尼尔雌醇在绝经后困难取器中的应用

目的 :探讨尼尔雌醇在绝经后困难取宫内节育器 ( IUD)中的应用。方法 :首先妇科检查 ,B超确定 IUD位置、形状、有无嵌顿等。然后给予尼尔雌醇 5 mg口服 ,1周后来取 IUD。结果 :4 0例再次取 IUD者 ,均一次性取器成功 ,成功率为10 0 %。结论 :尼尔雌醇用于绝经后取 IUD,可提高取 IUD成功率 ,效果显著 ,方法简便易行 ,无副反应 ,值得临床推广。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器42例体会

目的减轻绝经后妇女取IUD时的痛苦，预防绝经后取IUD并发症的发生，提高绝经后取IUD的成功率。方法取IUD时前1w，一次性口服尼尔雌醇5mg,取器前2h经阴道穹隆部置米索前列醇400μg。结果42例除1例借助宫腔镜取出，其余均在常规取器下取出。结论应用口服尼尔雌醇配伍米索前列醇阴道穹隆部置药后取IUD，可减少患者痛苦，提高取IUD成功率，不失为基层医院值得推广的一种方法。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

目的:观察尼尔雌醇用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术的临床效果。方法:观察组175例绝经后妇女取IUD术前1周予顿服尼尔雌醇4mg,1周后行取IUD术,对照组80例按传统扩宫取IUD。结果:观察组宫颈松弛,取器成功率明显优于对照组(P<0.01)结论:尼尔雌醇用于绝经后取IUD可减轻患者的痛苦,取器成功率高,在临床值得推广。     

尼尔雌醇在绝经妇女取环中的应用

目的 观察尼尔雌醇在鲍经后妇女取宫内节育器（IUD）中的作用。方法对32例绝经妇女给予口服尼尔雌醇4mg，1w后取IUD。结果官颈组织变软，取IUD顺利。结论尼尔雌醇能使绝经后的宫颈组织变软，使宫颈口松驰，对绝经后取IUD有良好的辅助作用。     

米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用体会

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器（IUD）中的临床应用效果。方法对2006年3月至2008年12月门诊要求取IUD的绝经后妇女49例排除禁忌证后,术前1周口服尼尔雌醇4mg,术前3h阴道后穹窿置米索前列醇400μg,均按节育手术操作常规取IUD。结果49例绝经后妇女均一次取出IUD,成功率100％。结论米索前列醇用于绝经后妇女取器,提高了宫颈软化扩张效果及取器成功率,方法简单、方便、有效、安全。     

绝经后妇女减痛取宫内节育器的临床观察

目的:探讨尼尔雌醇联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女减痛取宫内节育器(IUD)的有效性、无痛性、宫颈软化情况及副反应。方法:将绝经后预行取IUD的妇女90人随机分为两组。实验组45例,取IUD术前7天口服尼尔雌醇片4mg顿服,1周后来该院妇产科门诊手术取IUD,术中按常规操作,于宫颈外口边缘3、9点处距宫颈口边缘1mm,分别各注射2%盐酸利多卡因注射液2ml,5min后取IUD;对照组45例,术前1周单用同剂量的尼尔雌醇片,来该院门诊按常规操作取IUD。结果:宫颈软化程度、无痛率、成功率,实验组分别为80.00%、77.78%、95.56%;对照组分别为35.56%、11.11%、57.78%,差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:尼尔雌醇联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,可以达到进一步软化宫颈、减轻疼痛、出血少、时间短、取IUD成功率高、副作用少的优点,还能减少老年性阴道疾病发生,是一种较安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

939例妇女取环原因临床分析

目的减少放置宫内节育器（IUD）术后并发症的发生,提高IUD的续用率,提高绝经后取出IUD的成功率。方法对939例IUD取出者做回顾性临床分析。结果 939例IUD取出术中,因出血疼痛取出328例;IUD下移76例,带器妊娠113例,生育计划取出169例,到期146例;绝经后取出107例。其中绝经后107例IUD取出者,术前1周顿服尼尔雌醇4mg,服药第7天行IUD取出术。结论加强对育龄妇女的生殖健康教育,知情选择,提高置器水平,提高IUD续用率;对绝经后取IUD妇女先予软化宫颈药物,提高取器成功率。     

尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

目的:探讨绝经后取宫内节育器前服用尼尔雌醇片的价值。方法:148例绝经后要求取出宫内节育器的妇女,随机分成两组,一组为直接取器组73例,按常规方法直接取出宫内节育器;另一组为服药组75例,顿服4 mg尼尔雌醇片1周后再取出宫内节育器,2组均在B超监测下取器。结果:直接取器组取器成功率为85%,用药组取器成功率为100%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难及失败,通过术前服用尼尔雌醇改善宫颈条件,可以提高取环的成功率。     

粉末状米索前列醇配伍尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD中的应用

目的探讨尼尔雌醇配伍粉末状米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法2006年1月至2008年1月在我院门诊取IUD的绝经妇女160例随机分为两组。观察组80例，术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服，于服药后第8天来院，于术前1小时将粉末状米索前列醇约200μg粘附于带尾棉球置于宫颈外口及阴道后穹窿；对照组80例，术前给予尼尔雌醇4mg顿服，于服药后第8天来院取IUD。观察宫颈软化及扩张情况，手术时间，术中不良反应及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在软化及扩张宫颈、手术时间、术中不良反应程度及一次性取IUD的成功等方面的比较，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论术前使用尼尔雌醇配伍粉末状米索前列醇为安全、成功率高、副反应少的软化宫颈的方法。     

绝经后妇女宫内节育器取出术前应用尼尔雌醇扩张宫颈的临床评价

目的:评价绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术前应用尼尔雌醇软化扩张宫颈的临床有效性和安全性。方法:计算机检索7个数据库,手工检索10种期刊,收集国内外有关尼尔雌醇用于绝经后妇女IUD取出术前软化扩张宫颈作用的临床(随机)对照试验。经过文献质量评价及筛选,能合并的数据做meta分析,不能合并的数据做定性系统评价。结果:共检索到70篇关于尼尔雌醇用于绝经后取器术前扩张宫颈的中文文献,按照研究的纳入和排除标准,最后纳入5篇临床对照试验。结果:与空白对照相比,使用尼尔雌醇后宫颈软化较好,明显提高了取器成功率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼尔雌醇是用于绝经后取器术前宫颈准备的一种有效药物,但因所检索到的文献论证强度相对较低,需要进一步设计高质量、大样本的随机对照试验予以证实。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取IUD66例体会

绝经后妇女取宫内节育器(IUD)是计划生育工作中难度较大的一项手术。为减少病人痛苦,提高手术成功率,我们于手术前1周给绝经妇女口服尼尔雌醇,取得满意效果,现报告如下:     

169例绝经后妇女取环的临床分析及方法探讨

目的:为了减轻绝经后妇女取宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)时的痛苦,避免手术中机械性损伤,提高绝经后需取IUD成功率的方法,对169例绝经后妇女取环的经过回顾分析,发现根据不同情况采取不同的取器方法,能有效提高绝经后IUD的取器成功率。     

三种药物在绝经后妇女IUD取出术中松弛宫颈作用比较

目的:探讨绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术前应用药物软化、松弛宫颈的作用。方法:将124例绝经半年以上的妇女分为4组,每组31人。甲、乙、丙3组分别口服尼尔雌醇、米索前列醇、米非司酮加米索前列醇序贯,丁组不服任何药物。结果:甲、乙、丙3组由于宫颈软化和松弛,术中扩张顺利,而丁组宫颈未被软化,故扩张困难。宫颈扩张顺利组取器困难和取器失败发生率分别为22.55%和0;而宫颈扩张困难组则分别为100.0%和59.09%,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:为绝经后妇女取IUD时术前口服尼尔雌醇、米索前列醇等药物,可软化、松弛宫颈,使手术容易操作,从而减轻受术者痛苦,提高取IUD成功率。     

