配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视患儿的效果

目的:观察配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视患儿的效果。方法:选取76例屈光不正性弱视患儿作为研究对象,以随机摸球法将其分为A组、B组各25例和C组26例。A组采用配镜治疗,B组在A组基础上联合遮盖治疗,C组在B组基础上联合精细训练法治疗,比较三组治疗总有效率和治疗前后立体视锐度。结果:治疗后,C组治疗总有效率高于A、B组,立体视锐度低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视患儿可提高治疗总有效率,降低立体视锐度,效果优于单纯配镜治疗或配镜联合遮盖治疗。     

单眼部分遮盖与双眼交替遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效比较

目的单眼部分遮盖与双眼交替遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效。方法经散瞳验光后按纳入和排除标准筛选出106例（205眼）屈光不正性弱视患儿,按随机对照原则将研究对象分成两组,分别用单眼部分遮盖（4～8h／d）和双眼交替遮盖（3～5h／d）进行治疗,各组都同时辅以增视能视觉训练,6个月后,分别在两组患儿中按弱视程度（轻度、中度、重度）比较两种遮盖方法对视力的提升效果。同时比较两种遮盖方法对屈光不正性弱视双眼视功能（融舍范围和立体视锐度）的改善情况。结果单眼部分遮盖组与双眼交替遮盖组使轻度、中度、重度弱视眼视力进步的有效率均无显著差异（P〉0．05）。对比两种方法治疗前后水平融合范围扩大5°的人数及立体视锐度SA≤60″人数变化,均差异明显（P〈0．05）。结论单眼部分遮盖对屈光不正性弱视视力提升效果与双眼交替遮盖基本一致,但对双眼视功能（融合功能,立体视觉）的改善优于后者,说明单眼部分遮盖更有利于患儿双眼视的恢复。     

双眼交替遮盖与单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效比较

目的研究双眼交替遮盖与单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效有无差异。方法经散瞳验光后按纳入和排除标准筛选出318例(636只弱视眼)屈光不正性弱视患儿,按屈光度分成近视性,远视性,混合散光性弱视3组,再依据随机对照原则将各弱视组内患儿分成两组,分别用双眼交替遮盖(3～5∶1d)和单眼部分遮盖(4～8h/d)进行治疗,各组都同时辅以增视能视觉训练,6个月后,分别在不同类型弱视组按弱视程度(轻度、中度、重度)比较两种遮盖方法的视力提升效果,统计学方法用χ2检验。同时比较两种遮盖方法对屈光不正性弱视双眼视功能(融合范围和立体视锐度)的改善情况,用t检验。结果在3种屈光不正性弱视中双眼交替遮盖组与单眼部分遮盖组使轻度、中度、重度弱视眼视力进步的有效率分别经χ2检验后差异均无统计学意义(P>0.05)。对双眼视功能改善,对比两种方法治疗前后水平融合范围扩大5°以上的人数及立体视锐度SA≤60″人数变化,分别经t检,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单眼部分遮盖对屈光不正性弱视视力提升效果与双眼交替遮盖基本一致,但对双眼视功能(融合功能,立体视觉)的改善优于后者,说明单眼部分遮盖更有利于患儿双眼视的恢复。     

弱视儿童的立体视觉检测与分析

采用同视机配颜少明随机点立体图分别对 6 0例正常儿童及 6 0例弱视儿童进行立体视测定。结果显示 :弱视组儿童正常立体视的比率明显低于正常组 (P <0 0 1) ,同时发现弱视儿童年龄越大获得立体视的比率越低 ;弱视程度越重 ,立体视锐度值越差 ;屈光参差性弱视获得立体视较屈光不正性弱视差     

弱视遮盖治疗对屈光度和立体视的影响

目的 :研究主眼遮盖对弱视儿童屈光度和立体视的影响。方法 :动态分析经主眼遮盖法基本治愈的弱视 6 2例治疗前后双眼屈光度和立体视的变化。结果 :6 2例患儿平均遮盖主眼 2 5± 1 7年后 ,视力 >0 8,基本治愈 ;治疗后双眼球镜度均较治疗前下降 ,未遮盖眼下降更明显 ;双眼柱镜度无显著变化 ,立体视功能改善与治疗前差异有显著性。结论 :对弱视儿童主眼进行遮盖 ,未加速被遮盖眼的近视化 ,适当的遮盖治疗不会对立体视发育造成显著影响。     

