颅内病变的伽玛刀治疗

总结了２８１例颅内病变进行伽玛刀治疗的经验。随访７７例，平均随访时间为５．８月（３．３～１２．５月）。治疗前ＫａｒｎｏｆｓｋｙＰｅｒｆｏｒｍａｎｃｅＳｔａｔｕｓ（ＫＰＳ）计分平均为７０．８分，肿瘤平均体积和直径分别为１７．１ｃｍ３和２．８ｃｍ，治疗后分别为８３．９分、１３．６ｃｍ３和２．４ｃｍ。认为伽玛刀治疗颅内肿瘤主要是恶性肿瘤可以达到改善患者生存质量，延长生命的目的。     

颅内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗

目的：分析总结颅内海绵状血管瘤（CA）的临床和放射学特点及治疗效果。方法：对48例伽玛刀术后2年以上的CA病例进行回顾性分析，总结其疗效及影响疗效的因素。结果：随访2年后，CA缩小36例，不变12例，临床症状改善47例，1例病人出现脑水肿。结论：伽玛刀是治疗CA安全、有效，微侵袭的治疗方法，其疗效与CA的部位、体积、照射剂量密切相关。     

旋转式伽玛刀颅内病变

目的 探讨伽玛刀治疗各类颅内病变的疗效。方法 应用ＯＵＲ－ＸＧＣ旋转式伽玛刀治疗５００例各糊颅内病变。结果 ２０２例随访３～２０个月，显效７７．２％（１５６例），无变化８．９％（１８例），加重１３．９％（２８例）。结论 只要适应证选择适当，治疗剂量合理，ＯＵＲ－ＸＧＤ旋转式伽玛刀是一种治疗颅内病变安全有效的方法。     

伽玛刀治疗颅内转移瘤的临床应用

伽玛刀治疗颅内转移瘤的临床应用广西柳州市第一人民医院陈艳青（柳州５４５００１）颅内转移瘤是常见的颅脑肿瘤，以往报道仅占颅内肿瘤的２％～１０％［１］。随着ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用，使颅内转移瘤的检出率大为提高，另据统计约有１４％～１５％的病例首先发现颅内...     

伽玛刀在治疗颅内病变中的应用

我院自 1997年 10月至 1999年 12月应用旋转伽玛刀治疗颅内病变 32 9例 ,经临床初步应用及随访观察 ,近期疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料和方法　　一般资料 :男性 2 0 4例 ,女性 12 5例 ,年龄 7～ 81岁 ,平均44 3岁。诊断 (病理诊断或影像学诊断 ) :脑转移瘤 10 2例 (单发 66例 ,多发 36例 ) ,脑胶质瘤 74例 ,垂体腺瘤 5 8例 ,脑膜瘤2 2例 ,动静脉畸形 30例 ,海绵状血管瘤 16例 ,听神经瘤 17例 ,松果体区肿瘤 4例 ,脑干肿瘤 2例。病灶大小 10～ 2 0ｍｍ 12 3例 ,2 1～ 30ｍｍ 136例 ,31～ 40ｍｍ 47例 ,>41ｍｍ 2 3例。照射病灶 :…     

旋转式伽玛刀治疗颅内病变

目的　探讨伽玛刀治疗各类颅内病变的疗效。方法　应用OUR XGD旋转式伽玛刀治疗 50 0例各类颅内病变。结果　 2 0 2例随访 3～ 2 0个月 ,显效 77.2 % (156例 ) ,无变化 8.9% (18例 ) ,加重 13.9% (2 8例 )。结论　只要适应证选择适当 ,治疗剂量合理 ,OUR XGD旋转式伽玛刀是一种治疗颅内病变安全有效的方法     

颅内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗

目的探讨C型伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤的效果。方法2001-2005年行C型伽玛刀治疗并获得完整随访资料的颅内海绵状血管瘤患者共50例，其中男23例，女27例，平均年龄35岁。治疗剂量：周边剂量14—16Gy，中心剂量28—30Gy，等剂量曲线50％-55％。结果C型伽玛刀治疗后颅内海绵状血管瘤病灶不同程度缩小20例（40％），无变化22例（44％），2年复查时病灶水肿渗血8例（16％），临床症状不同程度改善84％。结论伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤是一种安全有效的方法和手段。     

伽玛刀治疗颅内巨大肿瘤一例

病人,男,69岁。因头痛1 mo,双下肢运动障碍、表情呆板近2 wk。于2 0 0 3- 0 7- 1 0入院。检查:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,脑神经未见异常。双下肢肌力 级。病理反射未引出。CT显示:沿胼胝体压部向上双向生长肿瘤,大小约6.0cm×5 .5 cm×5 .0 cm。对称性侵犯双侧侧脑室,无脑积水。肿瘤呈较为均匀的高密度影,周围见低密度水肿。增强扫描病变均匀增强。根据影象学表现:a.来源于胼胝体;b.两侧对称性;c.蝶翼状外形;d.高度强化。诊断为:胼胝体压部胶质瘤可能性大。经神经外科及伽玛刀中心专家会诊,考虑到病人年龄大、体质差,肿瘤较大、…     

