苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院 1999- 11～ 2 0 0 1- 0 7采用宁夏绿谷药业有限公司研制的苦参素 (又名博尔泰力 )治疗慢性乙型肝炎 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择全部病例均为ＨＢｓＡｇ(+)、ＨＢｅＡｇ(+)、ＨＢｃＡｂ(+)和ＨＢＶＤＮＡ均为阳性的慢性乙型肝炎患者 6 0例 ,按 1990年全国第六届病毒性肝炎学术会议诊断标准。本文 6 0例患者随机分为 2组 :治疗组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例。年龄 18～ 5 4岁 ,平均 32 8岁。病程平均 3 8年。对照组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例。年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 32 4岁。病程平均 3 6年。 2组病例的…     

三解汤加发泡疗法治疗慢性乙型肝炎28例

1998年 2月～ 2 0 0 0年 5月 ,笔者采用自拟三解汤加发泡疗法治疗慢性乙型肝炎 84例 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 84例均符合 1990年第六届全国病毒性肝炎会议修订的防治方案中诊断标准 ,其中男性 5 8例 ,女性 2 6例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 6岁 ,平均 38 5岁 ;病程 6个月～ 1年者4 0例 ,1年～ 3年者 4 4例 ;所有病例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ均阳性 ,ＨＢｃＡｂ阳性 4 3例 ;其中慢性迁延性肝炎 (ＣＰＨ) 38例 ,慢性活动性肝炎 (ＣＡＨ) 4 6例 ;按症状、体征、血清胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白等方面的可比性 ,84例随机分为甲…     

Wernicke脑病20例报告

慢性酒精中毒性神经病 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｄｉｓｅａｓｅ,ＣＡＮＤ)已受到国内越来越多的人的关注和重视。笔者近几年共诊治ＣＡＮＤ患者 60例 ,其中Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病患者 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病均属男性 ,年龄 35～ 67岁 ,平均 4 8岁。其中工人 8例 ,农民 4例 ,干部 4例 ,其他职业 (个体户 ) 4例。每日饮酒量2 0 0～ 80 0ｇ ,平均 5 0 0ｇ。持续饮酒时间 8～ 5 0年 ,平均 19年。所饮酒类均为市售白酒 (5 0～ 60度 ) ,饮酒方式 :长期空腹饮酒 19例 ,…     

慢性肾衰患者血清唾液酸和脂蛋白（a）测定的观察

载脂蛋白 (ａ)是一种独立的脂蛋白 ,它是由载脂蛋白 (ａ)和ＡｐｏＢ10 0通过二硫键结合所构成 ,国内外研究表明为动脉粥样硬化的独立危险因素 ,但关于慢性肾衰 (ＣＲＦ)患者血中脂蛋白 (ａ) [Ｌｐ(ａ) ]升高的相关研究报道不多。为此 ,本研究旨在观察ＣＲＦ患者血清Ｌｐ(ａ)和唾液酸 (ＳＡ)水平的动态变化 ,探讨一些早期的预示指标 ,有助于对ＣＲＦ患者的病情及疗效观察。1　对象与方法1.1.　对象　观察组 145例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 5 1岁。均为我院中、重度肾衰患者。健康对照组 16 8例 ,年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 48岁 ,均为我院体检合…     

慢性肾功衰竭高血脂症17例诊治体会

慢性肾功衰竭 (肾衰 )患者常常出现脂蛋白转运异常。文献报道 30 %～ 5 0 %慢性肾衰患者空腹血清三酰甘油升高 ,常为 2 66～ 3 99mmol/L ,严重者常达 13 3mmol/L以上。临床实践发现 ,肾衰存在广泛的高血脂症、脂蛋白和载脂蛋白 (APO)异常。我们在 1998～ 2 0 0 3- 0 1共收治慢性肾衰患者 4 0例 ,其中发现脂质代谢异常者 17例 ,占收治病人总数的4 2 5 %。现将我们对慢性肾衰高血脂症病人的诊治体会 ,报告如下。1　临床资料与治疗方法1 1　一般资料本组 17例中 ,男性 11例 ,女性 6例。年龄 36～69岁。原发疾病 :高血压肾病 4例 ,慢性肾小…     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

