胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出超声诊断分析

目的 探讨超声在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析6例胎儿脑膜膨出与2例胎儿脑膜脑膨出的超声图像特点.结果 胎儿脑膜膨出图像特点为自胎儿颅骨缺损处向外膨出囊性包块;胎儿脑膜脑膨出图像特点为自胎儿颅骨缺损处向外膨出厚壁型(含皮肤)囊实性包块,内含迂曲状脑组织回声.结论 胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨...     

1例自发性脑脊液鼻漏并蝶窦脑膜脑膨出

目的:加深对自发性脑脊液鼻漏的病因学、临床表现、复发因素、影像学特点及诊断的认识,提高自发性脑脊液鼻漏的修补成功率。方法:经3次鼻内镜修补成功的自发性脑脊液鼻漏并蝶窦脑膜脑膨出罕见病例1例附文献复习。结果:该例自发性脑脊液鼻漏并蝶窦脑膜脑膨出患者经3次鼻内镜手术后修补成功,随访3年未见复发。结论:全面认识自发性脑脊液鼻漏在提高修补成功率方面有重要作用。     

产前超声诊断脑膜脑膨出畸形1例

在我院进行超声诊断的孕妇1例,使用ALOKASSD-4000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5兆赫,经检查诊断该胎儿大脑畸形(脑膨出及脑膜膨出可能性大)。此类畸形在孕20周左右即可做出诊断。如能在早期诊断,能够减轻孕妇的精神负担和经济负担。超声检查胎儿脑膜脑膨出具有重要的诊断价值,需要仔细全面扫查,提高脑膜脑畸形及伴发畸形的诊断率。     

先天性内脏膨出2例

患儿1,男婴,为G4P141W 2顺产儿,于2005年1月3日21时22分头位顺产出生于我院,Agar评分:1min8分,5min10分,体重2 800g,出生时见前腹壁大部份缺如,内脏膨出,仅有1层胎膜覆盖,透亮,透过腹膜可见到肠管、肝、肾等内脏,脐带连于膨出的腹膜右侧方,动静脉分布正常,新生儿头颅五官及四肢外观正常。出生后能吃奶,有大小便排出,存活6d死亡。患儿2,男婴,为G2P0孕39W 5顺产儿,于2005年2月24日6时50分头位顺产出生于我院,Agar评分;1min8分,5min9分,体重2 600g,生时见前腹壁部份缺如,内脏膨出,仅有1层胎膜覆盖,透亮,透过腹膜可见到部分肠管、肝、肾等内…     

脑膜(脑)膨出的超早期手术治疗体会

我院自1996年10月至2003年7月收治脑膜(脑)膨出89例,超早期手术56例,其中术后应用综合治疗61例,临床效果满意,现报告如下。     

25例先天性脐膨出患儿手术治疗分析

目的探讨先天性脐膨出患儿手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析25例脐膨出患儿临床资料。其中,20例腹壁缺损直径2~5 cm通过一期手术完成腹壁修补手术;5例腹壁缺损6~10 cm不能一期完成手术,宜分期完成手术。结果 20例患儿经一期手术均治愈,无切口疝、切口裂开等并发症发生;5例行二期手术治愈。术后随访6个月~10年,25例患儿生长发育良好,同同年龄患儿。结论小型脐膨出一期手术预后良好;巨型脐膨出经过充分的术前准备,细致手术操作及合理的术后处理,预后大大改善。     

先天性颈椎裂并脑脊膜膨出1例

患者男,11岁.先天颈后有一小肿块,近日渐大且有压痛而入院.1月前患儿自觉后颈部肿块呈持续性针刺样痛,并伴有双手麻木,肌力减退,握物不灵.检查:神清合作,双手呈爪形,活动不灵,颈软,颈后肿块约0.2cm×0.2cm,无液体流出,基底部较深,X线检查C_2椎体棘突较宽,正位棘突中央不连续,平第四颈椎体后颈部可见一0.3cm×0.3cm的突出软组织影,CT检查提示C_2棘突较正常大且不连续,其缝隙约0.7cm,相应部位脊膜向后下膨隆,拟诊第2颈椎裂并脊膜膨出,经手术及病理证实.讨论 先天性脊椎裂以腰骶部较常见,颈椎裂在国     