双眼交替遮盖与单眼部分遮盖对屈光不正性弱视双眼视功能的影响

目的探讨双眼交替遮盖与单眼部分遮盖对屈光不正性弱视双眼视功能的影响。方法将180例（360眼）屈光不正性弱视患儿随机分为两组,各90例（180眼）。观察组采用单眼部分遮盖治疗,对照组采用双眼交替遮盖治疗,两组患儿均配合增视能视觉训练,疗程均为6个月。观察两组患儿双眼视功能的改善情况。结果观察组和对照组视力提升有效率分别为76．67％及70．56％,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组融合范围及立体视锐度（SA）≤60”例数多于对照组（P〈0．01）。结论单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视在改善双眼视功能方面效果明显优于双眼交替遮盖。     

屈光不正性弱视儿童总和视觉诱发电位研究

目的 :探讨屈光不正性弱视对儿童双眼视及视觉诱发电位 (VEP)双眼总和的影响。方法 :对 2 0例正常儿童及 34例屈光不正性弱视儿童 (分有、无立体视两组 )进行全视野刺激视觉诱发电位的研究。结果 :双眼刺激视觉诱发电位总和VEP和单眼刺激视觉诱发电位AP10 0 :无立体视组明显低于正常组及有立体视组 (P <0 .0 1) ;有立体视组低于正常组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。单眼刺激视觉诱发电位LP10 0 :屈光不正性弱视组较正常组明显延长 (P <0 .0 1) ,有、无立体视两组之间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :视觉诱发电位比行为或心理物理方法更为优越 ,能定量准确地客观反映视功能状态 ,视觉诱发电位双眼总和能客观评价屈光不正性弱视儿童双眼视。     

儿童弱视与立体视锐度

目的了解儿童弱视与立体视锐度的关系。方法对346例正常及弱视儿童立体视锐度采用颜少明定量随机点Ⅱ体图进行检查。比较弱视组各类型弱视立体视锐度情况。结果 346例中,168例正常儿童中获得正常视锐度为122例(72.62%),178例弱视儿童中获得正常视锐度为8例(4.49%),各类型弱视立体视锐度间比较,其中形觉剥夺性弱视立体视锐度最差,其次为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视。结论弱视儿童立体视明显低于正常儿童立体视,弱势程度越重,立体视越差。     

屈光不正性弱视近立体视功能的临床观察

目的：探讨不同程度屈光不正性弱视与开始治疗弱视的年龄对近立体视功能的影响。方法：采用Titmus立体图对门诊复查的已治愈的96名5~8岁屈光不正性弱视儿童进行近立体视功能检查,观察不同弱视程度及不同开始治疗年龄对屈光不正性弱视立体视的影响进统计学分析。结果：屈光不正性弱视儿童有不同程度的立体视,具有正常立体视锐度比例为22.92%。开始治疗的年龄越小,立体视功能发育越好,两组差异有统计学意义（χ2=13.9821,P〈0.01）;不同程度的屈光不正性弱视患者治愈后近立体视锐度也存在差异,轻度弱视立体视功能较好,重度弱视的立体视功能较差。三组差异具有统计学意义（χ2=27.8547,P〈0.01）。结论：屈光不正性弱视治愈后一部分患者立体视功能仍不能达到正常,重度弱视,开始治疗年龄较晚的立体视发育相对较差。在弱视的治疗的后期要注意双眼视觉的恢复。     

