河南省传染性非典型肺炎患者胸部X线表现

目的 :探讨传染性非典型肺炎的X线表现及变化规律。方法 :对河南省临床诊断的 1 5例患者发病后不同时间的系列胸片和CT进行回顾性分析。结果 :1 5例胸部X线病灶初始形态为斑片状 1 1例 (73.3% ) ,大片状 4例 (2 6 .7% ) ;双侧 9例 (6 0 .0 % ) ,单侧 6例 (4 0 .0 % ) ,均为中、下肺野 (1 0 0 % )。动态观察发现病变进展快 ,病变发展到高峰期时间为 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d ,双侧 1 3例 (86 .7% ) ,单侧 2例 (1 3.3% ) ,两肺叶及两肺叶以上病变者 1 4例 (93.3% )。病变开始吸收时间为 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d ;完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )d。1 5例经治疗均痊愈出院。住院时间 1 8～ 4 2d , x±s(31 .9± 7.9)d。 结论 :传染性非典型肺炎的胸部X线特点为急性双侧或单侧多叶炎性浸润阴影 ,以中、下野常见 ,进展迅速 ,及时复查胸部X线对临床诊断及判断病情具有重要价值。     

CT在传染性非典型肺炎诊断中的价值

目的探讨CT在传染性非典型肺炎诊断中的价值.方法回顾性分析19例临床疑诊传染性非典型肺炎的胸部X线平片和CT资料.结果19例中,CT符合传染性非典型肺炎改变的有8例(42.1%),根据CT典型征象作出其他疾病诊断的有11例(57.9%).结论CT的应用,可以缩小诊断范围,在传染性非典型肺炎的鉴别诊断中有很大的价值.     

51例自发性气胸诊治分析

自发性气胸是临床常见急诊疾病 ,一般诊断不难 ,但也常发生漏诊 ,特别是继发性自发性气胸[1] ;治疗手段及效果也因病情而异。我们总结我科 1990年 1月— 2 0 0 1年 10月收治的5 1例自发性气胸患者诊治情况 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 1例患者均通过X线胸透、胸部X线平片或胸部CT确诊为自发性气胸 ,其中男 4 8例 ,女 3例 ,年龄 17～76岁 ,平均 4 3.2岁。年龄分布如下 :10～ (岁 ) 1例 ,2 0～ (岁 )15例 ,30～ (岁 ) 18例 ,4 0～ (岁 ) 10例 ,5 0～ (岁 ) 2例 ,6 0～ (岁 ) 4例 ,70～ 76岁 1例。有诱因 2 5例 ,其中…     

传染性非典型肺炎6例临床分析

2003年1月13日至2003年4月25日,我院收治传染性非典型肺炎(SARS)临床诊断病例6例,现将患者流行病学特征、临床表现、实验室及胸部X线检查、治疗转归进行回顾性分析,报告如下.     

292例咯血患者的纤维支气管镜检查分析

咯血是呼吸系疾病中常见的症状之一。引起咯血的病因繁多。纤维支气管镜和X线检查是两种常见的咯血病因检查方法。为探讨纤维支气管镜检查对咯血病因的诊断价值 ,作者回顾总结了本院 1995年 12月～ 2 0 0 2年 6月门诊和住院的 2 92例咯血患者的纤维支气管镜检查资料 ,并与胸部X线(或CT)检查结果进行对照分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 92例咯血患者 ,男2 2 7例 (占 77.7% ) ,女 6 5例 (占2 2 .3% ) ,男女比为 3.5∶1。年龄 2 6～ 75岁 ,其中 5 0岁以上 15 8例 (占 5 4 .1% )。2 4h累计咯血量 <10 0ml 2 4 2例 (占 82 .8% )…     

28例女性乳腺癌的X线钼靶诊断分析

乳腺癌的发病率逐年上升 ,据统计[1] 在我国占女性恶性肿瘤的第二位 ,X线钼靶片是目前诊断乳腺癌的主要手段 ,本文收集近 4年来我院经手术病理证实并有完整临床及X线资料的乳腺癌患者 2 8例 ,对其X线表现分析如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　本组病例来源于我院 1998年 7月— 2 0 0 2年7月经手术病理证实的 2 8例女性乳腺癌病例 ,年龄 2 9～ 79岁 ,中位年龄 5 0岁 ,<4 0 (岁 ) 2例 ,4 0～ (岁 ) 10例 ,5 0～ (岁 ) 13例 ,≥ 6 0岁 3例。临床症状 :2 5例以乳房肿块就诊 ,2例以乳头溢血就诊 ,1例以乳房局部疼痛就诊。 4例未触到肿块。采…     

