阴痿辨治心得

阴痿为阴茎痿软的简称,是男科常见病之一。现代医学将本病按照病因分为器质性与精神性两大类。本文所论主要是指后者,即精神性阴痿。当然,有些器质性者亦可参照此原则治疗。     

肺痿病机及辨治初探

《金匮》论述肺痿之证，以“咳吐浊唾涎沫”为主症，其性质责这虚，一属虚热，一属虚寒。向有“虚证为主”、“虽有寒热之分，从无实热之例”之说。临床所见，部分病例及病变某一阶段，常以痰热，瘀血标实更为突出，当先清热化痰或活血化瘀治其标，实邪去再行补其本。故肺痿一证不尽纯虚而无实。     

眩晕辨治心得

眩晕辨治心得福建中医学院中医系（３５０００３）陈锦芳眩晕是临床常见病证，其发病机理涉及“风、火、痰、虚”４个方面，这４个方面的病变与肝、脾、肾的功能密切相关，与六淫之邪扰乱气机亦有关系。临床上表现出实证、虚证、虚实夹杂证等较为复杂的证候类型。现结合临...     

慢性胃炎辨治举隅

例 1　何某 ,女 ,4 0岁。 2 0 0 2年 7月 18日初诊。患者自感胃脘痞塞 3年 ,加重 2个月。伴咽部堵闷 ,面容憔悴 ,烧心纳呆 ,食后腹胀痛 ,嗳气 ,大便干 ,2日 1行。舌红苔薄黄腻 ,脉弦滑。于 2 0 0 2年 4月 16日胃镜示 :慢性浅表性萎缩性胃炎 ;幽门螺杆菌阳性。B超示 :胆囊炎。根据辨证 ,此属肝气不疏 ,气滞犯胃 ,湿浊之邪阻滞中焦。治当宽胸理气化痰。投以小陷胸汤加味。方药 :黄连 6 g ,瓜蒌15g ,半夏 12 g ,柴胡 15 g ,郁金 12 g ,桔梗 10 g ,青皮10 g ,香附 10 g ,白术 10 g ,枳实 10g ,厚朴 10 g ,姜黄9g ,石菖蒲 15 g ,牡蛎 2 0 g ,栀…     

心悸临证辨治心得

心悸是指患者自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病症。在临床中,因心悸而求治者不在少数,且治疗用药各有特色,现将个人体会概述如下。     

放射性肠炎辨治心得

放射性肠炎(radiation enteritis)是恶性肿瘤因放射治疗引起的肠道并发症。可累及小肠、结肠和直肠。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急，一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。发病早期肠黏膜细胞更新受到抑制，以后小动脉壁肿胀、闭塞，     

李国勤辨治肺痿与肺痹经验初探

肺痿与肺痹皆属呼吸系统疑难病症,多由其他慢性肺系病症迁延不愈而致。李国勤教授认为肺痿当属特发性肺(间质)纤维化,而肺痹当属结缔组织病继发性肺间质纤维化,两者在病因病机上有一定的相似性,其病变首先在肺,继则病及于脾肾,后期多病及于心,而危及生命。在治疗上,李国勤教授认为补肺益肾、活血化瘀为其贯穿始终的根本治法。     

张磊辨治长期发热验案举隅

长期发热临床治疗甚为棘手 ,尤其是对一些病因不明确、伴随症状不典型、多种检查无异常、诊断不清楚的患者。张磊主任医师以其深厚的中医理论知识 ,多能对此准确地辨证施治 ,并收到很好的临床疗效。许多病例 ,看似简单 ,但寓意颇深 ,对临床很有启发性。兹就笔者侍诊所见所学 ,加以整理 ,以供同道借鉴。1　风热在表仍用银翘散加减范某 ,男 ,14岁。 2 0 0 1年 12月 12日初诊。诉发烧 2 7天 ,上午 37.5℃ ,下午 4时渐升 ,晚9时可达 38.5℃ ,最高达 39℃。在某医院多次进行相关检查未见异常 ,用西药治疗无功而出院。自述发烧前恶寒 ,发烧时头痛…     

