颅骨胆脂瘤2例报告

1 临床资料 例1 女,67岁,枕部包块60余年。查体:枕下有一12cm×8cm×4cm包块,质软,无压痛,无波动,无阳性神经系统体征。颅骨平片:枕骨类圆形缺损。头颅CT示枕部等密度病变,枕骨近中线处缺损。入院拟诊:①枕部脑膜脑膨出;②枕骨胆脂瘤。局麻下行包块梭形切口,于腱膜下层见灰白色、包膜完整肿瘤,起源于枕骨板障,瘤内有大量淡黄色、豆渣样粘稠物。局部颅骨破坏缺如,囊壁与硬脑膜粘连紧密。仔细彻底切除肿瘤及包膜,咬除变性颅骨,并一期成形。病理诊断:枕骨胆脂瘤。 例2 男,35岁,右颞包块3年。检查:以乳突为中心有一6cm×5cm×2cm包块,触之橡胶感,无压痛,不活动,无搏动,无阳性神经系统体征。头颅CT:右颞乳突处混杂密度病变,无     

颅内巨大胆脂瘤1例报告

我院1980年8月收治1例颅内巨大胆脂瘤,现报告如下。 患者,女,43岁。患者自23年前开始右面部阵发性抽搐发作,心情紧张时明显,近3年来发作频繁,睡眠时也出现,并有头痛。2年来视物模糊,近半年来病人兴奋,多话,答非所问,左侧肢体欠灵活。入院前脑电图检查显示右额颞慢波病灶。CT扫描见右半球额颞预部有9.5×8×6.5cm密度减低区,其边缘     

颅内巨大胆脂瘤1例报告

我们于1984年3月手术切除1例颅内巨大胆脂瘤,现报告如下: 患者 男性13岁,1年多以来自觉右上下肢乏力,行走不便,间有右上下肢抽搐以及肘、膝关节酸痛。近半年来头痛、记忆力减退,思维迟钝,反应缓慢,读书成绩明显下降而停学。无呕吐,意识清楚。入院前头颅X线照片显示,颅内压增高征。CT示:左额     

颅骨胆脂瘤术后并发硬膜下血肿1例报告并文献复习

目的探讨颅骨胆脂瘤术后并发硬膜下血肿的临床特点及发病机制。方法对1例颅骨胆脂瘤切除术后并发硬膜下血肿患者的临床资料进行分析;并复习颅骨胆脂瘤和硬膜下血肿的相关文献。结果患者临床表现右侧耳鸣2个月;头颅MRI检查示右侧额颞部占位(骨源性)。手术将肿瘤及包膜全部切除,硬脑膜完整。术后第3 d患者出现意识障碍,头颅CT示右侧额颞部硬膜下血肿;行颅骨钻孔血肿清除术。术后患者意识恢复正常; 1周后复查CT示血肿明显减少,3周后复查CT血肿完全吸收。复习文献,胆脂瘤可产生多种炎性物质,参与炎症反应;其术后并发硬膜下血肿尚未见报道。结论即使颅骨胆脂瘤切除术中硬脑膜保持完整,术后仍可能并发硬膜下血肿。其发病机制可能为,胆脂瘤产生的炎性物质引起硬脑膜炎症所致。     

颅骨板障脑膜瘤1例报告

1病例资料女性,28岁,因发现右顶枕部无痛性肿物1年来诊,查体:右侧顶枕部有一直径约12cm隆起,质硬,局部皮肤无异常,余查体无明显异常。头颅X线片检查,右顶后部见一团片状密度不均匀,可见放射状骨针影突出于颅骨内板,周围软组织增厚。头颅CT检查示右顶枕骨弥漫性增厚,内外板间骨质增生呈放射状。诊断为颅骨血管瘤。患者在全麻下行肿瘤切除,术中见肿瘤呈灰红色烂鱼肉样,切除肿瘤至正常骨组织,并切除手术区域硬脑膜,形成直径14cm大小的骨及硬脑膜缺如,分别用三维成型钛板和脑膜卫士修补。术后病理诊断为脑膜瘤。结合术中所见确诊该患者为颅骨…     

