七芪地黄丸治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察七芪地黄丸治疗糖尿病肾病（DN）临床疗效。方法46例DN患者随机分为两组各23例。两组均给予基础治疗：治疗组加用七芪地黄丸口服，连续治疗60天。结果治疗组总有效率为91．3％，对照组为56．52％；治疗组肾功能、血糖等各项指标都有不同程度改善，以24小时尿白蛋定量下降更为明显，与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论七芪地黄丸治疗糖尿病肾病（肾阳虚兼血瘀型）疗效满意，具有改善肾功能、降低血糖和蛋白床的功效，疗效显著，值得临床推广。     

复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能、尿足细胞及Nephrin 蛋白的影响

目的：观察复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能、尿足细胞及Nephrin蛋白的影响。方法：将180例2型糖尿病并早期肾病患者按随机数字表法分为3组,各60例。对照组予控制血糖、血脂、血压等西医基础治疗;缬沙坦组予西医基础治疗联合缬沙坦胶囊治疗;复方血栓通胶囊组予西医基础治疗联合复方血栓通胶囊治疗。记录各组患者病程、年龄、体质量指数（BMI）及血压水平,检测各组患者治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、肾脏功能指标、尿足细胞数及Nephrin蛋白水平。结果：最终纳入统计,对照组58例,缬沙坦组58例,复方血栓通胶囊组57例。治疗后,各组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Cr）、尿微量白蛋白肌酐比值（UACR）、尿足细胞及Nephrin蛋白水平均低于同组治疗前（P<0.05）;复方血栓通胶囊组治疗后UACR、尿足细胞及Nephrin蛋白水平显著低于缬沙坦组及对照组（P<0.05）。结论：复方血栓通胶囊联合控制血糖、血脂、血压等基础治疗可有效改善2型糖尿病并早...     

芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的：观察芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病Ⅲ一Ⅳ期脾肾阳虚型的临床疗效。方法：将72例糖尿病肾病Ⅲ一Ⅳ期脾肾阳虚型患者随机分成治疗组和对照组各36例。两组均常规给予胰岛素控制血糖,治疗组在常规用药基础上口服芪丹饮并配合糖肾灌肠方保留灌肠治疗,对照组在常规用药基础上口服福辛普利片治疗,两组疗程均为10周。观察两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白排泄率及肾功能指标的变化。结果：两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂较治疗前均明显下降（P〈0．05）,但组间比较仅血脂差异有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组对血脂的改善优于对照组;两组治疗后肾功能指标较治疗前均明显改善（P〈0．05）,治疗组改善更显著（P〈0．05）。结论：芪丹饮配合中药灌肠可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,改善肾功能,延缓糖尿病肾病进展。     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。     

消渴肾安胶囊联合西药治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察消渴肾安胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法将90例患者随机分为两组,分别用西医常规治疗(30例)和消渴肾安胶囊联合西药治疗(60例),疗程8周,并对治疗前后的有关指标进行观察。结果总有效率治疗组为85．0％,对照组为73．3％,治疗组优于对照组(P<0．05)。空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂、血液流变学等治疗组治疗前后比较差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且有些指标优于对照组(P<0．05或P<0．01)。结论消渴肾安胶囊联合西药能有效治疗糖尿病肾病。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：１００例患者按随机原则分为两组（各５０例），治疗组在采用西药有效控制血糖水平的基础上加用具有益气养阴、活血化瘀功效的中药降糖侵肾灵胶囊治疗；对照组则采用单纯西药治疗，两组均治疗３个月，并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标。结果：总有效率治疗组为９０％，对照组为５８％，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。２４ｈ尿白蛋白排泄量，血糖，尿     

针药结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察应用针刺结合中药联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：120例患者随机分为治疗组60例、对照组60例,两组患者在西医系统治疗糖尿病肾病的基础上,控制血糖、血压、血脂,使其保持在良好水平,并给予优质低蛋白糖尿病饮食;治疗组在此基础上,给与中药汤剂,日一剂,早中晚分服,同时进行一周五次针刺治疗,30天为一疗程,两个疗程后统计疗效。结果：经中西医联合治疗后,治疗组患者尿微量白蛋白排泄率（UAE）、尿微量白蛋白（UMA）、糖化血红蛋白（HbAlc）与治疗前相比有显著下降,且空腹血糖、血脂亦有不同程度下降,治疗组总有效率93．33％。对照纽总有效率73．33％,两组比较,治疗纽疗效明显优于对照组,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺结合中药联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗。     

益肾活血方治疗糖尿病肾病100例临床研究

将１９８名糖尿病肾病患者随机分成“益肾活血方”治疗组和单纯西药对照组,并进行疗效对比观察。结果显示：治疗组总有效率为９８％,对照组总有效率为５０％,两组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;治疗组各项实验指标治疗前后对比和与对照组对比差异显著（Ｐ〈０．０５）。揭示：“益肾活血方”与降糖药合用治疗糖尿病肾病在降低血糖,减少蛋白尿,改善肾功能等方面疗效突出。     

肾康丸治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的；探讨肾康丸对早期糖尿病肾病的疗效。方法：采用肾康丸治疗早期糖尿病肾病40例，对照组40例用开搏通治疗，在有效控制血糖的基础上治疗6周后评价I临床疗效。治疗前后分别观察24小时尿白蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂等情况。结果：治疗组总有效率为92．5％，对照组总有效率为72．5％，治疗组总有效率较对照组有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组比较，治疗组较对照组的尿白蛋白下降有显著性差异（P〈0．01）。结论：在有效控制血糖的基础上，肾康丸是治疗早期糖尿病肾病的有效药物。     

早期糖尿病肾病患者应用胰岛素联合百令胶囊治疗的效果观察

目的：观察早期糖尿病肾病患者应用胰岛素联合百令胶囊治疗的效果。方法：将本院2020年1月-2021年12月收治的80例早期糖尿病肾病患者以随机数字表法分为研究组与对照组（各40例）,对照组给予胰岛素治疗,研究组在对照组基础上联合百令胶囊治疗,治疗4周后观察两组治疗效果、血糖水平、肾功能指标及不良反应发生率。结果：研究组临床总有效率（92.50%）优于对照组（75.00%）(P <0.05);治疗前两组血糖指标（FPG、2hPG、HbA1c）、肾功能指标（BUN、Scr、24h Upro）比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组组血糖各指标水平及肾功能各指标均低于治疗前,其中研究组各指标水平低于对照组（P <0.05）;研究组、对照组不良反应总发生率为（5.00%、7.50%）,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：应用胰岛素联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,可有效降低患者血糖水平,改善肾功能,且药物安全性高,值得临床推广实施。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。