多层螺旋CT灌注在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT灌注在胰腺癌诊断中的价值。方法选择2008年9月～2009年9月在我院接受胰腺多层螺旋CT胰腺灌注检查的受检者60例为本组研究对象,其中胰腺癌患者18例（均经手术病理证实）为肿瘤组。正常胰腺人数42例为对照组。测量分析两组的血流量（BF）、血容量（BV）、造影剂平均通过时间（MTT）及毛细血管表面通透性（PS）。结果两组的BF、PS平均值比较差异有极显著意义（p〈0.01）,两组BV平均值相比有显著差异（p〈0.05）,两组MTT平均值相比无显著差异（p〉0.05）。结论多层螺旋CT灌注成像技术对诊断胰腺癌有重要意义。     

胰腺癌多层螺旋CT灌注研究探析

目的研究分析多层螺旋CT灌注对正常胰腺和胰腺癌患者的应用效果。分析多层螺旋CT对胰腺癌的诊断价值。方法选择2010年1月-2012年11月收治的胰腺癌患者39例,43例胰腺正常的患者为研究对象,患者均进行多层螺旋CT检查,对比观察检查结果。结果胰腺癌患者BF、SV、分别为（85.52±67.59）ml／（100mg／min）、（7.55±2.15）ml／100mg,明显低于正常组,PS和MTT分别为（21.62±8.49）ml／（100mg／min）和（968±359）s,明显高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用多层螺旋CT对胰腺癌和正常胰腺的鉴别价值较高,有助于临床对胰腺癌患者进行诊断。     

多层螺旋CT三期扫描在小胰腺癌诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT三期扫描在小胰腺癌诊断和分期中的价值。方法：对8例胰腺癌患者多行层螺旋CT三期扫描，比较正常胰腺及肿瘤在各期的增强情况，做出可切除性评价，并与手术病理结果对照。结果：三期扫描中，以胰腺期发现肿瘤最敏感。8例肿瘤中，术前认为6例可切除，术中切除5例。结论：多层螺旋CT三期扫描对小胰腺癌的早期诊断和可切除性判断有重要价值。     

多层螺旋CT双期扫描对胰腺癌的诊断价值及术前评估

目的LCT表现,评价多层螺旋CT双期扫描的诊断价值及手术可切除性的评估。方法顾分析25例胰腺癌的多层螺旋CT双期扫描图像资料,分析肿瘤的部位、大小、强化特征和胰周血管是否受侵等,并与手术结果对照。结果胰腺癌灶在胰腺期较实质期强化程度低,病灶与正常胰腺组织间密度差别大,病变显示清晰;与手术结果对比,多层螺旋CT双期扫描对胰周动脉受侵评价的准确度为88%,对胰周静脉受侵评价的准确度为80%。结论螺旋CT双期扫描可清晰显示胰腺肿瘤的部位、范围、强化特征和胰周血管,对胰腺癌的诊断有重要价值,有助于术前治疗方案的选择和可切除性的评估。     

多层螺旋CT的肝硬化灌注成像

近年来强势推出的多层螺旋CT（multi—detectorCT，MDCT或multi—sliceCT,MSCT）的特点是扫描为密集取数，具有扫描速度快、成像时间短等特点；快速扫描方式及强大的后处理软件应用。使得CT技术不再是单纯的形态学表达，而是进入功能成像（functional imaging）的新时代。CT灌注成像（perfusion imaging）是以核医学放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律（central volume prieiple）为理论基础，通过固定层面感兴趣区（range of interest,ROI）的时间密度曲线（time—density curve，TDC），计算一些评价指标．反映组织生理功能改变。适用于肝硬化的诊断研究。     

颅脑疾病多层螺旋CT灌注成像

CT灌注成像（CT perfusion imaging）是功能成像方法之一,它可以从组织细胞水平和微循环水平来揭示人体组织器官的正常生理及病理解剖和病理生理的改变,对脑梗死的早期和脑肿瘤的诊断与鉴别诊断以及疗效评价等方面有重要的临床价值.     