我们观察 5 0例慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者 ,探讨其ＣＨＦ与甲状腺素的关系 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料ＣＨＦ组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 4± 12岁。冠心病 18例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 5例 ,高血压性心脏病 7例 ,糖尿病性心脏病 4例 ,肺心病 8例。心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 12例。均排除甲状腺疾病 ,未使用影响甲状腺功能的药物。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 49± 11岁 ,均经体检心电图胸片等检查除外内科疾病的健康…     

甘利欣联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床分析

我们应用甘利欣联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者 10 0例 ,取得了较好的疗效。1　资料与方法1.1　病例选择　慢性乙型肝炎患者 10 0例 ,均为我院传染科住院患者 ,全部病例ＡＬＴ均升高 ,ＨＢｓＡｇ( )、ＨＢｅＡｇ( )、抗ＨＢｃ( )、ＨＢＶ -ＤＮＡ( )。随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,慢性肝炎轻度 10例 ,中度2 0例 ,重度 2 0例 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 16～6 5岁 ,慢性肝炎轻度 2 0例 ,中度 10例 ,重度 2 0例 ,临床诊断及分型符合全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治标…     

慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断对照分析

慢性乙型肝炎临床诊断常不能确诊 ,为此我们对慢性乙型肝炎患者作了肝穿刺活组织检查 ,并与临床诊断相比较 ,现分析如下。1 对象与方法本文 1 5 4例慢性乙型肝炎患者均为 2 0 0 0～ 2 0 0 2年住院病人 ,男 1 3 6例 ,女 1 8例 ,年龄 1 8～ 45岁 ,平均2 8 4岁 ,临床诊断参照 2 0 0 0年全国第十次病毒性肝炎及肝病会议修订的标准( 1) 。1 5 4例患者均行经皮肝穿刺 ,取肝组织 1 .5～2 5ｃｍ ,福尔马林液固定 ,石腊包埋 ,常规作ＨＥ染色及Ｍａｓｓｏｎ 3色染色 ,病理诊断参照 2 0 0 0年全国修订标准( 1) ,将炎症活动度及肝纤维化分别分为 1～ 4…     

无醋酸盐血液透析的临床应用

采用无醋酸盐血液透析 (AFHD) ,治疗 1 0例慢性肾衰患者 ,报告如下。　　临床资料 :常规碳酸盐透析 (BD)组 ,慢性肾衰 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均年龄 40岁 ,透析时间 3～ 1 4个月 ,平均 8.5个月 ,无醋酸透析组 (AFHD) :慢性肾衰 1 0例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均年龄45 .5岁 ,透析时间 2～ 1 7个月 ,平均 9.5个月。　　方法 :两组均采用美国产百特 5 5 0型可调钠透析机及 H-two-o型四床反渗水处理系统 ,百特 CA1 2 0透析器 ,面积 1 .2 m2 ,透析液流量5 0 0 ml/min,血流量 2 0 0～ 2 5 0 ml/min,每…     

原发性高血压患者血、尿β2-微球蛋白和微量白蛋白测定的临床价值

原发性高血压 (ＥＨ)可累及肾脏 ,而肾脏损害又可加重高血压。常规肾功能检查灵敏度不高 ,β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)、尿微量蛋白 (Ｕ ＭＡｌｂ)作为诊断肾小球与肾小管早期病变的灵敏指标愈来愈广泛地应用于临床。本文测定 6 6例ＥＨ患者血、尿β2 ＭＧ和Ｕ ＭＡｌｂ,并探讨其临床价值。1　对象与方法1 1　对象1 1 1　ＥＨ组　我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 7月门诊和住院ＥＨ患者 6 6例 (男 4 5例 ,女 2 1例 ) ,年龄 35～ 72岁 ,平均 (5 8± 12 )岁。其中ＥＨ1级 16例 (18 6 2～ 2 1 15 11 97～ 13 17ｋＰａ) ,2级2 4例 (2 1 2 8～ 2…     

7种生化指标在常见肝病中的诊断价值及其相关性分析

为了探讨肝脏疾病时 ,各种生化指标的改变 ,我们对急性黄疸性肝炎 (ＡＩＨ)、慢性活动性肝炎 (ＣＡＨ)、慢性迁延性肝炎 (ＣＰＨ)、肝硬化 (ＬＣ)及肝癌 (ＨＣＣ)患者进行了血清总胆汁酸 (ＴＢＡ)、5′ 核甘酸酶 (5′ ＮＵ)、胆碱酯酶 (ＣＨＥ)、ｒ 谷氨酰胺转肽酶 (ＧＧＴ)、碱性磷酸酶(ＡＬＰ)、丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)、天冬氨酸基转移酶(ＡＳＴ)的检测 ,并进行了初步探讨 ,现总结如下。1　对象和方法1 1　对象　肝病组 90例中 ,男 5 0例 ,女 4 0例 ;年龄19～ 4 5岁 ,平均 4 1.1岁。按 1990年全国病毒性肝炎会议 (上海 )修订的诊断标…     

