螺旋CT三维重建技术对急诊外伤隐匿骨折诊断价值分析

目的分析螺旋CT三维重建技术对急诊外伤隐匿骨折诊断价值。方法选择2017年3月—2019年3月间于濮阳市人民医院收治的急诊外伤疑似隐匿骨折患者72例。所有患者均经螺旋CT扫描,并进行三维重建。分析螺旋CT在隐匿骨折综的诊断结果,以及各重建技术在隐匿骨折的确诊率。结果螺旋CT在隐匿骨折中的阳性检出率为94.44%,误诊1.39%;三维最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现法(VRT)、表面遮盖显示(SSD)、曲面重建技术(CPR)在急诊外伤隐匿骨折中的确诊率分别为54.29%、92.86%、85.71%、81.42%、100.00%。结论螺旋CT三维重建技术在诊外伤隐匿骨折诊断中具有较高的应用价值,三维重建中CPR技术更为明确诊断提供可靠依据。     

多层螺旋CT重建技术在颌面部外伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）容积再现三维成像（VRT）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）在颌面部骨折中的应用价值。方法回顾分析65例因颌面部外伤进行MSCT检查并均采用VRT、MPR及MIP对轴扫图像进行三维重建。结果VRT在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、碎骨块移位、塌陷,尤其是不规则骨折线的走行等空间信息方面优于多平面重建。MPR在显示深部结构骨折、细小骨折等方面优于容积再现三维成像。MIP对于线性骨折显示清晰。结论 MSCT具有快速扫描、图像分辨率优良和强大的图像后处理功能,MSCT容积再现三维成像及多平面重建对颌面部外伤骨折的定位、定性诊断具有很高价值。MPR、MIP和VRT3种方法相互补充能准确全面地显示颌面部骨折情况,为外科整复手术提供了直观的参考。     

MSCT三维重建在腰椎骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建在腰椎骨折中的诊断价值。方法 40例腰椎骨折患者均行MSCT容积扫描及三维重建。重建方法包括多平面重建法（MPR）/最大密度投影（MIP）、表面遮盖显示法（SSD）和容积再现法（VR）。结合轴位图像,观察这三种重建图像在显示骨折线、骨碎片以及移位方向和程度的效果。结果 MPR/MIP对于显示骨折线及骨折碎片、椎体移位情况较好;SSD及VR则显示空间立体结构较为直观。结论 MSCT轴位图像是诊断腰椎骨折的基础,三维重建的优势在于对复杂性、粉碎性骨折的多方位立体显示,清晰显示病变的空间解剖关系。     

DR片与多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用

目的 探究数字X线成像(DR)与多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法 以2020年1月～2022年12月77例疑似肋骨骨折患者为研究对象,均给予DR片及MSCT三维重建技术检查[容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MRP)、最大密度投影(MIP)],比较DR片及MSCT三维重建技术检查对肋骨隐匿性骨折的诊断价值,及对不同类型肋骨隐匿性骨折的检出率。结果 根据手术结果可知77例患者中存在肋骨隐匿性骨折59例,骨折部位共78处。MSCT检查结果与手术结果的一致性(Kappa=0.889)高于DR检查(Kappa=0.415)。MSCT诊断肋骨隐匿性骨折的AUC值大于DR(P<0.05)。MSCT三维重建技术中CPR检查结果与手术结果的一致性(Kappa=0.889)高于VR、MRP、MIP检查(Kappa=0.372、0.782、0.231)。MSCT三维重建技术中CPR、MRP诊断肋骨隐匿性骨折的AUC值大于VR、MIP(P<0.05)。MSCT中CPR、MRP技术对内缘皮质骨折的检出率高于DR及MSCT中VR、MIP技术,...     

螺旋CT后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT二维(MPR、MIP)和三维(VRT、SSD)重建技术对隐匿性骨折的诊断价值。方法:选取35例临床上可疑的隐匿性骨折患者,采用螺旋CT进行扫描,同时在工作站上作MPR、MIP、VRT及SSD后处理,在螺旋CT进行扫描前进行X线平片检查由两位放射科副主任医师共同阅片,以其相同意见为诊断标准,并对两种检测方法进行比较。结果:35例经螺旋CT后处理后均发现有骨折的病人,骨折部位如下:颅底骨折3例、上颌骨骨折4例,鼻骨骨折6例,肋骨骨折4例,脊柱椎体及附件骨折6例,髋臼骨折2例,股骨颈骨折4例,跟骨骨折4例,距骨骨折2例。结论:螺旋CT二维和三维重建后处理技术对临床高度怀疑骨折而X线和/或普能CT不能确诊骨折的病例,能够较准确地发现骨折,螺旋CT后处理技术对临床诊断及治疗有重要价值。     