颅骨牵引并发脑脓肿1例报告

患者,男,26岁,工人。因沐浴时头向下跳入浴池中,昏迷5分钟,醒后四肢瘫。颈椎 X 片示颈_6粉碎性骨折、脱位。入院行颅骨牵引术,40日后发热、左牵引孔疼痛、化脓。3个月后头痛、呕吐、抽搐。左颈动脉和脑室造影示左顶占位病变,     

全脑颅骨骨髓炎1例报告

患者，女，59岁，汉族，因双眼视物模糊、胀痛2月入院。患者半年前因双侧耳后疼痛．听力轻度下降．诊断为分泌性中耳炎，在耳鼻喉科行鼓膜穿刺抽液治疗，抽出液体为半透明炎性液体。半年来反复发作，均行穿刺抽液以及口服青霉素类药物治疗。两个月前，患者自觉双耳疼痛好转，但双眼视物模糊并有胀痛，眼底检查示双侧视乳头水肿，收入神经内科进一步检查。[第一段]     

腹壁下颅骨瓣埋藏进行颅骨修补1例报告

42岁女性,因头枕部着地伤后昏迷2小时伴大小便失禁入院,检查:GCS 5分,瞳孔右6mm、左3mm光反射迟钝,颈软,心肺无异,腹     

窦汇区颅骨巨大转移瘤1例报告

我科收治1例巨大型窦汇区甲状腺癌的颅骨转移瘤,经手术切除原发和继发病灶,近期疗效满意,现报告如下: 患者,女,30岁。患者于1976年在一次洗头时发现枕骨部有一指头大的硬性肿物。1978年肿物增大,局部钝痛。1979年2月以后,肿物迅速增长,头痛及     

颅骨梭形细胞血管瘤1例报告

梭形细胞血管瘤(spindle cell hemangioma,SCHE)由软组织病理学家Weiss和Enzinger[1]于1986年首次报告.国内也有个案报道,但仅限于对组织病理学特征进行描述,缺乏充分的临床及随访资料[2,3].国外文献报道发生于骨的SCHE有8例,主要发生于长骨,而发生在颅骨内的SCHE国内外文献尚未见报道[4,5].本文报道1例发生于额骨的SCHE,并结合文献复习讨论其临床表现、病理特点、放射学特征、治疗及预后.     

巨大颅骨纤维黄色瘤1例报告

1 病例报告 男,30岁,因"发现右顶部肿块26年,进行性增大半年"入院.病人4岁时发现右顶部肿块,渐累及右枕部.14岁时因脑外伤于我院就诊,头颅正侧位片示右顶枕部颅骨约8cm×10cm膨胀性泡沫状改变,边界清楚;右颈动脉造影示右大脑前动脉及大脑中动脉分别进入其内并参与供血,拟诊右顶骨血管瘤向颅内外生长,因经济原因未治疗.近半年来,病人自觉右顶部肿块进行性增大,遂入院要求手术,病人自患病以来无尿崩、突眼等不适.     

颅骨骨膜窦1例报告及文献复习

目的探讨颅骨骨膜窦(SP)的临床特征、诊断和治疗方法,提高该病的诊断和治疗水平。方法报道SP1例,并结合国内外文献,对其发病机制、临床表现以及诊断和治疗经验进行讨论。结果SP好发于婴幼儿和青年,常因头部皮下包块就诊,包块多见于中线附近。血管造影可见颅骨膜上或颅骨膜下的血管团通过许多粗细不等的板障静脉、导血管与颅内大静脉窦相沟通。镜下可见无肌层血管结构,少部分管腔内可见血栓形成。结论当头皮下有可压缩性的软性肿物,大小随颅内压力变化而改变,触诊发现肿物下方有颅骨缺损,此时应考虑SP的诊断,并进一步行影像学检查证实。治疗的主要目的是解决美观问题及预防自然破裂或者创伤引起大出血和空气栓塞。     

手术治疗颅骨纤维异常增生症1例报告

<正>颅骨纤维异常增生症,又名颅骨纤维结构不良。是一种由纤维结缔组织代替骨质而引起的颅骨增厚变形的情况,不是肿瘤[1]。我科于2014年6月收治一例患者,资料如下:患者,女性,29岁,以右眼无光感13年,左眼视力下降18个月于2014年6月17日入院。13年前无明显诱因出现视力逐渐下降,且眉弓处逐渐膨隆,给予行右侧翼点入路右侧视神经     