尼尔雌醇联合利多卡因在绝经期妇女困难取器中的应用

目的 探讨尼尔雌醇配伍利多卡因对绝经1年以上的妇女困难取IUD的术前应用、临床疗效观察.方法 选择2008年1月至2010年12月在我院门诊绝经后妇女要求取环90例绝经妇女,术前给予尼尔雌醇0.25mg每晚放入阴道后穹窿内,于放药后第6天来医院取器,取器前在宫颈管内及宫颈3.9点处分别注入2％利多卡因2mL,2～5min后取器,结果 放药加局部两药联合应用,扩张宫口和取器容易,效果好.结论 绝经1年以上的妇女,在尼尔雌醇阴道放药的基础上与取器术中宫颈注射纵利多卡因是理想的给药途径和取器方法.     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P0.05);A组、B组与C组比较有显著性差异(P0.05)。A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P0.05);A组、B组与C组比较差异有显著性(P0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效的软化宫颈的方法 ,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

尼尔雌醇配伍散利痛用于绝经后妇女取IUD92例疗效观察

绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退出现雌激素水平低落,子宫萎缩,宫颈萎缩变硬,既往安放IUD者,应于绝经后1年内取出。未按时取器者如果IUD嵌顿,取器困难,不但患者痛苦大,同时易引起子宫穿孔,宫颈损伤等并发症。我院采用尼尔雌醇配伍散利痛用于绝经后妇女取IUD,均获得较满意的效果,现报道如下。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效观察

目的:探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的临床疗效。方法:选择2008年6月~2009年6月长兴县人民医院收治的96例绝经后取器妇女为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予尼尔雌醇,观察组在此基础上服用米索前列醇。比较两组宫颈软化、术前不良反应、取器效果及手术情况。结果:观察组宫颈完全软化率、软化率分别为89.6%、100.0%,均明显高于对照组的72.9%、85.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为20.8%,明显低于对照组的41.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组取器顺利率和成功率分别为83.3%、97.9%,均明显高于对照组的50.0%、83.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、出血量和宫颈损伤均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼尔雌醇联合米索前列醇能够发挥协同作用,大大提高宫颈软化率和取器成功率,减少不良反应,是绝经后妇女取IUD的简单、安全、有效方法,值得临床进一步推广应用。     

绝经后不同宫内节育器取出方法的比较

目的: 比较不同IUD取器方法取出成功率。方法: 将 118名绝经后带器妇女随机分为 3组, 直接取器组、术前补充雌激素和米索前列醇既用药组、宫腔镜组。结果: 3组IUD取出成功率分别为 87 .2%、97. 4%和 100 .0%, 直接取器组与术前用药组和宫腔镜组相比, 差异有显著性 (P<0 .05), 而术前用药组与宫腔镜组之间无明显差别 (P>0. 05)。结论: 对于绝经后妇女, 直接取器易造成IUD取出困难, 通过术前用药改善宫颈条件和宫腔镜下取器均可明显提高取器成功率, 术前用药和宫腔镜成功率无明显差异, 但宫腔镜对困难IUD的取出有独到作用。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女节育器取出的分析

目的:探讨尼尔雌醇配合米索前列醇应用于绝经后妇女节育器取出的应用价值,提高取器率,减少并发症的发生。方法:采用回顾性分析方法,选择北京市西城区疾病预防控制中心60例绝经后自愿取出节育器的妇女,30例为观察组,30例为对照组。观察组术前7天给予尼尔雌醇4 mg顿服,术前3 h口服米索前列醇600μg。对照组术前不应用任何药物。观察两组宫颈软化、不良反应程度、IUD取出术的结果及并发症。结果:观察组一次性成功取出28例,对照组一次性成功取出8例,观察组术后出血时间短,疼痛较轻。结论:应用尼尔雌醇配伍米索前列醇应于绝经后妇女取器,能最大限度地软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得在临床推广和应用。