊,予10ml地西泮肌肉注射,共2次,30000ml生理盐水洗胃至无味液体后收治入院,当时血压为160／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸频率35次／min,脉搏120／min,神志恍惚,易激惹。入院时腋温36℃,脉搏110次／min,呼吸频率30次／min,血压120／80mmHg。精神恍惚,对于轻度触碰及声光刺激较敏感,四肢抽动,哭笑无常,但无明显牙关紧闭。体格检查：不合作。瞳孔等大、等圆,直径为3mm,对光反射存在。颈项强直,双肺呼吸音粗,未及明显干、湿性哕音。心率110次／min,律齐,未闻及杂音。     

肌注胃复安致椎体外系症状2例

1病例报告 例1，患儿，男，8个月，因呕吐2次，肌注胃复安后出现双眼凝视，头后仰2h入院。患儿于半天前出现呕吐胃内容物2次，在私人诊所予以肌注胃复安3mg后出现双眼凝视，头后仰，无明显抽搐，故急来我院求治。入院查体：体温37℃，呼吸30次／min，脉搏120次／min，体重8kg，神志清楚，精神稍差，前卤平软，双眼凝视，双瞳孔对光反应灵敏，颈抵抗，心肺正常，腹软平，巴氏征（-），布氏征（-）。辅助检查：头颅CT正常，血清电解质正常，脑积液检查结果正常。     

大剂量眩晕停中毒1例

患儿男，４岁。于１９９６年１月３１日１７∶００时突然抽搐。抽搐时神志不清、双眼上吊、口唇青紫、四肢抽动，呈持续性阵发性加重，持续约２小时后昏迷。抽搐发作时无发热及呕吐。昏迷后２小时急诊入院，给予吸氧、抗炎、止抽、降颅压等抢救措施。在抢救过程中发现患儿...     

脐风散中毒二例

例1,患儿,男,生后38h。体重3.5kg,足月顺产,生后哭声好,母乳喂养,吃奶好,胎便3次,小便十余次。家族史无异常。生后患儿外祖母瞒着医务人员先后喂患儿脐风散3次,总量约2袋。患儿突然出现呼吸困难、紫绀、全身抽搐,继而呼吸心跳消失,经抢救40min无效死亡。例2,患儿,男,7个月,主因抽搐两次,呕吐1次住院。患儿于入院前4d出现大便次数增多,7~8次/d,稀水样便,无脓血,查便常规为脂肪球,红细胞1~2个/Hp,白细胞3~4个/Hp,体温正常。在个人诊所服用脐风散2d共服3袋半,于入院前3h突然出现全身抽搐,剧烈呕吐。于入院前半小时再次出现抽搐、呕吐,胃内容物…     

左旋咪唑致多器官功能障碍综合征1例

患者，男性，60岁。因神志不清15小时入院。入院前2天，因腹痛顿服左旋咪唑6片(150mg)，渐出现头晕、恶心、乏力、嗜睡。入院前15小时突然出现呼之不应，四肢强直抽搐，眼球上翻，口吐白沫，持续约5min。入院查体：T36．2℃；B26次／min；P80次／min；BP120／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。浅昏迷，双肺未见异常。心率80次／min，心律齐，心音低钝，无杂音。腹平软，肝脾未触及，腹水征阴性，膀胱充盈。神经系统检查：双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，     

食用大量盐萝卜致亚硝酸盐中毒1例

1病例报告患儿，5岁，因服用盐萝卜后出现皮肤粘膜发绀2h入院。患儿于入院前3h在家食用盐萝卜（约300g），后出现皮肤粘膜发绀，不伴有发热及咳嗽。入院查体：体温37℃、呼吸36次／h，脉搏120次／min，神志清楚，精神稍差，呼吸稍促，皮肤粘膜及口唇发绀，心肺查体：无明显阳性体征，腹平软，     

蜂刺中毒误诊中毒性痢疾一例报告

患儿,女,8岁,家住当地农村,于2010年6月30日以＂呕吐数次,抽搐一次＂为主诉而入院,患儿于入院当日中午1时,在家玩耍过程中突然出现抽搐一次,表现为双眼上翻,面色发青,四肢抽动,意识丧失,偶有谵语,持续约20分钟后自行缓解,同时伴有呕吐2次,呈非喷射性呕吐,吐出胃内容物。     

蜂螫中毒致中枢神经损害精神症状一例报告

蜂螫中毒致中枢神经损害精神症状一例报告刘跃梅（附属医院儿科３４１０００）患儿，男，６岁。因黄蜂螫后左上肢运动障碍、精神异常半月入院。病儿半月前在山坡上玩耍时被黄蜂螫头部多处，当时神志不清，全身抽搐，大小便失禁，抽搐持续时间约半小时。叮咬局部无红肿，不...     