白血病患者血清透明质酸与层粘连蛋白的变化及临床意义

透明质酸 (ＨＡ)和层粘蛋白 (ＬＮ )是细胞外间质(ＥＣＭ )的重要组成部分。本文观察了 1999年 4月～ 2 0 0年 7月我科收治的 4 9例成人白血病患者血清ＨＡ与ＬＮ水平 ,探讨其在白血病中的变化及临床意义。1　对象与方法1.1　对象所有病例均符合诊断标准。按ＦＡＢ分型标准 ,初治和未缓解的急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 9例 ,急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 12例 ,慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ) 10例。男 2 0例 ,女 11例 ,年龄2 1～ 5 8岁 ,平均 31.6岁。其中有 13例急性白血病经诱导化疗后获完全缓解 ,5例ＣＭＬ发生急性变。健康志愿者 …     

慢性乙型肝炎患者应用干扰素α-2b治疗前后肝脏病理学的变化

干扰素 α治疗慢性乙型肝炎有效 ,且有良好的成本效果比值。我们探讨了国产重组人干扰素α 2ｂ(安达芬 )治疗慢性乙型肝炎前后 ,患者的肝脏病理组织学及其肝组织中病毒抗原和肌动蛋白 (ａｃｔｉｎ)表达的变化。一、对象与方法1.对象 :为 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月北京佑安医院及河南安阳市第五人民医院住院的慢性乙型肝炎患者 ,共 2 1例。其中男 13例 ,女 8例。平均年龄 35 .5岁 (2 2～ 5 2岁 )。所有患者均同意接受干扰素α治疗前后作肝穿刺活检。全部病例血清学ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ均阳性 ,并经治疗前肝活检免疫组织化…     

老年非少尿型急性肾衰15例临床分析

非少尿型急性肾衰是指急性肾衰 (ＡＲＦ)患者在氮质血症期内每日尿量超过 40 0ｍｌ,甚至 10 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ以上 ,特别多见于老年患者 ,极易被医务人员忽视而贻误诊断。本文对我院 1990年～ 1999年中 6 0岁以上的老年ＡＲＦ患者进行分析 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :男 10例 ,女 5例。年龄 6 1～ 84岁 ,平均71.5岁。2 .原发疾病或诱因 :外科胆道术后 4例 ,肺部感染 2例 ,败血症 3例 ,肾毒性药物应用 4例 ,外伤性休克 1例 ,上消化道出血 1例。3 .临床表现及实验室检查 :10例患者每日尿量 5 0 0～6 0 0ｍｌ,余 5例患者每日尿量均在 1…     

动脉硬化性脑梗死患者红细胞胆固醇血浆脂蛋白组分胆固醇水平的观察

动脉粥样硬化患者血中的卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (ＬＣＡＴ)活性下降 ,而ＬＣＡＴ活性不足者的红细胞胆固醇 (ＲＢＣ Ｃ)含量增高。冠心病患者ＲＢＣ Ｃ增高已有报道 ,我们检测动脉硬化性脑梗死患者的ＲＢＣ Ｃ水平 ,以探讨ＲＢＣ Ｃ与脑梗死的关系。1　资料与方法1.1　对象　动脉硬化性脑梗死组 (脑梗死组 ) 31例 ,男 2 1例 ,女 10例。年龄 4 8～ 80岁 ,平均 6 0岁 ;全部病例均经ＣＴ确诊。健康对照组 (对照组 ) 2 10例 ,男 117例 ,女 93例 ;年龄 4 9～ 90岁 ,平均 4 5 .2岁 ,均除外心、脑血管疾病 ,无肝、肾、胃肠道和内分泌疾病史。1.2　…     

