马来酸依那普利对充血性心衰患者血浆内皮素含量的影响

内皮素 (ＥＴ)是近年来研究较多的体内重要的血管活性物质 ,在充血性心衰 (ＣＨＦ)的发生发展中起着重要的作用[1] 。我们观察了 78例ＣＨＦ患者治疗前后血浆ＥＴ浓度的变化 ;其中 4 0例接受马来酸依那普利 (怡那林 )治疗 ,血浆ＥＴ浓度变化更显著。1　资料与方法1 1　一般资料　 78例ＣＨＦ患者均为我们收治的住院患者 ,男 5 0例 ,女 2 8例 ;年龄 34～ 81岁 ,平均6 6 2± 5 6岁。按照美国纽约心功能分级 (ＮＹ ＨＡ) ,全部患者心功能均在Ⅱ～Ⅳ级 ,其中Ⅱ级 18例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 8例。高血压心脏病 18例 ,冠心病 2 4例 ,风心病 4例 ,…     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及其意义

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)临床发病率高 ,预后差。ＣＨＦ常伴有广泛的神经、内分泌异常 ,其中甲状腺素对心肌细胞的代谢、心肌收缩力有着重要作用 ,故影响心力衰竭的病程、治疗及预后。由于 5 0～ 90岁的老年人甲状腺摄碘率在进行性降低 ,致使每天三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)、甲状腺素 (Ｔ4 )产生分别减少 2 5 %～33% [1] 。所以 ,在老年ＣＨＦ患者甲状腺素水平相对缺乏 ,此成为老年ＣＨＦ难治的原因之一。作者用放免法测定 6 4例ＣＨＦ患者治疗前后的血浆Ｔ3、Ｔ4 的浓度变化 ,以进一步了解其与ＣＨＦ患者预后的关系。1　对象与方法1.1　对象　…     

超声评价充血性心力衰竭患者左、右心室功能的相关性

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者的死亡率与心功能密切相关[1] ,长期以来 ,人们主要关注ＣＨＦ患者的左心室功能 ,近年来 ,右心室功能越来越受重视。本研究应用超声心动图 (ＵＣＧ)评价ＣＨＦ患者左、右心室功能及其相关性。资料与方法一、研究对象选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院心内科住院的 2 0例ＣＨＦ患者 ,ＮＹＨＡ心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 ,左室射血分数(ＬＶＥＦ)≤ 40 % ,年龄 3 2～ 72岁 ,平均 5 7岁。其中缺血性心肌病 8例 ,扩张型心肌病 12例。二、仪器与方法应用ＡＴＬＨＤＩ 3 0 0 0型心脏超声诊断仪 ,探头频率 2 .0～3 .0…     

脑梗死、脑出血及偏头痛患者血浆内皮素的动态观察

内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)是 1988年由Ｙａｎａｇｉｓａｗａ从培养的猪主动脉内皮细胞中分离、纯化所发现 ,是迄今为止发现的最强的缩血管物质[1] ,内皮素在多种疾病的发生和发展中起着重要的作用 ,我们共测定了 10 9例脑梗死 (ＣＩ) ,脑出血 (ＣＨ)以及偏头痛患者的血浆ＥＴ水平 ,并加以分析。1　资料和方法1.1　分组　脑梗死 (ＣＩ)组 30例 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄5 3～ 74岁。脑出血 (ＣＨ)组 2 9例 ,男性 2 2例 ,女性 7例 ,年龄5 0～ 78岁。分 3次抽血 ,第 1次为发病后 3日内、第 2次为发病后第 10～ 13天、第 3次为发…     

心血通治疗不稳定心绞通疗效及血浆一氧化氮与内皮素的变化

为探讨心血通治疗不稳定心绞痛 (ＵＮＰ)的疗效 ,观察一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 1(ＥＴ 1)与ＵＮＰ严重程度的相关性及心血通治疗ＵＮＰ的疗效。河南省人民医院二内科于 1998年 7月至1999年 12月在收治的ＵＮＰ患者 ,应用心血通注射液治疗 ,收到了良好的临床效果。1　材料与方法1.1　观察对象　 5 8例均为住院患者 ,临床资料比较完备 ,诊断符合 1978年ＷＨＯ冠心病不稳定心绞痛诊断标准[1] ,其中 ,男3 6例 ,女 2 2例 ,年龄 3 8～ 82岁 ,平均年龄 5 8岁。1.2　方法　将心血通注射液 10ｍｌ溶于 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中或生理盐水 2 5 0ｍｌ中…     