重症病人床旁胸片的X线诊断

重症病人床旁胸片摄影技术要求高 ,Ｘ线的正确诊断对监护及治疗起着重要的引导作用。作者收集1997年 1月～ 2 0 0 0年 8月来本院医治的 5 8例重症病例 ,作床旁胸部摄影监护 ,为临床诊治提供了方便。现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　 5 8例中男 4 2例 ,女 16例。年龄 38～82岁 ,平均 5 5岁。全部使用 5 0ｍＡ移动式Ｘ线机行卧位和半卧位摄影 ,靶片距 12 7ｃｍ。屏气后进行。全部为心肺、食管及上腹手术后、重症心肺、颅脑患者。2　结果　　 5 8例胸片中有 15例因病人行气管切开、昏迷、呼吸困难或不能屏气而无法判断外 ,4 3例出现异…     

SARS215例临床分析

目的 分析临床诊断传染性非典型肺炎患者的临床特点,并对其诊断和救治方法进行探讨。方法 对河北省11地市定点医院2003年4月19日～2003年5月31日收治的215例传染性非典型肺炎的流行病学资料,临床表现,实验室检查,胸部X线表现进行回顾性分析。结果 215例传染性非典型肺炎患者,男124例,女91例;年龄7～69岁;平均32.42岁;青壮年18～59岁 98例(92.1％),医务人员23例(10.7％)。流行病学资料显示,194例为输入病例,占90.23％。临床症状:发热(100％),咳嗽(73.95％),胸闷气短(58.8％),咳痰(36.28％),无力(23.72％),头痛(21.40％),咽痛(15.35％),肌痛(9.77％)等。血细胞检查:WBC>10.0×109/L 12例(5.58％),(10.0×10~9/L)～(4.07×10~9/L)140例(65.12％),<4.0×10~9/L 63例(29.32％),淋巴细胞计数<0.2×10~9/L者61例(28.37％)。胸部X线显示肺部斑片状阴影,短期内病变迅速增多,累计单侧132例(61.40％),双侧83例(38.40％)。死亡的12例患者中有基础疾病者9例。结论 流行病学接触史、发热、胸部X线显示肺部炎症,及白细胞计数正常或减少是诊断SARS的临床重要依据。综合支持治疗措施,糖皮质激素的合理应用及早期氧疗和无创持续正压通气治疗对降低重症SARS病死率有重要作用。     

小儿支原体肺炎110例X线特征

由于对肺炎病原学及 X线特征、实验室检查的深入研究 ,近年来支原体肺炎 (MPP)有明显的上升趋势。 MPP临床表现多种多样 ,病程长短不一 ,缺乏特征性 ,肺部可无阳性体征而肺部 X线有其显著特征 ,现将我院 1 999年以来确诊 MPP的胸部 X线特征分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料全组 1 1 0例均符合 MPP的临床诊断标准 [1 ]。血清冷凝集试验均在 1 :32以上 ,荧光 PCR定量检测均 0 .2× 1 0 2 拷贝 / ml,其中男 76例 ,女 34例 ,年龄 1 1 01 2 ～ 1 4岁 ,1 1 01 2 ～ 4岁 2 3例(2 0 .9% ) ,～ 8岁 58例 (52 .7% )、～ 1 4岁 2 9例 (2 6.…     

8例肺错构瘤的X线诊断

错构瘤是常见的肺内良性肿瘤 ,由于本病缺乏典型的临床特点和 X线表现 ,故常易误诊。为提高本病的 X线诊断水平 ,现将我院 1980～ 1999年间收治行手术切除和病理证实的 8例肺错构瘤的临床和 X线表现报道如下。1　资料与方法本组 8例 ,男性 4例 ,女性 4例。年龄最小 4.6岁 ,最大6 6岁 ,平均 44 .2岁 ,40岁以上者 4例。临床症状有轻咳嗽、咳血 2例 ,轻咳嗽 5年 1例 ,无症状因体检发现 5例。病程0 .5～ 2个月就诊 7例 ,无症状相隔 6年后诊治 1例。包虫三项试验阴性 6例。摄胸部正、侧位片 8例 ,病灶体层摄影 1例。术后病理诊断 :软骨型 6例 ,…     