伽玛刀治疗颅内海绵状血管畸形

目的评估伽玛刀治疗海绵状血管畸形的疗效.方法回顾性分析了1994～2001年在我院接受伽玛刀治疗并获随诊的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶的影像学特点、伽玛刀治疗效果及副作用.并对6例(本组1例及外院5例)放射外科治疗后不同时期的手术病理标本加以分析.结果在以控制癫痫为主的43例患者中,36例(83.7%)癫痫发作减轻,其中12例(27.9%)癫痫发作消失.在所有92例患者中,有影像学证实的症状性再出血9例(9.8%),其中1例死亡;灶周水肿导致一过性症状加重者7例(7.6%),其中1例实施开颅手术.症状性水肿发生在治疗后6～16个月,与灶周正常脑组织受线剂量有关.放射外科治疗后海绵状血管畸形的主要病理改变为凝固性坏死,不断的血栓机化使畸形管腔逐渐闭锁.结论伽玛刀治疗小型及手术高风险区域的海绵状血管畸形是可行的.出血急性期和/或病情进展期实施伽玛刀治疗要慎重,掌握好治疗时机及病灶影像学特征可以大大降低治疗相关副作用.放射外科可有效缓解癫痫发作,也可以在治疗数年后减少再出血发生.     

颅内海绵状血管瘤伽玛刀治疗的疗效分析

目的：评价伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤(cavernous angioma,CA)的疗效。方法：回顾性分析122例(病灶 数134个)伽玛刀治疗后的颅内CA病例。结果：平均随访43个月,无患者死亡,1人再手术,83%癫痫患者症状改善或 消失,44%的患者病灶体积缩小(59/134),病灶再出血者7例,年出血率1.6%,11.5%患者出现脑水肿(14/122),经治疗 后均明显好转。结论：伽玛刀是治疗颅内CA的安全手段,对患者的癫痫症状改善较明显;海绵窦区CA建议首选伽玛 刀治疗。     

旋转式伽玛刀治疗颅内疾病1712例

我院自1997年4月至2001年8月应用OUR -XGD旋转式伽玛刀治疗颅内疾病1712例 ,取得了良好的疗效 ,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男925例 ,女787例 ;年龄2～86岁 ,平均58.6岁。颅内良性肿瘤742例 (43.3% ) ,包括垂体瘤372例 ,脑膜瘤176例 ,听神经瘤130例 ,颅咽管瘤31例 ,三叉神经鞘瘤14例 ,血管母细胞瘤7例 ,脊索瘤7例 ,软骨瘤5例 ;恶性肿瘤647例 (37.8 % ) ,包括转移瘤342例 ,胶质瘤216例 ,松果体区肿瘤51例 ,恶性淋巴瘤5例 ,鼻咽癌4例等 ;脑血管畸形254例 (14.8% ) ,包括动静脉畸形 (AVM)193例 ,海绵状血管瘤59例等 ;功能…     

伽玛刀治疗颅内肿瘤的并发症

我中心于 1 999年 6月～ 2 0 0 0年 2月使用伽玛刀治疗颅内肿瘤 1 0 0例 ,近期内共有4例出现治疗后并发症 ,其中 1例为瘤内出血 ,3例为瘤周水肿 ,分别占同期治疗病人的 1 %和 3 % .现结合复习文献报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料4例病人均为女性 ,年龄 1 5～ 6 0岁 ,平均 44 8岁 .入院时症状 :头疼、呕吐 1例 ,肢体无力 3例 .根据头颅ＣＴ或ＭＲＩ诊断 :左丘脑胶质瘤 1例 ,右顶胶质瘤 1例 ,右岛叶及右顶海绵状血管瘤 1例 ,左顶镰旁脑膜瘤 1例 ,肿瘤最小 4 0 5ｃｍ ,最大95 76ｃｍ ,平均 3 2 0 2ｃｍ .1 2　治疗情况用伽玛刀进行治疗…     

射波刀治疗颅内病变的初步体会

目的:介绍射波刀治疗颅内病变的技术?经验及技巧?方法:45例颅内肿瘤或病变经CT 1 mm层厚定位扫描,其中40例另行3 mm层厚MRI扫描以与CT图像融合,MultiPlan计划系统设计治疗计划,采用6维颅骨追踪技术行射波刀治疗,中位治疗次数3(2~5),中位处方剂量24Gy(15~35Gy)?结果:45例患者均顺利完成?经3~9个月随访,CR 12例,PR 28例,SD 4例,PD 0例,1例失访,总有效率88.9%?2例RTOG急性放射损伤2级,6例RTOG/EORTC晚期放射损伤1级?结论:颅内病变射波刀治疗适应证广泛,具备无创?疗程短?精度高?剂量跌落快等特点?     

HOLY数控全身伽玛刀治疗颅内疾病的护理体会

近年来用伽玛刀治疗颅内肿瘤和功能性疾病可免去开颅、切肤、流血等痛苦，微创、高精度、高疗效，对多发肿瘤一次性治疗等优势，已成为神经外科领域重要的治疗手段之一，我科自2004年10月至今应用全身伽玛刀治疗颅内肿瘤患者297例，其中有完整资料的患者97例，其余157例未到随访日期，临床初步应用及随诊观察疗效满意，现就护理体会总结如下。     

颅内转移瘤伽玛刀治疗

本文报告20例共29个颅内转移瘤的伽玛刀治疗。初步认为对单发病灶伽玛刀可有效而较安全的取代手术切除,对多发病灶可一次性进行治疗。     

旋转式伽玛刀治疗颅内肿瘤49例的护理

从现代医学模式的角度，报告了４９例颅内肿瘤在行伽玛刀治疗的过程中，重视基础护理，强调心理护理，使病人的实施治疗，从而保证新技术的开展应用。