颅骨骨内血管型脑膜瘤1例报告

原发于颅骨骨内的脑膜瘤是异位脑膜瘤中的一种,发生率甚低,国内报告8例。我院收治1例颅骨骨内血管型脑膜瘤,现报告如下: 何××,男,65岁,四川籍,汉族。1971年夏季不慎被约200斤的重物碰击头顶部,当时头顶部只出现一个约拇指大小之包块,局部疼痛,余无异常,故未处理。此后,头部包块逐渐增至拳头大小并感头昏,于1975年6月20日入本院治疗。检查:血压118/     

先天性颅骨缺损伴脑室穿通畸形1例报告

我院于2005年12月收治1例先天性脑室穿通畸形伴蛛网膜囊肿及颅骨缺损患者，临床表现为发作性癫痫，行蛛网膜囊肿切除及颅骨缺损一期修补术，痊愈出院。病例报告如下。     

右额叶巨大胆脂瘤1例

正1病例资料患者,男,23岁,因发作性晕厥伴四肢抽搐半个月入院。入院后体格检查未发现神经系统阳性体征。头颅MRI示右额叶巨大占位,大小约5 cm×6 cm×7 cm,T1加权像呈混杂低信号(图1A),增强后轻度强化(图1B);T2加权像呈混杂高信号(图1C)。遂行手术治疗。行右侧额颞部弧形切口,游离额颞部骨瓣,硬膜张力高,剪开硬膜后,见右额叶肿胀,显微镜下切开右额叶,深入1 cm,见肿瘤,色白有包膜,分离肿瘤边     

颅骨内生骨瘤2例报告

颅骨内生骨瘤２例报告厦门市中山医院戚远光，孙静报道例１男性，４８岁，因反复发作性前额及双颞头痛１年，头痛加剧伴发热及坐立时左鼻孔流清水样液体１周入院．辅助检查：血糖４８ｍｍｏｌ／Ｌ，鼻滴液糖３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，颅片及颅脑ＣＴ均示左前颅窝底内生骨瘤合并...     

颅骨转移癌2例报告

1临床资料病例1女,68岁,发现头部包块4月来诊。4月前偶然触及头部包块,无痛感,未诊疗,渐增大。肝炎病史5年。查体:一般情况好,头右顶部可及4cm×4cm大小包块,质硬,不活动,无压痛。头颅CT示右侧顶骨虫蚀样破坏,颅内外分别见有梭形及新月形高密度影。腹部彩超示肝硬化并少量腹水,怀疑为结节性肝癌。胸腹透视(-)。入院诊断:恶性脑膜瘤?入院后查血AFP(-),白蛋白低,碱性磷酸酶略高,余正常。行肿瘤切除术,术中见肿瘤位于帽状腱膜下,呈哑铃形,烂鱼肉样,质软,侵蚀颅骨严重,边缘呈鼠齿状,基底与硬膜粘连。切除受损的硬脑膜,见硬膜下无肿瘤生长,脑组…     

甲状腺癌颅骨转移2例报告

1临床资料病例1男,46岁。发现右颞部进行性增大包块4个月,伴局部轻度胀痛,无发热、呕吐、抽搐。查体:神志清楚,双侧瞳孔等大,眼球运动正常,右颞部有一12cm×8cm×5cm肿块,质硬、表面呈结节状、边界清楚,固定不能活动,轻压痛,无肢体偏瘫。在外院以“头皮肿块”行手术治疗,术中发现右颞骨大面积侵蚀、破坏,肿瘤侵犯硬脑膜向颅内压迫,瘤体血供丰富,术中出血汹猛,患者很快发生失血性休克。经我院会诊后,结扎颈外动脉时发现甲状腺右叶鸽蛋大小肿块,质硬,表面凸凹不平,疑为甲状腺癌。抗休克治疗后切除大部分肿块,术后病理诊断为甲状腺滤泡状腺癌。…