小梁切除联合超声乳化IOL植入术中三种麻醉方法的比较

目的:探讨表面麻醉,表面麻醉联合球结膜下麻醉及球后麻醉在小梁切除联合超声乳化人工晶状体(IOL)植入术中的可行性并对其效果进行评价。方法:对90例120眼按入院时间先后分成3组,分别用表面麻醉,表面麻醉结合球结膜下麻醉及球后麻醉行小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术,观察麻醉效果及术中、术后的局部及全身并发症。结果:表面麻醉组有3眼因麻醉不足术中追加结膜下麻醉,有11眼因麻醉不足疼痛不能耐受手术。表面麻醉联合球结膜下麻醉全部30眼麻醉效果理想,均顺利完成手术,且无因麻醉量不足或过量及麻醉手法等问题引起的术中或术后的并发症,球后麻醉30眼有1眼出现一过性黑矇,3眼出现球后出血,1眼术后眼睑青紫,经术中及术后对患者的处理及解释病情,均无大碍,也顺利完成手术。结论:三种麻醉方法中以表面麻醉联合球结膜下麻醉在小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术中最安全且有效,为青光眼白内障联合手术的首选麻醉方式。     

表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下小梁切除术51例效果观察

目的 探讨表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁切除术的可行性。方法 对51例(71只眼)表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁咬切术,观察麻醉效果及其术后并发症。结果 麻醉效果：Ⅰ级占76．1％,11级占21．1％,Ⅰ级占2．8％。未发现严重并发症。结论 表面麻醉联合球结膜浸润麻醉对于青光眼小梁切除术是一种安全有效,简便易行的麻醉方法,值得推广。     

眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行小梁切除术

目的 评价眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行小梁切除术的安全性和有效性.方法 对96例(117眼)各型青光眼使用眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉,行小梁切除术,观察麻醉效果及其并发症.结果 麻醉效果:Ⅰ级84眼,占71.80%;Ⅱ级28眼,占23.93%;Ⅲ级5眼,占4.27%.未发生麻醉并发症.结论 眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行青光眼小梁切除术安全性高,麻醉效果好,麻醉并发症少.     

球结膜下浸润麻醉行青光眼小梁切除术临床观察

目的 评估和比较结膜下麻醉和球后麻醉行青光眼小梁切除术的可靠性和安全性。方法 对103例（120只眼）青光眼患者采用结膜下麻醉实施小梁切除术,与98例（109只眼）青光眼患者采用球后麻醉实施小梁切除术进行比较。对照分析两组麻醉方法的并发症、患者术中的配合程度及手术的安全性。结果 结膜下麻醉组115只眼（95．83%）、球后麻醉组中107只眼（98．16％）麻醉效果佳,球后麻醉组中有4只眼球后出血,1只眼光感消失,而球结膜下麻醉组无严重并发症出现。结论 球结膜下麻醉对于青光眼小梁切除是一种安全有效、并发症少的麻醉方法,值得推广。     

结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼

目的分析球结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼的优点。方法采用上方球结膜下、上直肌附着点处浸润麻醉行小梁切除术76例（89眼）。结果术中麻醉效果肯定，眼压稳定，基本无痛苦，手术均能顺利完成。术后无视功能丧失。结论术前、术中有效控制眼压、细心操作，上方球结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼，避免小梁切除术常规球后或球周麻醉过程中较多潜在危险的并发症和毒副作用，是一种安全、有效的麻醉方法。     

筋膜下麻醉小梁切除术

目的:探讨筋膜下麻醉行小梁切除术的有效性及安全性。方法:在连续58例(60眼)青光眼小梁切除术中分别应用表面麻醉、球后麻醉、筋膜下麻醉各20眼,观察麻醉效果、并发症情况。结果:表面麻醉组患者术中在上直肌牵引缝线、巩膜电凝、周边虹膜切除、结膜缝合时有不同程度痛感,筋膜下麻醉、球后麻醉组患者术中无明显痛感,筋膜下麻醉组1眼、球后麻醉组2眼术中出现一过性黑矇,球后麻醉组术中出现球后出血1眼,术后短暂性上睑下垂2眼。结论:小梁切除术采用筋膜下麻醉具有麻醉效果好、并发症少的优点,是理想麻醉方法。     

