茶碱类药物临床应用的研究进展

茶碱类药物用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)已有数十年的历史.在许多国家,由于哮喘研究的进展和各种类型抗哮喘药物,尤其是吸入型皮质醇药物的问世,使茶碱类药物的使用已经减少,只作为一种附加使用的支气管扩张剂而被贬为三线支气管舒张剂[1].目前新的观点认为,茶碱除具有扩张支气管以外的另一些抗哮喘作用,它还可能具有抗炎作用,而这些作用实际上可能是茶碱在治疗哮喘中最重要的,故为进一步认识茶碱类药物,就其目前的应用最新研究进展作一综述.     

长效β2激动剂对稳定型慢性阻塞性肺部疾病的疗效

长效β2激动剂支气管扩张药（福莫特罗、沙美特罗）对于慢性阻塞性肺部疾病（COPD）病人是一种新的治疗选择。沙美特罗和福莫特罗短期治疗似乎比短效β2激动剂更有效;对稳定型COPD病人,它们比抗胆碱能药和茶碱更有效。COPD病人用长效β2激动剂常规治疗能部分改善呼吸功能和生活质量。应用推荐剂量长期治疗后,在改善肺功能方面沙美特改比异丙托溴铵和茶碱效果更好。COPD病人吸入长效β2激动剂与抗胆碱能药或茶碱配伍治疗的应用研究尚不充分。健康人与患可逆性呼吸道阻塞性疾病的病人使用福莫特罗和沙美特罗后均不会引起明显的心血管作用。     

治疗COPD的新型支气管扩张剂的研发进展及市场情况

COPD是常见的呼吸系统疾病。支气管舒张剂是控制COPD症状的主要药物,支气管扩张剂又分为β2-受体激动剂、抗胆碱药和茶碱类药物。临床研究表明,长效β2-激动剂+抗胆碱药、长效β2-激动剂+糖皮质激素合用有明显的控制COPD症状的作用,具有支气管舒张作用明显增强、作用持续时间长、不良反应减少等特点。近年来已经成为COPD治疗药物研究开发的热点之一。本文就其作用机制、国外上市开发现状、国外销售情况及国内研究开发进展等进行综述。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘的临床观察

目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘的临床疗效。方法：选取40例COPD患者和40例哮喘患者,两组患者都分为治疗组和对照组,治疗组给予多索茶碱,对照组给予氨茶碱。结果：使用多索茶碱的治疗组临床症状和肺功能改善均显著优于使用氨茶碱的对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：多索茶碱较氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘疗效方面作用显著。     

慢性阻塞性肺疾病研究进展

目的：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率和死亡率较高，是目前世界第四大死亡原因，本文从药物治疗方面进行综述。方法①吸入药物治疗目前在COPD的治疗中已显示出特有的优势，作为一种使用简单、副作用较少的治疗手段，已引起了更多人的关注。包括支气管扩张剂（β2-受体激动剂、抗胆碱能药物）、吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂及糖皮质激素联合制剂。②全身药物治疗包括茶碱、糖皮质激素、抗生素、祛痰药、抗氧化剂、免疫调节剂、疫苗等药物。③新药物研制方面，磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂、白三烯B4（LTB4）受体拮抗剂、抑制粘附分子表达和提高细胞因子白介素10（1L-10）的水平、抑制TGFβ1受体激酶的小分子拮抗剂等新的药物正在研制中。结果和结论 COPD不仅累及肺脏，也可以引起肺外的不良效应。COPD的治疗包括避免暴露于危险因素、药物治疗、外科治疗、其他治疗几个方面。     

多索茶碱治疗33例慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：临床观察多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效及不良反应。方法将65例COPD患者随机分为多索茶碱组（治疗组33例）和氨茶碱组（对照组32例）,比较两组患者治疗前后的临床表现、肺功能变化及不良反应发生率。结果多索茶碱治疗组临床总有效率90.9%高于氨茶碱治疗组71.9%,且治疗组不良反应发生率6.0%低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效显著、安全范围大。     

多索茶碱及其片剂的高效液相色谱分析

多索茶碱及其片剂的高效液相色谱分析刘春胜，何秀峰，王云萍，谷士杰，周同惠（中国医学科学院、中国协和医科大学药物研究所，北京１０００５０）多索茶碱（ｄｏｘｏｆｙｌｌｉｎｅ）是用于治疗支气管哮喘合并支气管痉挛的慢性阻塞性肺部疾病的新一代黄嘌吟衍生物，其药...     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病80例

目的观察和评价多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将155例COPD患者分为多索茶碱组（治疗组）和氨茶碱组（对照组）,观察两组临床效果及不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多索茶碱治疗COPD疗效确切,且用药安全性高,值得临床推广使用。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病80例

目的观察和评价多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将155例COPD患者分为多索茶碱组（治疗组）和氨茶碱组（对照组）,观察两组临床效果及不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多索茶碱治疗COPD疗效确切,且用药安全性高,值得临床推广使用。     

新指南中支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物治疗比较

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是临床上最常见的呼吸系统慢性疾病。发病机制、临床症状和药物治疗均有相似之处,也存在较大差异。本文通过对国内外哮喘和COPD最新版指南的阅读,分析比较了两者治疗药物以及长期治疗方案的异同。     

噻托溴胺治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见病、多发病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,COPD反复急性发作,肺功能进行性下降,严重影响患者的劳动力和生活质量。抗胆碱能药物在COPD的治疗作用日益受到重视,现认为抗胆碱能药物对于COPD患者扩张支气管作用强于β2受体激动剂。噻托溴胺粉雾剂是长效有选择性吸入型抗胆碱能药物,我们观察80例COPD稳定期患者,报告如下。     