31例呼吸道异物误诊分析

呼吸道异物是临床常见急症 ,小儿尤为多见 ,常因误诊、漏诊而造成不良后果。本文就我院 1986～ 2 0 0 0年收治的 31例误诊患者进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例 ,男 14例 ,女 17例 ,男 :女 =1:1.2。患者年龄最小 8个月 ,最大 5 0岁 ,3岁以下者居多 ,占 6 4.5 %。1.2　 X线表现　术前行 X线胸透或胸片检查 2 8例 (90 .3% ) ,2 2例 (71.0 % )发现有不同程度的阻塞征象和纵隔摆动。其中 ,阻塞性肺气肿 15例 ,右侧 11例 ,左侧 4例 ;阻塞性肺不张 5例 ,右侧 4例 ,左侧 1例。1侧或 2侧肺纹理增多 2例(6 .5 % )。 X线检…     

唐山市传染性非典型肺炎的临床特点

①目的　总结唐山市传染性非典型肺炎 (非典 )的临床特点 ,为临床病例的诊断和治疗方案的选择提供参考。②方法　回顾性分析 48例非典患者临床诊断住院资料。③结果　儿童、青少年所占比例最低 (8.3 % ) ,医护人员比例最高 (2 7.1 % ) ,存在一定的空间聚集性。高热、打喷嚏、咳嗽、咯痰是最常见的早期症状。白细胞计数升高 (1 0 .7± 4 .0 )× 1 0 9/L 淋巴细胞百分比下降 (1 8.3±9.6) %。双肺病变占 63 .8% ,多叶病变 2 1 .3 % ,X线片状阴影占 91 .5 %。发病后 (8.0± 5 .7)天体温恢复正常 ;住院后 (1 0 .9± 6 .7)天 ,大部分病例 (37例 )的X线改变恢复正常。④结论　非典患者的临床症状和体征缺乏特异性 ,流行病学证据和血清学检查是确定诊断的必要条件。合理使用类固醇类激素 ,可能有利于非典患者的临床治疗。     

245例咯血患者的胸部X线检查与纤维支气管镜检查对照分析

目的　探讨胸片和纤支镜检查对咯血病因的诊断价值。方法　分析了 2 4 5例咯血患者的胸部X线检查与纤支镜检查的结果。结果　咯血患者经胸片检查有异常所见 2 2 0例 (89.8% ) ;纤支镜检查异常所见 2 0 0例 (81.6 % ) :炎症 10 9例 (44 .5 % ) ,恶性肿瘤 89例 (36 .3% ) ,炎性息肉 1例 (0 .4 % ) ,肺脓肿 1例 (0 .4 % )。结论　纤支镜检查在胸部X线检查基础上对咯血病因诊断有重要的临床实用价值。     

强直性脊柱炎髋关节改变的临床X线分析

强直性脊柱炎 (Ankry losing Sponclylitis,简称 AS)累及髋关节是引起肢体功能障碍的最主要原因。研究分析 AS髋关节病变对早期诊断、及时治疗有重要的临床意义。笔者对 5 3例 AS累及髋关节的病变进行 X线平片与其中 8例 CT征象分析 ,旨在提高对 AS髋关节病变的早期诊断。1　资料与方法收集 5 3例符合诊断标准并有髋关节症状的 AS病例进行分析 ,男性 5 1例 ,女性 2例 ,年龄 12～ 48岁 ,平均为 2 6岁 ,病程 6月至 2 0年 ,平均 16年。 5 3例全部摄有标准骨盆平片 ,其中 8例作了 CT检查 ,患者取仰卧位 ,层厚 5 m m,窗宽 12 0 0～2 40 0 …     

303例胸腰椎骨折发病情况分析

胸腰椎骨折发病率约占骨折脱位的 5 % [1] ,是脊柱最常见的损伤。我院 1994年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治 30 3例 ,现就其发病情况分析报告如下。1　临床资料本组 30 3例均为外伤所致。男 139例 ,女 16 4例。年龄18～ 82岁 ,平均 4 9.15岁。全部病例均做X线检查 ,38例做CT检查 ,13例做MRI检查 ,并依此进行诊断。根据张光铂[2 ] 建议将胸腰椎损伤分为 4型 ,即单纯压缩骨折 (C型 )、暴裂型骨折 (B型 )、安全带损伤型 (S型 )、骨折脱位型 (F型 )。表 1　 30 3例患者年龄与性别分布 (例 )年龄 (岁 )男女合计<2 0 4 2 62 0～ 2 943330～ 31 2…     