甲状腺激素对充血性心力衰竭患者心功能及左室射血分数的影响

近年来发现充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者均存在神经内分泌激活[1] 现象 ,其甲状腺激素 (ＴＨ)有所改变。本研究从纠正ＴＨ水平入手 ,观察左旋甲状腺素 (Ｌ -Ｔ4 )对ＣＨＦ患者心功能及左室射血分数 (ＬＶＥＦ)的影响 ,为ＣＨＦ治疗提供一种新的辅助用药方法。1　对象与方法1.1　对象与分组　ＣＨＦ患者 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄 2 4～ 82岁。基础心脏病为 :扩张性心肌病 18例 ,冠心病 4 6例 ,风湿性心瓣膜病 4例。入选患者均为窦性心律 ,ＬＶＥＦ <4 0 % ,病情相对稳定 ,无其他全身　　[作者简介 ]　李桃元 (195 2 - ) ,男 ,湖南双峰…     

α1b干扰素、胸腺因子D和抗乙肝转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

慢性乙型病毒性肝炎 (慢性乙肝 )患者反复发病的原因 ,与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)复制和患者的免疫功能低下有关 ,因此 ,抑制ＨＢＶ复制和提高机体免疫功能是治疗慢性乙肝的关键。作者采用α1ｂ干扰素 (ＩＦＮ α1ｂ)、胸腺因子Ｄ(ＴＦＤ)和抗乙肝转移因子 (ＨＢＶ ＴＦ)联用治疗慢性乙型肝炎 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1997年 1月至 1998年 12月住院的慢性乙肝患者 79例 ,随机分成两组 ,即治疗组 40例 ,对照组 39例。治疗组男性 33例 ,女性 7例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,平均 (37.4± 12 .5 )岁 ;对照组男性 33例 ,女性 6例…     

育血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和内皮素含量及其临床意义

目的：探讨血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的改变在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病程中的临床意义。方法：检测３５例ＣＨＦ患者外周静脉血和肺动脉血中ＮＯ、ＥＴ、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的含量,以２０例健康体检者作为对照组。结果：ＣＨＦ患者外周静脉和肺动脉血浆中ＮＯ、ＥＴ含量显著高于健康对照组（Ｐ均〈０．０５）;血浆ＡＣＥ水平呈现相同的变化;血浆ＥＴ增加的幅度大于ＮＯ,因此,ＣＨＦ患者ＮＯ／ＥＴ比值降     

流行性出血热肾脏B超声像图表现及早期临床诊断价值

本文观察了 1 43例流行性出血热 (ＥＨＦ)患者的肾脏声像图表现 ,并对其临床诊断价值作了初步探讨。1　资料和方法本组 1 43例患者均为 1 992～ 1 998年我院住院患者符合 1 985年全国ＥＨＦ会议确定的诊断及分型标准。男 1 2 1例、女 2 2例 ;年龄 1 5～ 72岁 ,平均 38 4岁。轻型 33例 (2 3 0 8% ) ,中型 72例(50 35% ) ,重型 31例 (2 1 68% ) ,危重型 7例(4 59% )。检查时间为病程第 2～ 6日。对照组80例 ,其中男 60例 ,女 2 0例 ,年龄 1 6～ 68岁 ,平均 36 1岁 ,均为同期急性发热患者 ,经临床观察最后排除ＥＨＦ。结果 :①本组 1 43例患…     

血浆纤维蛋白原浓度增高患者97例血液流变学分析

在日常血液流变学检查中 ,我们发现血浆纤维蛋白原 (ＦＩＢ )浓度增高对血液流变学有很大的影响 ,即使在血糖、红细胞压积 (Ｈｃｔ)、胆固醇 (ＣＨＯ)和甘油三酯 (ＴＧ)正常情况下 ,全血粘度、血浆比粘度、血沉 (ＥＳＲ)和聚集指数亦随着ＦＩＢ水平的不同而有差异 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象　高ＦＩＢ组为观察组 ,97例 ,男 48例 ,女 49例 ,年龄 34～ 6 8岁 ,平均年龄 5 4 3岁 ;入选标准 :血浆中ＦＩＢ浓度大于 3 6 8ｇ/Ｌ ,同时排除血糖、Ｈｃｔ、ＣＨＯ和ＴＧ对血液流变学的影响 ,此四项指标在正常参考值范围内。正常ＦＩＢ…     