筋膜下麻醉小梁切除术

目的：探讨筋膜下麻醉行小梁切除术的有效性及安全性。方法：在连续58例（60眼）青光眼小梁切除术中分别应用表面麻醉、球后麻醉、筋膜下麻醉各20眼,观察麻醉效果、并发症情况。结果：表面麻醉组患者术中在上直肌牵引缝线、巩膜电凝、周边虹膜切除、结膜缝合时有不同程度痛感,筋膜下麻醉、球后麻醉组患者术中无明显痛感,筋膜下麻醉组1眼、球后麻醉组2眼术中出现一过性黑矇,球后麻醉组术中出现球后出血1眼,术后短暂性上睑下垂2眼。结论：小梁切除术采用筋膜下麻醉具有麻醉效果好、并发症少的优点,是理想麻醉方法。     

表面麻醉下青光眼小梁切除术临床观察

目的 探讨表麻下行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价。方法 对63例102眼青光眼行表麻下小梁切除术。观察麻醉效果及术中术后并发症。结果 102眼麻醉成功率占96%，术中未出现常规麻醉可能出现的局部或全身并发症。结论 表麻下青光眼小梁切除术麻醉效果良好。安全性高，适应证范围广，特别适宜于小视野或伴有心脏疾患的青光眼病人。     

表面麻醉在青光眼复合式小梁切除术中的应用

目的:探讨表面麻醉下行青光眼复合式小梁切除术的可行性、安全性。方法:对58例81眼表面麻醉下行青光眼复合式小梁切除术,观察麻醉效果及其术中、术后并发症。结果:麻醉效果:Ⅰ级67眼(83%);Ⅱ级12眼(15%);Ⅲ级2眼(2%)。未发现严重并发症。结论:表面麻醉对于青光眼复合式小梁切除术是一种安全有效,简便易行的麻醉方法,值得推广。     

表面麻醉在中晚期青光眼手术中的应用

目的探讨表面麻醉下行小梁切除术的可行性并对其效果进行评价。方法对18例25眼青光眼在表面麻醉下行小梁切除术，观察其麻醉效果及术中、术后并发症。结果术中无疼痛、麻醉效果满意21眼，占84％，4眼出现轻度疼痛，点1％地卡因后症状消失。结论表面麻醉效果明显，术中无并发症发生，因此，表面麻醉下行小梁切除术操作简单，是安全有效的麻醉方法。     

表面麻醉联合结膜下麻醉在抗青光眼术中的应用

目的：探讨表面麻醉和结膜下麻醉进行青光眼手术的可行性，分析其镇痛效果和安全性。方法：对83例146眼青光眼手术用0．5％爱尔凯因眼液表面麻醉和2％利多卡因结膜下浸润麻醉，总结分析其麻醉效果。结果：用于青光眼手术，镇痛效果良好，能避免球后麻醉的并发症，简化了麻醉和手术步骤，缩短了手术时间。结论：表面麻醉加结膜下麻醉对常规抗青光跟手术是一种有效、安全、简便易行的麻醉选择，值得推广应用。     

眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉在眼科手术中的应用

目的:评价眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行各种常见眼科显微手术的安全性和有效性。方法:对246例246眼使用眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉后,进行各种眼科手术,观察麻醉效果及其并发症。结果:麻醉效果:Ⅰ级221眼占89.84%,Ⅱ级20眼占8.13%,Ⅲ级5眼占2.03%,无1例发生麻醉并发症。结论:眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行眼科显微手术安全性高,麻醉效果好,麻醉并发症少,是一种值得推广的麻醉方法。     

The Application of Topical Anesthesia Combined with Subconjunctival Anesthesia for Glaucoma Surgery

