Ki-67在乳腺癌组织中的表达与ER、CerbB-2的相关性研究

目的:探讨乳腺癌组织中Ki-67的表达与ER、Cerb B-2之间的关联。方法:采用免疫组化方法检测129例乳腺癌组织中Ki-67、ER、Cerb B-2的表达情况,并进行相关性分析。结果:129例乳腺癌患者中Ki-67阳性占61.24%,Ki-67表达与ER表达强度无显著相关性(χ2=5.987,P=0.112),Ki-67表达与Cerb B-2表达强度呈正相关性(χ2=11.918,P=0.008)。结论:Ki-67与ER、C-erb B-2联合检测,可提高乳腺癌预后的准确性。     

乳腺癌TIC Ⅱ、Ⅲ型曲线类型及ADC值与Ki-67相关性研究

目的：探讨乳腺癌MRI动态增强曲线( TIC)类型、弥散表观系数( ADC)值与免疫组化标志物Ki-67表达的相关性。方法搜集乳腺病例43例,全部行MRI动态增强扫描及弥散加权成像( DWI),测其TIC类型及其ADC值,且所有病例做病理和肿瘤指标Ki-67的免疫组化,并统计分析TICⅡ、Ⅲ型曲线类型及ADC值与Ki-67的表达是否存在相关性。结果乳腺癌ADC值越低,其Ki-67表达越高; TIC曲线类型Ⅲ型者Ki-67表达较Ⅱ型者阳性率高。结论 TIC类型及ADC值与Ki-67的表达存在一定相关性,可为临床评估乳腺癌预后提供有利依据。     

乳腺癌MRI动态增强扫描非肿块样强化特点与ERPR及C-erbB-2因子表达的相关性研究

目的:探讨乳腺癌MRI动态增强扫描非肿块样强化特点与免疫组化因子ER、PR及Cerb B-2表达的相关性。方法:将57例经手术病理证实的乳腺癌影动态增强MRI表现为非肿块样强化的病变,从病变的内部强化特点和病变分布特点与上述三因子表达进行对照,分析其相关性。结果:病变区内部强化特点分为内部不均匀强化、点簇样强化、枯枝样强化三种类型,ER的阳性率分别为72.2%、26.1%、18.8%,有显著统计学差异(χ2=12.766,P=0.002);PR的阳性率分别为55.6%、21.7%、18.8%,有统计学差异(χ2=7.039,P=0.03);C-erb B-2在三组中阳性率分别为27.8%、56.5%、81.2%(χ2=8.565,P=0.014),有统计学差异。强化分布特点分为导管样强化、区域性强化和弥漫性强化,ER的阳性率分别为22.2%、50.0%、75.0%,有统计学差异(χ2=6.718,P=0.035);PR的阳性率分别为11.1%、46.2%、75.0%,有明显统计学差异(χ2=11.282,P=0.004);C-erb B-2的阳性率分别为70.4%、42.3%、25.0%,无统计学差异(χ2=5.780,P=0.056)。结论:乳腺动态增强MRI非肿块样强化与免疫组化因子之间有相关性,从而给乳腺癌术前内分泌治疗方案的选择及预后的判断提供信息。     

紫杉类药物在新辅助化疗疗效评估中分子指标变化中的应用研究

目的 探讨乳腺癌患者应用紫衫类药物行新辅助化疗前后肿瘤组织中ER、PR、Cerb2、Ki-67因子的表达状态变化.方法 应用免疫组化法检测60例Ⅱ～Ⅳ期乳腺癌患者,新辅助化疗前后肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67的表达.通过乳腺测量检测肿瘤的最大直径,来评价新辅助化疗的临床疗效.结果 患者治疗的总有效率为76.7％ (46/60),治疗前后ER+组与ER-组、PR+组与PR-组比较具有显著性差异;Cerb2(+)与(-)表达之间相比不具有显著性差异,与治疗效果之间不存在相关性;Ki67比较在治疗前后高、低表达间比较,也具有显著性差异.结论 NAC能够显著降低乳腺癌患者组织中Ki67的表达,并且改变患者肿瘤中特异性标记物ER、PR的表达状态,在Cerb2的表达变化中与治疗效果不具有相关性.     