学龄前儿童弱视筛查情况及Titmus立体视图法在筛查中的应用价值

目的 了解学龄前儿童弱视筛查情况,并评价Titmus立体视图法在弱视筛选中的应用价值.方法 采用整群随机抽样法抽取学龄前儿童228例,进行弱视筛查,了解视力筛查及立体视锐度检查情况,并以视力检查法为"金标准",评价Titmus立体视图法筛查弱视的效果.结果 5~<6岁年龄组儿童的视力筛查阳性率高于3~<4岁、4~<5岁组(P<0.05).3~<4岁儿童立体视锐度>100″或立体视盲的检出率高于其他年龄段儿童(P<0.05),4~<5岁检出率高于5~<6岁、≥6岁儿童(P<0.05).共16例患儿诊断为弱视,Titmus立体视图法筛查弱视的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、一致率、Youden指数分别为81.3%、100.0%、0、18.75%、98.7%、0.813.Titmus立体视图法与金标准的筛查结果一致性较好(Kappa值=0.892).结论 不同年龄段学龄前儿童的视力及立体视锐度存在差异.Titmus立体视图法在筛查学龄前儿童弱视方面与传统视力检查法效果相当.     

弱视儿童立体视训练联合综合疗法疗效分析

目的研究弱视患儿立体视训练联合综合疗法的视力改善情况以及立体视觉变化。方法将65例130眼患者随机分为两组:治疗组33例66眼,采用立体视训练联合综合疗法治疗;对照组32例64眼,予以综合疗法治疗,观察两组的临床疗效。结果经1年治疗后,治疗组及对照组患眼视力均明显提高。治疗后两组间立体视差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不同类型弱视患者经治疗后,屈光不正性弱视患者的立体视觉恢复最好(P<0.01),屈光参差性弱视患者的立体视恢复差异有统计学意义(P<0.05),而斜视性弱视例数较少,差异无统计学意义。结论立体视训练联合综合疗法对儿童弱视立体视恢复有较好的疗效,立体视可以作为检测弱视眼视力好转的有力证据。     

胞二磷胆碱治疗中、重度弱视的临床观察

目的：观察胞二磷胆碱治疗中、重度弱视后视力等指标的变化，评估其疗效和可行性。方法：将81例弱视患者，随机分成药物组，肌肉注射胞二磷胆碱；联合组，药物联合遮盖治疗；遮盖组，遮盖治疗加精细作业。严密观察各种可能的副作用。对视力等结果进行统计学分析处理。结果：药物组视力提高出现最早，但4月后呈下降趋势。联合组对各种弱视有效，视力能持续性提高。药物组和联合组视网膜光阈值有改善。治疗后三组视觉诱发电位P100波潜伏期均无改善。一例患者注射胞二磷胆碱后诱发癫痫。结论：胞二磷胆碱能提高弱视眼的视力，改善视网膜光阈值，胞二磷胆碱与遮盖治疗联合应用疗效较好。胞二磷胆碱可诱发癫痫发作。     

视神经萎缩的治疗临床研究

目的 探讨视神经萎缩的有效治疗方法。方法 对324例526例眼视神经萎缩患,用胞二磷胆碱、肌苷做球后注射。结果 临床治愈88例,显效261例,进步106眼,有效率86．9％,收到了较满意的效果。结论 胞二磷胆碱、肌苷可通过卵磷脂的合成改善视神经周围的血液循环,刺激和促进视神经纤维的生物修补,从而导致视神经功能的改善和恢复。     

弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的: 通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, P-VEP), 寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段, 并且进一步观察影响P-VEP的相关因素, 为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。方法: 将60例 8~12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童分为单眼弱视治愈组(40人, 弱视治愈眼40只, 而另眼为相对正常眼40只)及双眼弱视治愈组(20人40只眼)。20例视力正常的同龄儿童为正常对照组。比较3组P-VEP的潜伏期和振幅, 并通过线性回归分析影响P-VEP的相关因素。结果: 3组双眼矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低;其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低, 而与双眼弱视治愈组比较差异无统计学意义(P>0.05), 与自身弱视眼比较P100 波潜伏期缩短、振幅增加(P<0.05)。线性回归分析结果显示影响弱视眼P100 潜伏期的主要相关因素是初治矫正视力、初治年龄及屈光度。结论: 通过弱视治疗, 虽然患儿视力恢复正常, 但弱视眼及相对正常眼的视功能仍未恢复正常;初治矫正视力、初治年龄及屈光度对患儿视力及视功能恢复均有重要影响;仅针对增加视力的传统弱视治疗对于提高双眼视功能仍有不足。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效比较