Purpose: To evaluate the feasibility, reliability and analgesia effect of topical anesthesia combined with subconjunctival anesthesia in anti-glaucomatous surgery.Methods: Two hundred and four cases (357 eyes) underwent anti-glaucomatous surgeries under topical anesthesia with 0.5％ Alcaine eye drops combined with subconjunctival anesthesia with 2％ Lidocaine. The analgesic effect was analysed with visual analogue pain scale.Results: Among all of 357 eyes, 62 eyes underwent peripheral iridectomy, 67 eyes underwent simple trabeculectomy, 167 eyes underwent compound brabeculectomy and 12 eyes nonpenetrating trabecular surgery. The effects of anesthesia were as follows: 304 eyes (85.2％) were painless (Grade Ⅰ), 50 eyes (14.0％) were slight painful (Grade Ⅱ), and 3 eyes (0.8％) were more painful (Grade Ⅲ) during surgery. And no severe complications were observed in all the cases during surgery and postoperatively. Amaurosis fugax was not observed in the glaucoma patients at the late stage with narrow vi     

青光眼术后经颞侧行小切口白内障手术

目的:探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉经颞侧施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入手术效果。方法:对32例40眼青光眼小梁切除术后的白内障患者用倍诺喜表面麻醉联合球结膜下注射20g/L利多卡因麻醉,行改良小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,分析手术的麻醉效果及手术后的治疗效果。结果:全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术后视力<0.1者5眼(12.5%),视力0.1～0.4者9眼(22.5%),术后视力≥0.5者26眼(65.0%),所有患眼术后视力与术前比较均有提高。结论:表面麻醉联合球结膜下麻醉经颞侧施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入手术,是治疗青光眼小梁切除术后白内障有效的手术方式,手术操作简便,不需要昂贵的手术设备,适用于基层医院开展。     

表麻下青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼效果观察

目的探讨在爱尔凯因表面麻醉下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析37例（45眼）闭角型青光眼合并白内障在0．5％爱尔凯因表面麻醉下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗的临床资料。结果所有患者术中均能很好配合,无一例更换麻醉方法。术后随访3～24月,患眼术后视力均较术前显著提高,眼压全部降至正常范围,由术前平均（31．8±4．3）mmHg降至术后（13．1±5．2）mmHg,功能性滤过泡者42眼,占（93．3％）,术中术后均未发生严重并发症。结论在爱尔凯因表麻下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的一种安全、有效、经济的方法。     

表面麻醉下经球结膜手术治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂

目的：评价表面麻醉下经球结膜手术治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂的临床疗效。
　　方法：选择2011-01/2015-06在我院眼科进行原发性结膜下眶脂肪脱垂手术治疗的患者11例22眼,记录主观和客观手术时长、术中配合情况、术后恢复及复发情况及并发症。
　　结果：患者17眼的麻醉效果明显,5眼(均为第二术眼)在补点1次表面麻醉药后疼痛消失,22眼均能顺利完成手术操作。术中配合程度Ⅰ级组和Ⅱ级组的客观手术时长相比,差异具有统计学意义(t=-3.123,P<0.01),提示手术中配合程度越差的患者其客观手术时间比较长。术后1、3、9 mo复诊,眼部伤口均愈合良好,眼球运动正常,未见肿物复发。
　　结论：表面麻醉下经球结膜手术治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂,麻醉效果满意,手术效果好,是一种简单易行、安全有效的麻醉方法。     

表麻结膜下麻醉手法小切口超硬核白内障手术

目的 探讨表面麻醉联合结膜下麻醉在手法小切口超硬核白内障手术中应用的可行性,并对其效果进行评价。方法 对258例（295眼）不宜行超声乳化的超硬核白内障在表面麻醉联合结膜下麻醉的情况下行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。观察麻醉效果及术中术后并发症。结果 258例（295眼）手术麻醉效果成功率达100％,术中均未出现常规麻醉可能导致的局部及全身并发症。结论 表麻联合结膜下麻醉在手法小切口超硬核白内障手术中麻醉效果良好,安全性高。