慢性肾炎需以"食"养生

肾脏出"故障"食养来防范人有左右两个肾脏,每个肾脏像一个工厂,内有100多万台造尿的"小机器",这就是肾单位。肾单位是由肾小球、肾小管等"部件"组成。当血液流经肾小球时,水分及代谢废物被滤过到肾小管,最终形成尿液排出体外。慢性肾炎是由多种原因引起的一组肾小球疾病。慢性肾炎进展缓慢,早期病人没有任何感觉,往往在体检或做尿常规化验时才偶然发现。该病是由于病人体内的免疫机制发生了变化,导致肾单位不断破坏,出现蛋白     

后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾肿瘤临床评价

目的 探讨后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方式和临床效果.方法 2007年9月至2010年12月采用腹腔镜经后腹腔途径对62例肾肿瘤患者行保留肾单位的肾部分切除术.腹腔镜下用自制橡皮筋或用哈巴狗钳阻断肾动脉,距肾肿瘤边缘0.5～ 1.0cm以超声刀切开肾实质完整切除肿瘤.结果 62例手术均顺利取得成功,手术时间(90.04±32.12) min,热缺血时间(27.33±11.52) min;出血量(150.13±101.52) ml;术后住院时间(9.13±2.75)d.无漏尿、残腔感染、术中输血等并发症发生;术前、术后患者血肌酐无明显变化.术后病理确诊恶性肿瘤52例,良性肿瘤10例.随访3～26个月,未见肿瘤局部复发.结论 后腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术安全、有效,对直径小于4.0 cm的肿瘤具有较好的临床应用价值.     

后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的安全性分析

目的评估后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾错构瘤的安全性。方法回顾分析通过后腹腔镜技术与开放手术技术治疗肾错构瘤的临床资料。结果 18例肾错构瘤通过后腹腔镜保留肾单位剜除,10例通过开放手术切除。两组术中并发症无统计学差异(P﹥0.5),手术时间,术中出血量,术后创面恢复时间均有统计学差异(P﹤0.5)。结论后腹腔镜行保留肾单位肾错构瘤手术安全可行。     

降糖药不能随意加剂量

肾脏是人体的重要排泄器官，由它排泄清除的代谢废物种类最多数量最大。肾脏在机体中的特点是最能“吃苦耐劳”，有了轻微病变常不容易表现出来。因为两枚肾脏大约由300万个肾单位组成，每一个肾单位都有独立的工作能力，各个肾单位靠机体和肾脏本身的反馈系统自觉地工作。平时参与正常工作的肾单位只约占机体的四分之一(所以健康人可给别人移植一枚肾脏)，但当任务增加时，会主动加大工作量进行代偿，而不表现出任何症状：肾单位另一个特点是不能再生，损坏一个少一个，一旦失去代偿能力，就会表现出肾功能衰竭的症状，其后果非常严重的道理也在于此。可导致肾脏损害的原因很多，如饮水不足、经常憋尿、感染等，其中滥用药物更是重要的罪魁祸首。     

尿路结石误诊病例分析

尿路结石是外科常见病,诊断多无困难,但临床上有不少病例由于各种原因仍可误诊、漏诊延误治疗,导致严重后果,本文综合10个单位1907例尿路结石患者中257例误诊病例的资料进行分析,10单位中尿石症误诊率最低者为6.5％(13/200)最高者为14.3％(145/1012),平均为257/1907(13.48％)。在误诊病例中,95％以上是将尿石症误诊为其他疾病,而将其他疾患(非尿石症患者)误诊为尿石症者则不到5％。误诊病例归纳如下:肾盂肾炎58例。膀胱炎6例,肾结核25例,肾炎22例,多囊肾4例,肾膀胱肿瘤9例,肾周围炎及前列腺肥大各2例,阑尾炎69     

腹腔镜与开放保留肾单位手术治疗小肾癌临床效果及安全性的对比分析

目的：研究和探讨腹腔镜与开放保留肾单位手术治疗小肾癌的临床治疗效果和应用价值。方法：选择2019年1月～2019年12月本院收治的小肾癌患者88例，随机分为对照组（采用开放保留肾单位手术治疗，n=44）和观察组（采用腹腔镜保留肾单位手术治疗，n=44），对比和分析两组患者临床治疗情况和并发症发生率。结果：(1)观察组患者相关手术指标（包括手术时间、住院时间、术中出血量和胃肠道恢复时间）均好于对照组，P<0.05；(2)观察组患者并发症发生率13.64%低于对照组的25.00%,P<0.05。结论：与开放保留肾单位手术相比，腹腔镜手术临床治疗效果更佳，安全性更高。     

基质金属蛋白酶在糖尿病肾病中作用研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见和最严重的并发症之一,其病理学特点是以肾小球系膜区为主的细胞外基质(ECM)在肾小球、肾小管内沉积,使肾小球基底膜增厚和肾间质发生纤维化.从而导致肾小球硬化,出现蛋白尿,甚至肾功能衰竭等.     