成人先天性膈肌膨出症1例报道

<正>1病例资料患者女性,63岁,反复发作胸闷、气短、肺部感染3年,加重1个月,近1个月咳痰明显,进食后胸闷心悸。查体:左锁骨中线第4肋以下叩诊呈鼓音,左下肺呼吸音弱。胸片、上消化道钡餐:左膈     

1例鼻腔脑膜膨出脑脊液鼻漏经鼻内镜下颅底修补的手术配合

脑脊液鼻漏是耳鼻喉科临床比较难处理的疾病之一 ,传统大多行颅外进路颅底修补 ,创伤大、并发症多。近年来颅外进路尤其是鼻内镜技术的发展使脑脊液鼻漏修补手术时间短、创伤小、视野清晰、手术成功率高。现将 1例脑脊液鼻漏在鼻内镜下一次修补成功的手术配合报告如下 :1　临床资料患者 ,女 ,8岁。主因 30d前出现左鼻清水样分泌物伴头顶部短暂的刺痛 ,嗅裂处可见少量黏性分泌物 ,清理后可见一椭圆形的息肉样新生物 1cm× 0 .5cm× 0 .5cm ,质软 ,右上颌窦囊肿 ,筛窦及蝶窦液性低密度影 ,颅底未见明显骨折缺损 ,确诊为脑脊液鼻漏于 2 0 0 2年…     

1例新生儿先天性脐膨出矫治术的护理

我院儿科于近年收治了一例罕见的新生儿先天性腹裂伴空、回肠膨出合并缺血缺氧性脑病及蛛网膜下腔出血患儿 ,现将护理体会报道如下。1　病例简介患儿 ,男 ,生后半天 ,面部青紫 ,呼吸呈叹息样 ,体温不升伴肠管膨出 ,脐中有一圆形膨出物 ,直径约 8cm× 7cm呈暗红色 ,外有一层极薄的腹膜包裹 ,内可见暗红色肠管。先天性脐膨出的治疗原则上越早手术越好。患儿病情危重不能立即手术 ,故收入我科紧急处理 (我院无儿外科 )给予保暖、置暖箱、吸氧、止血、脱水、降颅压及对症处理使病情稳定后再行外科手术。于住院后第 3日在复合静脉麻醉下行新生儿…     

脑膜黑色素细胞瘤1例

患男性．29岁．因右侧头痛3个月于1993年2月9日入院。查体：神志清楚．心，肺、腹无异常。神经系统检查无异常体征。头颅CT检查示右侧颅中窝底有一向内上隆起的半圆形块影．周边密度高．中心密度低．右蝶骨骨质受累．占位效应明显。诊断右侧颅中窝脑膜瘤并囊性变。脑血管造影示右侧大脑中动脉向内、向上移位．未见肿瘤染色．     

先天性脑软化1例报告

目的 分析先天性脑软化的发病类型,临床表现及预后.为先天性脑软化诊治提供指导.方法 报告本院收治的先天性脑软化1例病例,其发病的临床特点、治疗及预后并脑软化的CT影像学分析.结果 患儿给予早期干预治疗3个疗程,并动态随访其发育情况,大运动发育基本与同龄儿同,听力、视力正常,注意力稍差.结论 对于先天性脑软化的患儿,早期的干预治疗,应用营养神经药物,及功能训练等,可促进神经脑细胞的发育,功能区的重建,从而促使患儿的大运动,社会适应行为及智力的发育.     