充血性心衰患者血浆内皮素、肿瘤坏死因子含量变化

目的　探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ） 患者血浆ＥＴ 和ＴＮＦ 含量变化及其意义。方法　检测７０ 例充血性心力衰竭患者血浆ＥＴ 和ＴＮＦ 含量,选３０ 例健康体检者作为正常对照组。结果　ＣＨＦ 患者ＥＴ 和ＴＮＦ 水平明显高于正常对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,且心衰程度越重,血浆ＥＴ 和ＴＮＦ 水平越高,ＣＨＦ 患者血浆ＥＴ 与ＴＮＦ 含量呈正相关（ ｒ ＝ ０ ．７２４６ ,Ｐ＜ ０ ．００１） 。结论　血浆ＥＴ 和ＴＮＦ 的测定有助于诊断心力衰竭和判断心力衰竭的程度。     

56例抗-HEV阳性者重叠感染其他肝炎检测分析

近年来 ,戊型肝炎的发病率有逐年上升的趋势。为了解戊型肝炎感染者的肝炎类型及发生重叠感染的情况 ,本文分析检测了 5 6例抗 ＨＥＶ阳性者的肝炎血清学指标及肝功能指标 ,并与 2 3例急性甲型肝炎和 3 0例慢性乙型肝炎进行了比较 ,探讨发生重叠感染的戊型肝炎患者的肝功能受损程度。1　材料和方法1 1　病例来源　经确诊的抗 ＨＥＶ阳性者 5 6例 ,急性甲型肝炎2 3例 ,慢性乙型肝炎 3 0例。 5 6例抗 ＨＥＶ阳性患者中包括急性肝炎 (ＡＨ) 3 0例 ,慢性迁延性肝炎 7例 ,慢性活动性肝炎 (ＣＡＨ )16例 ,重症肝炎 (ＣＦＨ) 1例 ,肝硬化 (ＬＣ)…     

高压氧治疗急性重型颅脑损伤临床观察

高压氧 (ＨＢＯ)对脑外伤有一定治疗作用 ,能降低病死率[1] 。我院自 1995至 1998年应用ＨＢＯ对33例急性重型颅脑损伤患者的治疗结果进行了研究。资料和方法　　急性重型 (ＧＣＳ≤ 8分 )颅脑损伤患者 6 3例 ,均为闭合性损伤 ,无重要脏器损伤或功能衰竭 ,无低血压〔收缩压≥ 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)〕。分为ＨＢＯ组 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ;年龄 18～70岁 ,平均 37.5岁 ;入院时ＧＣＳ 3～ 5分 18例 ,6～8分 15例 ;手术治疗 2 2例 ,非手术治疗 11例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均39 .7岁 ;入院时…     

阿托伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白E的影响

脂质代谢异常与动脉粥样硬化关系密切。载脂蛋白Ｅ(ａｐｏＥ)为多种脂蛋白的重要成分 ,与低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)受体配基广泛参与了脂蛋白代谢过程。 3 羟基 3甲基戊二酰辅酰Ａ(ＨＭＧ ＣｏＡ)还原酶抑制剂调脂治疗时是否影响ａｐｏＥ代谢 ,为此笔者观察了高脂血症患者在阿托伐他汀作用下的ａｐｏＥ变化 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　血脂检测ＴＣ >6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ或同时伴ＴＣ >2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ的住院和门诊高脂血症患者共 4 0例 ,男 2 0例 ,女2 0例 ,平均年龄 (6 6± 8)岁 ;其中并发原发性高血压 (ＥＨ)者2 5例 ,并发冠心病者…     

血磁治疗前后脑梗死患者血浆内皮素变化的观察

内皮素 (ＥＴ)与脑血管病有密切关系 ,是引起脑血管病的重要危险因素之一。目前尚未发现有关对ＥＴ产生影响的治疗药物 ,自 1999年 9月我院采用血磁治疗脑梗死 (ＣＩ)患者 ,观察其血浆ＥＴ变化 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　全部病例均为 1999年 9月～ 2 0 0 0年 11月住院的ＣＩ患者 ,诊断依据 1986年全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,并经ＣＴ证实共 80例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 40例 ,平均年龄 (5 9 36± 7 19)岁 ;对照组 40例 ,平均年龄 (6 0 14± 8 78)岁。两组患者意识状态和病情分型相似 ,梗死部位和梗死…     