中毒性痢疾合并中毒性心肌炎1例

患儿,男性,1岁6个月,住院号39617。发病于冬季,受凉后出现频繁吐泻伴发热三天,持续抽搐四小时而入院。进食水即呕吐,非喷射状,腹泻黄绿色稀水便,含有少许粘液,每日十余次。入院当日晨呕吐咖啡样物,体温38．3℃,昏睡。     

罂粟壳中毒1例报告

患儿 男,2月余。因昏迷2h于2007年11月13日入院。患儿入院前7d开始腹泻,排淡黄色稀水样大便,每日5～8次。无黏液脓血便,无发热及抽搐,曾服用思密达等药数日无好转。入院前12h用罂粟壳10g水煎取浓汁约80m1分二次口服（间隔6h）,服药后患儿大便渐少,第二次服药后约2h开始拒奶,呻吟不安,逐渐嗜睡,昏迷,急来我院。体检：T36．5℃,P90次／min,R18次／min,体重5．5kg,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔针尖大小。呼吸不规则,两肺呼吸音弱,未闻及哕音,心率90次／min,律齐,肝脾肋下未触及,生理反射减弱,无病理反射。     

鼠药中毒护理不当致肩关节脱位1例

患女，26岁。因自服灭鼠药(氟乙酰胺)后昏迷，抽搐2 h入院。患2h前自服灭鼠药后，约30min突发惊厥、抽搐、牙关紧闭，昏迷2min后自行清醒，家属问其服药情况，患拒绝回答，约20min后，患再次抽搐，四肢痉挛，牙关紧闭，口吐白沫。家人送到某乡卫生院治疗，予以解毒针剂肌注(具体用药不祥)，病情未见好转，即转入我院，体查：T37．2℃，P96次／分，R30次／分，     

小儿二氧丙嗪中毒1例

患儿,男,3岁.主因间断抽搐30 min于2004年12月4日入院.患儿入院前2 h,误服过量盐酸二氧丙嗪约70～80片(5 mg/片),后玩耍中突然躁动、呓语、抽搐,表现为双眼上吊,口吐白沫,四肢抽动,口唇发绀,持续约2 min.抽搐间断时意识模糊,不能准确回答问题.反复发作30 min.急来我院立即给予洗胃,量约1 000 ml,可见未消化药片及食物残渣.肥皂水800 ml灌肠,以"药物中毒"收入院.入院查体:体温37.2℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min,瞳孔正圆等大,对光反射迟钝.口唇红润,颈软,心音有力,心率102次/min,律齐,肺及腹部未见异常.     

大剂量林可霉素致严重心律失常1例报告

1临床资料 患儿，男，5岁，主因抽搐半小时急诊入院。于半小时前，在当地卫生院输液完毕约1min，患儿突然发生四肢抽搐、牙关紧闭、呼之不应，未做处理，急来本院就诊。查体：神志尚清、呼吸稍快、精神淡漠、四肢冰凉、双肺呼吸音粗、心音听不清楚。心电监护示：室颤率205次／min。立即给予吸氧、平卧、保暖、氟美松针2mg入壶、2％利多卡因针10mg静推，继之1mg／min维持静滴，于2min后转为室速，15min后心率降至134次／min，     

酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎伴多脏器功能衰竭1例报告

1病例资料 患女性，14岁．学生，因发作性昏厥、抽搐23小时入院。入院前3天受凉后出现上腹不适、恶心．呕吐2次．呕吐非喷射性、无咽痛及关节肿痛。于23小时前突然出现四肢抽搐、昏厥，经按压人中约3分钟缓解，此后又出现3次类似发作。近2日小便2次，量约700ml。体检：T36.2℃,P38次／分，R20次／分，     

百草枯中毒1例报告

患儿，男，14岁。因口服除草剂-百草枯后4天，发热、吐沫2天于2006年10月20日入院。患儿于入院前4天因与父母生气后服用百草枯20min而来我院，于门诊给予洗胃后家长拒绝住院而中断治疗。近2天患儿出现发热、吐沫，为白色粘沫，其中含有鲜红色血丝，进食时口腔及咽部疼痛，影响进食。入院查体：T37．8℃，R22次／min，BP100／60mmHg。神清语明，呼吸平稳，面色正常，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，瞳孔等大同圆，直径约3．0mm，对光反射灵敏，口腔黏膜、[第一段]     

急性阿米替林中毒抢救成功1例

患儿，女，3岁，主因抽搐，昏迷90分钟于2004年10月2日13：10入院。患儿于入院前90分钟无明显诱因山现抽搐，表现为双眼上吊，眼睑及四肢抽动，持续约4～5秒可自行缓解，反复发作，伴昏迷，无发热、头痛、呕吐及腹泻、无皮疹及出血倾向。