目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法:将176例原发性高血压患者随机表法分为治疗组和对照组,每组88例。治疗组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次1片,每日1次,于餐前服用。对照组口服福辛普利每次10 mg,每日1次,于餐前服用。两组均治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效及不良反应。结果:显效率治疗组为39.77%,对照组为29.55%;总有效率治疗组为92.05%,对照组为82.85%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SBP、DBP均有下降,治疗组下降程度较对照组明显(P<0.05)。对照组组24 h HUPQ无显著变化(P>0.05),治疗组24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),且治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组AST、ALT、rGT、BUN、Cr治疗前后无显著变化(P>0.05)。两组不良反应发生率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效明显,不良反应少,适宜用于治疗原发性高血压。     

复方洗必泰滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床研究

目的　探讨复方洗必泰滴眼液对真菌性角膜炎的治疗作用。方法　将真菌性角膜炎患者 65例68眼分为两组 ,每组 34眼 ,实验组用复方洗必泰滴眼液点眼。对照组用 0 .3%二性霉素B溶液滴眼治疗 ,并且回顾研究以前接治的未采用以上两法治疗的 30例病人的情况。疗效观察比较 ,所获数据经 χ2 检验。结果　实验组有效率 82 .35% ,阳性对照组有效率 67.65% ,卡方检验 ,P <0 .0 5,有统计学差异 ;回顾以前病人有效率 4 0 % ,与实验组比较 ,P <0 .0 0 5,差异显著。结论　复方洗必泰滴眼液可以作为临床抗真菌性角膜炎的一线局部用药 ,其疗效明显高于二性霉素B及其它传统药物治疗效果。     

美安颗粒联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效观察

目的 探讨评价黄褐斑采用美安颗粒与氨甲环酸联合治疗的临床效果.方法 该次研究选择的对象均为该院201 1年12月-2012年12月收治的黄褐斑患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组采用维生素B6、肌苷、维生素C联合治疗,观察组在此基础上,加用美安颗粒联合氨甲环酸治疗.结果 观察组50例中,总有效率为96％,对照组总有效率为74％,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 黄褐斑应用美安颗粒联合氨甲环酸治疗,可显著提高临床效果,值得在临床推广应用.     

益气活血利水法治疗原发性开角型青光眼临床观察

目的:探讨益气活血利水法治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:将44例原发性开角型青光眼患者随机分为治疗组23例和对照组21例。对照组滴用0.5%噻吗心安眼液治疗,治疗组在对照组基础上配合益气活血利水方治疗,疗程均为12周。观察并比较两组患者的视力、眼压、视野及临床主要症状的改善情况。结果:治疗后,两组患者的视力改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的平均眼压、临床主要症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组较对照组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者的视野平均缺损和模式标准差较治疗前均明显改善(P<0.05),而对照组患者较治疗前则无显著差异(P>0.05)。结论:益气活血利水法能降低原发性开角型青光眼患者的眼压、促进视功能恢复、改善患者临床症状。     

超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎临床疗效分析

目的：研究探讨超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法方便选取该院2014年12月—2015年11月诊治的110例过敏性鼻炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组单纯予以药物治疗,观察组在予以药物治疗的基础上联合运用超声波鼻炎治疗仪治疗,观察与比较两组患者的治疗有效率及视觉模拟量表评分等临床疗效。结果与对照组相比,观察组患者的治疗有效率为98.18%,明显高于对照组(87.27%),其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的视觉模拟量表评分(1.28±0.53)显著低于对照组(3.99±0.89),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在过敏性鼻炎的治疗中,联合运用超声波鼻炎治疗仪更能有效降低患者的视觉模拟量表评分,提高临床治疗有效率,明显改善患者临床症状,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠30例

目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法60例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨喋呤组(观察组)和单用甲氨蝶呤组(对照组),对2组疗效及不良反应进行比较。结果观察组治愈率93.33%,对照组治愈率86.67%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。观察组血β-HCG值在用药后5 d即开始下降,对照组于10 d开始明显下降,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组(13.33%)不良反应发生率明显低于对照组(33.33%,P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠安全有效。