原发性高血压血压昼夜节律与一氧化氮和内皮素及左室肥厚的关系

通过我院 1998年 1月至 1999年 1月期间的 5 0例原发性高血压 (ＥＨ)患者的动态血压昼夜节律与循环一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 (ＥＴ)及左室肥厚 (ＬＶＨ)的观察 ,旨在探讨其间的相互关系 ,为临床治疗提供依据。1　对象与方法1.1　对象　ＥＨ患者 5 0例均按ＷＨＯ诊断标准确诊的住院患者 ,排除继发性高血压及冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、心瓣膜病。按动态血压检测结果分为血压昼夜节律消失组 2 8例 ,男17例 ,女 11例 ,年龄 40～ 71岁 ,平均 ( 5 2 .5 0± 8.70 )岁 ;血压昼夜节律正常组 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,平均( 5 …     

AF钉内固定加选择性椎管侧前方减压治疗胸腰椎不稳定骨折

ＡＦ椎弓根内固定器治疗胸腰椎不稳定骨折[1] 近年来临床应用广泛 ,被认为是有效的方法之一。 1996年 3月 2 0 0 0年 6月以来我院应用ＡＦ椎弓根内固定器治疗 3 3例患者 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 3例患者中 ,男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 1962岁 ,平均 3 6岁。坠落伤 12例 ,交通伤 9例 ,压砸伤 7例 ,其它伤5例。骨折部位 :Ｔ112例 ,Ｔ12 11例 ,Ｌ114例 ,Ｌ2 6例。骨折类型按Ｇｅｒｔｚｂｅｉｎ分类 :Ａ类 2 1例 (其中Ａ2 型 2例 ,Ａ3 型 19例 ) ,Ｂ类 5例 (其中Ｂ1型 2例 ,Ｂ2 型 1例 ,Ｂ3 型 2例 ) ,Ｃ类 7例 (其中…     

慢性心力衰竭时甲状腺激素异常变化的临床研究

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)常可以引起一系列神经内分泌的变化 ,其中甲状腺激素对心肌代谢、心脏收缩功能有重要作用 ,其变化可能涉及到ＣＨＦ患者的病情变化、治疗效果和预后。我们对 88例ＣＨＦ患者进行血清甲状腺激素及心脏超声心功能测定 ,结果如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 1997年 3月～ 2 0 0 2年 8月住我院的扩张型心肌病 (65例 )及缺血性心肌病 (2 3例 )心功能 (ＮＹＨＡ )Ⅲ～Ⅳ级者共 88例 ,为ＣＨＦ组 ,其中男 5 9例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 5 4± 14岁。全部患者均排除甲状腺疾病 ,未使用影响甲状腺功能的药…     

重症肾综合征出血热血浆降钙素基因相关肽与内皮素动态变化

目的：为探讨肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）与内皮素（ＥＦ）在发病中的作用。方法：应用放免法检查３４例重型ＨＦＲＳ患者血浆ＣＧＲＰ与ＥＴ动态变化，结果：从发热期至恢复其ＥＴ均明显升高，以少尿期最著；各期ＣＧＲＰ均低于正常，使ＥＴ／ＣＧＲＰ比值显著高于正常，少尿期ＥＴ与尿素氮呈正相关。结论：已知ＥＴ是目前最强缩血管物质，ＣＧＲＰ是最强扩血管物质，两者比例失调，引起供血不足是导致内脏缺血、损伤的一个重要因素。     

脑脊液ApoE水平及其表型与血浆ApoE浓度的关系

载脂蛋白Ｅ(ＡｐｏＥ)主要在肝脏中合成 ,在大脑中表达最多 ,主要参与脂类的转运和代谢。人ＡｐｏＥ具有六种表型Ｅ2 /Ｅ2、Ｅ3/Ｅ3、Ｅ4/Ｅ4、Ｅ2 /Ｅ3、Ｅ3/Ｅ4和Ｅ2 /Ｅ4,对血清总胆固醇(ＴＣ)的影响作用如下 :Ｅ2 /Ｅ2 <Ｅ2 /Ｅ3 <Ｅ3/Ｅ3 <Ｅ3/Ｅ4<Ｅ4/Ｅ4(Ⅲ型高脂血症除外 )。但ＣＳＦＡｐｏＥ水平与其表型及血浆ＡｐｏＥ和ＣＳＦ脂类浓度的关系等研究少见报道。本文作者改进了检测ＣＳＦＡｐｏＥ的ＥＬＩＳＡ方法 ,并对此作了探讨。材料和方法　样本 :116例 0～ 82岁不同年龄患者的无红细胞污染的ＣＳＦ样本。 110名 >5岁患者中 ,76…