多排螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌中的诊断价值。方法选取做过多排螺旋CT的动脉期、实质期、静脉期三期扫描胰腺肿块的患者83例,均由病理切片证实,其中胰腺癌38例,胰腺炎45例,比较胰腺炎和胰腺癌强化后的CT值。结果螺旋CT多期扫描能够显示肿瘤的部位、大小、形状和密度,还能清楚显示肿瘤与周边器官和血管的关系。胰腺癌出现腹膜后淋巴结转移37例,腹腔动脉受累32例,肠系膜上静脉受累29例,肝转移17例、胰管扩张36例、胆囊壁增厚32例,而胰腺炎患者仅出现胰管扩张9例、胆囊壁增厚10例。在胰腺的实质期强化效果最好,且胰腺实质的强化和肿瘤组织的对比显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT在动脉期、实质期、静脉期三期增强扫描对于胰腺癌诊断具有非常重要的价值。     

多层螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

多层螺旋CT(MSCT)使扫描速度、薄层、覆盖范围达到了很好的统一,是胰腺癌最佳的单项检查手段.本文介绍了MSCT运用于胰腺的技术优势以及具体检查方法,重点叙述其在胰腺癌的诊断、术前可切除性的评估等方面的应用.     

多层螺旋CT脑灌注成像的临床应用

多层螺旋CT(MSCT)灌注成像(CTPI)在急性缺血性脑卒中的临床应用价值,通过观察脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP),峰值增强(PE)等各灌注参数彩色图像.早期准确显示急性缺血存在与否,及部位、范围,对早期诊断急性缺血性脑卒中和早期溶栓治疗具有重要指导意义.     

头颈CTA联合扫描及脑灌注成像(CTP)在短暂性脑缺血发作(TIA)的价值

目的评价MSCT平扫、头颈CTA以及颅脑灌注(CTP)对TIA患者的应用价值。方法选取符合临床诊断标准的TIA患者30例,所有病例均进行头颈CT平扫、CTA扫描,颅脑CTP成像,获得相关图像数据。结果本组椎基动脉系统TIA共10例,其中8例CTP脑灌注异常,CTA发现7例有椎基动脉粥样斑块和管腔狭窄。颈内动脉系统TIA共20例,其中15例CTP脑灌注异常,CTA发现14例有颈内动脉系统粥样斑块并血管狭窄。结论通过64层螺旋CT及时而方便地检查出头颈动脉狭窄或闭塞的存在及斑块性质,并分析软斑块发生的相关性因素,了解相应脑血流动力学改变,不仅能预测卒中风险,对TIA患者的早期发现及后续的治疗有非常重要的临床意义。     

原发性肝癌的MDCT灌注成像研究

目的:探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的血流灌注特点。方法:对94例PHC及29例无肝脏疾病患者(对照组)进行肝脏CT灌注扫描,采用斜率法计算其肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)、总肝灌注量(total liver perfusion,TLP)、肝动脉灌注指数(hepatic arterial perfusion index,HAPI)和门静脉灌注指数(hepatic portal perfuiosn index,HPPI),对比分析PHC和对照组血流灌注参数差异。结果:PHC组织HAP和HAPI显著高于对照组(p<0.0001),HPP、TLP和HPPI显著低于对照组(p<0.0001)。结论:CT灌注成像可以精确测定PHC血流灌注参数;PHC表现为高动脉灌注和低门静脉灌注。     

MSCT灌注成像在乳腺肿瘤诊断中的应用

目的评价MSCT灌注测量对乳腺肿块病变的诊断价值。方法对21例体检或钼靶检查发现乳腺肿块性病变者（28个）行多层螺旋CT灌注扫描,使用Dynamic CT perfusion system软件包,对生成的动态图像数据和图像强度随时间变化的相关信息进行分析,考察各种与灌注相关的参数情况,并进行统计学分析。结果乳腺癌组血流量（BF）：（36.34±15.28）ml/（min·100g）,血容量（BV）：（14.56±8.43）ml/100g,平均通过时间（MTT）：（28.58±13.45）s;血管表面通透性（PS）：（17.23±11.54）ml/（min·100g）,良性肿块组BF：（16.63±9.76）ml/（min·100g）;BV：（4.95±3.14）ml/100 g;MTT：（26.12±10.18）s;PS：（4.15±2.38）ml/（min·100g）,2组BF、BV、PS之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乳腺恶性肿块的血流量和血容量明显高于良性肿块,在乳腺肿块性病变的良、恶性鉴别诊断中有较高的参考价值。     