多层螺旋CT后处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的讨论多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月绵竹市人民医院放射科收治的85例高度可疑肋骨骨折患者的临床资料,经过MSCT扫描后,应用syngo Multi Modality工作站提供的最大密度投影(MIP)、多层面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、容积再现技术(VR)4种图像处理方法进行图像重建,分析比较不同的图像算法针对隐匿性骨折的诊断准确率。结果 VR相共检出87根隐匿性骨折,总检出率为91.6%;MIP相共检出94根,总检出率为98.9%;MPR相共检出87根,检出率为91.6%;SSD相共检出80根,检出率为84.2%,各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MIP总检出率显著高于VR、MPR、SSD(P<0.05)。结论对于X线平片没有诊断为骨折的患者,可以行MSCT检查,结合强大的图像后处理功能,能够显著提高隐匿性骨折的诊断准确性,为合理选择治疗方案提供参考依据。     

多层螺旋CT三维血管成像在主动脉夹层诊断中的应用

目的 评价MRP、CPR、VR、MIP和SSD三维重建图像对主动脉夹层的破口、内膜瓣和真、假腔的显示能力.方法 对拟39例主动脉夹层(AD)患者行多层螺旋CT薄层扫描,采用团注追踪法对所有患者行CT增强扫描,在工作站采用MPR、CPR、VR、MIP和SSD重建对轴位图像进行三维重建.结果 MPR、CPR、VR和SSD对破口的显示率分别为81.9%、84.9%、22.4%和10.9%,对内膜瓣的显示率均为100%;MIP不能直接显示破口和内膜瓣;MPR、CPR、VR和SSD对真、假腔的显示率均为100%,MIP为75%.结论 MRP和CPR对主动脉夹层显示最好,VR和SSD次之,MIP最差.MPR和CPR显示主动脉夹层破口的敏感性、特异性、准确性明显高于VR和SSD.     

多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用价值。方法60例骨关节创伤患者行多层螺旋CT薄层扫描后，在工作站进行多平面重建（MPR）、三维重建（包括SSD法和VRT法），分析各种方法对骨折的显示，并与平片对照。结果X线平片对骨折的检出率为70．8％，MSCT横断位、MPR、SSD、VRT图像对骨折的检出率分别为98％、98％、90％和99％。MSCT横断位可发现细小骨折。但缺乏立体信息，三雏重建图像（SSD、vRT）能良好的显示骨折部位骨结构的空间关系，SSD立体感最强，MPR显示骨折线走行和移位程度更有优势且能兼顾软组织的改变。结论多层螺旋CT横断位结合MPR、VRT、SSD可提高骨关节创伤的诊断准确性，简化思维过程，为临床诊治提供更多有价值的信息。     

多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的意义

目的  探讨多层螺旋CT 多平面重组（MPR）、表面阴影显示（SSD）和容积再现三维成像（VRT）技术对四肢骨关节骨折的影像诊断价值。方法  64例经X线平片检查证实骨折和可疑骨折的患者全部采用多层螺旋CT(MSCT)横断位薄层扫描,再经MPR,SSD,VRT重建观察。结果  64例骨折患者经多层螺旋CT MPR、SSD和VRT技术可清晰显示四肢骨关节不同程度的骨折,骨折线的走形,碎骨片大小,移位情况。结论  MSCT MPR,SSD及VRT对四肢骨关节骨折及可疑的隐匿性骨折的影像诊断准确,为临床治疗方案的制订提供详细影像资料。

     

多排螺旋CT三维及多平面重建在脊柱骨折中的应用

目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)及容积漫游技术(VRT)在脊柱骨折诊断中的价值。方法回顾性分析60例脊柱骨折患者的MPR、SSD、MIP及VRT图像,分析各种成像方法在脊柱骨折诊断中的价值。结果MPR在发现骨折和脱位方面较SSD、MIP及VRT好,而SSD、MIP及VRT在空间立体感方面较好。结论螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断脊柱骨折的有效方法。     

64排螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的价值

目的 探讨64排CT重建技术在肋骨骨折诊断中的价值.方法 42例肋骨骨折患者行多层螺旋CT扫描,对CT图像进行最大密度投影(MIP)、表面遮掩(SSD),容积再现(VRT)、多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)处理.结果 42例患者,明确骨折40例总计1041处,骨折检出率达95.2%.结论 多层螺旋CT重建技术能有效地避免常规CT的不足,降低了漏诊率,为患者治疗方案的选择,提供了可靠的诊断依据.     