雌激素受体、孕激素受体及原癌基因Her-2在肺腺癌中的表达

目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及原癌基因Her-2(C-erb B-2)在肺腺癌发生发展过程中的作用。方法选择2013年3月~2015年2月在我院手术治疗的肺腺癌患者组织切块60例为研究对象。分析不同性别、年龄、分化程度、临床分期患者肺腺癌中ER、PR及C-erb B-2的表达,分析肺腺癌患者组织中C-erb B-2的表达与ER、PR表达的相关性,分析骨转移患者与无骨转移患者肺腺癌组织中ER、PR、C-erb B-2的表达。结果 60例患者,14例ER阳性表达,占23.3%,13例PR阳性,占21.7%,6例C-erb B-2阳性,占10.0%。分化程度越低的患者ER阳性率及C-erb B-2阳性率越高(P0.05)。不同性别、临床分期肺腺癌患者组织中ER、PR及Cerb B-2表达无差异(P0.05)。相关性分析:C-erb B-2与ER表达呈显著正相关的关系(r=0.461),C-erb B-2表达与PR呈正相关(r=0.326);C-erb B-2与ER及PR均为阳性呈显著正相关的关系(r=0.329),ER与PR表达无相关性(r=0.081)。骨转移患者与无骨转移患者肺腺癌组织中ER、PR及C-erb B-2表达无差异(P0.05)。结论肺腺癌中均可表达一定程度的雌激素受体、孕激素受体及原癌基因Her-2水平。     

乳腺癌3.0T MRI影像学表现及临床病理特征研究

目的分析乳腺癌3.0T MRI影像学表现与癌基因指标表达的相关性。方法选取我院2017年3月至2019年1月收治的112例乳腺癌患者,收集患者临床资料、影像学资料,记录病灶组织ER、PR、c-erb B-2、p53的表达情况,分析不同MRI影像学表现及临床癌基因指标的表达情况。结果112例乳腺癌患者中,71例患者病灶直径≤2cm,病灶多为不规则形,边缘多为分叶或毛刺征,强化方式以非环形强化为主;TIC类型Ⅱ型、Ⅲ型分别为54例、47例。112例乳腺癌患者ER、PR、p53、c-erb B-2阳性率分别为72.32%、74.10%、59.82%、66.96%;ER、PR、p53、c-erb B-2指标在不同直径、外观形态、边缘状态、强化方式、TIC类型中,阳性表达水平存在明显差异(P<0.05);直径>2cm、外观形态不规则、非环形强化者ER、PR、p53、c-erb B-2阳性表达率较高,随着TIC分型的上升ER、PR、P53、c-erb B-2阳性表达率也逐渐升高。结论乳腺癌3.0T MRI影像学表现与乳腺癌生物指标表达存在一定相关性,通过分析MRI影像学表现可对患者临床治疗、预后评估提供参考依据。     

乳腺癌超声造影增强特征与免疫组化及腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的 分析乳腺癌超声造影增强特征与免疫组化指标及腋窝淋巴结转移的相关性。方法 收集山西医科大学第一医院行超声造影检查的乳腺癌女性患者116例,所有患者均经术后病理证实,观察乳腺癌超声造影后病灶增强特征,分析其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及腋窝淋巴结转移的相关性。结果 乳腺癌病灶的灌注缺损与HER-2、Ki-67阳性及ER阴性具有一定相关性,灌注缺损、穿支血管与腋窝淋巴结转移具有一定相关性(P均<0.05)。结论 乳腺癌超声造影部分增强特征与不同的免疫组化指标及腋窝淋巴结转移具有一定的相关性,可以对乳腺癌患者的精准诊断及治疗提供一定的参考依据。     

动态增强磁共振成像特征与乳腺癌预后和病理分型的相关性

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)特征与乳腺癌预后和病理分型的相关性。方法收集新乡医学院第三附属医院2016年1~12月行DCE-MRI检查并经手术病理证实为乳腺癌的患者40例,分别统计分析MRI图像特征及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)等预后相关分子生物学指标以及病理分型,采用Spearman等级相关分析乳腺癌DCE-MRI表现特征与分子生物学指标的相关性。结果病变直径与ER、PR、Her-2阳性表达率无显著相关性(r=-0.119、0.063、0.237,P>0.05)。病变形态与Her-2阳性表达率呈显著正相关(r=0.296,P<0.05),与ER、PR的表达无显著相关性(r=0.219、0.211,P>0.05)。病变强化形式与PR阳性表达率呈负相关(r=-0.304,P<0.05),与ER、Her-2表达无相关性(r=0.396、-0.393,P>0.05)。病变TIC类型与ER、PR、Her-2的表达均无显著相关性(r=0.254、0.315、0.396,P>0.05);而早期增强率与Her-2阳性表达率呈显著正相关(r=0.498,P<0.05),与ER、PR的表达无相关性(r=0.125、0.241,P>0.05)。病变形态、强化形式及早期强化率与乳腺癌的病理分型存在显著正相关(r=0.399、0.323、0.513,P<0.05);而病变直径、TIC类型与乳腺癌的病理分型无显著相关性(r=0.313、0.308,P>0.05)。结论 DCE-MRI图像病变形态及强化形式与乳腺癌预后相关指标和病理分型存在一定相关性,为从影像学角度评估乳腺癌的生物学行为、预后及病情严重程度等提供了理论依据。     

