基层医生基础与临床千题解

支气管哮喘如何分期？发作期的治疗原则是什么？支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间...     

儿童哮喘防治常规（试行）

哮喘的定义】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和（或）清晨发作、加剧,常...     

支气管哮喘患儿家属的心理护理

支气管哮喘是一种以嗜酸细胞、肥大细胞为主的气道变应原性炎症性疾病。临床以反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点，常在夜间与清晨发作，症状可经治疗或自行缓解。支气管哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一，也是世界公认的顽症之一。因支气管哮喘患儿一般发病急、临床症状重、小儿表达能力欠缺、久治不愈等让家属焦虑，常常表现出对医院的不信任，     

支气管哮喘的临床表现及分型

支气管哮喘是一种支气管反应性增高而表现为可逆性、广泛气道阻塞性疾病,临床特点为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或用药物后缓解。     

支气管哮喘的中西医诊治

支气管哮喘是因过敏源或其他非过敏因素，引起的一种支气管反应性过度增高的疾病。该病由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者的气道，对各种刺激因子具有高反应性，并引起气道缩窄。其临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、     

穴位敷贴法在小儿支气管哮喘防治中的应用及其护理

支气管哮喘简称哮喘,是一种慢性气道持续炎症反应,以气道高反应性为主要特征的多因性疾病,一般认为与变态反应有关。主要表现为发作性的喘息、胸闷、气促、咳嗽和带有哮喘音的呼气性呼吸困难,常在夜间和／或清晨发作或加剧,多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。多见于1岁～6岁小儿,大多在3岁以内起病。儿童哮喘频繁发作,直接影响儿童的身体健康和生长发育。本病目前尚无根治办法,     

小儿三联氧驱动雾化吸入疗法的护理体会

支气管哮喘是一种气道变态反应炎症,以气道高反应性和可逆性气道痉挛为特点[1]。临床主要表现为阵发性咳嗽、反复发作性喘息、气短及胸闷等症状,严重者可引起呼吸衰竭、心力衰竭。雾化吸入是将药物进行雾化而直接达到病灶,相比口服药来说,用量少而且见效快并且不良反应小,因此临床上应用较为广泛。本次研究应用氧驱动雾化吸入配合传统治疗小儿支气管哮喘急性发作89例,取得良好的效果,现将护理体会报道如下。     

沐舒坦佐治小儿喘息样支气管炎临床观察

小儿喘息样支气管炎是婴幼儿期的常见病，易反复发作，部分病例可发展为支气管哮喘。有学认为喘息样支气管炎与支气管哮喘是同一疾病，气道炎症反应和气道高反应性是其重要的发病机制。临床上这类患儿常出现咳痰不畅，祛痰困难的现象，作对100例小儿喘息样支气管炎患辅以沐舒坦治疗，收到较好疗效。报告如下。     

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症，对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道可逆性狭窄，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。目前的研究认为哮喘与变态反应，气道炎症，气道反应性增高及神经因素相互作用有关。本文从哮喘的发病机制方面，     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘25例临床分析

咳嗽变异型哮喘（Cough Variant Asthma，CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。其发病机理与典型哮喘的发病机制相似。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，部分伴有咽痒、鼻塞、流涕、胸闷，但无喘息及哮鸣音，反复发作常易误诊、误治，且易于复发。咳嗽变异型哮喘经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。     

支气管哮喘的定义及诊断

根据１９９４年美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织共同制订的《全球哮喘防治的创议》及我国于１９９７年在第二届全国哮喘会议修订的“支气管哮喘防治指南”，支气管哮喘定义为：哮喘是一种以肥大细胞、嗜酸性粒细胞和Ｔ淋巴细胞为主参与的慢性气道炎症性疾患。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，这些症状通常与广泛多变的气流受限有关。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。该定义特别强调哮喘的本质是慢性…     

重症哮喘诊断和治疗的若干进展

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。临床表现为发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，其气道具有对多种刺激因子的高反应性，并具有反复发作性、可逆性和长期性的特点。重症哮喘指的是严重哮喘发作经常现平喘药物治疗仍不能控制者，临床上通常将严重哮喘发作持续超过24小时称为哮喘持续状态。虽然近10多年来哮喘研究取得较大进展，然而哮喘发病率和病死率有逐年增长趋势。哮喘病死率在1－4／万，而重症哮喘的住院病死率高达9％－38％[1-3]。因此，重症哮喘已成为呼吸系最重要的急诊之一。本…     

雾化吸人沙丁胺醇雾化液治疗小儿哮喘性支气管炎疗效观察

哮喘性支气管炎亦称为痉挛性或喘息性支气管炎,是一种以喘息为主要表现的急性支气管炎症,但常有特应病史或家族过敏史,多转为哮喘.近年来认为是介于哮喘和支气管炎之间的一种疾病.临床诊断上依据患儿有过敏史和反复发作史,结合临床上的喘息性发作多可诊断.     