多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的应用价值。方法:收集隐匿性骨折病人181例,入院后均进行X线片、计算机X线成像（CR）、常规CT以及MSCT检查。比较4种方法的隐匿性骨折检出率。结果:181例病人中四肢骨折46例,肋骨骨折52例,盆骨骨折30例,颈面部骨折25例,股骨骨折28例。4种检查方法的各类型骨折检出率和总检出率差异均有统计学意义（P<0.01）,其中各类型骨折检出率和总检出率均以MSCT最高,其后依次为常规CT、CR、X线片（P<0.05）。MSCT不同三维重建技术的各类型骨折检出率和总检出率间差异均有统计学意义（P<0.01）,其中以多平面重建的总检出率最高（100.00%）,其后依次为表面遮盖成像技术（83.98%）、容积再现（66.30%）、最大密度投影（31.49%）（P<0.05）。结论:MSCT三维重建技术在隐匿性微小骨折的诊断方面明显优于X线片、CR诊断和常规CT,其中多平面重建技术效果最佳,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT三维重建技术在脊柱退行性病变中的诊断价值

目的 :探讨多层螺旋 CT(MSCT)三维重建技术对脊柱退行性病变的诊断价值。材料与方法 :12 0例颈、腰椎退行性病变患者 ,其中颈椎病变 78例 ,腰椎病变 4 2例。所有患者经 MSCT扫描 ,分别行 MPR、MIP、VRT、SSD三维重建图像 ,分析不同重建方法的应用价值。结果 :MPR使用简便 ,可从轴位、冠状位、矢状位及任意角度的斜位重建同样高质量的优秀图像 ,较好地显示颈椎钩突增生、椎间盘病变、椎管狭窄、椎管内改变及椎体边缘性骨质增生 ,对颈椎间孔的显示亦有一定价值 ;VRT及 MIP可从不同角度观察颈椎间孔变窄及腰椎弓峡部骨质状况、椎体边缘骨质增生 ,效果类似大体标本 ;SSD在显示脊椎椎体边缘骨质增生方面效果好 ,与 VRT效果相当 ;MIP、VRT及 SSD均无法评价椎间盘病变及椎管内改变。结论 :MSCT各种三维重建技术在脊柱退行性病变检查中各有优势 ,综合应用以上各种重建方法有利于全面、准确地评价脊柱退行性病变。     

多层螺旋CT及其后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值。方法选择2010年12月～2011年12月在我院收治的48例外伤患者,首先经X线平片(CR、DR)检查作为A组,A组检查结果为阴性但通过临床体征或随访怀疑有急性外伤的患者,进行MSCT扫描后,通过特殊的CT图像处理软件在工作站处理后,得到高清晰度的二维重建MPR和MIP图像以及三维SSD和VRT图像,经放射科有经验的医师共同阅片,以确诊是否有骨折现象作为B组,比较两组诊断结果。结果 A组显示10例有骨折现象,阳性率20.8%(10/48);B组42例显示有骨折,阳性率87.5%(42/48)。其中肋骨骨折6例,肩胛骨骨折4例,髋关节9例,膝关节12例,踝关节及足跗骨10例,股骨颈骨折5例,骨盆骨折2例;两组比较差异性显著(P<0.05)。结论 MSCT及其后处理技术对隐匿性骨折是一种有效的检测手段,对治疗方案的选择及预后的估计有重要价值。     

多层螺旋CT三维重建技术在脊柱骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT重建技术诊断脊柱外伤的应用。方法 45例脊柱外伤患者行多层螺旋CT扫描,并进行MIP、MPR、SSD、VR图像重建。结果 45例均明确诊断骨折。MIP、MPR、SSD、VR重建对于骨折显示效果好。结论多层螺旋CT重建技术为脊柱外伤的诊断和治疗提供重要信息,有利于治疗方案的选择。     

16层螺旋CT三维重建在复杂性骨折的应用

目的 探讨16层螺旋CT三维重建(SSD、MPR、VRT)在复杂性骨折中的临床应用价值.方法 对22例复杂性骨折经16层螺旋CT检查并将三维重建的影像资料与X线检查及CT轴位(2DCT/SCT)扫描图像进行对比分析.结果 22例患者中,SSD、MPR及VRT检查共发现了121处骨折,检出率为100%,X线发现89处骨折,检出率为74.4%.2DCT发现112处,检出率为92.5%.在复杂性骨折特别是跨关节的多骨的粉碎性骨折中,16层螺旋CT三维重建能对骨折、脱位的形态及其与周围的关系进行立体、多角度、多方位的观察,充分显示出骨折的细微结构及移位情况,以及关节脱位的方向.结论 16层螺旋CT三维重建对复杂性骨折的显示、诊断及制定治疗方案具有重要的作用和临床意义.     

多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。资料与方法 对71例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描后,运用容积再现技术及曲面重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片对照分析,判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优缺点。结果 肋骨骨折以4-10肋（82.3%）、腋段（51.0%）常见。胸部平片诊断了59例（83.1%）、165条（86.0%）肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部平片漏诊的12例（16.9%）27条（14.0%）肋骨骨折。胸部平片漏诊的肋骨骨折多为无移位或靠近肋软骨、胸椎的骨折。多层螺旋CT三维重建明确了68例（95.8%）、185条（96.4%）肋骨骨折。结论 多层螺旋CT曲面重建及VRT对肋骨骨折的诊断优于胸部平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。