100例胸部创伤的X线诊断分析

随着交通事故及意外损伤的增多 ,胸部创伤成为一种常见外伤 ,并常有严重的复合伤存在 ,需尽快完成影像学检查并及时作出明确诊断。笔者对胸部创伤中部分伤势严重或复合伤的患者进行了 X线胸部摄影 (以下简称 X线平片 )。现将我院自 1995～ 2 0 0 0年间共收治胸部创伤 10 0例 X线平片影像所见及临床资料报告如下。1　材料与方法10 0例胸部创伤 ,其中男 6 5例 ,女 35例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 40岁。创伤原因中车祸伤 73例 ,刀刺伤 5例 ,打击伤 2 2例。 95例的 X线胸部摄片检查为伤后 2 4h以内 ,最短为伤后40 min行 X线平片检查。2　结果2 …     

X线胸片阴性咯血患者的病因诊断

引起咯血的疾病 ,通常在经过仔细的胸片检查后较大部分能作出病因诊断 ,但也有不少咯血患者胸片表现为正常 ,使医生难以诊断 ,此种情况必须根据病史进行进一步的检查。本文收集从 1990年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,10 8例X胸片阴性咯血患者经作CT及纤支镜检查后的病因诊断情况。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 8例X线胸片阴性咯血患者中男 78例 ,女 3 0例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 5 0 2岁。所有病例均系反复咯血 2次以上 ,并排除了鼻咽部出血等多种假性咯血。病史时间 1d～ 8年。按出血量可分 :少量 (<10 0ml/ 2 4h) 74例 ,中等量 (10 0～…     

绒毛膜上皮癌肺转移30例X线表现分析

我院 1973～ 2 0 0 1年间经手术病理证实绒毛膜上皮癌肺转移 30例 ,现对其X线表现分析如下 ,以进一步认识X线平片检查对绒毛膜上皮癌的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 36岁。病程 1～ 3个月。 30例均摄标准后前位胸部X线平片。1.2　X线所见　 (1)圆球型 14例。多发或单发 ,以多发多见 ,外围多于内带。 (2 )弥漫颗粒结节型 3例。由于大量癌细胞进入静脉系统产生两肺弥漫性大小不等的点状或颗粒状结节影。 (3)支气管肺炎样型 2例。两肺纹理增多、增粗、模糊并有小片状肺实质浸润夹杂在内。 (4)混合型 11例。既…     

多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:收集我院2005~2006年间36例临床资料完整的胸部外伤并采用多轴位胸部X线摄影的病例,进行回顾性分析、总结。结果:36例患者中共发现肋骨骨折68根、79处。在拍摄常规胸部正位片(前胸受伤者采用后前位、后胸受伤者采用前后位)中总共发现肋骨骨折67处,占总数的84.8%,单纯拍摄胸部正位片漏诊12处,占总数的15.2%;胸部正位片与立位局部肋骨点片相比较,肋骨腋段漏诊9处,占总数的11.4%;胸部正位片与卧位局部肋骨点片相比较,肋骨腋段漏诊3处,占总数的3.8%。结论:采用多轴位X线摄影可以大大提高肋骨骨折的诊断准确率,多轴位X线摄影对肋骨骨折有较明显的优越性。     

糖尿病并肺结核116例临床分析及X线特征

糖尿病和肺结核相互之间存在不良影响 ,及时正确的诊断 ,合理的治疗对肺结核的疫情控制有重大意义。结合我院 1 988年 7月～ 1 998年 7月收治的糖尿病并肺结核 1 1 6例 ,回顾其临床表现及肺部Ｘ线表现。1　临床资料1 1　诊断标准　　糖尿病符合 1 985年ＷＨＯ诊断标准。肺结核诊断标准 :①痰涂片抗酸杆菌阳性 ;②抗结核药物治疗后肺部Ｘ线表现好转 ,凡具备其中一条可以诊断。胸部Ｘ线以患者胸部后前位 ,侧位胸片为依据。1 2　一般资料近 1 0年收治糖尿病并肺结核患者 1 1 6例 ,其中男性84例 ,女性 3 2例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均年龄 58岁…