黑苔辨治心得

黑苔，主要是舌面上的丝状乳头增殖，色泽变黑而致。多由黄苔、发音随病情加重，舌苦色泽逐渐加深而呈现黑色苔质。祖国医学认为，舌苦的形成是由胃气所生，而病苔是胃气挟邪气上蒸而成。“五脏交伤，穷必及肾”，疾病的严重阶段必属于肾，肾之色底黑，肾属水，故病至苦色发黑，一般病情都比较严重，多是人体脏腑病变发展到一定严重阶段，邪气与胃气相搏结，蒸腾于舌面而呈现黑苔之象。故黑苔多主里证、重证、危证，无表证。”若寒极见黑苔者，是阳虚寒盛，为肾之真脏色现，若热证见黑苦者，是热灼真阴，肾阴耗竭，是火被水竭之表现。因此，…     

痰症临床辨治举隅

痰证是体内水输布运化失常，停积于某部位的一类症证，临床中见之甚广。痰之为病，既指排出体外的有形之痰，又可表现为痰的特异症状。痰之产生，与肺脾肾三脏关系密切，性质上有寒痰、热痰、燥痰、湿痰、风痰之分。痰在体内，随气升降，无处不到，故在临床上病情复杂多变，往往寒热虚     

股肿辨治心得

股肿指因瘀血阻于阴脉,痹着不通,营血运行受阻,水津外溢,导致以下肢肿胀、皮色白、肢体增粗为特征的疾病,相当于西医的下肢血栓性深静脉炎”。笔者多年来对本病的治疗积累了一定的临床经验,现简要概括为辨治五法。     

郁证失语辨治举隅

郁证在《内经》中尚未明确提出 ,但已有关于五气之郁的论述。至金元时代开始较明确地将郁证作为一种独立的病证进行论述。《丹溪心法·六郁》说 :“气血冲和 ,万病不生 ,一有怫郁 ,诸病生焉 ,故人身诸病 ,多生于郁。”临床所见郁证 ,表现复杂多样 ,而以失语为主要表现者较为少见 ,易与其他疾病混淆 ,延误诊治。笔者曾诊治数例 ,现将典型病例报告如下。例 1　李某 ,女 ,2 4岁 ,农民。因与其夫争斗 ,其夫以双手掐其颈部 ,致呛咳 ,憋气 ,随后不能言3日而就诊。西医虑被伤及发音器官曾请五官科检查 ,未见异常而转送中医治疗。刻诊 :闭口不言 ,面…     

肾虚头痛辨治举隅

头痛是临床常见症状。本文立足于中医辨证，对肾虚头痛进行辨证分型治疗，介绍了在临床中诊治肾虚头痛的体会。     

肺痿中医证治相关问题探讨

肺痿是指肺叶痿弱不用的慢性虚损性肺系疾病,为多种肺系疾病的慢性转归,预后不佳。近年来,中医药治疗肺痿的研究作为一项热点,取得了一定的成果。本文从肺痿的病因病机、辨证分型、中医药治疗等方面进行概述,为肺痿的中医药治疗提供理论基础和依据。     

潘瑞亮教授辨治黑苔经验举隅

吾师潘瑞亮教授系南京市名中医,主任医师,医教三十余载,学验俱丰,尤善辨证论治。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。现摘录随诊临证辨治黑苔验案二则,以飨读者。1 乳腺癌化疗后黑苔     

青春期功血辨治概要

青春期功能失调性子宫出血是青春期女性的常见病、多发病,严重地影响着青年女性的生长发育及身体健康。正确掌握本病的发生原因、形成机理,以及运用祖国医学的辨证论治方法指导本病的治疗是十分重要的。本文概要论述了本病的发生发展变化与辨证治疗的一般方法,旨在为正确诊断本病,提高治疗效果提供参考。     

老年性痴呆辨治五法

论述了老年性痴呆的分型及辨证施治,应用中医药补肾益精、补肾健脾、健脾化浊、清心泻火、活血化瘀的方法治疗老年性痴呆。     

中医药辨治梅核气概要

本文对梅核气一症辨证施治进行了探讨。根据其病机特点 ,结合临床表现 ,提出梅核气辨证论治 5个要点 :1辨治注重理气解郁 ,2辨治勿忘消滞化痰 ,3辨治注意调和胃气 ,4辨治配合护阴养阴 ,5辨治结合以心治心。     

肺癌咳血证治举隅

肺癌是由支气管粘膜上皮、支气管腺上皮和肺泡上皮发生的恶性肿瘤。由于癌组织有比较丰富的血管,当癌组织破溃时,一般咳痰常带有血丝或咳出血样的痰,咳血量一般不大,但不易控制,常反复出现,当癌组织浸润到周围血管时,可引起血管破裂,发生较大量的咳血。西医常规治疗主要是使用垂体后叶素类止血,但疗效并不理想,且有副作用。笔者近年来采用中医药治疗本病,