静脉滴注多索茶碱与氨茶碱辅治婴幼儿急性肺炎疗效对比分析

目的观察静脉滴注多索茶碱与氨茶碱辅治婴幼儿急性支气管肺炎止咳平喘的治疗效果对比。方法选择住院肺炎128例。多索茶碱组68例,氨茶碱组60例,两组均给予抗生素,化痰止咳等基础治疗。结果多索茶碱组比氨茶碱组在气喘、咳嗽及肺部体征消退时间,住院天数明显缩短,（P〉0.05）,结论多索茶碱静脉滴注对婴幼儿支气管肺炎有显著的平喘止咳作用,且安全、方便,是辅佐治疗婴幼儿治疗的有效药物。     

茶碱类药物在COPD中的应用

治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)尚缺乏长期有效的约物,现在临床上用于治疗COPD的药物主要有β2受体激动约、抗胆碱能药物及茶碱类约物。尽管茶碱中毒量与治疗量接近,药物动力学复杂,副作用常见,但在我国茶碱-直用于COPD患者的治疗,并取得较好的临床效果。特别     

临床药师参与1例支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者治疗的分析

目的：探讨支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗用药的特点与注意事项,为临床合理用药提供参考。方法：介绍1例支气管扩张合并COPD患者的用药情况,评价药物治疗的合理性。结果：该患者通过抗过敏治疗、合理选用抗菌药物、营养支持、止咳化痰药和支气管扩张剂的应用,症状得到缓解、基本情况良好并出院。结论：正确的预防和控制感染,积极治疗基础疾病,保持呼吸道通畅是治疗支气管扩张合并COPD的有效方法。临床药师参与到支气管扩张合并COPD的治疗中,可发挥专业特长,能更好地为患者提供专业性的服务。     

慢性阻塞性肺疾病治疗药物研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种气流受限且不完全可逆,同时病情进行性加重的慢性呼吸系统疾病。COPD病理机制复杂,病症主要包括肺功能降低、气道及肺组织慢性炎症、咳嗽、消瘦、活动量减少等。以往临床上一般采用支气管扩张剂和抗炎药物对COPD进行治疗,随着对该疾病病理机制的深入研究,抗氧化治疗也已逐渐应用于临床。笔者现对包括支气管扩张剂、抗炎药物及抗氧化治疗药物在内的COPD治疗药物的研究进展进行综述。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法：选取我院于2012年1月～2014年12月期间收治的100例COPD急性加重期患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上采用多索茶碱治疗。结果：观察组治疗后PaCO2、SpO2、FVC、FEV1较治疗前，均显著改善（P＜0.05），且改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率为94.00%，对照组临床总有效率为74.00%，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：多索茶碱可改善COPD急性加重期患者的肺通气功能，提高患者的血氧饱和度，临床疗效显著。     

支气管扩张剂治疗COPD进展

现有的治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的药物并不能延缓患者肺功能的逐年下降，而仅仅是减轻症状和减少并发症，其中，支气管扩张剂发挥了主要作用。目前临床常用的支气管扩张剂主要为抗胆碱能药物和β-受体激动剂。     

支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种多因素构成的疾病,主要以进行性气流受限及肺部炎症（主要由吸烟引起）为特征。随着气流受限的进行性加重,患者急性发作次数增加,肺功能进一步下降,健康状况恶化,最终导致死亡。支气管扩张剂可以解除支气管平滑肌痉挛,使支气管扩张,缓解气流阻塞症状,是COPD一线药物治疗的重要组成部分之一。     

慢性阻塞性肺疾病治疗药物概述

［摘要］慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可以预防和治疗的疾病,根据病情进程可分为急性加重期（AECOPD）和稳定期。COPD治疗中,联合吸入β2受体激动药和抗胆碱药物具有明确减缓症状、改善肺功能的作用。对仍未获得良好疗效的患者,应考虑静脉使用茶碱类药物并口服或联合糖皮质激素吸入。全身使用激素的疗程不应超过2周。AECOPD有细菌感染证据时才使用抗菌药物,β 内酰胺类或大环内酯类抗菌药物是AECOPD治疗中的传统药物,新喹诺酮类抗菌药物（如左氧氟沙星及莫西沙星）目前被推荐作为AECOPD的一线抗感染治疗药物;其他药物有祛痰药、抗氧化药、免疫调节药、疫苗、中药、镇咳药等。     

吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的研究吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法患者随机分为治疗组和对照组。治疗组吸人噻托溴铵干粉剂（18ug，10Wd），对照组口服茶碱缓释片，每次0．1，20次／d，治疗疗程都为12周。在治疗2周末、6周末、10周末、12周末共随访4次，在治疗前、治疗6周及12周分别测定肺功能、血气分析。结果完成治疗12周的COPD患者试验组25例，对照组25例，无失访脱落病例，两组间性别、年龄、病程、吸烟史、身高、体重、呼吸、心律、肺功能参数之间无显著性差异（P〉0．05）。两组疗效显示：用药治疗6周后和12周后试验组患者PO2、FEV1、FEV1／FVC（％）和FEV。占预计值的百分比（％）的均数与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论实验组明显改善患者的肺通气及换气功能，与对照组相比较疗效显著，噻托溴铵的支气管扩张作用比口服或静脉用茶碱均强，而不良反应较茶碱少。联合使用茶碱和抗胆碱药可产生更佳的治疗效果。