郎锦和院士提出子宫内膜异位症发病、诊断和治疗的“三化”理论

1子宫内膜异位症发病机制解释的"一元化"理论子宫内膜异位症(EMs)发病机制的"在位内膜决定论"的"一元化"理论认为,EMs患者在位内膜的生物学特质,使其具备更强黏附、侵袭和血管生成能力,这一内在差异是导致EMs发生的决定因素,而激素作用、免疫反应及局部微环境等是附加因素。近年来,备受关注的子宫内膜干细胞、古子宫(内膜和内膜下肌层,由副中肾管起源)的研究,成为EMs发病机制的在位内膜决定论"一元     

腹腔镜下保留肾单位手术治疗局限性肾肿瘤的可行性及疗效评价

目的探讨对局限性肾肿瘤患者行腹腔镜下保留肾单位手术的临床可行性。方法选取我院2012年4月至2014年5月收治的50例局限性肾肿瘤患者为研究对象,按照手术的方式不同将其分为实验组和对照组各25例。实验组患者实施腹腔镜下保留肾单位手术,对照组实施开放性保留肾单位手术。观察并记录两组患者的手术时长、肾缺血时间、术中出血量、肠道恢复情况、住院时长和术后并发症发生情况。结果实验组患者的手术时长和肾缺血时间明显长于对照组患者,术中出血量明显少于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术后,实验组患者的肠道功能恢复时间和住院时间明显短于对照组患者,并发症发生率明显低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对局限性肾肿瘤患者行腹腔镜下保留肾单位手术,其创伤小,临床效果确切,能有效减少患者术中出血量,有利于患者术后恢复,缩短住院时间,降低了不良反应发生率,值得作为临床首选治疗方法。     

小肾癌行NSS术后肾功能的评价

目的研究小肾癌行选择性保留肾单位手术(NSS)对术后肾功能的影响。方法回顾性分析83例肿瘤直径≤4cm的肾细胞癌患者手术治疗的效果,其中NSS患者44例,根治性肾切除术(RN)39例,观察两组患者术后肾功能变化。结果 NSS组患者术后1个月各项指标与RN组患者相比差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月、12个月两组各项指标比较无统计学意义(P>0.05)。术前、术后3个月及12个月GFR水平均明显高于术后1个月的水平,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小肾癌行NSS能最大程度上保留肾单位的功能,降低术后肾功能衰竭的发生,值得临床推广应用。     

乳头状肾细胞癌13例诊治体会

目的 探讨乳头状肾细胞癌的临床特点,提高对其诊断、治疗及预后的认识.方法 回顾性分析2001年1月至2009年1月收治的13例乳头状肾细胞癌患者的临床资料.所有患者均行超声、CT及静脉尿路造影(IVU)检查,4例行MRI检查.肿瘤直径2.6～11.0 cm,平均(6.8±2.7)cm.10例行根治性肾切除术,3例行保留肾单位手术,术后均辅以免疫治疗.结果 术后经病理证实均为乳头状肾细胞癌.13例患者均获得随访,随访时间4～42个月,平均26个月,1例于术后9个月死于脑血管意外,1例保留肾单位手术者于术后12个月局部复发,行根治性肾切除术,余均存活良好.结论 乳头状肾细胞癌是一种特殊类型的肾细胞癌,临床表现和其他类型肾癌类似,影像学和病理学方面与其他类型肾癌有所不同.早期根治性肾切除术是首选的治疗方法,预后较好.     

经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下碎石治疗孤肾高位输尿管结石梗阻引起的急性肾功能衰竭

目的探讨孤肾(先天或后天性孤肾)高位输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭的治疗方法。方法应用经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石急诊治疗孤肾高位输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭11例。结果11例梗阻解除,肾功能恢复正常或接近正常,无严重并发症。结论经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石是治疗孤肾高位输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭另一选择方法。     

小儿肾性水肿的中西医治疗进展

肾性水肿是某些肾脏疾病的重要特征,轻者仅体质量增加(隐性水肿)或晨起眼睑浮肿,重者可全身肿胀,甚至腹(胸)腔大量积液[1].肾性水肿从中医角度讲,属于祖国医学"水肿病"的范畴,为小儿时期常见病,多由风、寒、湿、热、邪气及疮毒内淫,或因饥饱劳伤、七情郁损及久病体虚等原因导致肺脾肾三脏气化失司,水道不能通调,三焦决渎失权,或气血瘀阻,血化为水,水湿泛滥而成[2];对此病治疗的认识可以追溯到汉唐,主要是攻逐、发汗、利小便,后世医家充实了健脾、补肾、温阳、活血等扶正固本及攻补兼施之法[3].     