胸内型脊膜膨出症1例

病例报告：患．女，14岁．因胸部透视发现左侧纵隔肿物于1992年10月12日入院。无自觉症状．查体：胸段脊柱侧弯。胸部 线片见第1肋骨未发育．上段胸椎右弯左凸．左上纵隔有圆形阴影，边清．密度均匀，侧位与脊柱重叠。诊断：纵隔神经纤维瘤．不排豫胸内型脊膜膨出。左侧开胸手术．见第1、2胸椎旁有直径5cm的囊性肿物，     

先天性巨结肠2例报告

例 1,男 ,3612 。患儿出生后排便困难 ,每日大便需灌肠通便 ,近月来感灌肠不畅 ,患儿感腹胀不适以“先天性巨结肠”收住入院。查体 :四肢正常 ,心肺 (- )。腹部膨隆 ,可见肠型可触膨隆横结肠 ,全腹无压痛 ,肝脾未触及。影像学表现 :腹部X线平片示中下腹区肠腔扩张明显 ,钡灌肠检查 ,肛管进入肛门约 3 0cm左右有受阻感 ,钡剂部份向外流出 ,钡剂经直肠与乙状结肠相交处肠腔显示狭窄 ,狭窄段壁光滑 ,乙状结肠 ,降结肠及横结肠肝曲段肠腔明显扩张 ,最宽处约 18cm ,2 4h后复查 ,肠腔内仍有钡剂存留。意见 :先天性巨结肠 (直肠与乙状结肠交界处狭…     

胸椎脊膜膨出修补术1例护理体会

脊膜膨出是常见的神经系统发育畸形,是胚胎时期神经管闭合过程中发生障碍,引起脊柱椎管闭合不全,使脊膜或脊髓从裂隙中膨出形成的囊性肿物,这种囊性肿物发生在胸椎,便形成胸椎脊膜膨出.这些畸形可致肢体瘫痪、大小便失禁、脑积水、痴呆或合并其它畸形.2004年6月我科对1例胸椎脊膜膨出患儿进行胸椎脊膜膨出修补术,经精心的治疗和护理,痊愈出院,现将护理要点总结如下.     

先天性肝内胆管囊性扩张症二例报告

先天性肝内胆管囊性扩张症 ,又称Carolis病 (CD) ,为少见病。我院近10年来收治了2例 ,现报告如下。1病例报告例1女 ,12岁。因间断呕血、黑便1年 ,右上腹痛伴发热4周于1999年11月7日入院。既往曾多次出现黑便 ,间断发热 ,腹痛 ,在当地诊断肝多发占位病变并肝内胆管扩张。经对症治疗好转 ,用药不详。家族中无类似病史。体检 :39.4°C ,发育欠佳 ,营养差 ,巩膜无黄染及出血点 ,贫血貌 ,腹软 ,肝右肋下6cm ,质中等 ,明显触痛 ,脾左肋下5cm ,移动性浊音 (+)。红细胞2.87×1012/L ,血红蛋白7 8g/L ,白细胞5 5×109/L ,血小板89×109/L ,大便潜…     

肺囊性畸胎瘤伴先天性支气管囊肿1例

患者,男,28岁。因反复咳嗽、咯血伴发热2年余,痰中见毛发样物2周,于2010年6月入院。患者近2年反复咳嗽、咯血、咯痰,诊断为支气管扩张。近2周痰中见有毛发,X线胸片提示右肺上叶肿块。既往无传染病及结核病史,无吸烟史。     

新生儿先天性肺囊肿一例

<正>患儿男,出生后8h,因"发现呼吸急促1h"入院。患儿系一胎一产,胎龄37+6周,在我院产科顺产出生,出生体质量3 200g,羊水清亮,脐带胎盘无异常,阿氏评分9′-10′-10′,生后已开奶,精神,吃奶好,无呛奶、吐奶、吐沫,已解大小便。父母非近亲结婚,身体均健康,母孕期体健,无疾病及用药史,家族史无异常。入院前1h我科医师查体时发     

先天性外胚层发育不良症误诊为高热惊厥1例

先天性外胚层发育不良症是一种遗传性疾病，其病因是由于外胚层发育不良而致皮肤及皮肤附件(汗腺、皮脂腺、毛发等)发育异常，从而导致出生后皮肤角化过度、色素沉着、汗腺、皮脂腺、黏液腺等发育不良，以及毛发结构和分布异常，牙齿发育不良．部分患儿因高热而出现严重缺氧、抽搐。笔者遇及1例。现报告如下：