弥可保治疗慢性酒精中毒性神经病疗效观察

慢性酒精中毒性神经病 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｈｏｌｉｃｎｅｒｕｏｕｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＡＮＤ)是由于长期大量饮酒引起的神经系统严重损害而出现的一组病症。本组 36例 ,男 35例 ,女 1例 ,年龄 2 9～ 66岁 ,平均 45 5岁 ,其中 2 9～ 39岁 11例 ,40～ 5 0岁 14例 ,5 1～ 60岁 7例 ,60岁以上 4例。中青年者 ( 2 9～ 5 0岁 )占 88 9%。饮酒史 :初饮酒年龄 15～ 2 6岁 ,饮酒年限 10～ 30ａ ,平均 16 7ａ。日饮酒量 2 0 0～ 12 0 0ｍｌ,平均约 5 0 0ｍｌ,均为高度烈性白酒 ,多为每餐必饮。临床表现 :所有病人均有精神异常 ,其中 2 1例有计算…     

ICU院内真菌性败血症

加强医疗病房 (ＩＣＵ)内继发深部真菌感染是危及患者生命的因素之一 ,尤其是并发真菌性败血症。进入ＩＣＵ的患者 ,由于基础疾病严重 ,常用大量高效广谱抗生素 ,大多接受侵入性诊疗 ,故真菌性败血症发病机率增大。现对我院ＩＣＵ 1 997～ 2 0 0 1年发生的 2 0例真菌性败血症报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 4例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 80岁 ,平均 5 0岁。进入ＩＣＵ时ＡＰＡＣＨＥⅡ评分平均 2 3± 5分。1 .2　诊断标准　真菌的血培养及鉴定按临床检验常规进行 ,每份血培养阳性结果均结合临床资料诊断。若血培养仅 1次阳性 ,后不…     

原发性肾小球疾病血清及尿液唾液酸测定的临床意义

唾液酸 (ＳｉａｌｉｃＡｃｉｄ ,ＳＡ)系一种氨基糖类物质 ,存在于粘多糖及粘蛋白中 ,是细胞膜的重要组成成分。肿瘤病人血清ＳＡ增高已有较多报道[1～ 3] ,原发性肾小球疾病的血、尿ＳＡ变化的相关资料较少[4 ,5] 。本文通过原发性肾小球疾病的血清、尿液唾液酸测定 ,探讨其变化及临床意义。1　对象与方法1 1　对象　 ( 1)正常对照组 :男 2 8例 ,女 2 6例 ,年龄17～ 4 4岁 ,受检时均为健康者。 ( 2 )尿路感染组 :男 9例 ,女 2 8例 ,年龄 19～ 4 7岁 ,经中段尿培养均为细菌性尿路感染 ,未发现其它病变。 ( 3)原发性肾小球疾病组 :符合原发性…     

彩色多普勒超声对高血压患者眼球血流动力学检测的初步研究

作者应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)技术对高血压患者和对照组的眼动脉 (ＯＡ)、视网膜中央动脉 (ＣＲＡ)和后睫状短动脉 (ＰＣＡ)进行血流动力学检测 ,旨在研究高血压病对球后血流动力学的影响 ,为临床提供有价值的血流动力学信息。报告如下。1　对象和方法1 1　研究对象　高血压组 :2 0例 ,年龄 49～ 78岁 ,平均 5 8岁 ,均经临床确诊为高血压病患者。对照组 :2 0例 ,年龄 37～ 73岁 ,平均 5 1岁 ,为排除高血压病的门诊和病房病人及健康志愿者。1 2　方法　采用美国ＡＴＬ　ＨＤＩ— 5 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,Ｌ12～ 5宽频探头 …     

高危出血患者血液透析二种抗凝方法的临床对比分析

体外循环抗凝是血液透析 (ＨＤ)重要的环节之一。目前常用的抗凝剂是肝素 (ＳＨ) ,由于其具有全身抗凝作用 ,因而对于并发出血、存有严重出血倾向和围手术期的高危出血的患者 ,可引起或加重出血 ,甚至威胁生命。近年来新型抗凝剂—低分子量肝素 (ＬＭＷＨ) ,特别适用于高危出血患者[2 ] 。2 0 0 0年 1— 12月我院应用无肝素法和ＬＭＷＨ法在高危出血患者ＨＤ中的应用 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1临床资料　无肝素法组 2 0例患者中 ,慢性肾衰 (ＣＲＦ)17例 ,急性肾衰 (ＡＲＦ) 3例。男 17例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 4 0 .4岁。…