MSCT灌注成像在糖尿病肾病诊断中的意义

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)灌注成像在糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法选取2016年9月~2018年9月间收治的64例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据尿白蛋白水平将患者分为正常白蛋白者(A组,n=21)、微量白蛋白者(B组,n=24)、大量白蛋白组(C组,n=19),所有患者均行MSCT灌注成像检查。比较三组患者肾脏灌注参数水平[肾皮质ROI血容量(BV)、血流量(BF)、毛细血管表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)],分析肾脏灌注参数与不同临床指标的相关性[空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)],以是否出现蛋白尿作为状态变量绘制MSCT肾脏灌注参数ROC曲线。结果①三组BV、BF、PS、MTT对比,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组BV、PS对比差异无统计学意义(P>0.05),A组较B组BF高、MTT低(P<0.05);A组和B组均较C组BV、BF、PS水平高(P<0.05),A组和B组均较C组MTT水平低(P<0.05);②Pearson相关性分析显示:BV、PS与FBG相关性不显著(P>0.05),与BUN、Cr呈负相关(P<0.05);BF与FBG、BUN、Cr呈负相关(P<0.05);MTT与FBG、BUN、Cr呈正相关(P<0.05);③ROC曲线显示,MTT预测肾损伤效能最高,其次是BV和PS(P<0.05)。结论MSCT灌注成像参数能反映DN患者肾损害,有利于为DN诊治提供更多有效信息。     

脑膜瘤患者应用CT灌注成像诊断及对脑膜瘤分型价值研究

目的通过观察与比较CT灌注成像、MRI增强扫描用于脑膜瘤临床分型价值,从而可为患者临床诊断及分型提供最佳诊断方法。方法将本院经病理诊断为脑膜瘤的78例患者作为本次研究对象,并分别经CT灌注成像与MRI增强扫描检查,比较与分析两组不同方法所检测的结果,同时对患者脑膜瘤分型及血流情况进行分析。结果经本次检测发现,与病理检查比较,CT灌注成像临床诊断分型符合者为71例,符合率为91.03%与MRI增强扫描检查符合74例,占94.87%比较,无统计学意义,P0.05。经CT灌注成像检查发现,患者脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、血管表明通透性(PS)与其对侧脑组织比较,具有统计学意义,P0.05;不同类型脑膜瘤患者CBF、CBV、PS比较,具有统计学意义,P0.05。结论虽然临床应用MRI增强扫描与CT灌注成像检查效果相当,但采用CT灌注成像可有效获取患者脑膜瘤血供情况,从而为临床判断脑膜瘤类型提供依据,并为临床评估患者预后提供重要参考信息。     

低剂量CT灌注成像在直肠癌诊断中的应用

目的 探讨低剂量CT灌注成像在直肠癌诊断中的应用.方法 收集2014年12月至2017年12月我院接收的疑似直肠癌病变患者110例临床资料,所有患者均接受低剂量CT灌注扫描,以纤维肠镜检结果分为良性组(80例)与恶性组(30例),分析低剂量CT灌注成像对直肠癌鉴别的准确性.结果 与良性组相比,恶性组直肠癌患者的血容量(...     

SPECT心肌灌注显像和冠脉CTA对功能相关冠脉病变的诊断价值

目的分析单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT造影(CCTA)对功能相关冠脉病变(FRCAL)的诊断价值。方法收集我院心血管内科收治的85例疑诊冠心病(CAD)患者分别行CCTA和同机SPECT-MPI检查,根据CCTA结果判断冠脉狭窄程度,MPI图像采用17节段5分法分析,于CCTA/MPI融合影像上匹配出心肌血流灌注异常区域与供血冠脉病变情况,评估心肌灌注异常与供血冠脉狭窄程度的相关性。并于15日内行冠脉造影(CAG)诊治,分析CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的价值。结果本组患者中,心肌血流灌注正常7例,轻度、中度、重度灌注异常27例、37例、10例,无灌注4例;共发现灌注异常区87个,其平均血流灌注评分(2.56±0.80)分。87个心肌灌注异常区域中,有12个供血冠脉正常,剩余异常区域平均狭窄率为(66.78±10.25)%,心肌灌注异常越严重,其供血冠脉狭窄程度越高(P<0.05)。相关性分析显示心肌血流灌注评分与冠脉狭窄程度呈明显正相关(P<0.05)。CAG确诊存在FRCAL66例,以CAG为标准,CCTA/MPI融合影像诊断FRCAL的敏感度、特异度及准确率分别高达92.42%、84.21%、90.59%,明显高于二者单独诊断。结论心肌血流灌注异常与冠脉狭窄密切相关,CCTA/MPI融合影像可用于诊断FRCAL,继而可为CAD的精确诊断提供依据。     