雌激素受体阴性乳腺癌HER-2和Ki-67表达分析

目的 探讨雌激素受体(ER)阴性表达的浸润性乳腺癌PR、HER-2、Ki-67的表达情况与临床病理特征的关系.方法 选取1339例浸润性乳腺癌,其中ER阴性乳腺癌403例,回顾性分析PR、HER-2、Ki-67的表达状况及其间的相关性,以及PR、HER-2、Ki-67的表达与临床病理特征关系.结果 PR、HER-2和Ki-67的阳性表达率分别为8.9％ (36/403)、26.8％ (108/403)和98.3％(396/403).PR与患者年龄、肿瘤大小、P53表达有统计学意义(P＜0.05),与组织学分级、有无淋巴结转移无统计学意义(P＞0.05).而HER-2与各项临床病理指标均有统计学意义(P＜0.05).Ki-67表达与P53表达、淋巴结转移有关(P＜0.05),与患者年龄、肿瘤大小及组织学分级无关(P＞0.05).PR、HER-2、Ki-67三者间表达呈正相关,其中Ki-67与HER-2表达呈高度正相关(r=0.941,P=0.000).结论 ER阴性乳腺癌HER-2表达与临床病理特征有关.Ki-67可作为预测HER-2表达状况的重要指标.     

老年乳腺癌患者80例彩超血流分布特点及其与分子生物学指标的相关性

目的:研究老年乳腺癌患者彩超血流分布特点及其与分子生物学指标的相关性.方法:选定我院在2014年7月～2019年7月收治的80例确诊为乳腺癌的老年患者作为研究对象.回顾性观察所有患者的彩超图像血流分布的特点,同时观察其分子生物学各指标[标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、肿瘤抑制基因(P53)、原癌基因(Cerb...     

乳腺癌超声特征和ER、PR、CerbB-2、Ki-67阳性表达的相关性研究

  目的  分析乳腺癌患者的超声影像学特征及其和雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,CerbB-2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)阳性表达的关系,为临床制定治疗方案提供参考依据。  方法  筛选出绍兴市人民医院2020年1—12月收治的80例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均行乳腺超声检查与ER、PR、CerbB-2、Ki-67检测,分析超声影像学特征与ER、PR、CerbB-2、Ki-67的检测结果,应用Pearson相关性分析法探讨超声影像学特征和ER、PR、CerbB-2、Ki-67阳性表达的关系。  结果  29例病灶直径≤2 cm;23例病灶形态规则;35例病灶边缘光整;36例病灶边界清晰;65例内部回声呈低回声或混合回声;50例后方衰减;51例血供丰富;24例纵横比≤1;41例微小钙化;41例淋巴结转移。乳腺癌患者的ER、PR、CerbB-2、Ki-67阳性率分别为60.00%、56.25%、48.75%、77.50%。病灶边缘、病灶边界、后方衰减、淋巴结转移与ER呈正相关(r=0.251、0.303、0.213、0.308,均P < 0.05);病灶边缘、淋巴结转移与PR呈正相关(r=0.065、0.387,均P < 0.05);血供、淋巴结转移与CerbB-2呈正相关(r=0.184、0.376,均P < 0.05),微小钙化与CerbB-2呈负相关(r=-0.023,P < 0.05);病灶直径与Ki-67呈正相关(r=0.258,P < 0.05)。  结论  乳腺癌超声特征和ER、PR、CerbB-2、Ki-67阳性表达之间存在明显的相关性。      