心肾综合征的研究现状(综述)

心肾综合征(cardiorenal syndrome CRS)是近几年提出的新诊断。其发病率高,危险性大。当慢性肾衰竭(CRF)和慢性心力哀竭(CHF)共存时两者相互影响、相互加重,导致心肾功能急剧恶化,产生放大、叠加的病理损害效应,进一步加速了心、肾及其他重要器官的衰竭,病死率增加。其病理生理学机制有多种,目前,尚缺乏心肾综合征治疗方面的临床试验资料,各方面均有待于进一步的研究探讨总结提高。     

爱护肾脏:切忌滥服药

肾脏是人体的重要排泄器官,由它排泄清除的代谢废物种类最多、数量最大。肾脏是最能“吃苦耐劳”的器官,发生轻微病变常不轻易表现出来。两枚肾脏大约由300万个肾单位组成,每一个肾单位都有独立工作能力,靠机体和肾脏本身的反馈系统自觉工作。肾单位另一个特点是不能再生,损坏一个少一个,一旦失去代偿能力,就会表现出肾功能衰竭的症状。可导致肾脏损害的原因很多,如饮水不足、经常憋尿、感染等,其中滥用药物更是重要的罪魁祸首。     

新生儿急性肾功衰竭的特点

一、肾结构与功能的特点: 新生儿肾重量与体重比值约为成人的二倍。肾的结构与功能都相对不成熟,肾单位有显著异质性,在全部肾单位中,成熟的肾单位近髓单位比皮质单位多,而成人则相反,其髓质单位少,仅占总肾单位的14％。因肾脏生长是离心性的,先由深部髓质开始生长而后到浅部     

肾单位肾痨及其相关纤毛病研究进展

肾单位肾痨(Nephronophthisis,NPHP)是一种常染色体隐性遗传囊性肾疾病,是儿童和青少年遗传因素所致的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)最常见的原因之一。NPHP是一种遗传异质性疾病,目前已经明确20个致病基因。NPHP主要累及肾,但约15%患者可以有肾外累及,包括眼睛、肝、骨胳和中枢神经系统。研究发现,所有NPHP系列基因的蛋白产物都表达于哺乳动物大多数细胞的初级纤毛,这可以解释其基因的多效性。因此,如果NPHP同时合并肾外表现,称之为NPHP相关的纤毛病(NPHP-related ciliopathies,NPHP-RC)。本文综述了NPHP及NPHP-RC领域的相关研究进展。     

26例保留肾单位手术治疗肾细胞癌的临床分析

目的 探讨保留肾单位手术(NSS)治疗肾细胞癌的临床疗效及术后肿瘤复发的影响因素.方法 回顾性分析26例因肾细胞癌行NSS患者的临床资料,并对术后肿瘤复发的可能影响因素进行分析.结果 26例患者手术均成功.术后随访(31±12)个月,2例出现肿瘤复发,肿瘤直径分别为6、8 cm,其中1例为双侧肾细胞癌患者.结论 NSS治疗肾细胞癌安全有效,肿瘤的大小、多灶性病变与术后肿瘤复发有密切的联系.行NSS患者需细致、长时间随访.     

氯化镉和镉金属硫蛋白对大鼠肝细胞毒性的比较

无机镉(Cd)主要分布于肝脏,导致肝毒性损害。而镉金属硫蛋白(CdMT)则主要分布于肾脏,导致肾毒性损害。CdMT对培养的肾细胞毒性要比Cd大。但是CdMT对所有的培养细胞毒性是否都比Cd大,以及体内和体外毒性是否存在高度的相关尚不清楚。本研究旨     

棍棒教子怎会打出肾衰竭

关于此事 ,人们在愤愤地谴责之余 ,也有困惑 :打在皮肉 ,怎么会导致肾衰 ?小闯的肾衰 ,全名应叫急性肾功能衰竭 ,即使在当今抢救存活率已有明显提高的情况下 ,其病死率仍高达７０ %以上。不过 ,经治疗后 ,肾脏有可能完全恢复功能。肾脏是人体的“环保机构” ,主管体内环境的净化和代谢废物的排泄。一般人的两个肾脏通过肾动脉和肾静脉与腹主动脉和下腔静脉相连 ,参与周身血液循环。每分钟有１２０毫升血液流经双肾 ,全身的血液每天要流经肾脏２００多次。每个肾是由１００多万个肾单位(由肾小体和肾小管组成 )组成的庞大网络系统 ,是血液的…