应用多层螺旋CT灌注成像对胃癌手术前评估的临床价值分析

目的分析应用多层螺旋CT灌注成像对胃癌手术前评估的临床价值。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年8月收治的70例胃癌患者的临床资料,分析不同肿瘤分化程度、远处转移、肿瘤生长部位及TNM分期中胃癌MSCT灌注参数值情况。结果胃癌中晚期的MTT、BV值与早期比较差异无统计学意义(P>0.05),BF、PS值比较差异具有统计学意义(P<0.05);低分化组的MTT、BV值高于高分化组,BF、PS值低于高分化组;淋巴结转移组的BF、MTT、BV、PS值均高于无淋巴结转移组;远处转移组BF、MTT、BV值与无远处转移组比较无差异(P>0.05),PS值比较有差异(P<0.05)。不同生长部位之间的BF、BV、MTT、PS值比较无差异(P>0.05)。结论 MSCT检查可显示胃癌的影像学特点,CT灌注成像能反映胃癌的血流动力学变化,在胃癌术前评估中具有重要价值。     

增强磁共振与多层螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用

目的探讨磁共振增强扫描与128排螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用效果对比。方法选取2015年2月至2017年2月在我院治疗的80例未确诊的早期肝癌患者按检查方法的不同分为试验组和对照组,每组40例。试验组应用128排螺旋CT灌注成像检查,对照组应用磁共振增强扫描检查。对照比较两组的检查结果。结果检查前两组患者各参数比较无显著性差异(P>0.05),试验组通过128排螺旋CT灌注成像检查,40例患者确诊21例,确诊率为52.50%。对照组通过磁共振增强扫描检查,40例患者确诊16例,确诊率为40.00%。试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组通过128排螺旋CT灌注成像检查,查出34例患者肝内病灶数73个和21例患者肝外病灶数128个。对照组通过磁共振增强扫描检查,查出29例患者肝内病灶数55个和18例患者肝外病灶数47个。试验组肝内病灶阳性比为84.93%,明显高于对照组的61.82%,试验组肝外病灶的阳性比为53.13%,明显低于对照组的61.70%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者病灶小于2cm的确诊率为85%,对照组为75%,试验组2~4cm的确诊率为93.62%,对照组为87.18%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.5)。结论应用128排螺旋CT灌注成像用于早期肝癌的诊断敏感度及准确性均较MR准确扫描高。     

肝细胞癌、肝血管瘤及FNH的双源CT灌注成像对比研究

目的探讨DSCT灌注(DSCTP)对肝细胞癌、肝血管瘤及FNH的诊断意义。方法通过对10例原发性肝细胞癌、8例肝血管瘤及8例FNH的病灶实性部分、边缘部分以及正常肝实质的CT灌注参数分析,研究各组病灶实质部分的参数。结果BF、BV、HAP值在肝细胞癌、血管瘤及FNH三组中均较正常肝实质增高:其中BF、BV由高至低依次为FNH、肝细胞癌、血管瘤(P0.05),HAP在肝细胞癌、血管瘤间无显著差异(P0.05),但明显低于FNH(P0.01);TTS及TTP在肝细胞癌组及FNH组低于正常肝实质,在血管瘤组则高于正常肝实质,由高至低依次为血管瘤、肝细胞癌、FNH(P0.05);PS值在肝细胞组及FNH组中高于正常肝实质(P0.05),血管瘤组则与正常肝实质无明显差异(P0.05),由高至低依次为FNH、肝细胞癌、血管瘤(P0.05)。结论 DSCT灌注参数反映出肝细胞癌、血管瘤及FNH肿瘤结节的血供类型与分布特点,具有鉴别诊断的临床价值。