结合免疫组化标记物分析超声造影对乳腺癌预后评估的价值

目的：分析与免疫组化标记物预后参数相关的乳腺癌超声造影特征,探讨超声造影对乳腺癌预后评估的价值。方法：于2019年1月至2020年12月,选择温州市中心医院收诊的150例乳腺肿块患者作为研究对象,所有患者均接受常规超声及超声造影检查,以手术和（或）穿刺活检病理为金标准,比较超声造影与常规超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析乳腺癌患者超声造影特征与p53、Ki-67、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的相关性。结果：超声造影在乳腺癌诊断中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声（P<0.05）。乳腺恶性肿块的超声造影强化程度高于乳腺良性肿块患者（P<0.05）,乳腺恶性肿块造影剂开始增强时间、达峰时间、峰值消退时间均短于乳腺良性肿块患者（P<0.05）。乳腺癌患者超声造影图像中血流灌注缺损与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r=0.814、0.839,P<0.05）,与ER、PR阳性表达呈负相关（r=-0.780、-0.769,P<0.05）;造影后肿瘤范围较造影前扩大与p53、Ki-67阳性表...     

MRI多序列成像对乳腺疾病诊断的优选研究

目的优选出MRI诊断乳腺疾病的诊断指标和扫描方案。方法收集行MRI检查的乳腺病例118例,并根据病理结果分成良性病变和恶性病变两组,乳腺良性病变68例,乳腺恶性病变50例;采用的MRI序列包括T_1加权成像、T_2加权成像、压脂的T_2加权成像、扩散加权成像、动态增强序列及T_2*灌注成像;采用Logistic回归分析优选出乳腺MRI检查的诊断指标。结果通过Logistic回归分析,肿块的形态学特点、表观弥散系数值、时间-信号强度曲线类型引入方程,并得出回归方程为Logit(P)=0.280+1.919X_2-2.582X_4+1.824X_5。结论肿物的形态特点、表观弥散系数值、时间-信号强度曲线类型有助于鉴别诊断乳腺良恶性疾病;既满足诊断需要,同时最大限度缩短扫描时间,建议精简乳腺MRI扫描方案为T_2W+T_2W-SPAIR+DCE+DWI序列。     

磁共振扩散加权成像表观扩散系数与肿块型浸润性乳腺癌分子亚型的相关性

目的 探讨磁共振扩散加权成像表观扩散系数(ADC)与肿块型浸润性乳腺癌5种分子亚型及其生物学预后因子相关性.方法 回顾分析64例经手术或活检病理证实为浸润性乳腺癌患者(69个肿块型病灶)的磁共振影像学资料,比较不同分子亚型间平均ADC值及其与乳腺癌生物学预后因子雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体-2、Ki-67的表达的关系.结果浸润性乳腺癌5种分子亚型间ADC值无显著差异(P>0.05);雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体-2阳性、阴性组ADC值差异均无统计学意义(P>0.05);但HER2阳性组平均ADC值高于阴性组;Ki-67阳性、阴性组ADC值差异有统计学意义(P=0.023).阴性组ADC值明显高于阳性组,ADC值与Ki-67的表达呈负相关(r=-0.249).结论 ADC不能鉴别肿块型浸润性乳腺癌5种分子亚型,但与浸润性乳腺癌预后因子Ki-67的表达存在相关性,对指导治疗和判断预后有一定意义.     

多模态磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用价值

目的 应用多模态MRI包括弥散加权成像和动态增强扫描(DCE-M RI)对乳腺癌患者的检测,分析其MRI相关影像特征,探讨其对该病诊断的准确性.方法 回顾分析2012年1月至2016年8月于安徽医科大学第一附属医院术前行MRI检查和术后病理或穿刺活检证实的16例乳腺癌女性患者多模态MRI数据资料,统计分析表观弥散系数(ADC)、相对表观弥散系数(rADC)值及动态时间信号强度曲线图像(TIC).结果 16例患者MRI显示病灶多见分叶(75.00％)、毛刺(75.00％),边界不清(81.25％).ADC值为(0.92 ±0.19)×10-3 mm2/s,rADC为(0.56±0.13) ×10-3 mm2/s.TIC:Ⅱ型4例(25.00％),Ⅲ型12例(75.00％),无符合Ⅰ型的病例.结论 多模态MRI用于乳腺癌的检查,结合病变形态学改变、DCE-MRI的TIC曲线形态和ADC值,可以提高乳腺癌的诊断正确率.     