儿童支气管哮喘与心理社会因素关系的研究进展

支气管哮喘是儿童期常见于呼吸系统的一种心身疾病。它是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者可表现为不同程度的可逆性气道阻塞。临床上主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘是由遗传易感性和环境因素共同作用的结果[1]。它的发病多数是在遗传的基础上受到体内外某些因素的激发所致。随着生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素在支气管哮喘发生中所起的作用也越来越为人们所重视。家庭功能、情绪、社会经济地位在支气管哮喘发病中的作用也越来越受到人们的关注[2]。本文就情绪因素、生活事件、家庭环境、儿童个性特征、行为问题以及吸烟等心理社会因素与儿童支气管哮喘的关系加以综述。1情绪因素心理社会因素不是支气管哮喘发作的基本因素,但是可以作为诱发因素来促使支气管哮喘的发作。精神因素如强烈的情绪可促发或抑制支气管哮喘的发作,有的支气管哮喘患者在初感胸闷时,立即放松休息可以避免发生[3]。有报道约有5%~20%的哮喘发作与情绪因素有关。情绪应激对急性和慢性哮喘都可以起到激发或加重的作用[4]。对某些易感儿童任何能引起情绪反应的事件均可诱发哮喘发作,如焦虑、愤怒、激动等...     

硫酸镁联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘急性发作是急诊科常见病,有调查发现,国内近年来哮喘急性发作就诊率增加,常在夜间或清晨加剧,支气管哮喘实质是慢性炎症导致气管高反应性增加,可引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳喘等症状,严重威胁患者健康及生活质量,支气管哮喘患者的转归及预后因人而异,与正确的治疗方案关系重大。     

对1例不典型支气管哮喘的治疗及护理体会

支气管哮喘是临床上的常见病，临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，不难诊断。但不典型性支气管哮喘，由于没有以上的典型症状，易误诊。我院在2004年3月收治了1例不典型支气管哮喘患者，由于详细询问了病情，找到了引起呼吸困难的原因，及时得到了治疗和护理，使症状迅速缓解。现报告如下：     

支气管哮喘药物的合理选择

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子产生气道高反应性，并可引起气道缩窄，临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可经治疗缓解和自行缓解。其主要内容归纳为：（1）支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病；（2）气道的高反应性，气流受阻及呼吸道症状均与气道炎症密切相关；（3）存在可逆性气道阻塞。     

支气管哮喘防治指南

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发园子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。     

支气管哮喘发病诱因的分析及护理

支气管哮喘 (哮喘 )是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和以气道高反应性为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽 ,可自行或治疗后缓解。长期发作可使气道 (包括胶原纤维、平滑肌 )重建 ,导致气道增厚与狭窄 ,成为阻塞性肺气肿。加强哮喘患者的临床观察和护理是降低支气管哮喘复发率的重要措施。1　临床资料2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月我院共收治支气管哮喘 3 6例 ,男 2 2例 ,女14例 ,18～ 5 8岁 ,单纯支气管哮喘 2 7例 ,哮…     

支气管哮喘的诊断

对支气管哮喘患者需要了解哮喘的症状及家族过敏史，通过体格检查、测定肺功能和过敏状态来诊断。根据综合的信息鉴定哮喘的严重程度来分级，从而确定各级恰当的治疗及预防。1病史和症状类型根据发作性的呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽，尤其是在清晨和夜间发作，诊断哮喘似乎并不困难;但单凭近期症状万万不能诊断哮喘，最重要的是询问出由一种或多种触发因素引起的反复发作的病史及用支气管扩张剂治疗可以缓解症状，才能提示哮喘.考虑哮喘时，应向病人及家长询问如下问题：病人是否有发作性或反复发作的喘息（呼气时发出的高音调喘息声）？病…