乳腺浸润性导管癌磁共振弥散加权成像与Ki-67表达的关系

目的: 探讨乳腺浸润性导管癌磁共振弥散加权成像与Ki-67表达的关系。方法: 收集2017年1月至2018年12月期间于江苏大学附属医院手术并经病理证实的乳腺浸润性导管癌患者42例,所有患者均行磁共振弥散加权成像。采用免疫组织化学法测定肿瘤组织中Ki-67表达,分析不同Ki-67表达强度与磁共振弥散加权成像参数的关系。结果： 不同Ki-67表达的乳腺癌组织最大截面积、体积及表观扩散系数（ADC）值均存在显著差异（F=9.332, P<0.01;F= 20.509, P<0.01;F=5.634, P<0.01）。相关性分析结果显示,Ki-67表达与肿块最大截面积和体积无明显相关性（r=0.335,P>0.05;r=0.817,P>0.05）,而与病灶ADC值呈负相关（r=-0.589,P<0.01）。结论： 磁共振弥散序列ADC值能够反映乳腺癌组织中的细胞增殖情况。     

3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值与病理学对照研究

目的:结合病理结果探讨3.0T磁共振动态增强、扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值。方法:结合手术或穿刺活检病理结果回顾性分析53例乳腺癌患者及34例乳腺良性疾病患者的3.0 T磁共振成像图像。评估两组病灶的形态学征象、动态增强表现、及扩散加权成像表现,并作统计学分析。形态学征象包括:病灶的形状和边缘、病灶周围组织水肿、皮肤增厚、乳头受累、及腋窝淋巴结肿大等;动态增强包括病灶强化特征及时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)表现;扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)包括良恶性病灶的ADC值,对侧正常组织的ADC值,及相对ADC(relative ADC,r ADC)值。结果:乳腺癌患者组与乳腺良性疾病患者组形状及边缘等征象存在统计学差异,病灶周围水肿、皮肤增厚、乳头受累、腋窝淋巴结肿大等征象无统计学差异。乳腺癌患者组与乳腺良性疾病患者组的强化方式及TIC分型存在统计学差异。乳腺癌患者组与乳腺良性疾病患者组DWI信号表现无统计学差异。乳腺癌患者组病灶侧ADC值为[(1.042±0.019)×10-3mm2/s],对侧正常组织的ADC值为[(1.812±0.017)×10-3mm2/s],病灶与对侧正常组织的ADC值比较差异有统计学意义;乳腺良性疾病患者组病灶侧ADC值为[(1.558±0.022)×10-3mm2/s],对侧正常组织的ADC值为[(1.806±0.018)×10-3mm2/s],病灶与对侧正常组织的ADC值比较差异有统计学意义;良恶性组病灶侧ADC值组间差异有统计学意义。良恶性组对侧正常组织间的ADC值组间差异无统计学意义。良恶性组相对ADC(r ADC)值分别为(0.865±0.014)、(0.580±0.013),组间差异有统计学意义。结论:良恶性肿瘤的MRI的形态学征象有一定重叠,动态增强扫描及扩散加权成像的定量参数有助于鉴别乳腺良恶性肿瘤。     

ER、PR、C-erbB-2、P53及 Ki-67在乳腺癌组织中表达的相关性研究

目的 探讨乳腺癌组织中 ER、PR、C-erbB-2、P53及Ki-67 的表达情况及它们的相关性.方法 采用免疫组化检测138 例乳腺癌组织的ER、PR、C-erbB-2、P53及 Ki-67 的表达,并对它们与临床病理特征的关系以及它们之间的表达相关性进行分析.结果 ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67 阳性表达率分别为62.31%、59.42%、50.72%、43.47%、60.14%.ER、PR 阳性表达与肿瘤大小,淋巴结转移无相关性,与组织学分级和病理分期相关.C-erbB-2 、Ki-67与有无淋巴结转移、肿瘤病理分期相关( P 均< 0.05),Ki-67还与肿瘤组织分级相关( P< 0.05).而P53与乳腺癌组织病理特征无明显相关性.ER 与PR 表达呈正相关,与P53阳性表达无明显相关性,与C-erbB-2、Ki-67 表达呈负相关(P均<0.01).Ki-67、P53、C-erbB-2表达呈正相关(P<0.05).结论 检测乳腺癌组织的ER、PR、C-erbB-2、P53及 Ki-67 的表达情况有助于了解乳腺癌的生物学行为,为乳腺癌的个性化治疗提供依据,对预后评估有重要意义.